Patofisiologi 4/5/2019

PATOFISIOLOGI

MEKANISME
PENYAKIT
Mita Noviana

SAP
01 Mekanisme Penyakit

02 Gangguan Sistem
Neurologi
03 Gangguan Sistem
Muskuloskeletal dan
Jaringan Ikat

04 Gangguan Sistem
Kardiovaskular dan
Pernapasan

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 1

Patofisiologi 4/5/2019

SAP
05 Gangguan Sistem
Repdoduksi dan
Dermatologi
06 Gangguan Sistem
Endokrin dan Metabolik

07 Gangguan Sistem Imun

dan Hematologi

08 UAS

MEKANISME PENYAKIT
Mita Noviana

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 2

Patofisiologi 4/5/2019

PENGERTIAN

PATOLOGI PATOFISIOLOGI PATOGENESIS

• Ilmu atau studi mengenai
penyakit
• PA, PK
• Aspek penyakit dapat
diukur dengan temuan
laboratorium
• Studi mengenai fungsi- • Rangkaian kejadian dalam
fungsi yang berubah perkembangan penyakit
akibat penyakit dari permulaan yang awal
• Mekanisme penyakit yang meliputi faktor yang
menampakan mempengaruhi
tanda/gejala  perkembangannya
pengobatan, pencegahan

KONSEP TENTANG KENORMALAN

Penyakit
Penyimpangan
dari keadaan
normal

Normal

Parameter pengukuran  nilai rata-rata

yang dianggap normal dalam POPULASI tertentu

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 3

Patofisiologi 4/5/2019

KONSEP TENTANG PENYAKIT

Penyakit adalah
Beberapa struktur dan fungsi tubuh
Perubahan pada individu menyimpang dari normal pada suatu keadaan

yang menyebabkan berupa rusak atau terancamnya kemampuan

untuk mempertahankan homeostasis normal
parameter kesehatan mereka atau individu tidak dapat lagi menghadapi
tantangan LINGKUNGAN  ggn ADL dengan
dibawah kisaran normal nyaman

Berbagai proses fisiologi Benih penyakit sering

yang telah mengalami muncul dalam mekanisme
distorsi adaptif tubuh itu sendiri

PERKEMBANGAN PENYAKIT
Etiologi
•Penyebab atau alasan untuk fenomena, faktor-faktor yang menimbulkan penyakit tertentu
•Faktor ekstrinsik (eksogen), dan Faktor intrinsik (endogen)
.
•Klasifikasi etiologi : herediter, kongenital, toksik, infeksi, traumatik, degeneratif, imunologi,
neoplasmatik, nutrisi, metabolik, molekuler, psikogenik, iatrogenik, idiopatik

Patogenesis
•Perkembangan, evolusi penyakit
•Penyakit tidak bersifat statis, ada polanya sendiri
•Respon cepat, prodromal, hilang sendiri, kronis, dan eksaserbasi

Manifestasi
•Perkembangan suatu penyakit dapat dideteksi dengan lab, gejala subklinis, gejala subjektif,
perubahan struktur (lesi), sekuele (gejala sisa), komplikasi, resolusi (kembali normal) 
keseimbangan biologi dan lingkungan  ekspresi setiap penyakit berbeda setiap individu

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 4

Patofisiologi 4/5/2019

HEREDITAS, LINGKUNGAN, DAN PENYAKIT

INTERAKSI ANTARA FAKTOR EKSTRINSIK DAN FAKTOR INTRINSIK

Faktor Suatu gen dapat di pengaruhi oleh

Ekstrinsik suatu keadaan lingkungannya dimana
suatu sifat dapat memunculkan suatu
•Polutan sifat yang baru seperti penyakit apabila
•Obat-obatan Faktor Intrinsik di dukung oleh suatu lingkungan
•Radiasi tertentu.
•Trauma mekanis
•Usia
•Suhu
•Jenis kelamin
•Stress psikologis •Gene pool

PENYAKIT GENETIK

Penyakit • Dominan autosom : osteogenesis imperfekta, huntington

• Resesif autosom : SMA, albino, buta warna

gen tunggal • Gen terkait seks : DMP, hemofilia

• Kelainan jumlah (aneuploidi) : indrom down

Kelainan (trisomi21), sindrom edwards

kromosom
• Kelainan struktur kromosom: cri du chat
(kromosom 9 atau 22)

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 5

Patofisiologi 4/5/2019

• Ggn kongenital yang dipicu oleh lingkungan :

malformasi, displasia, deformasi, disrupsi, cth :
CTEV, CHD
• Obat, alkohol, bahan kimia: BBLR, cacat janin, ASD,

Penyakit VSD
• Infeksi virus TORCH : cerebral palsy, hidrosefalus

multi-faktor • Usia ibu : 35-39th 1:75, 40-44th  1:15

• Hormonal : hipotiroidism, DM
• Radiasi : mutasi gen
• Gizi : ibu kurang gizi  atresia esophagus, spina
bifida

CEDERA DAN KEMATIAN SEL

•Terdapat berbagai jenis sel  fungsi masing-masing sel  butuh zat makanan, suhu, supl
ai air  tidak terpenuhi  adaptif atau kematian sel (defisiensi oksigen,cedera fisik)  biok
imiawi  fungsional  perubahan morfologik
•Sel : unit dasar penyakit
•Stimulus peyebab cedera

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 6

Patofisiologi 4/5/2019

Sub-letal (kematian sel Nekrosis (kematian sel

reversibel) ireversibel)

• Pembengkakan seluler : • Terjadi pada cedera berat atau

Penimbunan cairan, dan lemak
Kegagalan pompa Na/K
• Peningkatan lipofusin
penuaan
• Terjadi pada makan berlebih,
alkoholisme
lama hingga suatu sel tidak
dapat beradaptasi atau
memperbaiki dirinya sendiri
• Ditandai dg hilangnya fx organ,
demam, leukositosis

Kalsifikasi Patologik

• Pengendapan garam kalsium yang tidak larut dari aliran

darah
• Kalsifikasi distrofik : didaerah nekrosis
• Kalsifikasi metastatik : ggn metabolisme (cth:
hiperparatiroid)
• Kalkuli : batu yang mengandung kalsium terdapat pada
duktus organ

Apoptosis

• Kematian sel terprogram

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 7

Patofisiologi
RESPON TUBUH TERHADAP CEDERA
SEL cedera / mati 
PERADANGAN : reaksi lokal pada
vaskuler dan unsur-unsur
pendukung jaringan terhadap
cedera yang mengakibatkan
pembentukan eksudat kaya ptotein
Respon protektif sistem imun
nonspesifik yang bekerja untuk
menghancurkan agen pencedera
dalam persiapan PENYEMBUHAN
Mekanisme Penyakit by Mita Noviana
4/5/2019
Peran inflamasi : Meningkatkan
performa makrofag, Mencegah
penyebaran infeksi, Perbaikan
jaringan yang rusak.
Terdapat 4 respon : Inflamasi –
vaskular – selular - sistemik
8
Patofisiologi 4/5/2019

Tanda-tanda radang : rubor

(kemerahan), kalor (panas), Sel-sel yng terlibat : leukosit
dolor (nyeri), tumor fagositik (neutrofil,
(pembengkakan), fungsio makrofage, eosinofil)
laesa (hilangnya fungsi)

Peradangan (inflamasi) ≠
Infeksi

PENYEMBUHAN LUKA
Inflamasi  Proliferasi  Maturasi

Perdarahan, Respon
Luka Kontraksi tepi luka
hemostasis peradangan akut

Maturasi jaringan Proliferasi ,

Remodelling parut kolagen, kontaksi membentuk Debridemen
parut jaringan granulasi

Dipengaruhi oleh : nutrisi, obesitas, imunitas, usia, obat-obatan, penyakit, gaya hidup

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 9

Patofisiologi 4/5/2019

RESPON TUBUH TERHADAP

TANTANGAN IMUNOLOGI

Peny. Imunologi

Fungsi S.Imun : membedakan diri

sendiri dari asing  kompleks
Penyakit
Immunodefisiensi histokompatibilitas mayor (MHC)
Hepersensitivitas Autoimun (SLE)
primer.sekunder (AIDS)  antigen sel (pembeda diri)
(Alergi)

Sitotoksik : dibentuknya IgG

Anafilaktik : alergi yang
atau IgM terhadap antigen. contoh
timbul segera sesudah badan
reaksi adalah destruksi sel darah merah
terpajan dengan alergen saat transfusi, reaksi obat

RESPON TUBUH TERHADAP AGEN MENULAR

Tubuh  hospes - agen mikroba (bakteri, virus, jamur, parasit)  Infeksi :
organisme yang menularkan harus mampu melekat, memasuki hospes dan
berkembang biak sampai taraf tertentu.
Proses invasif mikroorganisme kedalam tubuh dan berkembang serta
menyebabkan tubuh sakit

• Sawar fisik
Garis Garis
• Kimia
pertahanan pertahanan Peradangan
pertama • Biologi kedua
tubuh

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 10

Patofisiologi 4/5/2019

PROSES INFEKSI
Inkubasi  Prodromal  Sakit  Pemulihan

Inkubasi Prodromal Sakit Pemulihan

•Masuknya mikroorganisme •Interval dari munculnya
patogen ke dalam tubuh tanda dan gejala nonspesifik
dan munculnya gejala seperti lelah dan demam
pertama. ringanhingga muncul gejala
spesifik penyakit
•Penampakan tanda dan •Penampakan tanda dan
gejala yang spesifik yang gejala yang spesifik yang
sesuaidengan jenis infeksi sesuai dengan jenis infeksi
yang dialami yang dialami

GANGGUAN SIRKULASI
•Tubuh dapat berfungsi dan berlangsung normal maka memerlukan sirkulasi darah yang baik
•Sebagaimana pada tubuh yang normal fungsi sirkulasi darah dapat berlangsung normal denga
n peran jantung dan pembuluh darah. Ggn sirkulasi :

• Keadaan dimana volume darah meningkat disertai melebarnya

Kongesti (hiperemia) pembuluh darah.

• Pengumpulan cairan yang berlebihan diantara sel-sel atau

Edema diberbagai rongga tubuh

•Keluarnya darah dari sistem kardiovaskular yang dapat disertai dengan

Perdarahan penimbunan darah dalam jaringan atau ruang tubuh atau disertai keluarnya
darah dari tubuh.

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 11

Patofisiologi 4/5/2019

• Keadaan di mana aliran darah melambat maka

Trombosis trombosit akan melekat pada permukaan bagian
dalam dinding pembuluh darah.

• Suatu benda asing yang terbawa aliran darah berasal

Embolisme dari suatu tempat tersangkut dan menyumbat
pembuluh darah.

• Pengerasan arteri , pembentukan plak lemak pada

Artriosklerosis dinding arteri

GANGGUAN PERTUMBUHAN DAN

DIFERENSIASI SEL
Ukuran dan jumlah Sifat diferensiasi
Cara proliferasi
sel jaringan sel

Organ dan jaringan yg lebih kecil dari normal

• Agenesis/aplasia
• Hipoplasia
• Atrofi

Organ dan jaringan yg lebih besar dari normal

• Hipertrofi
• Hiperplasia

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 12

Patofisiologi 4/5/2019

• Perjalanan perkembangan embrio sering mengalami

gangguan sehingga sebuah organ tidak terbentuk dari
Agenesis/ aplasia semula yang

• Dimulai pada fase embrio dimana sebuah organ terbentuk

namun tidak pernah tumbuh maksimal mencapai ukuran
Hipoplasia dewasa sehingga organ tersebut menjadi seperti kerdil.

• Berkurangnya ukuran suatu sel atau jaringan akibat

berkurangnya substansi sel sehingga jaringan menjadi lebih
Atrofi kecil

• kelainan progresif dalam bentuk bertambahnya volume sel suatu jaringan

atau organ tubuh tetapi sel selnya tidak dapat memperbanyak diri
melainkan sel sel yang menyusun jaringan atau organ tubuh tersebut

Hipertrofi membesar menjadi lebih besar dari ukuran normal.

• kelainan progresif yang ditandai oleh bertambahnya volume suatu jaringan

atau organ tubuh akibat dari pembentukan atau tumbuhnya sel baru
sehingga jaringan atau organ tubuh tersebut membesar. Jadi hiperplasia
adalah membesarnya jaringan atau organ tubuh disebabkan oleh

Hiperplasia bertambahnya jumlah sel, bukan karena selnya yang membesar seperti
pada hipertropi.

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 13

Patofisiologi 4/5/2019

Diferensiasi
Neoplasia
abnormal

• Metaplasia • Jinak
• Displasia • Pra ganas
• Ganas

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 14

Patofisiologi 4/5/2019

• Perubahan sel matur jenis tertentu menjadi sel matur

jenis lain.
Metaplasia

• perubahan ke arah kemunduran pada sel dewasa

dalam hal bentuk, besar dan orientasinya yang
Displasia terjadi akibat rangsang yang menahun

Neoplasma
Kumpulan sel yang berasal dari sel yang sebelumnya adalah sel normal,
tetapi kemudian menjadi abnormal yang tumbuh terus-menerus secara
tidak terbatas, tidak berkoordinasi dengan jaringan sekitarnya dan tidak
berguna bagi tubuh.

•Lipoma yaitu benjolan lemak di bawah kulit leher, lengan atau punggung. Bentuknya tak indah
dipandang, tetapi tidak membahayakan
Jinak

•Jenis neoplasma yang berpotensi untuk menjadi ganas sehingga sering disebut kanker tahap
awal. Mereka tidak menyerang dan merusak jaringan sekitarnya tetapi lama-kelamaan akan
Pra ganas berubah menjadi kanker.

•Kanker berasal dari bahasa Yunani yang berarti kepiting, karena sifatnya seperti kepiting yang
mencengkeram jaringan sekitarnya.
Ganas (kanker)

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 15

Patofisiologi 4/5/2019

Thank You
Semoga Bermanfaat

TUGAS

Buatlah Mind Mapping semenarik mungkin tentang Mekanisme Penyakit yang

telah anda pelajari.
Tugas dibuat dalam bentuk tulisan tangan yang kemudian discan atau foto
dengan aplikasi fastscaner dan diupload dalam format Pdf pada SCELE.
Tugas dikumpulkan paling lambat Minggu, 7 April 2019 pukul 10.00 WIB.

Mekanisme Penyakit by Mita Noviana 16