BLANGKO MONITORING SERANGGA, BINATANG PENGGANGGU DAN KEBERSIHAN KAMAR MANDI

INSTALASI SANITASI LINGKUNGAN

RSUP DR. SARDJITO
No. Lokasi Jumlah Jentik Nyamuk Kebersihan Ruang Kecoa Tikus Keterangan
KM Minggu Ke
1 2 3 4 1 2 3 4 1 3 1 3
1 IRJ Basement
2 IRNA 1 Lt.
Dasar
3 IRM
4 Teknik
5 IRNA 4
6 Insti & sekitar
7 IRJ Lt. 1
8 IRNA 1 Lt. 1
9 INSKA
10 Inst. Gizi
11 Inst Farmasi
12 HukMas
13 GCU
14 UPTD
15 IRJ Lt. 2
16 IRNA 1 Lt. 2
17 Estella 1&2
18 Gedung Parkir
19 IMC 2 &
Kartika Ib
20 Dahlia 5 &
Homecare
21 IRJ Lt. 3
22 IRNA 1 Lt. 3
23 Radiologi
24 ILK & PA
25 IRJ Lt. 4 & 5
26 IRNA 4
27 GAP

Petugas

(…………………………..)
 BLANGKO MONITORING SERANGGA, BINATANG PENGGANGGU DAN KEBERSIHAN KAMAR MANDI
INSTALASI SANITASI LINGKUNGAN
RSUP DR. SARDJITO
No. Lokasi Jumlah Jentik Nyamuk Kebersihan Ruang Kecoa Tikus Keterangan
KM Minggu Ke
1 2 3 4 1 2 3 4 1 3 1 3
1 GBST Lt.
Basement & 1
2 Ayodya 1
3 Ayodya 2
4 ICC lt. 1 & 2
5 PJT Lt. 3
6 IKF
7 GBST Lt. 2
8 Amarta 1
9 Amarta 2
10 ICC Lt. 3 & 4
11 PJT Lt. 4
12 RadioTerapi
13 RadioNuklir
14 GBST Lt. 2
15 Pav. CW & HD
16 ICC Lt. 5 & 6
17 PJT
Indraprasta 5
&6
18 GBST Lt. 3
19 IKR
20 PJT Lt. 6
21 Teknik 24 J
22 GBST Lt 4 & 5
23 Tulip
24 ICC Lt. 8
25 PJT Lt. 7

Petugas

(…………………………..)