SATUAN ACARA PENYULUHAN

Topik : Mengurangi rasa sakit pada saat persalinan

Sub topik : Persalinan water birth
Hari / Tanggal : Sabtu / 21 November 2009
Waktu : 20 menit
Tempat :Gedung aramanda, Jl.kebayoran Baru (Jakarta selatan )
Penyuluh/Pembicara :Winda Lukitasari
Peserta / Sasaran : Ibu hamil, suami/keluarga
Karakteristik : Ibu hamil
Jumlah : 20 orang
Tujuan Umum : Setelah mengikuti pertemuan ini, peserta mampu memahami bagaimana
persalinan secara water birth

Tujuan Khusus :
Pada akhir pertemuan, peserta dapat :
1. Menjelaskan tentang persalinan water birth
2. Menjelaskan keuntungan dalam persalinan water birth

Metode : Ceramah, tanya jawab

Media : Flip Chart, Leaflet
Kegiatan
No Materi
1 Pembukaan (3 menit)
2 Proses (12 menit)
3 Evaluasi (3 menit)
4 Penutup (2 menit )
LAMPIRAN MATERI
Kegiatan
Membuka pertemuan dengan mengucapkan
salam
Menjelaskan tujuan umum dan tujuan
khusus pertemuan hari ini
Menyampaikan waktu / kontrak waktu yang
akan digunakan dan mendiskusikannya
dengan peserta pada pertemuan hari ini
Memberikan sedikit gambaran mengenai
informasi yang akan disampaikan pada hari
ini
Isi Materi Penyuluhan
Menjelaskan kepada orang tua mengenai
masa kehamilan
Menjelaskan kepada orang tua tentang
persalinan secara water birth
Memberitahukan kepada orang tua
Memberikan soal secara lisan kepada peserta
secara bergantian
Peserta mengerti seluruh materi penyuluhan
yang telah disampaikan
Penyuluh mengucapkan terima kasih atas
segala perhatian dari peserta
Penyuluh mengucapkan salam penutup
I. PENDAHULUAN
Water birth merupakan salah satu proses persalinan normal pervaginam yang dapat
mengurangi rasa sakit bagi ibu saat melahirkan.dengan menggunakan cara persalinan
yang benar, nyaman bagi ibu serta dengan bantuan tenaga ahli, maka persalinan water
birth sangat membawa manfaat.

II. MATERI PENYULUHAN

WATER BIRTH

PENGERTIAN
Melahirkan di air (water birth) adalah sebuah proses melahirkan yang dilakukan didalam sebuah
kolam air yang hangat. Beberapa wanita memilih untuk menstimulus pembukaan dengan
berendam di dalam air hangat dan keluar dari kolam untuk melahirkan bayinya.
Sementara yang lain memilih untuk melahirkan bayi di dalam kolam air hangat. Secara teoritis,
water birth dapat dilakukan ketika si ibu telah mengandung selama 9 bulan dan melahirkan sang
bayi di dalam bak air hangat dengan suhu yang disesuaikan dengan tubuh yaitu antara 36-37
derajat Celsius. Ini bertujuan untuk menciptakan lingkungan yang sama antara lingkungan di
dalam tubuh ibu dengan di luar tubuh ibu sehingga bayi tidak merasakan perbedaan suhu yang
ekstrim.

B. KEUNTUNGAN MELAHIRKAN DALAM AIR

Untuk Ibu
Air dapat menenangkan dan membuat nyaman ketika akan melahirkan
Air dapat meningkatkan energi ketika akan melahirkan
Mengapung di dalam air dapat mengurangi berat tubuh yang akan mengakibatkan ibu untuk
bebas bergerak dan menentukan posisi untuk melahirkan.
 Dengan berendam di dalam air dapat membantu menurunkan tekanan darah tinggi yang
disebabkan oleh perasaan gugup dan gelisah ketika akan melahirkan
Dengan berendam di air dapat menghilangkan stress sehingga secara alami tubuh
menghasilkan endorphin yang berfungsi sebagai pain-inhibitors
Air juga dapat menyebabkan vagina menjadi lebih elastis dan lebih relaks sehingga dapat
mengurangi robeknya vagina sehingga akan mengurangi jahitan pada vagina.
Dengan berendam di dalam air maka secara fisik tubuh ibu menjadi relaks, hal ini juga
menyebabkan relaks secara mental sehingga ibu dapat lebih berkonsentrasi untuk
melahirkan anak selama proses kelahiran.
Air dapat memberikan privacy pada si ibu sehingga memberikan dampak baik pada ibu,
ibu akan merasa dapat melepaskan semua hambatan, kegugupan dan kegelisahan serta
ketakutan pada saat melahirkan

Untuk bayi
Menurunkan risiko cedera kepala bayi
Meskipun belum dilakukan penelitian mendalam, namun pakar kesehatan meyakini bahwa
lahir dengan metode ini kemungkinan IQ bayi menjadi lebih tinggi di banding bayi lahir
dengan metode lain.
Peredaran darah bayi akan lebih Baik, sehingga tubuh bayi akan cepat memerah setelah
dilahirkan.
Melahirkan di air akan memberikan bahwa si bayi seolah-olah masih berada di
lingkungan yang jauh tidak berbeda dengan di dalam ketuban ibu.
Selama proses kelahiran, bayi akan lebih mudah untuk keluar dan lebih aman karena
menghindarkan bayi pada cedera akibat melahirkan.

C. PERSIAPAN UNTUK LAHIR DI AIR

Sebelum memutuskan untuk melahirkan di air, terlebih dahulu diskusikan dengan dokter
kandungan Anda. Apakah dokter dan pihak rumah sakit tempat Anda akan melahirkan
telah dilengkapi dengan tub khusus untuk tempat melahirkan. Atau jika pihak rumah sakit
atau dokter kandungan tidak menyediakan tub spesial, mereka akan memberikan saran
dimana rumah sakit yang menyediakan fasilitas melahirkan di air sekaligus dengan
 fasilitas tubnya. Adapun rumah sakit yang menyediakan metode kelahiran di air adalah
Sam Marie Hospital terletak di JL.Wijaya I No 45,kebayoran Baru, Jakarta selatan 12170.
Telepon (021) 721 1305,721 1306.

Dan berikut ini harga yang di tawarkan oleh Rumah sakit :

Harga partus kolam atau yang biasa dikenal dengan water birt :
o Paket kelas I, mulai dari Rp 8.000.000
o Paket kelas II, mulai dari Rp 11.200.000
o Paket kelas III, mulai dari Rp 13.400.000

Jika Anda memang sudah memilih untuk melahirkan di rumah sakit, pastikan bahwa
rumah sakit tersebut mempunyai kebijakan yang waterbirth friendly dan bersedia
menerima prosesi melahirkan di air
Siapkan segala sesuatunya, bahkan jika rumah sakit belum memiliki bak khusus untuk
melahirkan di air, Anda harus mulai mencari referensi sejak sekarang.

D. HAL-HAL YANG HARUS ANDA KETAHUI

Secara teknis, melahirkan di air sama saja dengan melahirkan dengan cara normal yang
membedakan hanya tempatnya. Melahirkan di air menggunakan kolam yang berisi air (tub yang
di desain spesial) yang biasanya berukuran besar (berdiameter 2 meter).
Di dalam tub spesial tersebut terdapat benjolan-benjolan yang berfungsi untuk menahan posisi
ibu saat melahirkan agar tidak terperosot. Ibu juga dapat mengatur posisinya sendiri saat
melahirkan, misalnya sambil duduk, sambil nungging atau terserah bagaimana senyaman-
nyamannya posisi si ibu.
Selain tub yang di desain secara spesial, fasilitas pendukung lainnya adalah pompa pengatur
yang berfungsi agar air tetap bersirkulasi. Water heater agar air tetap hangat dan termometer
untuk mengukur suhu kolam.
Ibu akan masuk ke dalam tub ketika sudah mencapai pembukaan 5. Prosesi melahirkan ini
biasanya berlangsung lebih cepat yaitu 1,5-2 jam.
Kolam tempat untuk melahirkan di air harus berada dalam keadaan steril. Air yang dialirkan
harus hangat dan steril, selain untuk menciptakan lingkungan yang sama dengan lingkungan di
dalam rahim, air hangat juga dapat membunuh bakteri dan virus.
Air yang dialirkan biasanya sebatas payudara ibu, hal ini dimaksudkan agar dokter dapat tetap
mengawasi kontraksi saat melahirkan terhadap si ibu.
Tenaga medis yang diperlukan untuk melahirkan di air diantaranya dokter kandungan, dokter
anak, bidan, asisten bidan, perawat bayi, serta teknisi yang menjaga stabilitas generator kalau
sewaktu-waktu mati.
Jangan panik ketika bayi beberapa saat berada di dalam air dan tidak menangis ketika telah
keluar dari rahim ibu. Bayi akan tetap bernapas selama tali ari-ari masih tersambung dengan
perut ibu. Melalui tali ari-ari ini bayi dapat tetap bernapas. Tali ari-ari akan segera di potong oleh
dokter setelah bayi tidak berada di dalam air. Dan ketika bayi berada di permukaan maka bayi
baru mulai bernapas dan menangis.
Setelah bayi lahir, pastikan si ibu mengangkat dan menggendong si bayi agar tercipta kontak
antara ibu dan bayi. Dan sangat baik bagi para ibu, jika saat bayi lahir, Anda langsung
menyusuinya.

RISIKO
Kemungkinan air kolam tertelan oleh bayi sangat besar. Kondisi ini menyebabkan proses
membutuhkan bantuan dokter kebidanan dan kandungan,juga spesialia anak yang akan
melakukan pengecekan langsung saat bayi lahir.sehingga jika ada gangguan bisa
langsung terdeteksi dan diatasi.
Hiportemi atau suhu tubuh terlalu rendah akan dialami ibu jika proses melahirkan
berlangsung lebih lama dari perperkiraan.
Bayi berisiko mengalami temperature shock jika suhu air tidak sama dengan suhu si ibu
saat melahirkan yaitu 37 derajat celcius.

Kolam air hangat proses persalinan water birt

Proses melahirkan dalam air ini cukup sederhana, dilakukan di dalam sebuah bak/kolam air
buatan dengan diameter 2 meter, yang berisikan air hangat, dengan suhu 36-37C,atau merasakan
perbedaan suhu yang ekstrem antara di antara rahim dengan dunia luarSelain itu dengan suhu
tersebut,mencegah agar bayi tidak mengalami hipotermia (suhu tubuh rendah) maupun
hipertemia (suhu tubuh tinggi). Volume di dalam kolam berada di bawah pusar ibu,baik ketika
Dengan tujuan untuk mengurangi rasa sakit pada ibu saat melahirkan itulah, dalam kolam
berisikan air hangat, atau yang dikenal dengan istilah water birt.
Melahirkan di air hangat tidak jauh berbeda dengan melahirkan normal pada tempat tidur seperti
biasanya, dimana pada dasarnya proses dan prosedur persalinan dalam air sama dengan proses
normal, hanya saja tempat persalinannya yang berbeda, yaitu dengan menggunakan sarana kolam
khusus yang didalamnya berisikan air hangat.
proses melahirkan dengan duduk, berdiri, maupun tiduran. Air yang ada di kolam tersebut
haruslah steril.

Ada 2 metode water birth

1. Water birth murni ibu masuk ke kolam persalinan setelah mengalami pembukaan 6
sampai proses melahirkan terjadi.
2. water birth emulsion ibu hanya berada di dalam kolam hingga masa kontraksi akhir.
Proses melahirkan tetap di tempat tidur.
Penuhi persyaratan water birth yang baik
Setelah kita mengetahui bagaimana kolam buatan yang khusus dibuat untuk proses persalinan
water birt ini,maka kini kita harus mengetahui beberapa persyaratan dalam proses persalinan
water birth ini, yaitu :
1. proses persalinan water birth merupakan proses persalinan normal pervaginam.
2. Media kolam khusus air hangat haruslah steril, sehingga tidak terjadi proses infeksi pada
bayi maupun ibu.
3. Posisi bayi dalam rahim saat mau dilahirkan pada posisi normal, tidak dalam posisi yang
abnormal (sungsang)
4. Ibu tidak menderita penyakit yang menular, seperti herpes. Hal ini dikarenakan kuman
herpes tidak mati dalam air, sehingga dapat menular kepada bayi melalui mata, selaput
lender dan tenggorokan.
5. Ibu-ibu yang memiliki panggul sempit tidak dapat melakukan persalinan water birth.
6. Pada saat ibu masuk ke dalam kolam air tersebut untuk proses persalinan, ketuban belum
pecah.
7. Tenaga medis yang sudah terlatih dalam melakukan persalinan water birth.

Pada saat ibu telah masuk ke dalam kolam air ini untuk memulai proses persalinan, maka ibu
dapat mengambil posisi duduk, nungging atau posisi apapun yang membuat ibu paling
nyaman saat akan melahirkan ibu masuk ke kolam bila mulut rahim telah pembukaan
sempurna, mengedan seperti proses persalinan biasa, sampai bayi terlahir.
Dikarenanakan tempat persalinan di kolam air buatan, maka bayi yang baru keluar otomatis
teredam dahulu untuk beberapa saat (sekitar 5-10 detik) di dalam air, namun hal ini tidak
masalah, oleh karena suhu air kolam hamper sama dengan suhu cairan ketuban tempat si bayi
sebelum dilahirkan.
Bayi yang dilahirkan melalui persalinan water birth dipastikan tidak akan kesulitan bernafas
dikarenakan bayi akan bernafas dengan tali pusar yang masih tersambung dengan plasenta
ibu proses persalinan water birth ini, mulai ibu masuk kolam air pada saat mulut rahim
pembukaan 6 sampai selesai melahirkan memakan waktu kira-kira 1,5-2 jam

EVALUASI
1. Apa saja keuntungan dari persalinan water birth bagi ibu dan bayinya ?
Keuntunganya bagi ibu :
Dengan berendam di dalam air maka secara fisik tubuh ibu menjadi relaks, hal ini juga
menyebabkan relaks secara mental sehingga ibu dapat lebih berkonsentrasi untuk
melahirkan anak selama proses kelahiran.
Air juga dapat menyebabkan vagina menjadi lebih elastis dan lebih relaks sehingga dapat
mengurangi robeknya vagina sehingga akan mengurangi jahitan pada vagina

Keuntungan bagi bayi :

Menurunkan risiko cedera kepala bayi
Selama proses kelahiran, bayi akan lebih mudah untuk keluar dan lebih aman karena
menghindarkan bayi pada cedera akibat melahirkan.

2. Persyaratan apa saja yang tidak dapat melahirkan secara water birth ?
Ibu tidak menderita penyakit yang menular, seperti herpes. Hal ini dikarenakan kuman
herpes tidak mati dalam air, sehingga dapat menular kepada bayi melalui mata, selaput
lender dan tenggorokan dan Ibu-ibu yang memiliki panggul sempit tidak dapat
melakukan persalinan water birth.

3. Bagaimana persiapan untuk lahir di air ?

Sebelum memutuskan untuk melahirkan di air, terlebih dahulu diskusikan dengan dokter
kandungan Anda. Apakah dokter dan pihak rumah sakit tempat Anda akan melahirkan
telah dilengkapi dengan tub khusus untuk tempat melahirkan, pikirkan persiapan
biayanya melahirkan water birth.
Jika Anda memang sudah memilih untuk melahirkan di rumah sakit, pastikan bahwa
rumah sakit tersebut mempunyai kebijakan yang waterbirth friendly dan bersedia
menerima prosesi melahirkan di air
Siapkan segala sesuatunya, bahkan jika rumah sakit belum memiliki bak khusus untuk
melahirkan di air, Anda harus mulai mencari referensi sejak sekarang.
 4 Apakah ada resikonya dalam persalinan water birth , jika ada risiko apa saja ?

Hiportemi atau suhu tubuh terlalu rendah akan dialami ibu jika proses melahirkan
berlangsung lebih lama dari perperkiraan.
Bayi berisiko mengalami temperature shock jika suhu air tidak sama dengan suhu si ibu
saat melahirkan yaitu 37 derajat celcius.
Kemungkinan air kolam akan tertelan oleh bayi sangat besa maka itu butuh bantuan
dokter atau bidan.

5. Bagaimana jika bayi kesulitan dalam bernafas dalam proses persalinan water birth ?

Bayi yang dilahirkan melalui persalinan water birth dipastikan tidak akan kesulitan
bernafas dikarenakan bayi akan bernafas dengan tali pusar yang masih tersambung
dengan plasenta ibu proses persalinan water birth ini, mulai ibu masuk kolam air pada
saat mulut rahim pembukaan 6 sampai selesai melahirkan memakan waktu kira-kira 1,5-2
jam.

DAFTAR PUSTAKA
http;//www.analisadaily.com/index.php option= conten&view=article7id=20466:
mengenal-sekilas-tentang-water birth7catid=350:06juli-2009

http;//www.resep.web.id/kehamilan/melahirkan-di-airwater-birth-tanpa-rasa-
sakit-dan menyenagkan.htm.

http//www16/.info wanita.com/index.php/section/article/topic id/I/cat id/16/art

id/178/title/persiapan untuk melahirkan di dalam air.

http//www.conectique.com/tips solution/pregnancy/baby deliveri/article.php

article.

Gilber RE, Tookey PA. 1999. Perinatal mortality and morbidity among babies delivered in water
national surveillance study. BMJ

LMM Duley MRCOG, 2001. Oxford. "Birth In water: RCOG Statement No. 1." Royal College
of Obstetricians and Gynecologist.

"Perinatal mortality and morbidity among babies delivered in water: surveillance study and
postal survey." British Medical Journal. August
Diposkan oleh ririn_rony di 00:10
 WATER BIRTH

DISUSUN OLEH
Nama : Winda Lukitasari
Kelas :II B

POLTEKKES DEPKES JAKARTA III

PRODI KEBIDANAN HARAPAN KITA
2009-2010