KODE UNIT : KES.PG01.007.

01

JUDUL UNIT : Melaksanakan Pengkajian Keperawatan Dan Kesehatan

Yang Sistematis.

DESKRIPSI UNIT : Unit ini berkaitan dengan kemampuan perawat dalam

memperoleh data kesehatan klien/pasien secara sistematis,,
lengkap dan tepat.

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

01 Menyiapkan alat dan 1.1. Kebutuhan alat dan bahan diidentifikasi sesuai
bahan untuk melakukan standar.
pengkajian
1.2. Kondisi alat dan bahan yang tersedia dan siap untuk
digunakan.

1.3. Aspek keamanan dan kenyamanan dijaga.

02 Mempersiapkan 2.1 Tujuan dan prosedur tindakan disampaikan.

klien/pasien
2.2 Hal-hal yang mungkin terjadi disampaikan.

2.3 Indikator keberhasilan disampaikan.

03 Melakukan pengumpulan 3.1. Data riwayat keperawatan diidentifikasi.

data klien/pasien secara
komprehensif 3.2. Data pemeriksaan fisik diidentifikasi.

3.3. Data pemeriksaan penunjang termasuk laboratorium

dan diagnostik diidentifikasi.

04. Melakukan analisa dan 4.1 Data hasil anamnesa dan pemeriksaan
interpretasi data fisik diklasifikasi.

4.2. Masalah keperawatan diidentifikasi.

4.3. Data pengkajian fisik yang abnormal diidentifikasi.

4.4. Data hasil pemeriksaan fisik abnormal diidentifikasi

05. Melakukan dokumentasi 5.1. Hasil pengkajian dicatat.

pengkajian
5.2. Hasil analisa dan interpretasi dicatat

BATASAN VARIABEL

68
Unit kompetensi ini berlaku dalam kondisi dimana data klien/pasien perlu dikaji dan
dianalisis untuk menentukan langkah lebih lanjut.
Persyaratan yang harus dipenuhi untuk melaksanakan unit kompetensi ini adalah :
1. Standar Peralatan
2. Kode Etik Perawat
3. SOP

PANDUAN PENILAIAN

1. Unit kompetensi yang harus dikuasai sebelumnya :

Tidak ada.

2. Kondisi pengujian
2.1 Kompetensi diuji dalam lingkungan kerja yang aman
2.2 Pengujian harus sesuai dengan standar kompetensi.
2.3 Pengetahuan dan ketrampilan diuji dilingkungan tempat kerja sesuai dengan
tatanan nyata
2.4 Pengujian dapat dilakukan di tempat kerja atau di lingkungan tertentu (secara
simulasi)

3. Pengetahuan yang diperlukan

3.1 Konsep pengkajian sebagai bagian dari proses keperawatan
3.2 Patofisiologi
3.3 Anatomi fisiologi
3.4 Manajemen asuhan keperawatan

4. Keterampilan yang diperlukankan :

4.1 Teknik komunikasi
4.2 Teknik pengukuran tanda-tanda vital, pemeriksaan fisik : palpasi, auskultasi,
perkusi
4.3 Teknik pengambilan bahan
4.4 Teknik analisa data
4.5 Berfikir analistis

5. Aspek Kritis
5.1 Ketepatan menentukan teknik pengkajian sesuai kondisi klien/pasien
5.2 Ketepatan cara penggunaan alat dan pengukuran pada saat pemeriksaan fisik
5.3 Interpretasi data yang dikaji

KOMPETENSI KUNCI

NO KOMPETENSI KUNCI DALAM UNIT INI TINGKAT

1 Mengumpulkan informasi 2
2 Mengkomunikasikan ide dan informasi 2
3 Merencanakan dan mengatur kegiatan 3
4 Bekerjasama dengan orang lain dan kelompok 2
5 Menggunakan konsep dan teknik matematika 3
6 Memecahkan persoalan/masalah 3
7 Menggunakan teknologi 3

69