Anda di halaman 1dari 4

Pemeriksaan Skrining Anemia Rem

Tanggal :
Puskesmas :
Sekolah :
Kelurahan :

No Nama Siswa Alamat NIK Kelas Umur BB


(Tahun)
ing Anemia Remaja Putri

TB Kadar Hb Dirujuk Keterangan


Anemia (g/dl)

Ya
Tidak
Ringan Sedang Berat (<
(≥12)
(11,0-11,9) (8,0-10,9) 8,0)
FKTP FKRTL

Anda mungkin juga menyukai