LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN

KELOMPOK SUKA DUKA DAMAI ABADI

BANJAR KELOD DESA PAKRAMAN BANYUATIS
KECAMATAN BANJAR KABUPATEN BULELENG

Banyuatis, 20 Nopember 2019

Nomor : KSSDA/BAT/2018 Kepada

Lamp. : 1 (satu) gabung Yth. Bapak Gubernur Bali
Prihal : Laporan Pertanggung Jawaban di-
Penggunaan Bantuan Dana Hibah Denpasar

Om Swastyastu,
Dengan menghaturkan puja pangastuti angayu bagia kehadapan Ida Sang
Hyang Widhi Wasa, kami Kelompok Suka Duka Damai Abadi Banjar Kelod Desa
Pakraman Banyuatis, Kecamatan Banjar, Kabupaten Buleleng mengucapkan syukur
bahwasanya kami telah dapat melaksanakan / menggunakan dana bantuan yang
diberikan oleh Bapak Gubernur Bali sennilai Rp. 25.000.000 (Dua puluh lima juta
rupiah) sesuai bukti belanja.
Oleh karena tiu sudah menjadi kewajiban kami untuk melaporkan dan
mempertanggung jawabkan bantuan dana tersebut kepada Bapak Gubernur Bali
melalui sebagai pihak yang memberikan bantuan dana kepada kami. Untuk itu
bersama surat ini kami sampaikan pertanggung jawaban penggunaan keuangan
yang kami terima untuk pembelian alat-alat Sarana dan Prasarana Kelompok Suka
Duka Damai Abadi Banjar Kelod Desa Pakraman Banyuatis, Kecamatan Banjar,
Kabupaten Bulelengyang dilengkapi dengan :
1) Kwitansi / nota pembelian barang
2) Foto barang yang dibeli
3) Fotocopy rekening Bank BPD

Demikianlah surat pertanggungjawaban keuangan ini kami sampaikan, ats

segala bantunan yang sudah Bapak berikan kami menghaturkan terima kasih yang
sebesar-besarnya dan bilamana ada kesalahan dalam penyampaian ini tidak lupa
kami mohon maaf.

Om Santih Santih Santih Om

Ketua, Sekretaris,

Made Mawa Komang Agustina

 RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)

KELOMPOK SUKA DUKA DAMAI ABADI

BANJAR KELOD DESA PAKRAMAN BANYUATIS
KECAMATAN BANJAR KABUPATEN BULELENG

Harga
Total harga
No Uraian Volume Satuan Satuan
(Rp)
(Rp)
1 Cangkir Keramik 25 Lusin 120.000 3.000.000
2 Kompor Jos + Tabung besar 2 Set 1.000.000 2.000.000
3 Meja plastik 10 Buah 100.000 1.000.000
4 Karpet ukr. 2x5 5 Lembar 400.000 2.000.000
5 Kursi plastik 100 Buah 100.0000 10.000.000
6 Terob ukuran 4x6 1 Set 12.000.000 12.000.000

JUMLAH 30.000.000

LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN

PENGGUNAAN DANA DITERIMA

KELOMPOK SUKA DUKA DAMAI ABADI

BANJAR KELOD DESA PAKRAMAN BANYUATIS
KECAMATAN BANJAR KABUPATEN BULELENG

Harga
Total harga
No Uraian Volume Satuan Satuan
(Rp)
(Rp)
1 Cangkir Keramik 15 Kotak 120.000 1.800.000
2 Kompor Jos + Tabung besar 2 Set 1.600.000 3.200.000
3 Meja plastik 10 Buah 100.000 1.000.000
4 Karpet ukr. 2x5 5 Lembar 400.000 2.000.000
5 Kursi plastik 50 Buah 100.0000 5.000.000
6 Terob ukuran 4x6 1 Set 12.000.000 12.000.000

JUMLAH 25.000.000

Ketua, Bendahara,

Made Mawa Dewa Gede Susastrawan

 PENGGUNAAN DANA RIIL

PEMASUKAN DANA Rp. 25.000.000

Pengeluaran / Belanja Alat

1) Cangkir keramik 15 kotak x Rp. 120.000 Rp. 1.800.000
2) Kompos jos + Tabung 2 + Regulator Rp. 1.900.000
3) Meja Plastik 10 x Rp. 90.000 Rp. 900.000
4) Karpet 5 lembar x Rp. 380.000 Rp. 1.900.000
5) Kursi Plastik 50 x Rp. 90.000 Rp. 4.500.000
6) Terob + Meja 2 bh Rp. 10.500.000
--------------------- +
JUMLAH Rp. 21.000.000

SALDO Rp. 3.500.000

Pengeluaran Lain-lain
1) Pengetikan Proposal Rp. 24.000
2) 2 Materai 6000 / Surat Pernyataan Rp. 14.000
3) Transport koordinasi proposal ke SIngaraja Rp. 75.000
4) Foto copy proposal 10 rangkap Rp. 50.000
5) Stempel Suka Duka Damai Abadi Rp. 90.000
6) Buka Rekening Tabungan Bank BPD Rp. 100.000
7) Transport ke Singaraja setor perbaikan proposal Rp. 100.000
8) Foto copy perbaikan proposal 10 rangkap Rp. 50.000
9) Ketik + print Surat pernyataan ketua Rp. 34.000
dan pengukuhan Suka Duka
10) Materai 6000 4 buah Rp. 28.000
11) Materai 6000 1 buah (perbaikan surat dii Bank BPD) Rp. 7.000
12) Biaya Administraasi di Kantor Golkar Rp. 200.000
13) Pelaporan Penggunaan Dana Hibah Rp. 200.000
--------------------- +
JUMLAH Rp. 972.000

1) Transport pembelian alat Rp. 350.000

2) Ongkos buruh angkut kursi + meja dll. Rp. 100.000
(ke rumah Buk Ketut Liang)
--------------------- +
TOTAL JUMLAH Rp. 1.422.000

KETERANGAN SISA SALDO RIIL DANA

 SISA PEMBELIAN BARANG Rp. 3.500.000
 BIAYA / PENGELUARAN LAINNYA Rp. 1.422.000
--------------------- +
SISA DANA Rp. 2.078.000