BAWASLU

BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM

PANWASLU KECAMATAN NAGRAK

Jalan Raya Nagrak Kecamatan Nagrak Kabupaten Sukabumi Kode Pos 43356 Telepon/Hp +62 812 9346 4188
e-mail ; panwas.kecamatan.nagrak@gmail.com

Lembar ke : .............................
Kode No. : .............................
Nomor : .............................

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

Pejabat berwenang yang memberikan perintah /

1 Pengelola Uang Muka Kerja
Pejabat Pembuat Komitmen
Nama/ NIP pegawai yang melaksanakan
2 …………………………
perjalanan dinas
3 a. Pangkat dan golongan a.
b. Jabatan b. ......................................
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c.
4 Maksud Perjalanan Dinas …………………………..
5 Alat angkutan yang dipergunakan ……………………………….

6 a.Tempat berangkat a.………………

b. Tempat tujuan b. ……………………….

a. …………………
a. Lamanya perjalanan dinas
7 b. Tanggal berangkat b.………………….

c. Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) c.………………………

8 Pengikut :Nama : ……… Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi Panwas Kecamatan…………
b. Akun
10 Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : …………………
Tanggal : ………………2020

PENGELOLA UANG MUKA KERJA

………………………………………..
NIP. ……………………………..