KUESIONER PENATALAKSANAAN DIARE PADA ANAK-ANAK/BALITA

I. 1. 2. 3.

Identitas Balita Nama Umur : .. : ..

Jenis kelamin : ..

II.

Identitas Responden/Ibu 1. Nama 2. Umur 3. Alamat 4. Pendidikan o o o o o o : .. : .. : .. :

Tidak Pernah bersekolah Tidak tamat SD Tamat SD Tamat SMP Tamat SMU Tamat Perguruan Tinggi

III. Pengetahuan Ibu mengenai diare Petujuk Pengisian : 1. 2. Bacalah dengan teliti semua pertanyaan di bawah ini sebelum menjawabnya. Lingkari ( O ) huruf abjad sesuai dengan yang telah Anda lakukan.

1. Apakah anak ibu pernah mengalami diare? a. Ya b. Tidak 2. Apa yang ibu ketahui tentang diare? a. b. c. d. Buang air besar lebih dari 3 kali dalam 1 hari dan tinja berbentu cair. Buang air besar dalam bentuk air Perubahan frekuensi buang air besar Tidak tahu

3. Apa bahaya jika diare tidak segera di tangani? a. b. c. d. e. Lemas Kekukarangan cairan Berat badan menurun Tidak nafsu makan Tidak tahu

4. Apakah ibu tahu tanda kekurangan cairan? a. Ya b. Tidak 5. Apa tanda-tanda anak kekurangan cairan? a. b. c. d. Lemas, kesadaran menurun, tidak nafsu makan, bahkan gelisah kesadaran menurun, nafsu makan tinggi, dan lemas. Napas cepat, anak rewel, dan suka bermain Tidak tahu

6. Apakah ibu tahu penanganan awal diare dan untuk mencegah terjadinya kekurangan cairan? a. Ya b. Tidak 7. Apakah ibu tahu kalau anak diare harus di berikan air minum lebih banyak untuk mengurangi dehidrasi? a. Ya b. Tidak 8. Apakah ibu tahu penggunaan oralit sebagai penanganan awal diare di rumah?

a. Ya b. Tidak 9. Apa saja bahan untuk membuat oralit? a. b. c. d. Gula, Garam dan Air putih yang di masak Gula, Kopi, dan air mentah Garam dan air yang dimasak Tidak tahu

10. Apakah ibu tahu kalau anak diare memerlukan suplemen zinc? a. Ya b. Tidak 11. Kemana ibu harus membawa anaknya bila diarenya semakin parah? a. b. c. d. e. Puskesmas Rumah sakit Praktik bidan Praktik dokter Pengobatan alternative

12. Darimana ibu mendapat informasi tentang cara menangani diare yang baik dan benar? a. b. c. d. e. f. Petugas kesehatan Media cetak Media elektronik Dokter/bidan Orang tua Tetangga

IV. Sikap Ibu mengenai diare Petujuk Pengisian : Beri Tanda contreng pada kotak yang telah tersedia sesuai dengan jawaban anda. No Pernyataan 1 2 3 4 5 6 Diare harus segera Ditangani dengan cepat? Penanganan awal diare dapat di lakukan dirumah Anak diare harus segera di berikan obat anti diare Oralit dapat di buat sendiri di rumah ! Anak diare harus di puasakan (tidak di beri makan) Anak memerlukan suplemen Zinc saat diare Jawaban S TS TH

V. Perilaku Ibu mengenai diare 1. Apa yang ibu berikan saat anak diare? a. Anak di puasakan b. Tetapa memberikan makanan seperti biasa c. Mengganti makanan dengan yang lunak 2. Apakah ibu selalu membawa anak berobat pada awal diare? a. Ya b. Tidak 3. Apakah ibu memberikan obat pada awal anak diare? a. Ya b. Tidak 4. Apakah ibu memberi minum lebih banyak a. Ya b. Tidak 5. Apakah ibu memeberikan oralit saat anak ibu diare?

a. Ya b. Tidak 6. Apakah yang ibu lakukan jika anak ibu kekurangan cairan (dehidrasi)? a. b. c. d. 7. Beri banyak minum Tetap beri ASI Beri oralit Beri makanan yang banyak mengandung

Apakah ibu memberikan zinc pada saat anak ibu diare? a. Ya b. Tidak

8.

Apakah ibu memakai obat tradisional? a. Ya b. Tidak