BAB IV.

Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran

(UKMBS)

Standar :
4.1. Kebutuhan akan Upaya Puskesmas dianalisis.
Penanggungjawab UKM Puskesmas mengidentifikasi kegiatan kegiatan Upaya tersebut sesuai
dengan kebutuhanan harapan masyarakat.

Kriteria :
4.1.1. Pimpinan Puskesmas dan Penanggungjawab UKM Puskesmas menetapkan jenis-jenis
kegiatan UKM Puskesmas yang disusun berdasarkan analisis kebutuhan serta harapan
masyarakat yang dituangkan dalam rencana kegiatan program.

DOKUMEN :
1. SOP identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran terhadap kegiatan UKM.
2. Kerangka acuan, metoda, instrument analisis kebutuhan masyarakat/sasaran kegiatan
UKM.
3. Catatan hasil analisis dan identifikasi kebutuhan kegiatan UKM .
4. Rencana kegiatan UKM yang ditetapkan oleh kepala Puskesmas
5. Bukti pelaksanaan sosialisasi kegiatan kepada masyarakat, kelompok masyarakat, dan
sasaran
6. SOP koordinasi dan komunikasi lintas program dan lintas sektor.

DOKUMEN TELUSUR :
1. Catatan hasil analisis dan identifikasi kebutuhan kegiatan UKM
2. Rencana kegiatan UKM yang ditetapkan oleh kepala Puskesmas.
3. Bukti pelaksanaan sosialisasi kegiatan.

SOP :
1. SOP identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran program terhadap program
2. SOP koordinasi dan komunikasi lintas program dan lintas sector.

KAK :
1. Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat, kelompok masyarakat, dan individu yang
merupakan sasaran kegiatan.

DOKUMEN EKSTERNAL :
1. Pedoman – pedoman penyelenggaraan UKM Puskesmas dari Kemenkes.
BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)

Standar :
4.1. Kebutuhan akan Upaya kesehatan masyarakat dianalisis.
Penanggungjawab UKM Puskesmas mengidentifikasi kegiatan kegiatan Upaya tersebut sesuai
dengan kebutuhanan harapan masyarakat.

Kriteria :
4.1.2. Dalam pelaksanaan kegiatan dilakukan pembahasan konsultatif dengan masyarakat,
kelompok masyarakat maupun individu yang menjadi sasaran kegiatan oleh Penanggungjawab
UKM Puskesmas dan pelaksana untuk mengetahui dan menanggapi jika ada perubahan
kebutuhan dan harapan sasaran.

DOKUMEN :
1. Kerangka acuan untuk memperoleh umpan balik (asupan) pelaksanaan program kegiatan
UKM.
2. Dokumen hasil identifikasi umpan balik, analisis dan tindak lanjut terhadap hasil
identifikasi umpan balik.
3. SOP pembahasan umpan balik, dokumentasi pelaksanaan pembahasan, hasil
pembahasan, tindak lanjut pembahasan.
4. Bukti perbaikan rencana pelaksanaan program kegiatan UKM.
5. Bukti tindak lanjut dan evaluasi terhadap perbaikan yang dilakukan.

DOKUMEN TELUSUR :
1. Dokumen hasil identifikasi umpan balik, analisis dan tindak lanjut terhadap hasil
identifikasi umpan balik.
2. Bukti perbaikan rencana pelaksanaan program kegiatan UKM
3. Bukti tindak lanjut dan evaluasi terhadap perbaikan yang dilakukan.

SOP :
1. SOP pembahasan umpan balik, dokumentasi pelaksanaan pembahasan, hasil
pembahasan, tindak lanjut pembahasan

KAK :
1. Kerangka acuan untuk memperoleh umpan balik (asupan) pelaksanaan program kegiatan
UKM.
2.
BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)

Standar :
4.1. Kebutuhan akan Upaya kesehatan masyarakat dianalisis.
Penanggungjawab UKM Puskesmas mengidentifikasi kegiatan kegiatan Upaya tersebut sesuai
dengan kebutuhanan harapan masyarakat.

Kriteria :
4.1.3. Penanggung jawab UKM Puskesmas mengidentifikasi dan menanggapi peluang inovatif
perbaikan penyelenggaraan kegiatanUKM Puskesmas

DOKUMEN :
1. Hasil identifikasi masalah, perubahan regulasi, dsb
2. Hasil identifikasi peluang-peluang perbaikan inovatif
3. Bukti pembahasan melalui forum-forum komunikasi dengan masyarakat, sasaran
kegiatan UKM, lintas program, lintas sektor
4. Rencana perbaikan inovatif, evaluasi, dan tindak lanjut terhadap hasil evaluasi
5. Bukti pelaksanaan sosialisasi kegiatan inovatif.

DOKUMEN TELUSUR :
1. Hasil identifikasi masalah, perubahan regulasi, dsb
2. Hasil identifikasi peluang-peluang perbaikan inovatif
3. Bukti pembahasan melalui forum-forum komunikasi dengan masyarakat, sasaran
kegiatan UKM, lintas program, lintas sektor
4. Rencana perbaikan inovatif, evaluasi, dan tindak lanjut terhadap hasil evaluasi
5. Bukti pelaksanaan sosialisasi kegiatan inovatif.

DOKUMEN EKSTERNAL :
1. Regulasi yang terkait dengan program, pedoman penyelenggaraan program dari
Kemenkes.
BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)

Standar :
4.2. Akses masyarakat dan sasaran kegiatan terhadap kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat
Penanggung jawab UKM Puskesmas memastikan Pelaksanaan Kegiatan secara profesional dan
tepat waktu, tepat sasaran sesuai dengan tujuan kegiatan UKM Puskesmas, kebutuhan dan
harapan masyarakat.

Kriteria :
4.2.1. UKM Puskesmas dilaksanakan dengan memperhatikan kebutuhan dan harapan
masyarakat, kelompok masyarakat, maupun individu yang menjadi sasaran kegiatan UKM
Puskesmas.

DOKUMEN :
1. Jadual kegiatan ,
2. Rencana program kegiatan
3. Data kepegawaian pelaksana UKM Puskesmas
4. Bukti pelaksanaan sosialisasi .
5. Bukti pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas.
6. Bukti evaluasi dan tindak lanjut.

DOKUMEN TELUSUR :
1. Jadwal kegiatan,
2. Rencana program kegiatan.
3. Data kepegawaian pelaksana UKM Puskesmas
4. Bukti pelaksanaan sosialisasi .
5. Bukti pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas.
6. Bukti evaluasi dan tindak lanjut.
BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)

Standar :
4.2. Akses masyarakat dan sasaran kegiatan terhadap kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat.
Penanggung jawab UKM Puskesmas memastikan Pelaksanaan Kegiatan secara profesional dan
tepat waktu, tepat sasaran sesuai dengan tujuan kegiatan UKM Puskesmas, kebutuhan dan
harapan masyarakat.

Kriteria :
4.2.2. Masyarakat, kelompok masyarakat, individu yang menjadi sasaran, lintas program, dan
lintas sektor terkait mendapatkan akses informasi yang jelas tentang kegiatan-kegiatan, tujuan,
tahapan, dan jadwal pelaksanaan kegiatan.

DOKUMEN :
1. Penyampaian informasi kepada masyarakat, kelompok masyarakat dan sasaran kegiatan
UKM.
2. Bukti penyampaian informasi kepada lintas program terkait.
3. Bukti penyampaian informasi kepada lintas sektor terkait.
4. Bukti evaluasi tentang pemberian informasi kepada sasaran lintas program dan lintas
sektor terkait.
5. Rencana tindak lanjut hasil evaluasi.

DOKUMEN TELUSUR :
1. Penyampaian informasi kepada masyarakat, kelompok masyarakat dan sasaran kegiatan
UKM.
2. Bukti penyampaian informasi kepada lintas program terkait.
3. Bukti penyampaian informasi kepada lintas sektor terkait.
4. Bukti evaluasi tentang pemberian informasi kepada sasaran lintas program dan lintas
sektor terkait.
5. Rencana tindak lanjut hasil evaluasi.
BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)

Standar :
4.2. Akses masyarakat dan sasaran kegiatan terhadap kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat.
Penanggung jawab UKM Puskesmas memastikan Pelaksanaan Kegiatan secara professional dan
tepat waktu, tepat sasaran sesuai dengan tujuan kegiatan UKM Puskesmas, kebutuhan dan
harapan masyarakat.

Kriteria :
4.2.3. Sasaran Kegiatan UKM Puskesmas memperoleh akses yang mudah untuk tepat waktu
berperan aktif pada saat pelaksanaan kegiatan.

DOKUMEN :
1. Jadual pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas.
2. Rencana kegiatan program, hasil evaluasi tentang metoda dan tehnologi dalam
pelaksanaan program, dan tindak lanjutnya.
3. Jadwal sosialisasi, daftar hadir, notulen dalam mengkomunikasikan program kegiatan
UKM dg masyarakat.
4. Hasil evaluasi terhadap akses masyarakat terhadap kegiatan UKM Puskesmas.
5. Bukti tindak lanjut terhadap evaluasi akses masyarakat dan atau sasaran terhadap
kegiatan dalam pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas.
6. SOP pengaturan jika terjadi perubahan waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan, dokumen
bukti perubahan jadual (jika memang terjadi perubahan jadual)

DOKUMEN TELUSUR :
1. Jadual pelaksanaan kegiatan kegiatan UKM Puskesmas.
2. Rencana kegiatan program, hasil evaluasi tentang metoda dan tehnologi dalam
pelaksanaan program, dan tindak lanjutnya.
3. Jadwal sosialisasi, daftar hadir, notulen dalam mengkomunikasikan program kegiatan
UKM dg masyarakat.
4. Hasil evaluasi terhadap akses.
5. Bukti tindak lanjut.
6. SOP pengaturan jika terjadi perubahan waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan, dokumen
bukti perubahan jadual (jika memang terjadi perubahan jadual)

SOP :
1. SOP pengaturan jadual perubahan waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan.
BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)

Standar :
4.2. Akses masyarakat dan sasaran kegiatan terhadap kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat.
Penanggung jawab UKM Puskesmas memastikan Pelaksanaan Kegiatan secara professional dan
tepat waktu, tepat sasaran sesuai dengan tujuan kegiatan UKM Puskesmas, kebutuhan dan
harapan masyarakat.

Kriteria :
4.2.4. Penjadwalan pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas disepakati bersama dengan
memperhatikan masukan pelanggan dan dilaksanakan tepat waktu sesuai dengan rencana.

DOKUMEN :
1. SOP cara menyepakati penyusunan jadwal dan tempat pelaksanaan kegiatan bersama
dengan sasaran kegiatan UKM dan /atau masyarakat.
2. SOP cara menyepakati penyusunan jadwal dan tempat pelaksanaan kegiatan dengan
lintas program dan lintas sektor.
3. SOP monitoring, hasil monitoring
4. SOP evaluasi, Hasi levaluasi
5. Bukti tindak lanjut hasil evaluasi.

DOKUMEN TELUSUR :
1. Hasil Monitoring
2. Hasil Evaluasi
3. Tindak lanjut hasil evaluasi

SOP :

1. SOP cara menyepakati penyusunan jadwal dan tempat pelaksanaan kegiatan bersama
dengan sasaran kegiatan UKM dan /atau masyarakat.
2. SOP cara menyepakati penyusunan jadwal dan tempat pelaksanaan kegiatan dengan
lintas program dan lintas sektor.
3. SOP monitoring, hasil monitoring
4. SOP evaluasi, Hasi levaluasi
BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)

Standar :
4.2. Akses masyarakat dan sasaran kegiatan terhadap kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat.
Penanggung jawab UKM Puskesmas memastikan Pelaksanaan Kegiatan secara profesional dan
tepat waktu, tepat sasaran sesuai dengan tujuan kegiatan UKM Puskesmas, kebutuhan dan
harapan masyarakat.

Kriteria :
4.2.5. Kepala Puskesmas dan Penanggungjawab UKM Puskesmas melakukan kajian terhadap
permasalahan dan hambatan dalam pelaksanaan kegiatan.

DOKUMEN :
1. Hasil identifikasi masalah dan hambatan pelaksanaan kegiatan UKM
2. Bukti pelaksanaan analisis masalah dan hambatan,rencana tindak lanjut
3. Rencana tindak lanjut
4. Bukti pelaksanaan tindak lanjut
5. Evaluasi terhadap tindak lanjut masalah dan hambatan

DOKUMEN TELUSUR :
1. Hasil identifikasi masalah dan hambatan pelaksanaan kegiatan UKM
2. Bukti pelaksanaan analisis masalah dan hambatan,rencana tindak lanjut
3. Rencana tindak lanjut
4. Bukti pelaksanaan tindak lanjut
5. Evaluasi terhadap tindak lanjut masalah dan hambatan
BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)

Standar :
4.2. Akses masyarakat dan sasaran kegiatan terhadap kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat.
Penanggung jawab UKM Puskesmas memastikan Pelaksanaan Kegiatan secara profesional dan
tepat waktu, tepat sasaran sesuai dengan tujuan kegiatan UKM Puskesmas, kebutuhan dan
harapan masyarakat.

Kriteria :
4.2.6. Ada umpan balik dan tindak lanjut terhadap keluhan masyarakat, kelompok masyarakat,
individu yang menjadi sasaran.

DOKUMEN :
1. Surat Keputusan tentang media komunikasi yang digunakan untuk menangkap keluhan
masyarakat atau sasaran kegiatan UKM.
2. Surat Keputusan tentang media komunikasi yang digunakan untuk umpan balik terhadap
keluhan masyarakat atau sasaran program.
3. Bukti analisis keluhan
4. Bukti pelaksanaan tindak lanjut terhadap keluhan.
5. Bukti penyampaian informasi tentang umpan balik dan tindak lanjut terhadap keluhan.

DOKUMEN TELUSUR :
1. Bukti analisis keluhan
2. Bukti pelaksanaan tindak lanjut terhadap keluhan.
3. Bukti penyampaian informasi tentang umpan balik dan tindak lanjut terhadap keluhan.

SK:
1. Surat Keputusan tentang media komunikasi yang digunakan untuk menangkap keluhan
masyarakat atau sasaran program.
2. Surat Keputusan tentang media komunikasi yang digunakan untuk umpan balik terhadap
keluhan masyarakatatau sasaran kegiatan UKM.
BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)

Standar :
4.3.Kepala Puskesmas dan Penanggungjawab UKM Puskesmas melakukan evaluas iterhadap
kinerja pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas dalam mencapai tujuan dan memenuhi kebutuhan
dan harapan masyarakat/sasaran.

Kriteria :
4.3.1. Kinerja UKM Puskesmas dievaluasi dan dianalisis, serta ditindak lanjuti sebagai bahan
untuk perbaikan.

DOKUMEN :
1. SK Kepala Puskesmas tentang indikator dan target pencapaian kinerja UKM
2. Hasil pengumpulan data berdasarkan indikator yang ditetapkan
3. Hasilan analisis pencapaian indikator pencapaian kegiatan UKM.
4. Bukti pelaksanaan tindak lanjut
5. Dokumentasi hasil analisis dan tindak lanjut

DOKUMEN TELUSUR :
1. Hasil pengumpulan data berdasarkan indikator yang ditetapkan
2. Hasilan analisis pencapaian indikator pencapaian kegiatan UKM.
3. Bukti pelaksanaan tindak lanjut
4. Dokumentasi hasil analisis dan tindak lanjut

SK :
1. SK Kepala Puskesmas tentang indikator dan target pencapaian kinerja UKM.