PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

EFEKTIVITAS MASSAGE PERINEUM DAN BALANCE BALL

TERHADAP KEJADIAN RUPTURE PERINEUM PADA IBU BERSALIN
DI PMB DINCE SAFRINA KOTA PEKANBARU

Diusulkan oleh:
(Ketua) Tia Tahnia P031915401035 Tahun Angkatan 2019
(Anggota 1) Sarita Azharia Viandri P031915401074 Tahun Angkatan 2019
(Anggota 2) Meysi Defitri P031915401057 Tahun Angkatan 2019
(Anggota 3) Hafis Hanisya Mave P032015401051 Tahun Angkatan 2020
(Anggota 4) Salma Assyifa P032015401033 Tahun Angkatan 2020

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN RIAU
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN
PEKANBARU
2021
 2

PENGESAHAN PROPOSAL PKM-PENELITIAN

1. Judul Kegiatan : Efektivitas Massage Perineum dan
Balance Ball terhadap Kejadian
Rupture Perineum pada Ibu Bersalin
di PMB Dince Safrina Kota
Pekanbaru
2. Bidang Kegiatan : PKM-P
3. Ketua Pelaksana Kegiatan
a. Nama Lengkap : Tia Tahnia
b. NIM : P031915401035
c. Jurusan : Kebidanan
d. Perguruan Tinggi : Poltekkes Kemenkes Riau
e. Alamat Rumah dan No.Telp/Hp : Jl. Swadaya kec. Tambang, Kab.
Kampar
f. Email : tiatahnia48@gmail.com
4. Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap : Ani Laila, SST, M.Biomed
b. NIDN : 4005087801
c. Alamat Rumah dan No.Telp/Hp : Jalan Cipta Karya Panam
Pekanbaru
5. Biaya Kegiatan : Rp. 6.730.000
6. Jangka Waktu Pelaksanaan : 4 bulan

Pekanbaru, 14 Juli 2021

Ketua Prodi DIII Kebidanan Ketua Pelaksana Kegiatan

(Ani Laila, SST, M.Biomed) (Tia Tahnia)

NIP.197808052002122003 NIM P031915401035

Direktur Poltekkes Kemenkes Riau Dosen Pendamping

(H. Husnan, S.Kp, MKM) (Ani Laila, SST, M.Biomed)

NIP.196505101985031008 NIP.197808052002122003

2
 3

DAFRAR ISI

3
 1

DAFRAR ISI............................................................................................................1
BAB 1......................................................................................................................2
PENDAHULUAN...................................................................................................2
1.1 Latar Belakang..........................................................................................2
1.2 Tujuan Khusus...........................................................................................4
1.3 Manfaat Penelitian.....................................................................................4
1.4 Keutamaan penelitian................................................................................4
1.5 Temuan yang ditargetkan..........................................................................4
1.6 Kontribusi Penelitian......................................................................................4
1.7 Luaran yang diharapkan............................................................................4
BAB 2......................................................................................................................5
TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................................5
2.1 Konsep Nifas.............................................................................................5
2.2 Ruptur Perineum............................................................................................5
2.3 Risiko Ruptur Perineum.................................................................................6
2.4 Balance ball...............................................................................................6
2.5 Massage perineum.....................................................................................6
BAB 3......................................................................................................................8
METODE PENELITIAN.........................................................................................8
3.1 Metode Penelitian yang Diterapkan...............................................................8
3.2 Tahapan Penelitian yang Dilaksanakan.........................................................8
3.3 Prosedur Penelitian.........................................................................................9
3.4 Luaran dan Indikator Capaian yang Terukur Disetiap Tahapan....................9
3.5 Teknik Pengumpulan Data............................................................................10
3.6 Analisis Data................................................................................................10
3.7 Penyimpulan hasil penelitian........................................................................10
BAB 4....................................................................................................................11
BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN..................................................................11
4.1 Anggaran Biaya.......................................................................................11
 2

4.2 Jadwal Kegiatan......................................................................................11

DAFTAR PUSTAKA............................................................................................12
LAMPIRAN...........................................................................................................13
Lampiran 1.............................................................................................................14
Biodata Ketua dan Anggota, Biodata Dosen Pendamping....................................14
Lampiran 2.............................................................................................................20
Justifikasi Anggaran Kegiatan...............................................................................20
Lampiran 3.............................................................................................................21
Susunan Organisasi Tim Peneliti dan Pembagian Tugas.......................................21
Lampiran 4.............................................................................................................22
Surat Pernyataan Ketua Pelaksana.........................................................................22
Lampiran 5. Inform Concent..................................................................................23
Lampiran 6. SOP ...................................................................................................24
 3

BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Rupture perineum merupakan salah satu komplikasi yang terjadi pada saat
persalinan yang mengakibatkan kematian pada ibu. Diseluruh dunia pada
tahun 2009 terjadi 2,7 juta kasus rupture perineum pada ibu bersalin, dan
sekitar 50% dari kejadian rupture perineum tersebut terjadi di Asia. Di
indonesia sekitar 75% dari ibu melahirkan secara pervaginam mengalami
rupture perineum. Pada tahun 2013, dari total 1951 kelahiran spontan
pervaginam, 57% ibu mendapat jahitan perineum 49,1% karena episiotomy
dan 50,9% karena rupture spontan(Depkes RI, 2013).

Meningkat angka kematian ibu AKI yang tinggi pada saat pendarahan
postpartum tersebut salah satunya disebabkan oleh rupture jalan lahir dengan
persentase sebesar 4-5%. Berupa rupture jalan lahir yang terjadi rupture
ringan yaitu lecet atau rupture, rupture akibat tindakan episiotomy, rupture
secara spontan pada perineum dengan derajat ringan sampai rupture perineum
totalis, rupture pada dinding vagina forniks uteri, daerah sekitar klitoris dan
uretra bahkan sampai yang terberat yaitu terjadinya rupture uteri(mochar,
2011)

Salah satu penyebab morbiditas dan mortalitas ibu adalah infeksi pada
masa nifas dimana infeksi tersebut berawal dari perineum atau robekan jalan
lahir. Persentasi penyebab kematian ibu hamil terbanyak adalah pendarahan
sebanyak 41% diikuti dengan penyebab lainnya sebanyak 39%, hipertensi
dalam kehamilan sebanyak 32%, gangguan sistem peredaran darah sebanyak
8%, infeksi 5% dan gangguan metabolik sebanyak 3%(Dinkes Riau, 2019).

Data dinas kesehatan kota pekanbaru tahun 2016 menyatakan bahwa,

wilayah kerja puskesmas rumbai menempati peringkat ke empat dengan
persalinan terbanyak pada tahun 2016(dinkes pekanbaru, 2016). Oleh karena
itu penemiti melakukan studi pendahuluan dari data sekunder satu tahun
terakhir(januari 2018-desember 2018) diklinik pratama atau praktek mandiri
bidan(pmb) wilayah kerja rumbai yang memili cakupan persalinan yang
banyak. Terdapat 3 tingkatan dengan cakupan persalinan tertinggi, pertama
 4

yaitu PMB Dince Safrina dengan jumlah persalinan 186 orang ibu bersalin
normal, dimana 123 orang(66,1%) diantaranya mengalami rupture perineum
dan 63 orang(33,9%) tidak terjadi rupture. Selanjutnya opsi kedua yaitu klinik
pratama harapan dengan jumlah persalinan 84 orang ibu bersalinan normal,
45 orang(53,6%) ibu bersalin nomal mengalami rupture perineum dan 39
orang(46,4%) ibu bersalin yang tidak mengalami rupture perinum. Dan
diposisi terakhir yaitu klinik pratama pramuka dengan jumlah persalinan yaiut
73 orang ibu bersalin normal, 34 orang(46,6%) ibu bersalin yang mengalami
rupture perineum dan 39 orang(53,4%) yang tidak mengalami rupture
perineum.

Ada beberapa upaya preventif yang dapat dilakukan untuk mengurangi

resiko ruture pada rupture perineum seperti senam hamil, pijat perineum,
senam kegel, kompres hangat, menyokong perineum pada saat persalinan,
mengendalikan kepala janin dengan pemberian tekanan terhadap kepala janin
untuk mempertahankan kepala untuk tetap fleksi dengan baik (yulaikshi,
2008).

Rupture perineum adalah robekan obstetrik yang terjadi pada daerah

perineum akibat tidak kemampuan otot dan jringan lunak pelvik untuk
mengaomodasikan lahirnya fetus. (Fatimah, Prasetia. 2019: Hal 1053).

Intervensi sangat diperlukan untuk mengurangi rupture perineum, salah

satu upaya yang bisa dilakukan adalah dengan atau masase perineum.
Massase perineum adalah teknik memijat perineum yang dilakukan saat hamil
atau 2 minggu sebelum persalinan yang bermanfaat untuk melembutkan
jaringan ikat, melancarkan peredaran darah, relaksasi. Tindakan ini akan
mengurangi terjadinya rupture perineum, episiotomi dan nyeri karena jahitan
episiotomy (Indivara, 2009). Maka peneliti tertarik ingin melakukan upaya
pencegahan robekan perineum dengan membandingkan teknik pijat perineum
manual dengan penggunaan balance ball sebagai alat pengembangan oleh
peneliti, agar ibu merasa nyaman saat nifas dan mengurangi angka kejadian
infeksi pada masa nifas.
 5

1.2 Tujuan Khusus

Untuk mengetahui pengaruh penggunaan balance ball sebagai alat
pengembangan untuk masase perineum dibandingkan teknik masase
perineum manual terhadap kejadian rupture perineum di PMB Dince Safrina
Kota Pekanbaru.

1.3 Manfaat Penelitian

1. Secara teoritis
Untuk memberikan dedikasi keilmuan khususnya mengenai
pengaruh atau efektivitas penggunaan masase perineum dan balance ball
dalam terhadap rupture perineum pada ibu bersalin di Kota Pekanbaru.
2. Secara praktis
Sebagai bahan informasi untuk penelitian lain dalam
mengembangkan dan menelaah serta mendalami tentang efektivitas
penggunaan masase perineum dan balance ball dalam terhadap rupture
perineum pada ibu bersalin di PMB Dince Safrina Kota Pekanbaru.

1.4 Keutamaan penelitian

Keutamaan dari penelitian ini adalah inovasi metode dengan
memanfaatkan balance ball, yaitu bola untuk massage perineum sebagai
metode pencegah rupture perineum pada ibu bersalin.

1.5 Temuan yang ditargetkan

Temuan yang diharapkan dari penelitian ini adalah terbuktinya
keefektivitasan penggunaan balance ball sebagai metode baru dalam terhadap
kejadian rupture perineum agar semakin berkembang dikalangan ibu hamil
serta kita dapat mengetahui kelebihan dan kekurangan antara balance ball dan
teknik masase perineum manual.

1.6 Kontribusi Penelitian

Penyusun dapat memberi pengetahuan tentang hasil penelitian yang telah
dilakukan kepada pembaca, bidan dan konsumen sebagai referensi penelitian
selanjutnya

1.7 Luaran yang diharapkan

1. Metode balance ball dalam mencegah rupture perineum.
2. Publikasi jurnal terakreditasi.
 6

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Nifas
A. Pengertian Nifas
Masa nifas adalah masa sesudah persalinan dan kelahiran bayi,
plasenta, serta selaput yang diperlukan untuk memulihkan kembali organ
kandungan seperti sebelum hamil dengan waktu kurag lebih 6 minggu
(Walyani & Purwoastuti, 2015).
Masa nifas (peurperium) adalah masa pemulihan kembali, mulai dari
persalinan selesai sampai alat-alat kandungan kembali seperti sebelum
hamil, lama masa nifas yaitu 6-8 minggu (Amru, 2012).
Periode post partum atau puerperium adalah masa dari kelahiran
plasenta dan selaput janin (menandakan akhir periode intrapartum)
hingga kembalinya traktur reproduksi wanita pada kondisi tidak hamil
(Varney, 2008).
Jadi post partum atau masa nifas (puerperium) adalah masa dimana
kondisi pemulihan dari persalinan hingga kembali ke kondisi sebelum
hamil, kurang lebih terjadi selama 6 minggu.

2.2 Ruptur Perineum

A. Pengertian Ruptur Perineum
Ruptur perineum adalah robekan perineum yang terjadi pada saat
bayi lahir baik secara spontan maupun dengan menggunakan alat atau
tindakan. Robekan perineum umumnya terjadi pada garis tengah dan bisa
menjadi luas apabila kepala janin lahir terlalu cepat. Robekan perineum
terjadi pada hampir semua primipara dan tidak jarang pada persalinan
berikutnya.
B. Pembagian Ruptur Perineum
Ruptur perineum dibagi dalam tingkatan-tingkatan sebagai berikut :
1) Tingkat I : Ruptur hanya pada selaput lendir vagina dengan atau tanpa
mengenai kulit perineum.
2) Tingkat II : Ruptur mengenai selaput lendir vagia dan otot perinea
transversalis, tetapi tidak menganai springter ani.
 7

3) Tingkat III : Ruptur mengenai seluruh perineum dan otot springter

ani.
4) Tingkat IV : Ruptur sampai mukosa rektum

2.3 Risiko Ruptur Perineum

Keluarnya bayi melalui jalan lahir sebagian besar menyebabkan robekan
pada vagina dan perineum. Robekan pada perenium bisa sengaja dilakukan
dengan tujuan untuk memperlebar jalan lahir. Risiko yang ditimbulkan karena
robekan perineum adalah perdarahan, dengan perdarahan yang hebat ibu akan
mengalami kondisi tidak berdaya, lemah, tekanan darah turun, anemia dan
berat badan turun.
Robekan perineum pada persalinan vaginal, memberikan efek anatomi
maupun fungsi pada perempuan. Sekalipun telah dilakukan perbaikan atau
penjahitan robekan, tetap saja efek ini dapat mempengaruhi kualitas
kehidupan perempuan yang bersangkutan. Keadaan ini antara lain juga
memberikan kontribusi pada munculnya keluhan disfungsi dasar panggul
dikemudian hari. Robekan perineum disebabkan paritas , jarak kehamilan,
umur ibu, berat badan bayi, ekstraksi vakum, trauma alat, dan episiotomi
(WHO, 2016).
2.4 Balance ball
Balance ball merupakan suatu bola kecil yang digunakan untuk
mengurangi robekan pada jalan lahir dengan membuat serta menjaga
elastisitas otot perineum pada ibu. Ini merupakan inovasi dari pijatan
perineum secara manual. Balance ball dapat digunakan oleh ibu hamil
dirumah tanpa membutuhkan tenaga kesehatan terlatih setiap kali
menggunakannya.ballance ball dapat digunakan 2-3 kali dalam seminggu
selama 5 menit. Menurut (rahmi fitria, 2018) pemberian bola terhadap
intensitas nyeri persalinan dan juga di kemukakan dapat memberikan counter
pressure pada paha dan perineum ibu ketika diduduki sehingga otot menjadi
elastis.

2.5 Massage perineum

Menurut (dr. Labrecque M, 1999) Massage perineum merupakan pijatan
pada area perineum atau penguluran (stretching) lembut yang dilakukan pada
minggu-minggu terakhir dari kehamilan sekitar minggu ke 34 atau minggu ke-
35. Perineum adalah  daerah antara liang vagina dengan anus (dubur). Beliau
melakukan riset tentang efektivitas dan manfaat massage perineum (yang
 8

dimulai pada minggu ke 34) dalam mencegah terjadinya perobekan serta

mengurangi episiotomi pada proses persalinan alami dan menyimpulkan
bahwa dengan melakukan massage perineum dapat mengurangi dilakukannya
episiotomi. Kesimpulan Labrecque didukung riset serupa oleh dr. Richard
Johanson, MRCOG, dokter kandungan dari North Staffordshire Maternity
Hospital, Inggris. Ia mencatat, ibu-ibu yang rajin melakukan pijat perineum
sejak 3 bulan sebelum hari-H persalinan, terbukti hampir tidak ada yang
memerlukan tindakan episiotomi. Kalaupun terjadi perobekan perineum secara
alami, maka luka pulih dengan cepat.

.
 9

BAB 3
METODE PENELITIAN

3.1 Metode Penelitian yang Diterapkan

Penelitian dilakukan dengan metode ekperimental. Creawll (2012)
menyatakan bahwa pengertian metode penelitian eksperimen digunakan
apabila peneliti ingin mengetahui pengaruh sebab akibat antara variabel
independen dan dependen. Hal ini berarti peneliti harus dapat mengontrol
semua variabel yang akan mempengaruhi outcome kecuali variabel
independen (treatment) telah ditetapkan. Desain yang digunakan adalah static
group comparison.

3.2 Tahapan Penelitian yang Dilaksanakan

Tahapan metodologi penelitian dijelaskan secara umum sebagai berikut :
1. Survey Literatur
Tahap ini adalah melakukan pengumpulan bahan literatur dan
informasi berkaitan dengan judul penelitian.
2. Identifikasi Masalah
Melakukan identifikasi tentang masalah apa yang akan dibahas
berkaitan dengan manajemen kualitas dan kegagalan konstruksi
berdasarkan literatur dan informasi yang telah diperoleh.
3. Studi Pustaka
Mempelajari literatur yang akan digunakan sebagai kajian teori
dalam penelitian ini.
4. Hipotesis
Mengemukakan pertanyaan awal yaitu adakah hubungan antara
manajemen kualitas dengan kegagalan konstruksi dan seberapa besar
hubungannya.
5. Menentukan Variabel dan Sumber Data
Menentukan variabel-variabel dari manajemen kualitas dan
kegagalan konstruksi dengan batasan aspek manajemen yaitu sumber
daya manusia, material dan peralatan. Kemudian menentukan data-data
seperti apa yang dibutuhkan berdasarkan populasi, sampel dan cara
pengambilan sampel. Kemudian menentukan subjek penelitian dan
respondennya.
6. Menentukan dan Menyusun Instrumen Penelitian
Tahap ini adalah penentuan instrumen penelitian yaitu dengan
menggunakan alat dan bahan yang sudah ditentukan
1. Observasi Lapangan dan Perijinan
Melakukan pencarian sumber data dan perijinan kepada pihak-
pihak dari PMB yang akan menjadi tempat penelitian.
2. Mengumpulkan Data
 10

Melakukan penelitian kepada responden dengan memberikan

inform concent terlebih dahulu. Hal ini dilakukan bersamaan dengan
observasi dan perijinan untuk menghemat waktu, biaya dan tenaga.
3. Pengolahan Data
Pengolahan data terdiri dari pemberian kode variabel, tabulasi,
perhitungan dengan program untuk kemudian dilakukan tabulasi
kedua.
4. Analisa Data
Menganalisa hasil pengolahan data berdasarkan hasil penelitian
dan teori yang ada.
5. Menarik Kesimpulan
Kesimpulan diambil berdasarkan analisa data dan diperiksa apakah
sesuai dengan maksud dan tujuan penelitian.

3.3 Prosedur Penelitian

Prosedur penelitian yang dilakukan adalah :
1. Melakukan persiapan alat dan bahan yang akan digunakan dalam
penelitian.
2. Melakukan survei tempat dan subjek penelitian.
3. Meminta persetujuan subjek dengan mengisi surat persetujuan.
4. Menghadirkan ahli masase perineum dalam kegiatan penelitian
5. Melakukan percontohan awal penggunaan balance ball pada ibu yang
akan dilakukan seterusnya selama masa penelitian. Penggunaan balance
ball oleh ibu hamil yaitu sebanyak 2 kali dalam seminggu selama 3-5
menit hingga sebelum proses persalinan.
6. Pemantauan pada ibu hamil yang menjadi subjek penelitian masase
perineum manual selama masa penelitian. Teknik masase perineum
manual yang dilakukan ibu hamil oleh ahli masase yaitu sebanyak 2 kali
dalam seminggu selama 3-5 menit hingga sebelum proses persalinan.
7. Melakukan evaluasi terhadap hasil akhir penelitian.
8. Menetapkan metode yang lebih efektif yang didapat dari hasil penelitian
terhadap terhadap kejadian rupture perineum.

3.4 Luaran dan Indikator Capaian yang Terukur Disetiap Tahapan

Pada penelitian ini target luaran adalah :
1. Tidak terjadi rupture perineum pada ibu bersalin yang menjadi responden
2. Terbuktinya balance ball sebagai metode pembaharuan dalam mencegah
rupture perineum
Indikator capaian dari penelitian ini adalah :
Keberhasilan balance ball didapat dari kecilnya jumlah kejadian rupture
perineum pada responden dibandingkan dengan jumlah responden
menggunakan massage perineum.
 11

3.5 Teknik Pengumpulan Data

Salah satu ciri dari penelitian kualitatif adalah manusia sebagai alat atau
instrumen (Moleong, 2010:9). Maka, tentu untuk mendapatkan data tersebut
dilakukan observasi (pengamatan), wawancara, dan studi dokumen sebagai
pendukung penelitian. Observasi dilakukan untuk mengamati tinjauan awal
penelitian. Peneliti akan mengadakan observasi partisipan dengan melihat dan
ikut terjun dalam aktivitas di masjid, madrasah, dan makam yang dibangun
masyarakat terdahulu pewaris kearifan. Kemudian, dilanjutkan wawancara
dengan masyarakat. Setelah terjalin hubungan dengan masyarakat, penelitian
dilanjutkan memasuki penggalian masalah.

3.6 Analisis Data

Data yang diperoleh melalui tahap-tahap tadi melalui observasi,
wawancara dan studi dokumen, akan dikumpulkan dan dianalisis secara
kualitatif.

3.7 Penyimpulan hasil penelitian

Untuk penarikan kesimpulan dilakukan cross-check dan sekaligus
konfirmasi dari informan yang telah direkam sebelumnya oleh peneliti.
Setelah penarikan kesimpulan dilakukan, maka tahap terakhir adalah penulisan
laporan hasil penelitian meliputi : kegiatan penyusunan hasil penelitian dari
semua tahap pengumpulan data sampai pemberian makna data. Setelah itu
melakukan konsultasi hasil penelitian dengan dosen pembimbing.
 12

BAB 4
BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN

4.1 Anggaran Biaya

No. Jenis Pengeluaran Biaya (Rp)

1. Perlengkapan yang diperlukan 2.050.000

2. Biaya Habis pakai 850.000

3. Biaya perjalanan 1.200.000
4. Biaya lainnya 2.030.000
Total biaya 6.730.000

4.2 Jadwal Kegiatan

Jadwal kegiatan penelitian berisikan aktivitas yang dilakukan dan kapan
akan dilakukan. Berikut adalah jadwal program kegiatan :

No. Jenis Kegiatan Bulan

1 2 3 4
1. Persiapan alat, bahan,
sewa server dan ahli
masase perineum
2. Survey tempat dan
responden
3. Pelaksanaan kegiatan
uji coba penelitian
4. Penyusunan dan
pembuatan hasil akhir
penelitian
5. Evaluasi penelitian
 13

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto. (2014). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta: Rineka

cipta. Badan Pusat, S. (2013). Survai Demografi dan Kesehatan
Indonesia 2012. Jakarta: Sdki,p.16.
Fatimah, P. (2018). Hubungan Pemberian Edukasi Pijat Perineum Dengan
Pelaksanaan Pijat Perineum Pada Ibu Hamil Trimester III . Proseding
seminar nasional vokasi Indonesia, volume 1, e-ISSN 2654-6493.
Natani, P. (2012). Pengaruh perineum Masase taerhadap derajad robekan
perineum pada ibu primigravida di BPS Wijayanti dan BPS Desa
kecamata Negara. Jurnal fakultas kedokteran Universitas Udayana
Sudirman Denpasar Bali, Vol. 1 No 2 Maret 2012.
Hidayati, R. (2014). Pengaruh pemijatan perineum terhadap Rupture perineum
pada primigravida di BPS Ny. “R” di kecamatan sumbersari kabupaten
jember. jurnal ilmu kebidanan Program Studi Diploma III
Kebidanan STIKES Dr. Soeban, Vol 2 No 2 November-April 2014.
https://ishakphysio.blogspot.com/2012/03/masase-perineum-pijat-perineum.html
diakses pada tanggal 25 Juni 2021
Angraini (2015) Hubungan Pijat Perineum Dengan Robekan Jalan Lahir Pada
Ibu Bersalin Primipara Di BPM Kecamatan Metro Selatan Kota Metro.
Dartiwen (2015) Pengaruh Pemijatan Perineum Pada
Primigravida Terhadap Kejadian Laserasi Perineum Saat
Persalinan Di Bidan Praktik Mandiri (BPM) Wilayah KerjaPuskesmas
Margadadi Kabupaten Indramayu Tahun 2015
Hastono. (2007)Analisa Data Kesehatan. Jakarta :FKM. UI Hidayat (2014)
Penghantar Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta: penerbit
Salemba Medika
Savitri (2014). Pengaruh Pemijatan Perineum pada Primigravida terhadap
Kejadian Rupture perineum saat Persalinan di Bidan Praktek Mandiri di
Kota Bengkulu Tahun 2014
Wiknjosastro, Hanifa. (2007). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina. Pustaka
Sarwono Prawirohardjo.
 14

LAMPIRAN

Lampiran 1
Biodata Ketua dan Anggota, Biodata Dosen Pendamping

Biodata Ketua
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Tia Tahnia
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi DIII Kebidanan
4 NIM P031915401035
5 Tempat dan Tanggal Lahir DanauBingkuang, 01 September 2001
6 Alamat Email Tiatahnia48@gmail.com
7 No. Telp. / HP 082284707740

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang /Pernah Diikuti

No Jenis Kegiatan Status Dalam Waktu dan Tempat
Kegiatan
1. Badan Legislatif Mahasiswa Wakil ketua 2020-2021
(Poltekkes
Kemenkes Riau)

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun
1. Juara 2 Speech Competition Politeknik Kesehatan Kupang 2020

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
Persyaratan dalam pengajuan PKM-P

Pekanbaru, 14 Juli 2021

Ketua Tim

(Tia Tahnia)
 15

Biodata Anggota I
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Sarita Azharia Viandri
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi DIII Kebidanan
4 NIM P0319154074
5 Tempat dan Tanggal Lahir Pekanbaru, 04 November 2000
6 Alamat Email Saritaazharia17@gmail.com
7 No. Telp. / HP 082383608439

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang /Pernah Diikuti

No Jenis Kegiatan Status Dalam Waktu dan Tempat
Kegiatan
1. - - -

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun
1. Karya Ilmiah Round 1 PT.TASPEN 2020
TASPEN Breakthough
Innovation Competition

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
Persyaratan dalam pengajuan PKM-P

Pekanbaru, 14 Juli 2021

Anggota Tim

(Sarita Azharia Viandri)

 16

Biodata Anggota II
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Meysi Defitri
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi DIII Kebidanan
4 NIM P031915401057
5 Tempat dan Tanggal Lahir Pulau Balai, 15 Desember 2000
6 Alamat Email Meysidefitri06@gmail.com
7 No. Telp. / HP 082283237070

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang /Pernah Diikuti

No Jenis Kegiatan Status Dalam Waktu dan Tempat
Kegiatan
1. HIMABID Bendahara I Poltekkes
Kemenkes Riau

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun
1. - - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
Persyaratan dalam pengajuan PKM-P

Pekanbaru, 14 Juli 2021

Anggota Tim

(Meysi Defitri)
 17

Biodata Anggota III

A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Hafis Hanisya Mave
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi DIII Kebidanan
4 NIM P032015401051
5 Tempat dan Tanggal Lahir Pekanbaru, 03 Oktober 2001
6 Alamat Email hafizmave310@gmail.com
7 No. Telp. / HP 088271434310

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang /Pernah Diikuti

No Jenis Kegiatan Status Dalam Waktu dan Tempat
Kegiatan
1. PAPERTA 2020 Anggota 2020/2021
(Poltekkes
Kemenkes Riau)

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun
1. - - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
Persyaratan dalam pengajuan PKM-P

Pekanbaru, 14 Juli 2021

Anggota Tim

(Hafis Hanisya Mave)

 18

Biodata Anggota IV
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Salma Assyifa
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi DIII Kebidanan
4 NIM P032015401033
5 Tempat dan Tanggal Lahir Pekanbaru, 24 Oktober 2001
6 Alamat Email salmaassyifabm@gmail.com
7 No. Telp. / HP 085263656767

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang /Pernah Diikuti

No Jenis Kegiatan Status Dalam Waktu dan Tempat
Kegiatan
1. - - -

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun
1. - - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
Persyaratan dalam pengajuan PKM-P

Pekanbaru, 14 Juli 2021

Anggota Tim

(Salma Assyifa)
 19

Biodata Dosen Pendamping

A. Identitas Diri
1 Nama Ani Laila, SST, M.Biomed
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi DIII Kebidanan
NIP/NIDN 197808052002122003/4005087801
4
5 Tempat dan Tanggal Lahir Duri, 5 Agustus 1978
7 ani.laila1978@gmail.com
Alamat E-mail
8 Nomor Telepon/HP 08127596904

B. Riwayat Pendidikan
Gelar Akademik Sarjana S2/Magister S3/Doktor
Nama Institusi USU Medan UNAND Padang
Jurusan/Prodi D4 Bidan Biomedik
Pendidik
Tahun Masuk-Lulus 2005-2006 2010-2012
C. Rekam Jejak Tri Dharma PT
C.1 Pendidikan/Pengajaran
No Nama Mata Kuliah Wajib/Pilihan SKS
1 Anatomi Wajib 2
2 Askeb Kehamilan Wajib 5
3 Askeb Persalinan dan Bayi Baru Wajib 5
Lahir
4 Askeb Neonatus Wajib 3
5 Askeb Komunitas Wajib 3
6 Komunikasi dalam Praktik Wajib 2
Kebidanan
C.2 Penelitian
No Judul Penelitian Penyandang Tahun
Dana
1 Faktor-faktor yang mempengaruhi DIPA Poltekkes 2013
usia menarche pada siswi SMP di Kemenkes Riau
Kota Pekanbaru
2 Pengaruh Pemberian vitamin C dan DIPA Poltekkes 2016
E terhadap kadar hemoglobin Kemenkes Riau
Operator SPBU wilayah kota
Pekanbaru
3 Pengaruh Pijat Oksitosin, Pijat DIPA Poltekkes 2018
Endorpin, Rebusan Air Mawar Kemenkes Riau
terhadap Produksi ASI Ibu Post
partum
4 Praktik perawatan kehamilan DIPA Poltekkes 2020
 20

berdasarkan perspektif social budaya Kemenkes Riau

suku Akit di kecamatan Rupat Utara
kabupaten Bengkalis

C.3 Pengabdian Kepada Masyarakat

No Judul Pengabdian kepada Penyandang Tahun
Masyarakat Dana
1 Pemberdayaan sebagai konselor DIPA 2016
PMTCT di wilayah kerja Puskesmas
Rejosari Kel Rejosari
2 Pembentukan Kelas Ibu Hamil di DIPA 2016
Wilayah Kerja Puskesmas Rejosari
Kelurahan Sail Kecamatan Tenayan
Raya Kota Pekanbaru tahun 2016
3 Pemberdayaan sebagai konselor DIPA 2017
PMTCT di wilayah kerja Puskesmas
Rejosari Kel Bambu Kuning
4 Pembentukan kelas ibu balita di RW DIPA 2017
12 Kel Bambu kuning
5 Pembentukan Pos Kesehatan Siswi DIPA 2018
di SMPN 11 Kel Bambu Kuning
6 Pembentukan kelas ibu balita di RW DIPA 2018
V Kel Bambu kuning
7 Pembentukan KP ASI di kelurahan DIPA 2019
Bambu Kuning
8 Pembentukan Duta Remaja Sehat di DIPA 2020
Pondok pesantren putri Al Ishlah
Sungai Pagar kecamatan Kampar
Kiri

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
Persyaratan dalam pengajuan PKM-P

Pekanbaru, 14 Juli 2021

Dosen Pendamping

(Ani Laila, SST, M.Biomed)

NIP. 197808052002122003
Lampiran 2
 21

Justifikasi Anggaran Kegiatan

1. Perlengkapan yang diperlukan Volume Harga Satuan Nilai (Rp)

(Rp)
- Balance ball 10 85.000 850.000
- Matras yoga 10 100.000 1.000.000
- Handuk 10 20.000 200.000
SUB TOTAL (Rp)
2.Bahan Habis Pakai Volume Harga Satuan Nilai (Rp)
(Rp)
- Minyak zaitun 150 ml 10 30.000 300.000

- Snack untuk responden 40 10.000 400.000

selama penelitian
- Hanscoon 1 150.000 150.000
SUB TOTAL (Rp)
3.Perjalanan Volume Harga Satuan (Rp) Nilai (Rp)
- Keperluan pembelian 2 50.000 100.000
bahan
- Keperluan ujicoba 5 300.000 1.500.000
(kampus ke lokasi uji
coba pp)
- Transportasi ahli pijat(ke 4 50.000 200.000
lokasi penelitian pp)
SUB TOTAL (Rp)
4. Lain-lain Volume Harga Satuan Nilai (Rp)
(Rp)
- Sewa server/Hosting 2 500.000 1.000.000
- Sewa jasa ahli masase 1 1.000.000 1.000.000
- Surat persetujuan 30 1000 30.000
responden
 22

Lampiran 3
Susunan Organisasi Tim Peneliti dan Pembagian Tugas

No Nama Lengkap Bidang ilmu Alokasi Pembagian tugas

waktu
(jam/minggu
)
1 Tia Tahnia Kebidanan 8 -Membuat
proposal, laporan
akhir
-Bertanggung
jawab
penggunaan
anggaran dana
-Membuat hasil
luaran
2 Sarita Azhari Viandri Kebidanan 6 -Berperan
mengolah dan
menganalisa data
-Berperan dalam
pelaksanaan
teknis kegiatan
di lapangan
3 Meysi Defitri Kebidanan 6 -Berperan
mengolah dan
menganalisa data
-Berperan dalam
pelaksanaan
teknis kegiatan
di lapangan
4. Hafis Hanisya Mave Kebidanan 6 -Berperan
mengolah dan
menganalisa data
-Berperan dalam
pelaksanaan
teknis kegiatan
di lapangan
5. Salma Assyifa Kebidanan 6 -Berperan
mengolah dan
menganalisa data
-Berperan dalam
pelaksanaan
teknis kegiatan
di lapangan
 23

Lampiran 4
Surat Pernyataan Ketua Pelaksana

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLTEKKES KEMENKES RIAU
JURUSAN KEBIDANAN, JURUSAN KEPERAWATAN DAN JURUSAN GIZI
Jl. Melur Nomor 103 Pekanbaru Kode Pos. 28122 Telepon : (0761) 36581 Fax : (0761) 20656
Email : poltekkespekanbaru@yahoo.co.id Website : www.poltekkesriau.ac.id

SURAT PERNYATAAN KETUA TIM PELAKSANA

Yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : Tia Tahnia

NIM : P031915401035
Program Studi : DIII Kebidanan
Jurusan : Kebidanan

Dengan ini menyatakan bahwa proposal PKM-P saya dengan judul Efektivitas
Penggunaan Masase Perineum Dan Balance Ball Dalam Pengurangan Kejadian
Rupture Perineum Pada Ibu Bersalin di PMB Dince Safrina Kota Pekanbaru
Yang diusulkan untuk tahun anggaran 2021 adalah asli karya kami dan belum
pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain.

Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini,

maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku
dan mengembalikan seluruh biaya yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-
benarnya.
Pekanbaru,14 Juli 2021
Dosen Pendamping, Yang menyatakan,

(Ani Laila, SST, M.Biomed) (Tia Tahnia)

NIDN. 4005087801 NIM.P031915401035

Mengetahui,
Wakil Direktur III
Poltekkes Kemenkes Riau

(Ns.Wiwiek Delvira, S.Kep, M.Kep)

NIP. 197410081997032001
 24

Lampiran 5. Inform Concent

INFORMED CONSENT

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa saya telah
mendapatkan penjelasan secara rinci dan telah mengerti mengenai penelitian yang
akan dilakukan oleh Tim Penelitian mahasiswa Kebidanan dari Jurusan
Kebidanan Politeknik Kesehatan Kemenkes Riau yang berjudul “Efektivitas
Massage Perineum dan Balance Ball Terhadap Kejadian Rupture Perineum Pada
Ibu Bersalin Di PMB Dince Safrina Kota Pekanbaru”.
Saya yakin bahwa penelitian ini tidak menimbulkan kerugian apapun pada
saya dan keluarga. Dan saya telah mempertimbangkan serta memutuskan untuk
berpartisipasi dalam penelitian ini.

Pekanbaru, 14 Juli 2021

Saksi Yang memberi persetujuan

(.............................................) (.............................................)

Ketua Pelaksana Penelitian

(.............................................)
 25

Lampiran 6. SOP Massage Perineum

STANDAR
OPERASIONAL Pijat Perineum pada Ibu Hamil
PROSEDUR
Pijat perineum adalah teknik pemijatan,
pengurutan dan penepukan yang dilakukan secara
PENGERTIAN sistematik pada perineum yang membantu untuk
meregangkan kulit dan jaringan disekitar vagina
dan perineum secara perlahan dan lembut.
Untuk mempersiapkan jaringan perineum dengan
baik agar proses  peregangan selama persalinan
TUJUAN
dapat mengurangi robekan perineum dan
mempercepat penyembuhannya.
1. Meningkatkan elastisitas perineum
sehingga meningkatkan aliran darah
perineum dan kapasitas untuk
meregangkan lebih mudah.
2. Merilekskan perineum serta mengurangi
MANFAAT
tindakan episiotomi.
3. Membantu ibu lebih santai saat
pemeriksaan vagina.
4. Mengurangi kecemasan ibu untuk
kesiapan mental saat persalinan.

Pijat perineum mulai dilakukan pada kehamilan

trimester III antara 34-36 minggu untuk
INDIKASI meningkatkan fleksibilitas otot perineum dan
menurunkan kekakuan otot perineum untuk
mempermudah persalinan.
Pijat perineum sebaiknya dihindari jika ada
keadaan ibu :
1. Vagina lecet
KONTRAINDIKASI 2. Herpes genital
3. Vaginitis
4. Condyloma accuminata dan baru melakukan
pijat perineum saat penyakit sembuh.
Persiapan untuk Ibu :
1. Ruangan terang dan nyaman
2. Ruangan yang aman dan tidak terlalu terang

Persiapan untuk pemijat :

1. Tangan harus bersih dan bekerja secara hati
 26

hati
2. Cepat tanggap jika ibu mengalami rasa nyeri
3. Aturan posisi ibu yang nyaman ketika akan
melakukan pemijatan

Persiapan Alat :
1. Minyak yang hangat seperti minyak
gandum yang kaya vitamin E, minyak sayur
atau sweet almond / lubricant.
PERSIAPAN
2. Jam atau petunjuk waktu untuk
mengetahui lamanya pemijatan.
3. Beberapa buah bantal untuk ganjal ibu.
4. Sarung tangan steril.
5. Handuk kecil setelah pemijatan.

1. Periksa dengan dokter atau bidan sebelum

memulai agar aman. Pijat perineum bisa
berbahaya jika dilakukan nterlalu kuat, tidak
cukup pelumas atau menggunakan cara yang
salah
2. Mandi ddengan air hangat selama sepuluh
menit untuk membantu merilekskan sebelum
pemijatan dan mengendurkan otot-otot
disekitar parineum.
3. Cucilah tangan ibu terlebih dahulu dan
pastikan kuku ibu tidak panjang. Pijatan ini
PROSEDUR dapat dilakukan sendiri maupun oleh suami
4. Berbaringlah dalam posisi yang nyaman
dengan meregangkan kaki dalam posisi semi-
litotomi (dengan posisi sebelah kaki diangkat),
dapat menggunakan bantal untuk menyangga.
Ibu dapat menggunakan cermin untuk
pertama kali guna mengetahui daerah
perineum.
5. Oleskan lubricant atau massage oil atau olium
cossar pada jari tangan dan daerah perineum.
6. Masukkan jari tangan ke dalam vagina (kurang
lebih 3-4 cm)
 27

Lampiran 6. SOP Massage Perineum dengan Balance Ball

STANDAR
BIRTHING BALL TERHADAP KEMAJUAN
OPERASIONAL
PERSALINAN
PROSEDUR
Balance ball adalah suatu terapi fisik atau tindakan
non-farmakologi pada ibu hamil yang menggunakan
PENGERTIAN media bola terbuat dari plastik yang lunak dan berukuran
besar serta diisi dengan udara.
Permberian balance ball bertujuan untuk membantu
TUJUAN meningkatkan keelastisitas perineum pada ibu hamil.

Indikasi:
Semua ibu bersalin dapat menggunakan balance ball pada
pada kehamilan dan tidak memiliki dampak negative
terhadap keadaan ibu maupun bayi.

Kontraindikasi:
Menurut American Collage of Obstetrician dan
Gynecologist dalam Artal (2003), latihan atau olahraga
pada masa kehamilan dihentikan apabila dalam kondisi
INDIKASI DAN berikut:
KONTRAINDIKASI 1. Kehamilan dengan penyakit jantung.
2. Kehamilan dengan penyakit paru-paru
3. Leher rahim/serviks tidak kompeten
4. Kehamilan ganda
5. Kelahiran prematur
6. Antepartum Bleeding
7. Ketuban pecah dini
8. Kehamilan dengan hipertensi
9. Kelemahan otot
10. Menurunnya gerakan janin
1. Bola (balance balll)
ALAT Ukuran bola adalah 22-25 cm.
1 Memberi salam kepada klien
2 Menjelaskan tujuan, prosedur tindakan
3 Menanyakan kesediaan ibu untuk diberikan tindakan
4 Mempersiapkan alat yang dibutuhkan
5 Mencuci tangan
 28

6 Mempersilahkan ibu untuk duduk diatas bola

dengan membuka kaki dan tungkai terpisah selebar
61 cm (Varney, 2008).

7 Meminta suami/keluarga untuk membantu ibu.

8 Memastikan postur tubuh yang bagus untuk
mempertahankan keseimbangan. (Varney, 2008).

9
Melakukan gerakan memutar panggul dalam pola
lingkaran atau pola angka delapan. (Varney, 2008).
PELAKSANAAN Gerakan dilakukan perlahan 2-3 menit (Rohmah,
2017).
10 Meminta ibu menjulurkan badan ke depan beberapa
saat lalu kembali lagi untuk posisi semula (posisi
istirahat). Gerakan dilakukan perlahan 2-3 menit
(Rohmah, 2017).
11 Bilamana menyudahi posisi dan gerakan diatas
menurut (Simkin dan Ruth, 2005):
a. Ketika wanita sangat lelah.
b. Ketika terjadinya kontraksi.

12 Melakukan evaluasi