Laporan Kinerja Rsud Kab. Sidoarjo Tahun 2018 Rev PDF

LAPORAN KINERJA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KABUPATEN SIDOARJO
TAHUN 2018
Disusun:
Tahun 2019
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
dengan rahmat, karunia, taufik serta hidayah-Nya lah kami dapat
menyelesaikan Laporan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018.
Maksud dan tujuan penyusunan laporan kinerja ini adalah untuk :
1. Memberikan informasi yang terukur kepada pemberi mandat atas kinerja
yang telah dan seharusnya dicapai;
2. Sebagai upaya perbaikan berkesinambungan bagi instansi pemerintah
untuk meningkatkan kinerjanya.
Kami sangat berharap laporan ini dapat memenuhi tujuan tersebut di
atas, sehingga masukan berbagai pihak akan sangat dihargai guna
melengkapi laporan ini. Dengan harapan laporan ini dapat memberikan
gambaran tentang hasil kinerja pelayanan di RSUD Kabupaten Sidoarjo ini.
Akhirnya kami sampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah
bekerja keras dalam penyusunan Laporan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo
Tahun 2018 dan semoga Tuhan Yang Maha Kuasa senantiasa memberikan
petunjuk serta memberikan kekuatan kepada kita semua dalam melaksanakan
tugas pelayanan kesehatan.
Sidoarjo, Februari 2019

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
KABUPATEN SIDOARJO
dr. ATOK IRAWAN, Sp.P

Pembina Tingkat I / IV b
NIP. 19660501 199602 1 001
.
Laporan Kinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
dengan rahmat, karunia, taufik serta hidayah-Nya lah kami dapat
menyelesaikan Laporan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018.
Maksud dan tujuan penyusunan laporan kinerja ini adalah untuk :
1. Memberikan informasi yang terukur kepada pemberi mandat atas kinerja
yang telah dan seharusnya dicapai;
2. Sebagai upaya perbaikan berkesinambungan bagi instansi pemerintah
Kami sangat berharap laporan ini dapat memenuhi tujuan tersebut di
atas, sehingga masukan berbagai pihak akan sangat dihargai guna
melengkapi laporan ini. Dengan harapan laporan ini dapat memberikan
gambaran tentang hasil kinerja pelayanan di RSUD Kabupaten Sidoarjo ini.
Akhirnya kami sampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah
bekerja keras dalam penyusunan Laporan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo
Tahun 2018 dan semoga Tuhan Yang Maha Kuasa senantiasa memberikan
petunjuk serta memberikan kekuatan kepada kita semua dalam melaksanakan
tugas pelayanan kesehatan.
Sidoarjo, Februari 2019

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
KABUPATEN SIDOARJO
dr. ATOK IRAWAN, Sp.P

Pembina Tingkat I / IV b
NIP. 19660501 199602 1 001
.
iii
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ...................................................................................... ii

DAFTAR ISI ................................................................................................... iii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix
DAFTAR GRAFIK .......................................................................................... xi
DAFTAR BAGAN ........................................................................................... xii
IKHTISAR EKSEKUTIF ................................................................................. xiii
BAB I : PENDAHULUAN............................................................................... 1
1.1 Latar belakang .......................................................................... 1
a. Dasar Hukum ...................................................................... 1
b. Tujuan Penyusunan ............................................................ 1
1.2 Gambaran Umum OPD ............................................................ 2
a. Struktur Organisasi .............................................................. 2
b. Tugas Pokok dan Fungsi ..................................................... 6
1.3 Aspek Strategis OPD ............................................................... 28
a. Sumber Daya Aparatur ........................................................ 28
b. Aset Yang Dimiliki ............................................................... 29
c. Isu Strategis Yang Dihadapi ................................................. 30
BAB II : PERENCANAAN KINERJA ............................................................. 34

2.1 Perencanaan Strategis ............................................................. 34
2.2 Perjanjian Kinerja ...................................................................... 37
BAB III : AKUNTABILITAS KINERJA ............................................................ 44

3.1 Capaian Indikator Kinerja Utama .............................................. 44
3.2 Capaian Kinerja Organisasi ...................................................... 47
a. Pengukuran Kinerja Jangka Menengah .............................. 47
b. Pengukuran Kinerja Tahunan .............................................. 47
c. Pengukuran Kinerja Program dan Kegiatan ........................ 48
3.3 Evaluasi dan Analisis Kinerja .................................................... 54
a. Analisis Pencapaian Kinerja Jangka Menengah .................. 54
b. Analisis Pencapaian Kinerja Tahunan ................................. 55
1) Pengukuran Keberhasilan Kinerja OPD ......................... 55
2) Analisis Keberhasilan dan Kegagalan ............................ 64
c. Analisis dan Perbandingan Kinerja Tahun Sebelumnya ...... 68
d. Analisis Keberhasilan / Kegagalan Program dan Kegiatan
Pendukung .......................................................................... 75
3.4 Laporan Realisasi Anggaran .................................................... 94
3.5 Alokasi Per Sasaran Pembangunan ......................................... 94
3.6 Pencapaian Kinerja dan Anggaran ........................................... 95
3.7 Efisiensi Penggunaan Sumber Daya ........................................ 96
BAB IV : PENUTUP / SIMPULAN UMUM ...................................................... 99
iv
LAMPIRAN
LAPORAN KINERJA PEJABAT ADMINISTRATOR / ESELON 3

1. WAKIL DIREKTUR PELAYANAN
A. Capaian Kinerja Program
B. Laporan Realisasi Anggaran
C. Evaluasi dan Analisa Kinerja
D. Tanggapan dan Rekomendasi Atasan Langsung
2. WAKIL DIREKTUR PERENCANAAN DAN PENDIDIKAN

3. WAKIL DIREKTUR UMUM DAN KEUANGAN

4. KEPALA BIDANG PELAYANAN MEDIS

5. KEPALA BIDANG PELAYANAN KEPERAWATAN

6. KEPALA BIDANG PENUNJANG MEDIS DAN NON MEDIS

7. KEPALA BAGIAN PERENCANAAN DAN PEMASARAN

8. KEPALA BAGIAN SDM DAN DIKLIT

v
9. KEPALA BAGIAN UMUM

10. KEPALA BAGIAN KEUANGAN

LAPORAN KINERJA PEJABAT PENGAWAS / ESELON 4

1. KEPALA SEKSI PELAYANAN MEDIS RAWAT INAP
2. KEPALA SEKSI PELAYANAN MEDIS RAWAT JALAN DAN KHUSUS

3. KEPALA SEKSI PELAYANAN KEPERAWATAN RAWAT INAP

4. KEPALA SEKSI PELAYANAN KEPERAWATAN RAWAT JALAN DAN

KHUSUS
5. KEPALA SEKSI PENUNJANG MEDIS

6. KEPALA SEKSI PENUNJANG NON MEDIS

vi
7. KEPALA SUB BAGIAN PERENCANAAN

8. KEPALA SUB BAGIAN EVALUASI DAN PELAPORAN

9. KEPALA SUB BAGIAN PEMASARAN

10. KEPALA SUB BAGIAN ADMINISTRASI SDM

11. KEPALA SUB BAGIAN PENGEMBANGAN SDM

12. KEPALA SUB BAGIAN PENDIDIKAN DAN PENELITIAN

13. KEPALA SUB BAGIAN TATA USAHA DAN RUMAH TANGGA

14. KEPALA SUB BAGIAN HUKUM DAN HUBUNGAN MASYARAKAT
vii
15. KEPALA SUB BAGIAN PERLENGKAPAN

16. KEPALA SUB BAGIAN ANGGARAN DAN BELANJA

17. KEPALA SUB BAGIAN PENDAPATAN

18. KEPALA SUB BAGIAN AKUNTANSI DAN VERIFIKASI

viii
ix
DAFTAR TABEL
No Judul Tabel Halaman

Tabel 2.1 Keterkaitan RPJMD Kabupaten Sidoarjo Tahun 34
2016-2021 dengan Renstra Rumah Sakit Umum
Daerah Kabupaten Sidoarjo
Tabel 2.2 Matriks Rencana Strategis Rumah Sakit Umum 35

Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-2021
Tabel 2.3 Perjanjian Kinerja Direktur RSUD Kabupaten Sidoarjo 37

Tahun 2018
Tabel 2.4 Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon III (Wakil Direktur / 37

Kelapa Bidang / Kepala Bagian)RSUD Kabupaten
Sidoarjo Tahun 2018
Tabel 2.5 Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon IV (Kepala Seksi / 39

Kepala Sub Bagian) RSUD Kabupaten Sidoarjo
Tahun 2018
Tabel 2.6 Anggaran Per Program/ Kegiatan RSUD Kabupaten 43

Sidoarjo Tahun 2018
Tabel 3.1 Capaian Indikator Kinerja Utama RSUD Kabupaten 44

Sidoarjo Tahun 2018
Tabel 3.2 Hasil Pengukuran Kinerja Jangka Menengah RSUD 47

Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018
Tabel 3.3 Pengukuran Kinerja Jangka Menengah RSUD 48

Tabel 3.4 Pengukuran Kinerja Program Dan Kegiatan Tahun 48

2018 Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Sidoarjo
Tabel 3.5 Pengukuran Keberhasilan Kinerja Rumah Sakit 55

Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018
Tabel 3.6 Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja Indikator 69

Status Akreditasi Rumah Sakit di Rumah Sakit
Tabel 3.7 Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja Indikator Nilai 70

Survey Kepuasan Masyarakat (SKM) di Rumah Sakit
Tabel 3.8 Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja Persentase 71

x
No Judul Tabel Halaman

Pasien Keluar Hidup di Rumah Sakit Umum Daerah
Tabel 3.9 Analisis Keberhasilan / Kegagalan Program dan 74

Kegiatan Pendukung di Rumah Sakit Umum Daerah
Tabel 3.10 Laporan Realisasi Anggaran Rumah Sakit Umum 94

Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018
Tabel 3.11 Laporan Realisasi Anggaran Rumah Sakit Umum 94

Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018
Tabel 3.12 Pencapaian Kinerja dan Anggaran Rumah Sakit 95

Tabel 3.13 Pencapaian Kinerja dan Anggaran Rumah Sakit 96

xi
DAFTAR GRAFIK
No Judul Grafik Halaman

Grafik 3.1 Kunjungan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016 72
s.d 2018
xii
DAFTAR BAGAN
No Judul Bagan Halaman

Bagan 1.1 Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah 6
Kabupaten Sidoarjo Dalam Rangka Melaksanakan
Peraturan Bupati Sidoarjo Nomor 48 Tahun 2013
tentang Rincian Tugas, Fungsi dan Tata Kerja RSUD
Kabupaten Sidoarjo
xiii
IKHTISAR EKSEKUTIF
Berdasarkan hasil pengukuran capaian kinerja Rumah Sakit Umum

Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018 disampaikan sebagai berikut :
Indikator Kinerja
No. Sasaran Strategis % Capaian Kategori
Sasaran
1. Meningkatkan 1. Status Akreditasi 100% Sangat
pelayanan yang Rumah Sakit Tinggi
berkualitas dan 2. Nilai Survey 97,27% Berhasil
terakreditasi dengan Kepuasan
mengutamakan Masyarakat (SKM)
keselamatan pasien 3. Persentase Pasien 98,86% Berhasil
serta kepuasan Keluar Hidup
pelanggan
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo memiliki satu sasaran

strategis yaitu meningkatkan pelayanan yang berkualitas dan terakreditasi
dengan mengutamakan keselamatan pasien serta kepuasan pelanggan.
Hambatan – hambatan yang ditemui dalam pencapaian sasaran
strategis, yaitu :
1. Nilai Survey Kepuasan Masyarakat (SKM) tidak mencapai target yang
ditetapkan;
2. Tingginya Net Death Rate (NDR) menyebabkan Persentase Pasien Keluar
Hidup tidak mencapai target yang telah ditetapakan.
Adapun upaya – upaya yang telah dilakukan, antara lain :

1. Upaya peningkatan Nilai Survey Kepuasan Masyarakat (SKM) antara lain :
a. Pembangunan Gedung Parkir 4 lantai yang akan direalisasikan di tahun
2019;
b. Optimalisasi inovasi yang sudah ada di RSUD Kab. Sidoarjo;
c. Pengembangan aplikasi pelayanan publik;
d. Optimalisasi penerapan aplikasi e-Resep;
e. Pengembangan layanan homecare;
xiv
f. Pengembangan SDM melalui pelatihan-pelatihan yang menunjang
pelayanan misalnya pelatihan Customer Care.
2. Upaya peningkatan persentase pasien keluar hidup yang telah dilakukan
antara lain :
a. Optimalisasi IGD 4 lantai;
b. Pembangunan Gedung Hemodialisis 4 lantai;
c. Renovasi gedung Instalasi Bedah Sentral;
d. Penggunaan alat-alat kesehatan yang berteknologi canggih untuk
menunjang pelayanan;
e. Pengembangan vascular center dan layanan CT-Scan 128 Slice;
f. Optimalisasi layanan di RSUD Kabupaten Sidoarjo;
g. Penambahan layanan unggulan di bidang kesehatan;
h. Monitoring yang berkelanjutan terhadap kualitas pelayanan
i. Optimalisasi Tim dan Komite yang ada di Rumah Sakit untuk
peningkatan pelayanan.
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
a. Dasar Hukum
Berdasarkan Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur
Negara Dan Reformasi Birokrasi Nomor 53 Tahun 2014 tentang Petunjuk
Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja, dan Tata Cara Reviu atas
Laporan Kinerja, maka RSUD Kabupaten Sidoarjo sebagai Organisasi
Perangkat Daerah (OPD) berkewajiban membuat Laporan Kinerja
Instansi Pemerintah (LkjIP) Tahun 2018 sesuai ketentuan diatas.
Laporan Kinerja Instansi Pemerintah (LKjIP) OPD ini merupakan
bentuk akuntabilitas dari pelaksanaan tugas dan fungsi yang
dipercayakan kepada setiap instansi pemerintah atas penggunaan
anggaran. Hal terpenting yang diperlukan dalam penyusunan laporan
kinerja adalah pengukuran kinerja dan evaluasi serta pengungkapan
(disclosure) secara memadai hasil analisis terhadap pengukuran kinerja.
b. Tujuan Penyusunan
Tujuan penyusunan Laporan Kinerja Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018 adalah untuk :
1) Memberikan informasi kinerja yang terukur kepada pemberi mandat
atas kinerja yang telah dan seharusnya dicapai;
2) Sebagai upaya perbaikan berkesinambungan bagi instansi pemerintah
1
1.2 Gambaran Umum OPD
a. Struktur Organisasi
Pada tahun 2018 ini RSUD Kabupaten Sidoarjo dalam melakukan
tugas pokok dan fungsinya berpedoman pada Peraturan Bupati Sidoarjo
Nomor 48 Tahun 2013 tentang Rincian Tugas, Fungsi dan Tata Kerja
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo.
Susunan Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo terdiri dari:
1) Struktural
a) Direktur;
b) Wakil Direktur Umum dan Keuangan;
c) Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan;
d) Wakil Direktur Pelayanan;
e) Kepala Bagian Umum;
f) Kepala Bagian Keuangan;
g) Kepala Bagian Perencanaan dan Pemasaran;
h) Kepala Bagian SDM dan Pendidikan Penelitian;
i) Kepala Bidang Pelayanan Medis;
j) Kepala Bidang Pelayanan Keperawatan;
k) Kepala Bidang Penunjang Medis dan Non Medis;
l) Kepala Sub Bagian Tata Usaha dan Rumah Tangga;
m) Kepala Sub Bagian Perlengkapan;
n) Kepala Sub Bagian Hukum dan Humas;
o) Kepala Sub Bagian Perencanaan;
p) Kepala Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan;
q) Kepala Sub Bagian Pemasaran;
2
r) Kepala Sub Bagian Administrasi SDM;
s) Kepala Sub Bagian Pengembangan SDM;
t) KepalaSub Bagian Pendidikan dan Penelitian;
u) Kepala Sub Bagian Pendapatan;
v) Kepala Sub Bagian Anggaran dan Belanja;
w) Kepala Sub Bagian Akuntansi dan Verifikasi;
x) Kepala Seksi Pelayanan Medis Rawat Inap;
y) Kepala Seksi Pelayanan Medis Rawat Jalan dan Khusus;
z) Kepala Seksi Penunjang Medis;
aa) Kepala Seksi Penunjang Non Medis;
bb) Kepala Seksi Pelayanan Keperawatan Rawat Inap;
cc) Kepala Seksi Pelayanan Keperawatan Rawat Jalan dan Khusus.
2) Instalasi
a) Instalasi Poliklinik Spesialis;
b) Instalasi Graha Delta Husada;
c) Instalasi Poliklinik Eksekutif Graha Delta Husada;
d) Instalasi Pelayanan Intensif Terpadu (IPIT);
e) Instalasi Rawat Inap Tulip
f) Instalasi Rawat Inap Teratai;
g) Instalasi Rawat Inap Mawar Kuning;
h) Instalasi Rawat Inap Mawar Merah Putih;
i) Instalasi Gawat Darurat;
j) Instalasi Rekam Medis;
k) Instalasi Haemodialisa;
3
l) Instalasi Bedah;
m) Instalasi Peristi;
n) Instalasi Pathologi Klinik;
o) Instalasi Pathologi Anatomi;
p) Instalasi Radiologi;
q) Instalasi Kedokteran Forensik dan Medikolegal;
r) Instalasi Diagnostik dan Intervensi Kardiovaskuler;
s) Instalasi Bank Darah;
t) Instalasi Rehab Medik;
u) Instalasi Farmasi;
v) Instalasi Gizi;
w) Instalasi Central Supply Sterilisasi Divisi (CSSD)/ Laundry;
x) Instalasi Informasi Teknologi (IT);
y) Instalasi Pemeliharaan Sarana;
z) Instalasi Pemeliharaan Elektromedik;
aa) Instalasi Penyehatan Lingkungan;
bb) Instalasi Keamanan dan Ketertiban;
cc) Instalasi Pendidikan Kedokteran dan PPDS;
dd) Instalasi Pendidikan Keperawatan dan Kebidanan;
ee) Instalasi Pendidikan Penunjang;
ff) Instalasi Pelatihan Mandiri;
gg) Instalasi Penjaminan;
hh) Instalasi Penelitian;
ii) Instalasi Perparkiran;
jj) Instalasi Layanan Pengadaan.
4
Catatan : Masing-masing Instalasi dipimpin oleh seorang Kepala
dalam jabatan non struktural.
3) Komite
a) Komite Medik;
b) Komite Keperawatan;
c) Komite Etik dan Hukum;
d) Komite Farmasi dan Terapi;
e) Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI);
f) Komite Koordinator Pendidikan;
g) Komite Mutu dan Manajemen Risiko;
h) Komite Etik Penelitian.
4) Satuan Pengawas Internal (SPI).
5
Bagan 1.1 Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Dalam Rangka Melaksanakan Peraturan Bupati
Sidoarjo Nomor 48 Tahun 2013 tentang Rincian Tugas, Fungsi dan Tata Kerja RSUD Kabupaten Sidoarjo
Direktur
Komite
Satuan Pengawas Internal
Wakil Direktur Umum dan Wakil Direktur Perencanaan dan

Wakil Direktur Pelayanan
Keuangan Pendidikan
Bidang Pelayanan Bagian Perencanaan Bagian SDM dan Pendidikan

Bidang Pelayanan Medis Bidang Penunjang
Keperawatan Bagian Umum Bagian Keuangan
Medis dan Non Medis dan Pemasaran Penelitian
Seksi Pelayanan Sub Bagian Anggaran Sub Bagian Sub Bagian Administrasi
Seksi Penunjang Seksi Pelayanan Sub Bagian TU &
Medis RI & Belanja Perencanaan SDM
Medis Keperawatan RI RT
Sub Bagian Sub Bagian Evaluasi & Sub Bagian

Seksi Pelayanan Seksi Pelayanan Sub Bagian Pendapatan Pengembangan SDM
Seksi Penunjang Pelaporan
Medis RJ dan Keperawatan RJ Perlengkapan
Non Medis dan Khusus
Khusus
Sub Bagian Akuntansi Sub Bagian Pendidikan

Sub Bagian Hukum & Verifikasi Sub Bagian Pemasaran
& Penelitian
& Humas
Instalasi Instalasi Instalasi
6
b. Tugas Pokok dan Fungsi
Sesuai Peraturan Bupati Sidoarjo Nomor 48 Tahun 2013 tersebut,
RSUD Kabupaten Sidoarjo mempunyai tugas melaksanakan pelayanan
kesehatan yang paripurna, dengan mengutamakan upaya penyembuhan dan
pemeliharaan kesehatan perorangan, yang dilaksanakan secara serasi dan
terpadu dengan upaya peningkatan pencegahan serta melaksanakan upaya
rujukan. RSUD Kabupaten Sidoarjo melaksanakan fungsi sebagai berikut :
1) Penyelenggaraan pelayanan medis;
2) Penyelenggaraan pelayanan penunjang medis;
3) Penyelenggaraan pelayanan penunjang non medis;
4) Penyelenggaraan pelayanan asuhan keperawatan;
5) Penyelenggaraan pelayanan rujukan;
6) Penyelenggaraan pelayanan pendidikan, pelatihan, penelitian, dan
pengembangan;
7) Penyelenggaraan administrasi umum dan keuangan;
8) Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Bupati sesuai dengan tugas
dan fungsinya.
RSUD Kabupaten Sidoarjo dipimpin oleh seorang kepala dengan
sebutan Direktur yang bertanggung jawab kepada Bupati melalui Sekretaris
Daerah. Direktur RSUD Kabupaten Sidoarjo mempunyai tugas memimpin,
melaksanakan koordinasi dan pengawasan, evaluasi dan penyelenggaraan
Rumah Sakit Umum Daerah. Dalam melaksanakan tugasnya, Direktur
menyelenggarakan fungsi sebagai berikut :
1) Perencanaan program, umum, keuangan dan pelayanan kesehatan,
7
penelitian dan pendidikan, serta kesekretariatan;
2) Mengkoordinir pelaksanaan tugas satuan kerja;
3) Pemantauan dan evaluasi pelaksanaan tugas satuan kerja;
4) Pembinaan pelaksanaan tugas bawahan termasuk Satuan Pengawas
Internal, Instalasi, Tim dan Komite;
5) Pelaporan pelaksanaan tugas kepada Bupati; dan
6) Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Bupati sesuai dengan bidang
tugasnya.
Rincian tugas dan fungsi pejabat RSUD Kabupaten Sidoarjo mulai
eselon III sampai eselon IV adalah sebagai berikut :
1) Wakil Direktur Pelayanan
Wakil Direktur Pelayanan mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD di
bidang pelayanan medis, penunjang medis dan non medis serta
pelayanan keperawatan.
Dalam melaksanakan tugasnya, Wakil Direktur Pelayanan mempunyai
fungsi :
a) perencanaan program pelayanan medis, penunjang medis dan non
medis serta pelayanan keperawatan;
b) mengkoordinir pelaksanaan tugas pelayanan medis, penunjang medis
dan non medis serta keperawatan;
c) pemantauan dan evaluasi pelaksanaan tugas pelayanan medis,
penunjang medis dan non medis serta keperawatan;
d) pembinaan pelaksanaan tugas bawahan termasuk instalasi terkait;
e) pelaporan pelaksanaan tugas kepada Direktur; dan
8
f) pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Direktur sesuai dengan
bidang tugasnya.
2) Wakil Direktur Umum dan Keuangan
Wakil Direktur Umum dan Keuangan mempunyai tugas melaksanakan
tugas RSUD di bidang umum dan keuangan.
Dalam melaksanakan tugasnya, Wakil Direktur Umum dan Keuangan
mempunyai fungsi :
a) penyusunan program di bidang umum dan keuangan;
b) mengkoordinir pelaksanaan tugas di bidang umum dan keuangan;
c) pemantauan dan evaluasi pelaksanaan tugas di bidang umum dan
keuangan;
d) pembinaan pelaksanaan tugas bawahan termasuk Instalasi Terkait;
bidang tugasnya.
3) Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan
Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan mempunyai tugas
melaksanakan tugas RSUD terkait perencanaan, pemasaran, manajemen
sumberdaya manusia, dan pendidikan penelitian.
Dalam melaksanakan tugasnya, Wakil Direktur Perencanaan dan
Pendidikan mempunyai fungsi :
a) penyusunan program perencanaan, pemasaran, manajemen
sumberdaya manusia, dan pendidikan penelitian;
b) pengkoordinasian pelaksanaan tugas perencanaan, pemasaran,
manajemen sumberdaya manusia, dan pendidikan penelitian;
9
c) pemantauan dan evaluasi pelaksanaan tugas perencanaan,
pemasaran, manajemen sumberdaya manusia, dan pendidikan
penelitian;
d) pembinaan pelaksanaan tugas bawahan instalasi terkait;
bidang tugasnya.
4) Bidang Pelayanan Medis
Bidang Pelayanan Medis mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD di
bidang pelayanan medis rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus.
Dalam melaksanakan tugasnya, Bidang Pelayanan Medis mempunyai
fungsi :
a) penyusunan dan Pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis
bidang pelayanan medis rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus;
b) mengkoordinir dan melaksanakan rencana program dan petunjuk
teknis bidang pelayanan medis rawat inap, rawat jalan, dan rawat
khusus;
c) pelaporan pelaksanaan tugas bidang pelayanan medis rawat inap,
rawat jalan, dan rawat khusus; dan
d) pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Pelayanan
sesuai dengan bidang tugasnya.
5) Bidang Penunjang Medis dan Non Medis
Bidang Penunjang Medis dan Non Medis mempunyai tugas melaksanakan
tugas RSUD di bidang penunjang medis dan penunjang non medis.
10
Dalam melaksanakan tugasnya Bidang Penunjang Medis dan Non Medis
mempunyai fungsi:
a) penyusunan dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis di
bidang penunjang medis dan non medis;
b) pengkoordinasian dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk
teknis bidang penunjang medis dan non medis;
c) pelaporan pelaksanaan tugas bidang penunjang medis dan non medis;
dan
6) Bidang Pelayanan Keperawatan
Bidang Pelayanan Keperawatan mempunyai tugas melaksanakan tugas
RSUD di bidang pelayanan keperawatan rawat inap, rawat jalan, dan
rawat khusus.
Dalam melaksanakan tugasnya Bidang Pelayanan Keperawatan
mempunyai fungsi :
bidang pelayanan keperawatan rawat inap, rawat jalan, dan rawat
khusus;
b) pengkoordinasian dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk
teknis bidang pelayanan keperawatan rawat inap, rawat jalan, dan
rawat khusus
c) pelaporan pelaksanaan tugas bidang pelayanan keperawatan rawat
inap, rawat jalan, dan rawat khusus; dan
11
7) Bagian Umum
Bagian Umum mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD terkait tata
usaha dan rumah tangga, perlengkapan, hukum dan hubungan
masyarakat. Dalam melaksanakan tugasnya, Bagian Umum
menyelenggarakan fungsi :
a) Penyusunan dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis
tata usaha dan rumah tangga, perlengkapan, hukum dan hubungan
masyarakat;
b) mengkoordinir dan melaksanakan rencana program dan petunjuk
teknis tata usaha dan rumah tangga, perlengkapan, hukum dan
hubungan masyarakat;
c) Pelaporan pelaksanaan tugas tata usaha dan rumah tangga,
perlengkapan, hukum dan hubungan masyarakat; dan
d) Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Umum dan
Keuangan sesuai dengan bidang tugasnya.
8) Bagian Keuangan
Bagian Keuangan mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD terkait
anggaran dan belanja, pendapatan, akuntansi dan verifikasi.
Dalam melaksanakan tugasnya, Bagian Keuangan menyelenggarakan
fungsi :
a) penyusunan dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis
bagian anggaran dan belanja, pendapatan, akuntansi dan verifikasi;
12
b) pengkoordinasian dan pelaksanaan program dan petunjuk teknis
meliputi penyusunan anggaran dan perubahan, penggalian sumber
dana/ pendapatan, penyusunan/ perubahan tarif, penyerapan
anggaran serta memperbaiki managemen keuangan pada masing-
masing sub bagian;
c) pelaporan pelaksanaan tugas bagian anggaran dan belanja,
pendapatan, akuntansi dan verifikasi; dan
d) pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Umum dan
Keuangan sesuai dengan bidang tugasnya.
9) Bagian Perencanaan dan Pemasaran
Bagian Perencanaan dan Pemasaran mempunyai tugas melaksanakan
tugas RSUD terkait perencanaan, evaluasi dan pelaporan, serta
pemasaran. Dalam melaksanakan tugasnya, Bagian Perencanaan dan
Pemasaran menyelenggarakan fungsi :
a) penyusunan dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis
perencanaan, evaluasi, pelaporan dan pemasaran;
b) pengkoordinasian dan pelaksanaan perencanaan, evaluasi, pelaporan
dan pemasaran;
c) pelaporan pelaksanaan tugas perencanaan, evaluasi, dan pemasaran;
dan;
d) pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur
Perencanaan dan Pendidikan sesuai dengan bidang tugasnya.
10) Bagian Sumber Daya Manusia dan Pendidikan Penelitian
Bagian Sumber Daya Manusia dan Pendidikan Penelitian mempunyai
tugas melaksanakan tugas RSUD yang meliputi administrasi SDM,
13
pengembangan SDM, pendidikan dan penelitian. Dalam melaksanakan
tugasnya,Bagian Sumber Daya Manusia dan Pendidikan Penelitian
menyelenggarakan fungsi :
bidang administrasi SDM, pengembangan SDM, pendidikan dan
penelitian;
b) pengkoordinasian pelaksanaan administrasi SDM, pengembangan
SDM, pendidikan dan penelitian;
c) pelaporan pelaksanaan tugas administrasi SDM, pengembangan SDM,
pendidikan dan penelitian; dan
d) pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur
Perencanaan dan Pendidikan sesuai dengan bidang tugasnya.
11) Seksi Pelayanan Medis Rawat Inap mempunyai tugas :
a) menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pelayanan
medis rawat inap;
b) menyiapkan bahan koordinasi pelayanan medis rawat inap;
c) melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan pelayanan
medis rawat inap;
d) menyiapkan bahan dan koordinasi penyelenggaraan kegiatan
pelayanan medis rawat inap dengan masing-masing instalasi;
e) mengkoordinasikan dan melaksanakan rencana program dan petunjuk
teknis pelayanan medis rawat inap;
f) melaksanakan pelayanan medis rawat inap;
g) melaksanakan pemantauan dan pengawasan kegiatan pelayanan
medis rawat inap;
14
h) memfasilitasi penyelesaian permasalahan pelayanan medis rawat inap;
i) melaksanakan pengawasan dan pengendalian kegiatan pelayanan
medis rawat inap;
j) melaksanakan kegiatan tata usaha Bidang Pelayanan Medis;
k) Mengkoordinasikan instalasi terkait pelayanan medis rawat inap; dan
l) melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang
Pelayanan Medis sesuai bidang tugasnya.
12) Seksi Pelayanan Medis Rawat Jalan dan Rawat Khusus mempunyai
tugas :
medis rawat jalan dan rawat khusus;
b) menyiapkan bahan koordinasi pelayanan medis rawat jalan dan rawat
khusus;
c) melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan pelayanan
pelayanan medis rawat jalan dan khusus dengan masing-masing
instalasi;
teknis pelayanan medis rawat jalan dan rawat khusus;
f) melaksanakan pelayanan medis rawat jalan dan rawat khusus;
h) memfasilitasi penyelesaian permasalahan pelayanan medis rawat jalan
dan rawat khusus;
15
j) Mengkoordinasikan instalasi terkait pelayanan medis rawat jalan dan
khusus; dan
k) melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang
Pelayanan Medis sesuai bidang tugasnya.
13) Seksi Penunjang Medis mempunyai tugas :
a) menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis penunjang
medis;
b) menyiapkan bahan koordinasi penunjang medis;
c) melakukan analisa, evaluasi dan laporan atas kegiatan penunjang
medis;
d) melaksanakan, memantau dan mengawasi kegiatan penunjang medis;
teknis penunjang medis;
f) memfasilitasi penyelesaian permasalahan penunjang medis;
g) menyiapkan bahan dan mengkoordinasikan kebutuhan dan kegiatan
penunjang medis dengan instalasi terkait;
h) melaksanakan pemantauan dan pengawasan kegiatan penunjang
medis; dan
i) melaksanakan kegiatan tata usaha Bidang Penunjang Medis dan Non
Medis;
j) Mengkoordinasikan instalasi terkait penunjang medis; dan
Penunjang Medis dan Non Medis sesuai bidang tugasnya.
16
14) Seksi Penunjang Non Medis mempunyai tugas:
a) menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis penunjang non
medis;
b) menyiapkan bahan koordinasi kegiatan penunjang non medis;
c) melakukan analisa, evaluasi dan laporan atas kegiatan penunjang non
medis;
d) melaksanakan, memantau dan mengawasi kegiatan penunjang non
medis;
teknis penunjang non medis ;
f) memfasilitasi penyelesaian permasalahan penunjang non medis;
g) menyiapkan bahan koordinasi dan kebutuhan kegiatan penunjang non
medis dengan masing - masing instalasi terkait;
h) Mengkoordinasikan instalasi terkait penunjang non medis; dan
i) melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang
Penunjang Medis dan Non Medis sesuai bidang tugasnya.
15) Seksi Pelayanan Keperawatan Rawat Inap mempunyai tugas :
keperawatan rawat inap;
b) menyiapkan bahan koordinasi pelayanan keperawatan rawat inap;
c) melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan kegiatan pelayanan
pelayanan keperawatan rawat inap dengan masing-masing instalasi;
17
teknis pelayanan keperawatan rawat inap;
f) melaksanakan kegiatan pelayanan keperawatan rawat inap;
h) memfasilitasi penyelesaian permasalahan pelayanan keperawatan
rawat inap;
j) melaksanakan kegiatan tata usaha Bidang Pelayanan Keperawatan;
k) Mengkoordinasikan instalasi terkait pelayanan keperawatan rawat inap;
dan
l) melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang
Pelayanan Keperawatan sesuai bidang tugasnya.
16) Seksi Pelayanan Keperawatan Rawat Jalan dan Rawat Khusus
mempunyai tugas :
keperawatan rawat jalan dan rawat khusus;
b) menyiapkan bahan koordinasi pelayanan keperawatan rawat jalan dan
rawat khusus;
c) melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas Kegiatan pelayanan
pelayanan keperawatan rawat jalan dan rawat khusus dengan masing-
masing instalasi;
18
teknis pelayanan keperawatan rawat jalan dan rawat khusus;
f) melaksanakan kegiatan pelayanan keperawatan rawat jalan dan rawat
khusus;
h) memfasilitasi penyelesaian permasalahan pelayanan keperawatan
rawat jalan dan rawat khusus;
j) Mengkoordinasikan instalasi terkait pelayanan keperawatan rawat jalan
dan khusus; dan
Pelayanan Keperawatan sesuai bidang tugasnya.
17) Sub Bagian Tata Usaha dan Rumah Tangga mempunyai tugas :
a) menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pengelolaan
tata usaha dan rumah tangga;
b) menyiapkan bahan koordinasi kegiatan tata usaha dan rumah tangga;
c) melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan tata usaha
dan rumah tangga;
d) memberi fasilitas penyelesaian permasalahan tata usaha dan rumah
tangga;
e) menyusun rencana kebutuhan dan pengelolaan urusan rumah tangga;
f) menyediakan tempat dan perlengkapan keperluan rapat dan
pertemuan dinas;
19
g) melaksanakan fasilitasi tata usaha dan rumah tangga;
h) melaksanakan administrasi surat menyurat dan kearsipan;
i) menyusun dan melaksanakan segala bentuk acara yang
diselenggarakan oleh Rumah Sakit Umum Daerah, serta penerimaan
tamu-tamu yang berhak menerima layanan protokoler;
j) melaksanakan kegiatan tata usaha Rumah Sakit dan Bagian Umum;
k) mengelola urusan rumah tangga;
l) menyelenggarakan keamanan dan ketertiban lingkungan ;
m)melaksanakan pemeliharaan lingkungan ;
n) menyelenggarakan perparkiran ;
o) melaksanakan pemantauan, pengawasan dan pengendalian kegiatan
tata usaha dan rumah tangga;
p) Mengkoordinasikan instalasi terkait ketatausahaan dan rumah tangga;
dan
q) melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Umum
sesuai bidang tugasnya.
18) Sub Bagian Perlengkapan mempunyai tugas :
a) menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pengelolan
perlengkapan;
b) menyiapkan bahan koordinasi kegiatan perlengkapan;
c) menyusun rencana kebutuhan perlengkapan;
d) melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan
perlengkapan;
e) mengkoordinasikan pengadaan barang jasa rumah sakit dengan ULP;
f) menyediakan perlengkapan RSUD;
20
g) menerima, menyimpan, dan mendistribusikan barang dari hasil
pengadaan barang;
h) melaksanakan pembukuan dan laporan asset RSUD;
i) melaksanakan pengawasan penggunaan, pemeliharaan dan
pengurusan surat-surat kendaraan dinas;
j) melaksanakan pemeliharaan sarana prasarana dan pemeliharaan alat
kedokteran;
k) Mengkoordinasikan instalasi terkait perlengkapan; dan
l) melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Umum
19) Sub Bagian Hukum dan Hubungan Masyarakat mempunyai tugas :
a) menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis hukum dan
b) menyiapkan bahan koordinasi kegiatan hukum dan hubungan
masyarakat;
c) menyusun rencana advokasi dan humas
d) melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan hukum dan
e) membantu penyelesaian permasalahan hukum dan hubungan
masyarakat;
f) menerima, menindaklanjuti dan melaporkan pengaduan masyarakat
terkait kegiatan pelayanan oleh rumah sakit;
g) menyelenggarakan informasi, publikasi dan dokumentasi;
h) membuat naskah perjanjian kerjasama;
i) melaksanakan kegiatan front office ;
21
j) Mengkoordinasikan instalasi terkait hukum dan humas; dan
k) melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Umum
20) Sub Bagian Anggaran dan Belanja mempunyai tugas :
a) menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis anggaran dan
belanja meliputi tata usaha keuangan yang terkait dengan penyusunan
dan penyerapan anggaran dan belanja;
b) menyiapkan bahan koordinasi anggaran dan belanja;
c) menyusun rencana kebutuhan anggaran dan belanja;
d) menyusun dokumen pelaksanaan anggaran;
e) melaksanakan pengelolaan gaji dan pemberian hak keuangan
pegawai;
f) melaksanakan pembayaran kepada pihak ketiga;
g) melaksanakan penatausahaan anggaran dan belanja;
h) melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan anggaran
dan belanja;
i) melaksanakan kegiatan tata usaha Bagian Keuangan; dan
j) melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Keuangan
21) Sub Bagian Pendapatan mempunyai tugas :
a) menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pendapatan;
b) menyiapkan bahan koordinasi kegiatan pendapatan;
c) menyusun rencana perolehan pendapatan;
d) mengelola pendapatan keuangan terkait dengan penggalian
pendapatan/sumber dana;
22
e) melaksanakan penatausahaan pendapatan;
f) melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas pengelolaan
pendapatan;
g) melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Keuangan
22) Sub Bagian Akuntansi dan Verifikasi mempunyai tugas:
a) menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis akuntansi dan
verifikasi keuangan;
b) menyiapkan bahan koordinasi kegiatan akuntansi dan verifikasi
keuangan;
c) menyusun rencana kebutuhan akuntansi dan verifikasi;
d) Melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan akuntansi
dan verifikasi keuangan;
e) melaksanakan, menyusun dan menyajikan laporan keuangan;
f) Mengkoordinasikan instalasi terkait akuntansi dan verifikasi; dan
g) melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Keuangan
23) Sub Bagian Perencanaan mempunyai tugas :
a) Menyiapkan penyusunan dan koordinasi perencanaan RSUD;
b) Menyiapkan bahan pedoman dan petunjuk teknis penyusunan
perencanaan RSUD;
c) Mengumpulkan dan mengolah data dalam rangka penyusunan
dokumen perencanaan dan kebijakan teknis;
d) Menyiapkan bahan pembuatan prediksi renstra 5 (lima) tahun yang
akan dating;
23
e) Menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan
perencanaan kerja RSUD;
f) Mengkoordinasikan dan melaksanakan rencana program dan petunjuk
teknis pelayanan RSUD;
g) Melakukan analisa, dan evaluasi atas penyelenggaraan perencanaan
RSUD;
h) Memfasilitasi penyelesaian permasalahan perencanaan RSUD;
i) Mengumpulkan data dan menyusun laporan hasil kegiatan Sub Bagian
Perencanaan;
j) Melaksanakan kegiatan tata usaha Bagian Perencanaan dan
Pemasaran;
k) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian
Perencanaan dan Pemasaran sesuai bidang tugasnya.
24) Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan mempunyai tugas :
a) Menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis evaluasi dan
pelaporan RSUD;
b) Menyiapkan bahan koordinasi kegiatan evaluasi dan pelaporan RSUD;
c) Menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan
evaluasi dan pelaporan kerja RSUD;
d) Melakukan analisa, pelaporan dan evaluasi atas penyelenggaraan
kegiatan RSUD;
e) Memfasilitasi penyelesaian permasalahan evaluasi dan pelaporan
RSUD;
f) Mengkoordinasikan instalasi terkait akuntansi dan verifikasi;
24
g) Melakukan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Perencanaan
dan Pemasaran sesuai bidang tugasnya.
25) Sub Bagian Pemasaran mempunyai tugas :
a) Menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pemasaran
b) Menyiapkan bahan koordinasi kegiatan pemasaran;
c) Melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan Sub Bagian
Pemasaran;
d) Memfasilitasi penyelesaian permasalahan pemasaran;
e) Melaksanakan sosialisasi jenis pelayanan kesehatan serta
mengkoordinasikan dan melaksanakan proses perjanjian KSO dengan
pihak ketiga;
f) Melaksanakan hasil survey kepuasan pelanggan;
g) Menyelenggarakan pemasaran pelayanan kesehatan RSUD;
h) Menyelenggarakan kegiatan promosi kegiatan rumah sakit;
i) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian
Perencanaan dan Pemasaran sesuai bidang tugasnya.
26) Sub Bagian Administrasi Sumber Daya Manusia mempunyai tugas :
a) menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis administrasi
sumber daya manusia;
b) menyiapkan bahan koordinasi kegiatan administrasi sumber daya
manusia;
c) melaksanakan kegiatan administrasi sumber daya manusia;
d) menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan
Administrasi SDM;
25
e) melakukan analisa, dan evaluasi atas penyelenggaraan Administrasi
SDM;
f) memfasilitasi penyelesaian permasalahan Administrasi SDM;
g) melaksanakan rencana Administrasi SDM;
h) melaksanakan pelayanan administrasi kepangkatan dan pensiun;
i) Melaksanakan seleksi pegawai non PNS dan mutasi;
j) Menyusun dan membuat data SDM dan menganalisa kebutuhan
pegawai;
k) Melaksanakan kegiatan ketatausahaan Bagian Sumber Daya Manusia
dan Pendidikan Penelitian;
l) Mengkoordinasikan instalasi terkait adiministrasi SDM; dan
m)Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Sumber
Daya Manusia dan Pendidikan Penelitian sesuai bidang tugasnya.
27) Sub Bagian Pengembangan Sumber Daya Manusia mempunyai tugas :
a) menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pengembangan
sumber daya manusia;
b) menyiapkan bahan koordinasi kegiatan pengembangan sumber daya
manusia;
c) melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan
pengembangan sumber daya manusia;
d) melaksanakan kegiatan pengembangan sumber daya manusia;
e) melaksanakan pemantauan, pengawasan dan pengendalian kegiatan
pengembangan sumber daya manusia;
f) memfasilitasi penyelesaian permasalahan pengembangan sumber
daya manusia;
26
g) menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan
pengembangan SDM;
h) melakukan Pembinaan SDM;
i) mengkoordinasikan dan melaksanakan rencana pengembangan SDM;
j) menganalisa pengembangan kompetensi pegawai;
k) menyusun dan melaksanakan program pelatihan struktural dan
fungsional;
l) Mengkoordinasikan instalasi terkait adiministrasi SDM; dan
m)melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Sumber
28) Sub Bagian Pendidikan dan Penelitian mempunyai tugas :
a) menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pendidikan dan
penelitian;
b) menyiapkan bahan koordinasi kegiatan pendidikan dan penelitian;
c) menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan
program pendidikan dan penelitian;
d) melaksanakan survey penelitian untuk peningkatan mutu pelayanan;
e) melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan pendidikan
dan penelitian;
f) menfasilitasi penyelesaian permasalahan pendidikan dan penelitian;
g) memfasilitasi kegiatan pendidikan formal dan penelitian karyawan;
h) mengkoordinasikan dan melaksanakan rencana pendidikan dan
penelitian;
i) menyusun dan melaksanakan program pendidikan dan penelitian;
27
j) melaksanakan pengelolaan Perpustakaan dan akomodasi PPDS
Rumah Sakit;
k) Mengkoordinasikan instalasi terkait adiministrasi SDM; dan
l) melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Sumber
1.3 Aspek Strategis OPD
a. Sumber Daya Aparatur
Jumlah pegawai di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018 berjumlah
1.702 orang yang terdiri dari 684 PNS (40,19%) dan 1.018 Pegawai Non
PNS / Kontrak (59,81%) yang meliputi 648 Pegawai BLUD Non PNS Tetap
(63,65%), dan 370 Pegawai BLUD Non PNS Kontrak (36,35%). Berikut
rincian jumlah pegawai per masing-masing jabatan yaitu :
1) Tenaga Struktural = 28 orang
2) Tenaga Keperawatan = 732 orang
3) Tenaga Kefarmasian = 96 orang
4) Tenaga Gizi = 77 orang
5) Tenaga Keteknisian Medis = 87 orang
6) Tenaga Keterapian Fisik = 19 orang
7) Tenaga Kesehatan Lainnya = 10 orang
8) Tenaga Medis = 116 orang
9) Tenaga Non Kesehatan = 537 orang
28
b. Aset Yang Dimiliki
Rumah sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo terletak di lokasi yang
strategis dengan luas tanah sebesar 55.498 m2 dan luas bangunan sebesar
55.993m2. Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo dilengkapi
dengan fasilitas pelayanan yag lengkap antara lain Instalasi Gawat Darurat 4
lantai, Instalasi Poli Spesialis, Instalasi Poliklinik Eksekutif Graha Delta
Husada, Instalasi Graha Delta Husada, Instalasi Rawat Inap Tulip, Instalasi
Rawat Inap Teratai, Instalasi Rawat Inap Mawar Kuning, Instalasi Rawat Inap
Mawar Merah Putih, Instalasi Pelayanan Intensif Terpadu (IPIT), Instalasi
Haemodialisa, Instalasi Bedah, Instalasi Peristi, dan Instalasi Rekam Medis.
Selain itu juga didukung fasilitas penunjang pelayanan antara lain
Instalasi Patologi Klinik, Instalasi Pathologi Anatomi, Instalasi Radiologi,
Instalasi Forensik dan Medikolegal, Instalasi Diagnostik dan Intervensi
Kardiovaskuler, Instalasi Bank Darah, Instalasi Rehab Medik, Instalasi
Farmasi, Instalasi Gizi, Instalasi Central Supply Sterilisasi Divisi (CSSD)/
Laundry, Instalasi Informasi Teknologi (IT), Instalasi Pemeliharaan Sarana,
Instalasi Pemeliharaan Elektromedik, Instalasi Penyehatan Lingkungan,
Instalasi Keamanan dan Ketertiban, Instalasi Pendidikan Kedokteran dan
PPDS, Instalasi Pendidikan Keperawatan dan Kebidanan, Instalasi
Pendidikan Penunjang, Instalasi Pelatihan Mandiri, Instalasi Penjaminan,
Instalasi Penelitian, Instalasi Perparkiran, dan Instalasi Layanan Pengadaan.
Pada tahun 2018 jumlah Tempat Tidur di Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Sidoarjo sebanyak 710 Tempat Tidur, dengan rincian sebagai
berikut:
Kelas VVIP A : 6 tempat tidur
29
Kelas VVIP B : 63 tempat tidur
Kelas VIP : 17 tempat tidur
Kelas I : 157 tempat tidur
Kelas II : 127 tempat tidur
Kelas III : 232 tempat tidur
Non Kelas : 108 tempat tidur
Peralatan kesehatan yang dimiliki RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun
2018 antara lain USG 4D (Ultrasonografi), Transcranial Magnetic Stimulation
(TMS), Echokardiografi, dan Elektroensefalogram (EEG), Cath Lab, dan CT-
Scan 128 Slice.
c. Isu Strategis Yang Dihadapi
Beberapa tantangan yang dihadapi RSUD Kabupaten Sidoarjo ke depan
yang tercantum dalam Rencana Bisnis dan Anggaran (RBA) Rumah Sakit
Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun Anggaran 2019 antara lain :
1) Perubahan regulasi terkait Struktur Organisasi Tata Kelola Rumah Sakit
Umum Daerah menjadi Unit Pelaksana Teknis (UPT) Dinas Kesehatan
Sesuai Peraturan Pemerintah No. 18 Tahun 2016 tentang Perangkat
Daerah.
2) Arah kebijakan & strategi nasional (RPJMN 2015-2019) adalah penguatan
pelayanan kesehatan yang dilakukan dengan strategi peningkatan akses
pelayanan kesehatan, optimalisasi sistem rujukan dan peningkatan mutu
pelayanan kesehatan menggunakan Continuum of care thru life cycle dan
intervensi berbasis health risk.
30
3) Dengan adanya kesepakatan Masyarakat Ekonomi ASEAN (MEA) maka
akan terjadi persaingan global upaya - upaya pelayanan kesehatan baik
bidang teknologi maupun ketenagakerjaan khususnya tenaga kesehatan
asing yang akan masuk ke Indonesia.
4) Pergeseran pola permintaan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan.
Pola permintaan pasien terhadap penyedia jasa pelayanan kesehatan
mengalami pergeseran. Dahulu pasien yang datang ketempat penyedia
layanan kesehatan tidak bisa ikut dalam proses pelayanan. Pasien hanya
bisa mengikuti aturan yang diberlakukan tanpa bisa menolaknya. Saat ini
pelanggan jasa layanan kesehatan bisa ikut serta menentukan pilihan
dalam proses layanan tersebut. Kondisi ini ditunjang dengan keselamatan
pasien (Patient Safety) yang telah menjadi isu global diseluruh dunia.
Untuk itu RSUD Kabupaten Sidoarjo harus tanggap dalam menghadapi
situasi ini dengan memberikan pelayanan kesehatan yang lebih fokus
pada pasien.
5) Pertumbuhan ekonomi yang makin mantap.
Pelayanan kesehatan juga mendapat pengaruh dari sektor ekonomi.
Semakin mantap status ekonomi masyarakat maka semakin tinggi
tuntutan mereka terhadap pelayanan yang diberikan oleh Rumah Sakit.
Hal ini sudah harus disadari betul oleh RSUD Kabupaten Sidoarjo
sehingga pelayanan kepada masyarakat harus lebih optimal.
6) Peningkatan tingkat pendidikan masyarakat.
Tingkat pendidikan masyarakat makin lama makin meningkat. Hal ini pasti
akan berpengaruh terhadap penyedia jasa layanan kesehatan. Kondisi
31
masyarakat yang lebih cerdas akan memberikan tuntutan yang tinggi
terhadap pelayanan kesehatan.
7) Kemudahan dalam mengakses teknologi, informasi dan komunikasi yang
mendukung perkembangan rumah sakit.
Teknologi informasi dan komunikasi yang berkembang pesat akan
mempengaruhi tuntutan masyarakat terhadap Rumah Sakit sebagai
penyedia jasa layanan kesehatan. Kemudahan dalam mengakses
informasi akan berpengaruh terhadap keinginan dan harapan pelanggan
yang pada akhirnya akan berpengaruh terhadap kepuasan pelanggan.
8) Adanya kebijakan mengenai persaingan global bidang perumasakitan.
Kebijakan yang terkait dalam persaingan global memberikan dampak
terhadap keberadaan RSUD Kabupaten Sidoarjo. Pelanggan mempunyai
banyak pilihan dalam menentukan tempat untuk mendapatkan pelayanan
kesehatan. Untuk itu RSUD Kabupaten Sidoarjo dituntut untuk lebih
meningkatkan kompetensi sumber daya yang ada disamping perbaikan
pada sarana dan prasarananya.Perkembangan variasi produk layanan
pada rumah sakit pesaing, RSUD Kabupaten Sidorajo dituntut untuk lebih
kreatif dan inovatif dalam menjawab tantangan tersebut.
Peraturan kesehatan yang seringkali berubah juga membuat tantangan
tersendiri bagi perkembangan rumah sakit. Misalnya, pertama dampak
terbitnya Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 51 tahun
2018 tentang Pengenaan Urun Biaya dan Selisih Biaya dalam Program
Jaminan Kesehatan yang menyatakan bahwa peningkatan kelas perawatan
yang lebih tinggi dari haknya hanya dapat dilakukan satu tingkat lebih tinggi
32
dari kelas yang menjadi hak peserta. Hal ini akan berdampak pada rumah
sakit untuk mengembangkan jenis perawatan eksekutif khususnya pada rawat
inap.
Kedua adanya peraturan BPJS terkait rujukan online. Adanya regulasi
ini dimana pasien dari FKTP (Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama) yang
dirujuk ke FKTL (Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjut) berjenjang dari rumah
sakit tipe D, tipe C baru ke tipe B dan selanjutnya tipe A. Hal ini akan
berpengaruh pada kunjungan pasien di RSUD Kabupaten Sidoarjo yang
merupakan Rumah Sakit tipe B, dimana sebagian besar pasiennya
merupakan pasien BPJS.
Dengan berbagai tantangan yang akan dihadapi kedepan diperlukan
peningkatan yang berkesinambungan baik dibidang pelayanan maupun
penunjang pelayanan untuk meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat.
33
BAB II
PERENCANAAN KINERJA
2.1. Perencanaan Strategis
a. Keterkaitan Renstra OPD dengan RPJMD
Perencanaan strategis Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo
memiliki keterkaitan dengan RPJMD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-
2021, sebagai berikut :
Tabel 2. 1 Keterkaitan RPJMD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-2021 dengan

Renstra Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo
Misi
Tujuan Sasaran
RPJMD Tujuan Sasaran
RPJMD Kab. RPJMD Kab.
Kab. Renstra OPD Renstra OPD
Sidoarjo Sidoarjo
Sidoarjo
MISI Ke - Meningkatkan Meningkatnya Meningkatkan Meningkatkan
3 kualitas Derajat Kualitas pelayanan yang
sumber daya Kesehatan Pelayanan berkualitas dan
manusia Masyarakat Rumah Sakit terakreditasi dengan
bertaraf mengutamakan
Internasional keselamatan pasien
serta kepuasan
pelanggan
b. Matriks Rencana Strategis
Tujuan 1 : Meningkatkan Kualitas Pelayanan Rumah Sakit bertaraf

S
Internasional a
Taget
t
indikator
u
Indikator Kinerja Tujuan : tujuan
a
n
…
…
Indikator Target …
Status Akreditasi Internasional Terakreditasi Internasional
…
…
… ……………………
… ……………….
…
…
…
…
.
34
Tabel 2.2 Matriks Rencana Strategis Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-2021
TAHUN
SASARAN STRATEGIS TARGET TAHUNAN STRATEGI PENCAPAIAN
DIFINISI OPERASIONAL DAN DASAR PENANGGU
NO
INDIKATOR FORMULA PERHITUNGAN NG JAWAB
URAIAN 2016 2017 2018 2019 2020 2021 PROGRAM KEGIATAN
KINERJA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Meningkatkan 1. Status Pengakuan yang diberikan Pari- Pari- Pari- Pari- Terakreditasi Terakreditasi Peningkatan Pelayanan Bidang
1. pelayanan yang Akreditasi kepada rumah sakit oleh purna purna purna purna Internasional Internasional Pelayanan didukung Pelayanan
berkualitas dan Rumah Pemerintah melalui badan yang pada Badan pemenuhan Medis
terakreditasi Sakit berwenang (KARS) karena rumah Layanan sarana dan
dengan sakit telah memenuhi standar Umum prasarana,
mengutamakan pelayanan yang telah ditentukan. Daerah SDM, SIM,
keselamatan Dengan tingkat kelulusan meliputi dan Tata
pasien serta : Kelola
kepuasan 1. Dasar
pelanggan 2. Madya
3. Utama
4. Paripurna
Tingkat Kelulusan Akreditasi

RS
2. Nilai Survey Survei Kepuasan Masyarakat B A A A A A Bagian SDM

Kepuasan adalah pengukuran secara dan Diklit
Masyarakat komprehensif kegiatan tentang
(SKM tingkat kepuasan masyarakat
yang diperoleh dari hasil
pengukuran atas pendapat
masyarakat dalam memperoleh
pelayanan dari penyelenggara
pelayanan publik. Berdasarkan
Survey Kepuasan Masyarakat
diperoleh Indeks Kepuasan
Masyarakat. Nilai Survey
Kepuasan Masyarakat meliputi :
1. 25,06-64,99 = Tidak Baik = D
2. 65,00-76,60 = Kurang Baik = C
3. 76,61-88,30 = Baik = B
4. 88,31-100,00 = Sangat Baik = A
Rata-rata tertimbang SKM
35
Tabel 2.2 Matriks Rencana Strategis Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-2021
TAHUN
SASARAN STRATEGIS TARGET TAHUNAN STRATEGI PENCAPAIAN
DIFINISI OPERASIONAL DAN DASAR PENANGGU
NO
INDIKATOR FORMULA PERHITUNGAN NG JAWAB
URAIAN 2016 2017 2018 2019 2020 2021 PROGRAM KEGIATAN
KINERJA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
3. Persentase Indikator ini menggambarkan - 94% 95% 96% 97% 98% Bidang
Pasien jumlah pasien keluar hidup yang Pelayanan
Keluar dirawat inap pada di RSUD Kab. Medis
Hidup Sidoarjo dalam 1 tahun
Jumlah Pasien Keluar Hidup x 100%

Jumlah Pasien Masuk Rawat Inap
36
2.2. Perjanjian Kinerja
Berikut ini Perjanjian Kinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Sidoarjo Tahun 2018 beserta rincian anggaran per program / kegiatan :
1) Perjanjian Kinerja Kepala OPD
Tabel 2.3 Perjanjian Kinerja Direktur RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018
Target Tahun
No. Sasaran Strategis Indikator Kinerja Sasaran
2018
1. Meningkatkan pelayanan 1. Status Akreditasi Rumah
Sakit
Paripurna
yang berkualitas dan
terakreditasi dengan 2. Nilai Survey Kepuasan
Masyarakat (SKM)
A
mengutamakan
keselamatan pasien 3. Persentase Pasien Keluar
Hidup 95%
serta kepuasan
pelanggan
2) Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon III Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Sidoarjo
Tabel 2.4 Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon III (Wakil Direktur / Kelapa Bidang /
Kepala Bagian)RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018
Target Penganggung
No. PROGRAM Indikator Program
Tahun 2018 Jawab
1 Peningkatan 1. Presentase elemen ≥85% Wakil Direktur
Pelayanan penilaian akreditasi rumah Pelayanan Medis
pada Badan sakit yang memenuhi
Layanan standar akreditasi
Umum 2. Persentase indikator quality 100,00%
Daerah of place yang mencapai
target
3. Persentase indikator quality 100,00%
of service yang mencapai
target
4. Presentase indikator 85,00%
Standar Pelayanan Minimal
(SPM) di bawah bidang
pelayanan yang mencapai
target
5. Persentase elemen ≥85% Kepala Bidang
penilaian akreditasi rumah Pelayanan Medis
sakit yang memenuhi
standar akreditasi
6. Bed Occupancy Rate (BOR) 60-85%
7. Average Length of Stay 6-9 hari
(ALOS)
8. Turn Over Interval (TOI) 1-3 hari
9. Bed Turn Over (BTO) 40-50 Kali
37
Target Penganggung
Tahun 2018 Jawab
10.Net Death Rate (NDR) ≤45‰
11.Gross Death Rate (GDR) ≤70 ‰
12.Persentase indikator SPM 85,00%
bidang pelayanan yang
mencapai target
13.Persentase indikator SPM 85,00% Kepala Bidang
Bidang Penunjang Medis Penunjang
dan Non Medis yang Medis dan Non
mencapai target Medis
14.Persentase terlaksananya 100,00% Kepala Bidang
evaluasi Standar Asuhan Pelayanan
Keperawatan Keperawatan
15.Presentase indikator 85,00% Wakil Direktur
Standar Pelayanan Minimal Perencanaan
(SPM) di bawah bidang dan Pendidikan
perencanaan dan
pendidikan yang mencapai
target
16.Status Akreditasi Pendidikan A
17.Persentase indikator SPM 85,00% Kepala Bagian
Bagian Perencanaan dan Perencanaan
Pemasaran yang mencapai dan Pemasaran
target
18.Persentase penyusunan 100,00%
dokumen perencanaan yang
tepat waktu
19.Persentase KSO baru di 16,00%
bidang pelayanan kesehatan
yang diselesaikan
20.Persentase KSO baru di 25,00%
bidang non pelayanan
kesehatan yang diselesaikan
Bagian SDM dan Diklit SDM dan Diklit
yang mencapai target
22.Persentase terlaksananya 90,00%
pengukuran parameter
akreditasi rumah sakit
pendidikan yang memenuhi
standar akreditasi
23.Persentase diterbitkannya 5,00%
penelitian dalam jurnal
ilmiah
24.Presentase indikator 85,00% Wakil Direktur
Standar Pelayanan Minimal Umum dan
(SPM) di bawah bidang Keuangan
umum dan keuangan yang
mencapai target
25.Persentase tercapainya 100,00%
indikator keuangan sesuai
standar
26.Skor audit akuntan publik Wajar
38
Target Penganggung
Tahun 2018 Jawab
Bagian Keuangan yang Keuangan
mencapai target
28.Persentase tercapainya 100,00%
standar
29.Ketepatan Waktu 100,00%
penyusunan laporan
keuangan
Bagian Umum yang Umum
mencapai target
31. Persentase keluhan 0,02%
pelanggan (Number of
complain)
3) Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon IV
Tabel 2.5 Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon IV (Kepala Seksi / Kepala Sub
Bagian) RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018
Target Penganggung
No. KEGIATAN Indikator Kegiatan
Tahun 2018 Jawab
1. Pelayanan 1. Persentase elemen ≥85% Kepala Seksi
Didukung penilaian pokja dibidang Pelayanan Medis
Pemenuhan pelayanan medis yang Rawat Jalan dan
Sarana Dan memenuhi standar Khusus
Prasarana, 2. Persentase elemen ≥85%
Sdm, Sim Dan penilaian pokja dibidang
Tata Kelola pelayanan keperawatan
yang memenuhi standar
3. Persentase elemen ≥85%
penilaian pokja dibidang
pelayanan manajemen
4. Persentase indikator SPM 85,00%
jenis pelayanan gawat
darurat yang mencapai
target
pelayanan rawat jalan yang
mencapai target
pelayanan rekam medis
7. Persentase perolehan 6,00%
pasien baru (Customer
Acquisition)
8. Persentase perolehan 75,00%
pasien lama (Customer
Loyalty)
9. Kepatuhan dalam pengisian 70,00% Kepala Seksi
39
Target Penganggung
Tahun 2018 Jawab
Clinical Pathway (CP) Pelayanan Medis
10.Persentase komponen 100,00% Rawat Inap
Laporan Analisa Rawat
Inap yang telah dilaporkan
secara berkala
pelayanan rawat inap yang
mencapai target
pelayanan bedah sentral
pelayanan persalinan,
perinatologi dan KB yang
mencapai target
pelayanan intensif yang
mencapai target
pelayanan GAKIN yang
mencapai target
pelayanan Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi
(PPI) yang mencapai target
17.Persentase indikator SPM 85,00% Kepala Seksi
pelayanan radiologi yang Penunjang
mencapai target Medis
pelayanan Laboratorium
Patologi Klinik yang
mencapai target
pelayanan Rehabilitasi
Medik yang mencapai
target
pelayanan Farmasi yang
mencapai target
Patologi Anatomi yang
mencapai target
22.Persentase indikator SPM 85,00% Kepala Seksi
pelayanan Ambulance/ Penunjang Non
Kereta Jenazah yang Medis
mencapai target
pelayanan Pemulasaran
Jenazah yang mencapai
target
40
Target Penganggung
Tahun 2018 Jawab
pelayanan Gizi yang
mencapai target
pelayanan Transfusi Darah
pelayanan Laundry yang
mencapai target
27.Evaluasi SAK (Standar terlaksana Kepala Seksi
Asuhan Keperawatan) Pelayanan
Rawat Jalan dan Khusus Keperawatan
Rawat Jalan dan
Khusus
28.Evaluasi SAK (Standar terlaksana Kepala Seksi
Asuhan Keperawatan) Pelayanan
Rawat Inap Keperawatan
Rawat Inap
29.Persentase indikator SPM 85,00% Kepala Sub
pelayanan Administrasi dan Bagian Evaluasi
Manajemen Sub Bagian dan Pelaporan
Evaluasi dan Pelaporan
30.Persentase dokumen 100,00% Kepala Sub
perencanaan yang telah Bagian
disusun Perencanaan
31.Jumlah perusahaan yang 16 Kepala Sub
diprospek untuk perusahaan Bagian
bekerjasama dibidang Pemasaran
pelayanan kesehatan
32.Jumlah perusahaan yang 21
diprospek untuk perusahaan
bekerjasama dibidang non
pelayanan kesehatan
pelayanan Administrasi dan Bagian
Manajemen Sub Bagian Administrasi
Administrasi SDM yang SDM
mencapai target
Manajemen Sub Bagian Pengembangan
Pengembangan SDM yang SDM
mencapai target
35.Persentase pegawai 50,00%
mendapat minimal 1
pelatihan dalam setahun
36.Persentase parameter 100,00% Kepala Sub
akreditasi rumah sakit Bagian
pendidikan yang diukur Pendidikan dan
37.Persentase penelitian yang 100,00% Penelitian
berhasil diselesaikan
41
Target Penganggung
Tahun 2018 Jawab
Manajemen Sub Bagian Akuntansi dan
Akuntansi dan Verifikasi Verifikasi
39.Sales Growth Rate (SGR) 9,00%
40.Cost Recovery Ratio (CRR) 107,66%
41.Tingkat Kemandirian BLUD 91,48%
42.Average Collection Periode 61,74 hari
43.Current Ratio 311,18%
44.Cash Ratio 115,09%
45.Solvabilitas Ratio 4,37%
46.Quick Ratio 265,83%
47.Persentase laporan 100,00%
keuangan yang telah
disusun
Manajemen Sub Bagian Pendapatan
Pendapatan yang
mencapai target
Manajemen Sub Bagian Anggaran dan
Anggaran dan Belanja yang Belanja
mencapai target
pelayanan Administrasi dan Bagian Tata
Manajemen Sub Bagian Usaha dan
Tata Usaha dan Rumah Rumah Tangga
Tangga yang mencapai
target
pelayanan Pengelolaan
Limbah yang mencapai
target
pelayanan Pemeliharaan Bagian
Sarana Rumah Sakit yang Perlengkapan
mencapai target
53.Penyusunan laporan tersusun Kepala Sub
number of complain Bagian Hukum
dan Hubungan
Masyarakat
42
4) Anggaran Per Program / Kegiatan
Tabel 2.6 Anggaran Per Program/ Kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun
2018
No. Program / Kegiatan Pagu Anggaran
1 Peningkatan Pelayanan pada
Badan Layanan Umum Daerah
- Pelayanan Didukung Pemenuhan Rp478.168.634.120,98
Sarana Dan Prasarana, Sdm,
Sim Dan Tata Kelola
43
BAB III
AKUNTABILITAS KINERJA
3.1 Capaian Indikator Kinerja Utama
Capaian Indikator Kinerja Utama (IKU) dilakukan dengan cara
membandingkan realisasi Indikator Kinerja Utama dengan target Indikator
Kinerja Utama. Capaian Indikator Kinerja Utama tahun 2018 di Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo dapat dilihat pada tabel berikut
ini:
Tabel 3.1 Capaian Indikator Kinerja Utama RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun
2018
Sasaran Indikator Target Realisasi Capaian
No.
Strategis Kinerja Sasaran Tahun 2018 Tahun 2018 Tahun 2018
1. Meningkatkan 1. Status Paripurna Paripurna 100%
pelayanan Akreditasi
yang Rumah Sakit
berkualitas dan 2. Nilai Survey A B 97,27%
terakreditasi Kepuasan (88,31) (85,9)
dengan Masyarakat
mengutamakan (SKM)
keselamatan 3. Persentase 95% 93,91% 98,86%
pasien serta Pasien Keluar
kepuasan Hidup
pelanggan
Sumber : Bidang Pelayanan Medis dan Bagian SDM dan Diklit
Status Akreditasi Rumah Sakit adalah pengakuan yang diberikan kepada
Rumah Sakit oleh Pemerintah melalui badan yang berwenang dalam hal ini
Komite Akreditasi Rumah Sakit ( KARS) untuk memenuhi standar pelayanan
dengan tingkat kelulusan yang telah ditentukan. Rumah Sakit dikatakan lulus
akreditasi paripurna apabila memenuhi 15 (lima belas) standar akreditasi
Rumah Sakit versi 2012 dengan nilai minimum 80%. 15 standar akreditasi
rumah sakit versi 2012 antara lain 1) Sasaran Keselamatan Pasien Rumah
Sakit, 2) Hak Pasien dan Keluarga (HPK), 3) Pendidikan Pasien dan Keluarga
44
(PPK), 4) Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP), 5) Millenium
Development Goal’s (MDG’s), 6) Akses Pelayanan dan Kontinuitas pelayanan
(APK), 7) Asesmen Pasien (AP), 8) Pelayanan Pasien (PP), 9) Pelayanan
Anestesi dan Bedah (PAB), 10) Manajemen Penggunaan Obat (MPO), 11)
Manajemen Komunikasi dan Informasi (MKI), 12) Kualifikasi dan Pendidikan
Staff (KPS), 13) Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI), 14) Tata Kelola,
Kepemimpinan dan Pengarahan (TKP), dan 15) Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan (MFK).
Berdasarkan tabel diatas dari tiga Indikator Kinerja Utama Rumah Sakit
Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo tahun 2018 hanya indikator Status
Akreditasi Rumah Sakit yang mencapai target 100%. Pada tahun 2017 RSUD
Kabupaten Sidoarjo telah mendapat status akreditasi paripurna dan berlaku
sampai dengan tahun 2020. Namun setiap tahun KARS (Komite Akreditasi
Rumah Sakit) tetap melakukan survey verifikasi untuk melihat kinerja di rumah
sakit sesuai status akreditasi yang disandang, dan melakukan evaluasi
terhadap Perencanaan Perbaikan Strategis (PPS) untuk masing-masing
Kelompok Kerja (Pokja) Akreditasi. Berdasarkan hasil survey verifikasi
akreditasi tanggal 16-17 November 2018, RSUD Kab. Sidoarjo tetap
memperoleh status Akreditasi Paripurna sesuai Akreditasi RS tahun 2017 yang
lulus Paripurna dengan nilai 92,6%.
Indikator Nilai Survey Kepuasan Masyarakat (SKM) dan indikator
Persentase Pasien Keluar Hidup pada tahun 2018 belum mencapai target
yang ditetapkan. Survey Kepuasan Masyarakat adalah pengukuran secara
komprehensif kegiatan tentang tingkat kepuasan masyarakat yang diperoleh
dari hasil pengukuran atas pendapat masyarakat dalam memperoleh
45
pelayanan dari penyelenggara pelayanan publik. Pada tahun 2018 Survey
Kepuasan Masyarakat (SKM) di RSUD Kab. Sidoarjo mendapatkan nilai B
atau Baik (85,9), sedangkan target yang ditetapkan untuk tahun 2018 adalah
memperoleh nilai A. Pada tahun 2018 terdapat 10 unit layanan yang dinilai
(terdapat penambahan 2 unit layanan baru yang dinilai dibandingkan tahun
2017 yang hanya sebanyak 8 unit). 2 unit layanan yang baru dinilai adalah
Instalasi Perparkiran dan Instalasi Poliklinik Eksekutif. Untuk Instalasi
Perparkiran memperoleh nilai terendah dibandingkan unit lainnya yakni
sebesar 83,5. Keluhan terbanyak di Instalasi Perparkiran disebabkan oleh
sarana prasarana (kurang luasnya lahan parkir).
Untuk indikator Persentase Pasien Keluar Hidup pada tahun 2018
terealisasi sebesar 93,91% dari target 95% dengan capaian 96%. Indikator ini
menggambarkan jumlah pasien keluar hidup yang di rawat inap pada RSUD
Kabupaten Sidoarjo dalam 1 tahun, Indikator ini diperoleh dari
membandingkan jumlah pasien keluar hidup dengan jumlah pasien masuk
rawat inap. Pada tahun 2018 Persentase Pasien Keluar Hidup di RSUD
Kabupaten Sidoarjo belum memenuhi target karena tingginya Angka Net
Death Rate (NDR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo. Pada tahun 2017 Realisasi
NDR tahun 2017 sebesar 47,1‰ dari target yaitu ≤54‰. Hal ini dapat
dikarenakan kondisi pasien pra rujukan sudah dalam kondisi kritis. Kondisi
tersebut di atas dapat dimaklumi karena RSUD Kabupaten Sidoarjo adalah
salah satu dari 7 (tujuh) pusat rujukan regional di Jawa Timur. Rumah sakit
dan fasilitas kesehatan lainnya yang berada di wilayah Bangil, Pasuruan,
Mojosari, dan Mojokerto akan merujuk pasien dengan tujuan utama RSUD
Kabupaten Sidoarjo. Dalam banyak kasus, pasien rujukan dari rumah sakit dan
46
fasilitas kesehatan lainnya tersebut dirujuk ke RSUD Kabupaten Sidoarjo
dengan kondisi yang sudah kritis. Data pasien true emergency yang dibawa ke
IGD RSUD Kab. Sidoarjo sebanyak 61.662 orang dari total kunjungan IGD
sebanyak 62.319 orang atau sebesar 98,95% (pasien bukan murni masyarakat
sidoarjo).
3.2 Capaian Kinerja Organisasi
a. Pengukuran Kinerja Jangka Menengah
Pengukuran kinerja jangka menengah / tujuan tahun 2018 dilakukan
dengan cara membandingkan antara realisasi kinerja tujuan di tahun 2018
dengan target dari indikator kinerja tujuan di tahun 2021. Hasil pengukuran
kinerja jangka menengah Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo
dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 3.2 Hasil Pengukuran Kinerja Jangka Menengah RSUD Kabupaten

Sidoarjo Tahun 2018
Indikator Kinerja Target Realisasi di Capaian
No. TUJUAN
Tujuan Tahun 2021 Tahun 2018 (%)
1. Meningkatkan 1. Status Terakreditasi Paripurna Belum
Kualitas Akreditasi Internasional mencapai
Pelayanan Internasional target
Rumah Sakit
bertaraf
Internasional
Sumber : Bidang Pelayanan Medis
b. Pengukuran Kinerja Tahunan
Pengukuran kinerja tahunan atau sasaran tahun 2018 dilakukan
dengan cara membandingkan antara realisasi kinerja sasaran di tahun
2018 dengan target dari indikator kinerja sasaran di tahun 2018,
sebagaimana yang ditetapkan pada Rencana Strategis Bisnis (RSB) Tahun
2016-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo. Pengukuran
47
kinerja tahunan atau sasaran Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Sidoarjo Tahun 2018 adalah sebagai berikut :
Tabel 3.3 Pengukuran Kinerja Jangka Menengah RSUD Kabupaten Sidoarjo

Tahun 2018
Sasaran Indikator Target Realisasi Capaian
No.
Strategis Kinerja Sasaran Tahun 2018 Tahun 2018 Tahun 2018
1. Meningkatkan 1. Status Paripurna Paripurna 100%
pelayanan Akreditasi
yang Rumah Sakit
berkualitas dan 2. Nilai Survey A B 97,27%
terakreditasi Kepuasan (88,31) (85,9)
dengan Masyarakat
mengutamakan (SKM)
keselamatan 3. Persentase 95% 93,91% 98,86%
pasien serta Pasien Keluar
kepuasan Hidup
pelanggan
Sumber : Bidang Pelayanan Medis dan Bagian SDM dan Diklit
c. Pengukuran Kinerja Program dan Kegiatan
Pengukuran kinerja program dan kegiatan tahun 2018 dilakukan
dengan cara membandingkan antara realisasi kinerja program dan
kegiatan di tahun 2018, dengan target dari indikator kinerja program dan
kegiatan di tahun 2018, sebagaimana pada Renja Tahun 2018 Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo. Pengukuran kinerja program dan
kegiatan tahun 2018 Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo
dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 3.4 Pengukuran Kinerja Program Dan Kegiatan Tahun 2018 Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo
Indikator Kinerja Program Target
Program / Realisasi Capaian
(Outcome) / Indikator Tahun
Kegiatan Tahun 2018 (%)
Kinerja Kegiatan (Output) 2018
Peningkatan 1. Presentase elemen ≥85% 92,60% 108,94%
Pelayanan penilaian akreditasi rumah
pada Badan sakit yang memenuhi
Layanan standar akreditasi
Umum 2. Persentase indikator quality 100,00% 75,00% 75,00%
Daerah of place yang mencapai
target
3. Persentase indikator quality 100,00% 0% 0%
of service yang mencapai
48
target
4. Presentase indikator 85,00% 76,40% 89,88%
pelayanan yang mencapai
target
5. Persentase elemen ≥85% 92,60% 108,94%
penilaian akreditasi rumah
sakit yang memenuhi
standar akreditasi
6. Bed Occupancy Rate 60-85% 75,10% 100%
(BOR)
7. Average Length of Stay 6-9 hari 4,5 hari 133,33%
(ALOS)
8. Turn Over Interval (TOI) 1-3 hari 1,4 hari 100%
9. Bed Turn Over (BTO) 40-50 Kali 64,9 kali 77,04%
10.Net Death Rate (NDR) ≤45‰ 47,1 ‰ 95,54%
11.Gross Death Rate (GDR) ≤70 ‰ 76,5‰ 91,50%
12.Persentase indikator SPM 85,00% 80,36% 94,54%
bidang pelayanan medis
Bidang Penunjang Medis
dan Non Medis yang
mencapai target
14.Persentase terlaksananya 100,00% 100,00% 100,00%
evaluasi Standar Asuhan
Keperawatan
15.Presentase indikator 85,00% 100,00% 117,65%
perencanaan dan
pendidikan yang mencapai
target
16.Status Akreditasi A A 100,00%
Pendidikan
Bagian Perencanaan dan
Pemasaran yang mencapai
target
18.Persentase penyusunan 100,00% 100,00% 100,00%
dokumen perencanaan
yang tepat waktu
19.Persentase KSO baru di 16,00% 18,18% 113,64%
bidang pelayanan
kesehatan yang
diselesaikan
20.Persentase KSO baru di 25,00% 8,43% 33,73%
bidang non pelayanan
kesehatan yang
diselesaikan
49
21.Persentase indikator SPM 85,00% 100% 117,65%
Bagian SDM dan Diklit
22.Persentase terlaksananya 90,00% 90,00% 100,00%
pengukuran parameter
pendidikan yang memenuhi
standar akreditasi
23.Persentase diterbitkannya 5,00% 0% 0%
penelitian dalam jurnal
ilmiah
24.Presentase indikator 85,00% 91,67% 107,84%
umum dan keuangan
25.Persentase tercapainya 100,00% 75,00% 75,00%
standar
26.Skor audit akuntan publik Wajar Wajar 100%
27.Persentase indikator SPM 85,00% 100% 118%
Bagian Keuangan yang
mencapai target
28.Persentase tercapainya 100,00% 75,00% 75,00%
standar
29.Ketepatan Waktu 100,00% 100% 100%
penyusunan laporan
keuangan
Bagian Umum yang
mencapai target
31.Persentase keluhan 0,02% 0,018% 111,11%
pelanggan (Number of
complain)
Pelayanan 1. Persentase elemen ≥85% 96% 112,94%
Didukung penilaian pokja dibidang
Pemenuhan pelayanan medis yang
Sarana Dan memenuhi standar
Prasarana, 2. Persentase elemen ≥85% 90,80% 106,82%
Sdm, Sim penilaian pokja dibidang
Dan Tata pelayanan keperawatan
Kelola yang memenuhi standar
3. Persentase elemen ≥85% 91% 107,06%
penilaian pokja dibidang
pelayanan manajemen
4. Persentase indikator SPM 85,00% 75% 88,24%
jenis pelayanan gawat
darurat yang mencapai
target
50
5. Persentase indikator SPM 85,00% 85,71% 100,84%
pelayanan rawat jalan yang
mencapai target
6. Persentase indikator SPM 85,00% 50% 58,82%
pelayanan rekam medis
7. Persentase perolehan 6,00% -1,90% -31,67%
pasien baru (Customer
Acquisition)
8. Persentase perolehan 75,00% 89,41% 119,21%
pasien lama (Customer
Loyalty)
9. Kepatuhan dalam 70,00% 70% 100,00%
pengisian Clinical Pathway
(CP)
10.Persentase komponen 100,00% 100,00% 100,00%
Laporan Analisa Rawat
Inap yang telah dilaporkan
secara berkala
pelayanan rawat inap yang
mencapai target
pelayanan bedah sentral
pelayanan persalinan,
perinatologi dan KB yang
mencapai target
pelayanan intensif yang
mencapai target
pelayanan GAKIN yang
mencapai target
pelayanan Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi
(PPI) yang mencapai target
pelayanan radiologi yang
mencapai target
Patologi Klinik yang
mencapai target
pelayanan Rehabilitasi
Medik yang mencapai
target
51
pelayanan Farmasi yang
mencapai target
Patologi Anatomi yang
mencapai target
pelayanan Ambulance/
Kereta Jenazah yang
mencapai target
pelayanan Pemulasaran
Jenazah yang mencapai
target
pelayanan Gizi yang
mencapai target
pelayanan Transfusi Darah
pelayanan Laundry yang
mencapai target
27.Evaluasi SAK (Standar terlaksana terlaksana 100,00%
Asuhan Keperawatan)
Rawat Jalan dan Khusus
28.Evaluasi SAK (Standar terlaksana terlaksana 100,00%
Asuhan Keperawatan)
Rawat Inap
pelayanan Administrasi dan
Manajemen Sub Bagian
Evaluasi dan Pelaporan
30.Persentase dokumen 100,00% 100,00% 100,00%
perencanaan yang telah
disusun
31.Jumlah perusahaan yang 16 24 150,00%
diprospek untuk perusahaan perusahaan
bekerjasama dibidang
pelayanan kesehatan
32.Jumlah perusahaan yang 21 24 114,29%
diprospek untuk perusahaan perusahaan
bekerjasama dibidang non
pelayanan kesehatan
Administrasi SDM yang
mencapai target
52
Pengembangan SDM yang
mencapai target
35.Persentase pegawai 50,00% 70,20% 140,40%
mendapat minimal 1
pelatihan dalam setahun
36.Persentase parameter 100,00% 100% 100,00%
pendidikan yang diukur
37.Persentase penelitian yang 100,00% 100% 100,00%
berhasil diselesaikan
Akuntansi dan Verifikasi
39.Sales Growth Rate (SGR) 9,00% 7,1% 78,4%
40.Cost Recovery Ratio (CRR) 107,66% 104,3% 96,87%
41.Tingkat Kemandirian BLUD 91,48% 91,6% 100,13%
42.Average Collection Periode 61,74 hari 58,9 hari 104,82%
43.Current Ratio 311,18% 452,6% 145,44%
44.Cash Ratio 115,09% 260,5% 226,37%
45.Solvabilitas Ratio 4,37% 5,4% 80,93%
46.Quick Ratio 265,83% 408,7% 153,76%
47.Persentase laporan 100,00% 100,00% 100,00%
keuangan yang telah
disusun
Pendapatan yang
mencapai target
Anggaran dan Belanja yang
mencapai target
Tata Usaha dan Rumah
Tangga yang mencapai
target
pelayanan Pengelolaan
Limbah yang mencapai
target
pelayanan Pemeliharaan
Sarana Rumah Sakit yang
53
mencapai target
53.Penyusunan laporan tersusun tersusun 100,00%
number of complain
Sumber : Bidang Pelayanan Medis, Bidang Pelayanan Keperawatan, Bidang Penunjang
Medis dan Non Medis,Bagiang Perencanaan dan Pemasaran, Bagian SDM dan
Diklit, Bagian Umum, dan Bagian Keuangan
3.3 Evaluasi dan Analisis Kinerja
a. Analisis Pencapaian Kinerja Jangka Menengah
Setelah dilakukan pengukuran kinerja jangka menengah, maka
selanjutnya dilakukan evaluasi dan analisa terhadap progres hasil capaian
kinerja, yaitu dengan mengukur target di tahun 2018 dengan target di akhir
tahun Rencana Strategis Bisnis (RSB) Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-2021. Berdasarkan hasil pengukuran
kinerja tujuan di tahun 2018, maka dapat disimpulkan bahwa Rumah Sakit
Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo mempunyai satu tujuan yaitu
Meningkatkan Kualitas Pelayanan Rumah Sakit bertaraf Internasional
dengan indikator kinerja tujuan Status Akreditasi Internasional. Target
Indikator Kinerja Tujuan yang ditetapkan di tahun 2021 adalah terakreditasi
internasional, sedangkan realisasi di tahun 2018 Rumah Sakit Umum
Daerah Kabupaten Sidoarjo terakreditasi paripurna berdasarkan hasil
penilaian akreditasi oleh Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS) pada
tahun 2017 dan akan dilaksanakan penilaian akreditasi kembali di tahun
2020.
Agar di tahun 2021 target dapat tercapai maka upaya yang diakukan
adalah akan dilakukan penilaian akreditasi internasional yang mulai
direncanakan pada tahun 2020 yang diselenggarakan oleh Komisi
54
Akreditasi Rumah Sakit Internasional atau Joint Commission International
(JCI).
b. Analisis Pencapaian Kinerja Tahunan
Setelah dilakukan pengukuran kinerja tahunan, maka selanjutnya
dilakukan evaluasi dan analisa terhadap hasil capaian kinerja, yaitu dengan
mengukur tingkat keberhasilan kinerja
1) Pengukuran Keberhasilan Kinerja OPD
Tabel 3.5 Pengukuran Keberhasilan Kinerja Rumah Sakit Umum Daerah

Sasaran
Indikator Sasaran /
Stategis/ Penanggung
No. Indikator Program / % Capain Kategori
Program/ Jawab
Indikator Kegiatan
Kegiatan
1. Sasaran 1 : 1. Status Akreditasi 100% Sangat
Meningkatkan Rumah Sakit berhasil
pelayanan yang 2. Nilai Survey 97,27% Berhasil
berkualitas dan Kepuasan
terakreditasi Masyarakat
dengan (SKM) Direktur
mengutamakan 3. Persentase 98,86% Berhasil
keselamatan Pasien Keluar
pasien serta Hidup
kepuasan
pelanggan
Program : 1. Presentase 108,94% Sangat Wakil Direktur
Peningkatan elemen penilaian berhasil Pelayanan
Pelayanan pada akreditasi rumah
Badan Layanan sakit yang
Umum Daerah memenuhi
standar
akreditasi
2. Persentase 75,00% Cukup
indikator quality
of place yang
mencapai target
3. Persentase 0% Kurang
indikator quality
of service yang
mencapai target
4. Presentase 89,88% Cukup
indikator Standar
Pelayanan
Minimal (SPM) di
bawah bidang
55
Sasaran
Indikator Sasaran /
Program/ Jawab
Indikator Kegiatan
Kegiatan
pelayanan yang
mencapai target
5. Persentase 108,94% Sangat Kepala
elemen penilaian berhasil Bidang
akreditasi rumah Pelayanan
sakit yang Medis
memenuhi
standar
akreditasi
6. Bed Occupancy 100% Sangat
Rate (BOR) berhasil
7. Average Length 133,33% Sangat
of Stay (ALOS) berhasil
8. Turn Over 100% Sangat
Interval (TOI) berhasil
9. Bed Turn Over 77,04% Cukup
(BTO)
10. Net Death Rate 95,54% Berhasil
(NDR)
11. Gross Death 91,50% Berhasil
Rate (GDR)
12. Persentase 94,54% Berhasil
indikator SPM
bidang
pelayanan medis
yang mencapai
target
13. Persentase 82,00% Cukup Kepala
indikator SPM Bidang
Bidang Penunjang
Penunjang Medis Medis dan
dan Non Medis Non Medis
yang mencapai
target
terlaksananya berhasil Bidang
evaluasi Standar Pelayanan
Asuhan Keperawatan
Keperawatan
15. Presentase 117,65% Sangat Wakil Direktur
indikator Standar berhasil Perencanaan
Pelayanan dan
Minimal (SPM) di Pendidikan
bawah bidang
perencanaan dan
pendidikan yang
mencapai target
16. Status Akreditasi 100,00% Sangat
Pendidikan berhasil
56
Sasaran
Indikator Sasaran /
Program/ Jawab
Indikator Kegiatan
Kegiatan
indikator SPM berhasil Bagian
Bagian Perencanaan
Perencanaan dan
dan Pemasaran Pemasaran
yang mencapai
target
18. Persentase 100,00% Sangat
penyusunan berhasil
dokumen
perencanaan
yang tepat waktu
19. Persentase KSO 113,64% Sangat
baru di bidang berhasil
pelayanan
kesehatan yang
diselesaikan
20. Persentase KSO 33,73% Kurang
baru di bidang
non pelayanan
kesehatan yang
diselesaikan
Bagian SDM dan Pendidikan
Diklit yang dan Penelitian
mencapai target
terlaksananya berhasil
pengukuran
parameter
akreditasi rumah
sakit pendidikan
yang memenuhi
standar
akreditasi
23. Persentase 0% Kurang
diterbitkannya
penelitian dalam
jurnal ilmiah
24. Presentase 107,84% Sangat Wakil Direktur
indikator Standar Berhasil Umum dan
Pelayanan Keuangan
Minimal (SPM) di
bawah bidang
umum dan
keuangan yang
mencapai target
tercapainya
indikator
57
Sasaran
Indikator Sasaran /
Program/ Jawab
Indikator Kegiatan
Kegiatan
keuangan sesuai
standar
26. Skor audit 100% Sangat
akuntan publik Berhasil
27. Persentase 118% Sangat Kapala
indikator SPM Berhasil Bagian
Bagian Keuangan
Keuangan yang
mencapai target
tercapainya
indikator
keuangan sesuai
standar
29. Ketepatan Waktu 100% Sangat
penyusunan Berhasil
laporan
keuangan
indikator SPM berhasil Bagian Umum
Bagian Umum
yang mencapai
target
keluhan berhasil
pelanggan
(Number of
complain)
Pelayanan 1. Persentase 112,94% Sangat Kepala Seksi
Didukung elemen penilaian berhasil Pelayanan
Pemenuhan pokja dibidang Medis Rawat
Sarana Dan pelayanan medis Jalan dan
Prasarana, Sdm, yang memenuhi Khusus
Sim Dan Tata standar
Kelola 2. Persentase 106,82% Sangat
elemen penilaian berhasil
pokja dibidang
pelayanan
keperawatan
yang memenuhi
standar
elemen penilaian berhasil
pokja dibidang
pelayanan
manajemen yang
memenuhi
standar
indikator SPM
58
Sasaran
Indikator Sasaran /
Program/ Jawab
Indikator Kegiatan
Kegiatan
jenis pelayanan
gawat darurat
yang mencapai
target
indikator SPM berhasil
pelayanan rawat
jalan yang
mencapai target
6. Persentase 58,82% Kurang
indikator SPM
pelayanan rekam
medis yang
mencapai target
7. Persentase -31,67% Kurang
perolehan pasien
baru (Customer
Acquisition)
perolehan pasien berhasil
lama (Customer
Loyalty)
9. Kepatuhan dalam 100,00% Sangat Kepala Seksi
pengisian Clinical berhasil Pelayanan
Pathway (CP) Medis Rawat
10. Persentase 100,00% Sangat Inap
komponen berhasil
Laporan Analisa
Rawat Inap yang
telah dilaporkan
secara berkala
pelayanan rawat
inap yang
mencapai target
pelayanan bedah
sentral yang
mencapai target
indikator SPM
pelayanan
persalinan,
perinatologi dan
KB yang
mencapai target
59
Sasaran
Indikator Sasaran /
Program/ Jawab
Indikator Kegiatan
Kegiatan
pelayanan
intensif yang
mencapai target
pelayanan
GAKIN yang
mencapai target
pelayanan
Pencegahan dan
Pengendalian
Infeksi (PPI)
yang mencapai
target
17. Persentase 88,24% Cukup Kepala Seksi
indikator SPM Penunjang
pelayanan Medis
radiologi yang
mencapai target
pelayanan
Laboratorium
Patologi Klinik
yang mencapai
target
pelayanan
Rehabilitasi
Medik yang
mencapai target
indikator SPM
pelayanan
Farmasi yang
mencapai target
pelayanan
Laboratorium
Patologi Anatomi
yang mencapai
target
22. Persentase 78,44% Cukup Kepala Seksi
indikator SPM Penunjang
pelayanan Non Medis
Ambulance/
60
Sasaran
Indikator Sasaran /
Program/ Jawab
Indikator Kegiatan
Kegiatan
Kereta Jenazah
yang mencapai
target
pelayanan
Pemulasaran
Jenazah yang
mencapai target
indikator SPM
pelayanan Gizi
yang mencapai
target
indikator SPM
pelayanan
Transfusi Darah
yang mencapai
target
indikator SPM
pelayanan
Laundry yang
mencapai target
27. Evaluasi SAK 100,00% Sangat Kepala Seksi
(Standar Asuhan berhasil Yanwat Rawat
Keperawatan) Jalan dan
Rawat Jalan dan Khusus
Khusus
28. Evaluasi SAK 100,00% Sangat Kepala Seksi
(Standar Asuhan berhasil Yanwat Rawat
Keperawatan) Inap
Rawat Inap
29. Persentase 126,05% Sangat Kepala Sub
pelayanan Evaluasi dan
Administrasi dan Pelaporan
Manajemen Sub
Bagian Evaluasi
dan Pelaporan
yang mencapai
target
dokumen berhasil Bagian
perencanaan Perencanaan
yang telah
disusun
31. Jumlah 150,00% Sangat Kepala Sub
perusahaan yang berhasil Bagian
61
Sasaran
Indikator Sasaran /
Program/ Jawab
Indikator Kegiatan
Kegiatan
diprospek untuk Pemasaran
bekerjasama
dibidang
pelayanan
kesehatan
32. Jumlah 114,29% Sangat
perusahaan yang berhasil
diprospek untuk
bekerjasama
dibidang non
pelayanan
kesehatan
pelayanan Administrasi
Administrasi dan SDM
Manajemen Sub
Bagian
Administrasi
SDM yang
mencapai target
pelayanan Pengembagan
Administrasi dan SDM
Manajemen Sub
Bagian
Pengembangan
SDM yang
mencapai target
pegawai berhasil
mendapat
minimal 1
pelatihan dalam
setahun
parameter berhasil Bagian
akreditasi rumah Pendidikan
sakit pendidikan dan Penelitian
yang diukur
penelitian yang berhasil
berhasil
diselesaikan
indikator SPM Berhasil Bagian
pelayanan Akuntansi
Administrasi dan
Manajemen Sub
62
Sasaran
Indikator Sasaran /
Program/ Jawab
Indikator Kegiatan
Kegiatan
Bagian Akuntansi
dan Verifikasi
yang mencapai
target
39. Sales Growth 78,4% Cukup
Rate (SGR)
40. Cost Recovery 96,87% Berhasil
Ratio (CRR)
41. Tingkat 100,13% Sangat
Kemandirian Berhasil
BLUD
42. Average 104,82% Sangat
Collection Berhasil
Periode
43. Current Ratio 145,44% Sangat
Berhasil
44. Cash Ratio 226,37% Sangat
Berhasil
45. Solvabilitas Ratio 80,93% Cukup
46. Quick Ratio 153,76% Sangat
Berhasil
laporan Berhasil
keuangan yang
telah disusun
pelayanan Pendapatan
Administrasi dan
Manajemen Sub
Bagian
Pendapatan yang
mencapai target
pelayanan Anggaran dan
Administrasi dan Belanja
Manajemen Sub
Bagian Anggaran
dan Belanja yang
mencapai target
indikator SPM berhasil Bagian Tata
pelayanan Usaha dan
Administrasi dan Rumah
Manajemen Sub Tangga
Bagian Tata
Usaha dan
Rumah Tangga
yang mencapai
63
Sasaran
Indikator Sasaran /
Program/ Jawab
Indikator Kegiatan
Kegiatan
target
pelayanan
Pengelolaan
Limbah yang
mencapai target
pelayanan Perlengkapan
Pemeliharaan
Sarana Rumah
Sakit yang
mencapai target
53. Penyusunan 100,00% Sangat Kepala Sub
laporan number berhasil Bagian
of complain Hukum dan
Hubungan
Masyarakat
Sumber : Bidang Pelayanan Medis, Bidang Pelayanan Keperawatan, Bidang Penunjang
Medis dan Non Medis,Bagiang Perencanaan dan Pemasaran, Bagian SDM dan
Diklit, Bagian Umum, dan Bagian Keuangan
Keterangan :
No. % CAPAIAN KATEGORI

1 Lebih dari 100% Sangat berhasil
2 90% s.d kurang dari 100% Berhasil
3 75% s.d kurang dari 90% Cukup
4 Kurang dari 75% Kurang
2) Analisis Keberhasilan dan Kegagalan
Setelah dilakukan evaluasi dan analisis kinerja untuk setiap
sasaran strategis, selanjutnya dilakukan analisa terhadap keberhasilan
dan kegagalan, yang meliputi penjelasan dalam menghadapi
permasalahan – permasalahan pencapaian kinerja, beserta upaya –
upaya yang dilakukan, serta rencana tindak lanjut yang akan dilakukan
untuk pencapaian kinerja tahun berikutnya.
64
SASARAN 1 : Meningkatkan pelayanan yang berkualitas dan
terakreditasi dengan mengutamakan keselamatan pasien serta
kepuasan pelanggan
a) Kendala / Permasalahan yang dihadapi :
i. Belum tercapainya indikator Persentase Pasien Keluar Hidup
dikarenakan masih tingginya Net Death Rate (NDR) di Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo tahun 2018. Hal ini
disebabkan kondisi pasien pra rujukan sudah dalam kondisi
kritis. Data pasien true emergency yang dibawa ke IGD RSUD
Kab. Sidoarjo sebanyak 61.662 orang dari total kunjungan IGD
sebanyak 62.319 orang atau sebesar 98,95% dan terdapat
pasien dari luar kabupaten Sidoarjo;
ii. Indikator Survey Kepuasan Masyarakat belum mencapai target
hal ini dikarenakan pada tahun 2018 terdapat 10 unit layanan
yang dinilai (terdapat penambahan 2 unit layanan baru yang
dinilai dibandingkan tahun 2017 yang hanya sebanyak 8 unit). 2
unit layanan yang baru dinilai adalah Instalasi Perparkiran dan
Instalasi Poliklinik Eksekutif. Untuk Instalasi Perparkiran
memperoleh nilai terendah dibandingkan unit lainnya yakni
sebesar 85,9. Keluhan terbanyak di Instalasi Perparkiran
disebabkan oleh sarana prasarana (kurangnya lahan parkir).
b) Upaya yang telah dilakukan :
i. Upaya peningkatan persentase pasien keluar hidup yang telah
dilakukan antara lain :
65
- Optimalisasi IGD 4 lantai;
- Pembangunan Gedung Hemodialisis 4 lantai dengan
kapasitas 100 bed;
- Renovasi gedung Instalasi Bedah Sentral dengan kapasitas
11 kamar operasi;
- Penggunanaan alat-alat kesehatan yang berteknologi canggih
untuk menunjang pelayanan seperti USG 4D (Ultrasonografi),
Transcranial Magnetic Stimulation (TMS), Echokardiografi,
dan Elektroensefalogram (EEG);
- Pengembangan vascular center dan layanan CT-Scan 128
Slice;
- Optimalisasi layanan di RSUD Kabupaten Sidoarjo seperti
layanan Instalasi Pelayanan Intensif Terpadu (IPIT),
Hemodialisis, Laparoscopy, Endoscopy, dan Klinik Estetika;
- Penambahan layanan kesehatan seperti Instalasi Diagnostik
dan Intervensi Kardiovaskuler (IDIK) dan Home Care Service;
- Monitoring yang berkelanjutan terhadap kualitas pelayanan
sesuai dengan standar yang telah ditentukan (Panduan
Pelayanan Klinik, Clinical Pathway, Daftar Obat Medik dan
Audit Medik);
- Optimalisasi PPI (Pengendalian dan Pencegahan Infeksi),
K3RS (Kesehatan dan Keselamatan Kerja Rumah Sakit), dan
PPRA (Program Pengendalian Resistensi Antimikroba).
66
ii. Upaya peningkatan Nilai Survey Kepuasan Masyarakat (SKM)
antara lain :
- Pembangunan Gedung Parkir 4 lantai yang akan
direalisasikan di tahun 2019;
- Optimalisasi inovasi yang sudah ada di RSUD Kab. Sidoarjo
seperti Si Maneis (Sidoarjo Maternal Neonatal Emergency
SMS Gateway), SAntri RS (SMS Antrian Rumah Sakit),
InKamRS, e-Tamat (Elektronik Akta Kematian), Alamak (Anak
Lahir Membawa Akta Kelahiran dan Kartu Keluarga), dan
ReMics (Rekam Medis Elektronik); dan Aplikasi SantriRS
yang berbasis android;
- Pengembangan aplikasi pelayanan publik seperti Public
Safety Center 119 (PSC 119) terintegrasi dengan SiManeis,
Health Command Center, eMedivo Complain, dan Bridging
Vendika BPJS;
- Optimalisasi penerapan aplikasi e-Resep untuk
mempersingkat waktu tunggu pelayanan farmasi;
- Pengembangan layanan homecare;
- Pengembangan SDM melalui pelatihan-pelatihan yang
menunjang pelayanan misalnya pelatihan Customer Care.
c) Rencana Tindak lanjut tahun berikutnya :
i. Operasionalisasi Instalasi Bedah Sentral;
ii. Operasionalisasi Pelayanan Hemodialisis;
iii. Pengembangan Hyperbaric Oxygen Therapy;
67
iv. Pengembangan Gedung Parkir;
v. Penambahan Pelayanan Baru Rehabilitasi Jantung;
vi. Pengembangan Insemination and Invasive Development;
vii. Pengembangan Pain Center;
viii. Pengembangan Complete Vascular Center;
ix. Pengembangan Radiodiagnostik;
x. Penggadaan MRI 128 Slice.
Simpulan atas pencapaian kinerja :
Dari tiga indikator sasaran terdapat satu indikator dengan kategori sangat
berhasil dan satu indikator berhasil.
c. Analisis dan Perbandingan Kinerja Tahun Sebelumnya
Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja
Perkembangan atau tren capaian kinerja indikator kinerja utama
RSUD Kabupaten Sidoarjo dapat diperoleh dengan cara membandingkan
antara capaian kinerja di tahun 2018 dengan capaian kinerja tahun
sebelumnya yaitu tahun 2016 dan tahun 2017. RSUD Kabupaten Sidoarjo
pada tahun 2018 memiliki satu sasaran strategis yaitu Meningkatkan
pelayanan yang berkualitas dan terakreditasi dengan mengutamakan
keselamatan pasien serta kepuasan pelanggan dengan tiga indikator
kinerja utama. Tren capaian kinerja tiap indikato kinerja utama RSUD
Kabupaten Sidoarjo tahun 2018 adalah sebagai berikut :
68
1) Indikator Status Akreditasi Rumah Sakit
Status Akreditasi Rumah Sakit merupakan pengakuan yang
diberikan kepada rumah sakit oleh Pemerintah melalui badan yang
berwenang (KARS) karena rumah sakit telah memenuhi standar
pelayanan yang telah ditentukan. Tren capaian kinerja indikator status
akreditasi rumah sakit di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Sidoarjo adalah sebagai berikut :
Tabel 3.6 Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja Indikator Status Akreditasi

Rumah Sakit di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo
Tahun 2018
Indikator Kinerja Tahun 2016 Tahun 2017 Tahun 2018

Utama
Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi
1. Status Paripurna Paripurna Paripurna Paripurna Paripurna Paripurna
Akreditasi
Rumah Sakit
Pada tahun 2017 RSUD Kabupaten Sidoarjo telah mendapat
status akreditasi paripurna yang berlaku hingga tahun 2020 dan setiap
tahun KARS (Komite Akreditasi Rumah Sakit) tetap melakukan survey
verifikasi. Berdasarkan hasil survey verifikasi akreditasi tanggal 16-17
November 2018, RSUD Kab. Sidoarjo tetap memperoleh status
Akreditasi Paripurna sesuai Akreditasi RS tahun 2017 yang lulus
Paripurna dengan nilai 92,6%. Sebelumnya pada tahun 2014 RSUD
Kabupaten Sidoarjo telah melaksanakan akreditasi yang pertama
dengan hasil paripurna pula. Penilaian akreditasi ini berlaku selama 3
(tiga) tahun yaitu tahun 2014-2016. Tingkat paripurna adalah tingkat
kelulusan tertinggi yang dapat diraih oleh rumah sakit.
69
2) Indikator Nilai Survey Kepuasan Masyarakat (SKM)
Survei Kepuasan Masyarakat adalah pengukuran secara
komprehensif kegiatan tentang tingkat kepuasan masyarakat yang
diperoleh dari hasil pengukuran atas pendapat masyarakat dalam
memperoleh pelayanan dari penyelenggara pelayanan publik.
Berdasarkan Survey Kepuasan Masyarakat diperoleh Indeks
Kepuasan Masyarakat. Tren capaian kinerja indikator status akreditasi
rumah sakit di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo adalah
sebagai berikut :
Tabel 3.7 Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja Indikator Nilai Survey

Kepuasan Masyarakat (SKM) di Rumah Sakit Umum Daerah

Utama
1. Nilai Survey B B A A A B
Kepuasan
Masyarakat
(SKM)
Sumber : Bagian SDM dan Diklit
Nilai Survey Kepuasan Masyarakat (SKM) Rumah Sakit Umum
Daerah Kabupaten Sidoarjo mengalami peningkatan di tahun 2017
mendapatkan nilai A (86,12) dibandingkan tahun 2016 mendapatkan
nilai B (78,51). Namun kembali mendapat nilai B (85,9) di tahun 2018.
Penurunan disebabkan ada 2 unit layanan yang baru dinilai yaitu
Perparkiran memperoleh nilai rendah karena banyaknya komplain
terhadap kurang luasnya lahan parkir.
70
3) Persentase Pasien Keluar Hidup
Indikator ini menggambarkan jumlah pasien keluar hidup yang
dirawat inap pada di RSUD Kab. Sidoarjo dalam 1 tahun.
Tabel 3.8 Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja Persentase Pasien Keluar

Hidup di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun
2018

Utama
1. Persentase
Pasien Keluar - 93,4% 94% 93,5% 95% 93,91%
Hidup
Berdasarkan tabel diatas persentase pasien keluar hidup di
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo mengalami
peningkatan selama tiga tahun terkahir. Pada tahun 2017 realisasi
sebesar 93,5% dan tahun 2018 sebesar 93,91 mengalami peningkatan
sebesar 0,44% dibandingkan tahun 2017, meskipun mengalami
kenaikan tetapi belum mencapai target yang ditetapkan yakni 95% di
tahun 2018.
Untuk menilai tingkat akses masyarakat terhadap pelayanan
kesehatan rujukan yang diberikan oleh Pemerintah Kabupaten Sidoarjo
maka perlu diukur tingkat animo masyarakat untuk berobat ke Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo. Target Nasional untuk
kunjungan RSUD sebesar 1,5% dari jumlah penduduk, sebagaimana
dalam indikator Indonesia Sehat 2015.
Jumlah kunjungan ke RSUD Kabupaten Sidoarjo tahun 2018
sebanyak 502.267 pengunjung dan tahun 2017 sebanyak 485.160
pengunjung. Sehingga persentase kunjungan dibanding dengan jumlah
penduduk Kabupaten Sidoarjo pada tahun 2018 yang sebanyak
71
2.207.600 jiwa adalah 22,75% dan tahun 2017 dengan jumlah
penduduk sebanyak 2.223.002 jiwa diperoleh rasio sebesar 21,82%.
Jumlah penduduk yang memanfaatkan layanan RSUD Kabupaten
Sidoarjo apabila diukur dengan menggunakan standar nasional sudah
melampaui target.
Selama tiga tahun terakhir, tren kunjungan RSUD Kabupaten
Sidoarjo mengalami peningkatan. Kunjungan RSUD Kabupaten
Sidoarjo tahun 2016 s.d tahun 2018 dapat dilihat pada grafik berikut:
Kunjungan RSUD
23,00%
22,50%
22,00%
21,50%
21,00%
20,50%
20,00%
19,50%
19,00%
18,50%
18,00%
2016 2017 2018
Kunjungan RSUD 19,65% 21,82% 22,75%
Grafik 3.1 Kunjungan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016 s.d 2018
Perkembangan kunjungan RSUD selama tiga tahun terakhir
menunjukkan kecenderungan menigkat. Hal ini dikarenakan:
a) Bertambahnya jumlah penduduk Sidoarjo dari tahun ke tahun;
b) Meningkatnya kesadaran masyarakat untuk memanfaatkan fasilitas
layanan kesehatan;
c) Bertambahnya pelayanan kesehatan yang tersedia di RSUD
Kabupaten Sidoarjo;
72
d) Tersedianya layanan JKN melalui BPJS Kesehatan yang semakin
memperbesar akses masyarakat dalam mendapatkan layanan
kesehatan;
e) Pengunjung RSUD Kabupaten Sidoarjo selain dari penduduk
Sidoarjo juga berasal dari luar Sidoarjo. Hal ini dikarenakan RSUD
Kabupaten Sidoarjo adalah salah satu dari 7 (tujuh) pusat rujukan
regional di Jawa Timur.
f) Upaya yang dilakukan untuk meningkatkan kunjungan RSUD
antara lain:
g) Meningkatkan mutu layanan;
h) Melakukan sosialisasi terhadap masyarakat dan Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama mengenai layanan-layanan yang
tersedia di RSUD;
i) Meningkatkan kualitas pelayanan kepada masyarakat dengan
mengutamakan keselamatan pasien dan kepuasan pelanggan;
j) Mengoptimalkan peran RSUD Kabupaten Sidoarjo sebagai rumah
sakit rujukan regional di Jawa Timur.
Penjelasan Peningkatan / Penurunan
Setelah dilakukan evaluasi dan analisis kinerja untuk setiap sasaran
strategis, selanjutnya dilakukan analisa terhadap peningkatan /
penurunan dari tahun sebelumnya
73
INDIKATOR KINERJA SASARAN 1 :
1) Status Akreditasi Rumah Sakit
Berdasarkan tabel 3.6 Status Akreditasi Rumah Sakit tetap
paripurna di tahun 2018 dikarenakan pada saat survey verifikasi
akreditasi tanggal 16-17 November 2018, RSUD Kab. Sidoarjo telah
melakukan perbaikan sesuai dengan Perencanaan Perbaikan Strategis
(PPS) untuk masing-masing Kelompok Kerja (Pokja) Akreditasi yang
diberikan KARS saat survey akreditasi tahun 2017. Sehingga kinerja di
rumah sakit dinilai tetap sesuai status akreditasi yang disandang.
2) Nilai Survey Kepuasan Masyarakat (SKM)
Berdasarkan tabel 3.7 Nilai Survey Kepuasan Masyarakat (SKM)
tahun 2018 mengalami penurunan disebabkan terdapat penambahan 2
unit layanan baru yang dinilai. Unit layanan yang baru dinilai adalah
Perparkiran memperoleh nilai terendah dibandingkan unit lainnya yakni
sebesar 83,5. Sehingga mempengaruhi nilai SKM Rumah Sakit Umum.
Keluhan terbanyak di Instalasi Perparkiran disebabkan oleh sarana
prasarana (kurang lahan parkir).
3) Persentase Pasien Keluar Hidup
Berdasarkan tabel 3.8 Persentase Pasien Keluar Hidup mengalami
peningkatan dibandingkan tahun lalu, hal ini disebabkan semakin baiknya
kualitas pelayanan yang ada di RSUD Kabupaten Sidoarjo. Peningkatan
pelayanan yang dilakukan antara lain:
a) Operasionalisasi dan Optimalisasi IGD 4 lantai;
74
b) Pembangunan gedung Hemodialisa 4 lantai yang akan beroperasi di
tahun 2019;
c) Pengunaan peralatan canggih baik untuk diagnostik maupun intervensi
seperti cathlab, ct-scan 128 slice, USG 4D (Ultrasonografi),
Transcranial Magnetic Stimulation (TMS), Echokardiografi, dan
Elektroensefalogram (EEG);
d) Optimalisasi layanan di RSUD Kabupaten Sidoarjo seperti layanan
Instalasi Pelayanan Intensif Terpadu (IPIT), Hemodialisis,
Laparoscopy, Endoscopy.
d. Analisis Keberhasilan / Kegagalan Program dan Kegiatan Pendukung
Diuraikan program dan kegiatan yang mendukung pencapaian
masing-masing sasaran strategis, beserta penjelasan hasil capaian
kinerjanya
75
SASARAN 1 : Meningkatkan pelayanan yang berkualitas dan terakreditasi dengan mengutamakan keselamatan pasien
serta kepuasan pelanggan
Tabel 3.9 Analisis Keberhasilan / Kegagalan Program dan Kegiatan Pendukung di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Sidoarjo Tahun 2018
Program / Indikator Program / % Tingkat
No. Penjelasan
Kegiatan Indikator Kegiatan Capaian Keberhasilan
1 Program : 1. Presentase 108,94% Sangat Berdasarkan hasil survey verifikasi akreditasi RS tanggal 16-17
Peningkatan elemen berhasil November 2018, RSUD Kab. Sidoarjo tetap memperoleh status
Pelayanan penilaian Akreditasi Paripurna sesuai Akreditasi RS tahun 2017 yang lulus
pada Badan akreditasi Paripurna dengan nilai 92,6%. Dapat dilihat pada Sertifikat
Layanan rumah sakit Akreditasi Rumah Sakit tahun 2017
Umum Daerah yang
memenuhi
standar
akreditasi
2. Persentase 75,00% Cukup Indikator quality of place terdiri dari: (1) Bed Occupancy Rate
indikator quality (BOR); (2) Average Length of Stay (ALOS); (3) Turn Over Interval
of place yang (TOI); (4) Bed Turn Over (BTO). Indikator yang tidak memenuhi
mencapai target target adalah BTO sebesar 64,9 kali per tahun.
3. Persentase 0% Kurang Indikator quality of service terdiri dari Net Death Rate (NDR) dan
indikator quality Gross Death Rate (GDR). Kedua indikator tersebut tidak
of service yang memenuhi target. Hal ini dikarenakan hasil NDR RSUD Kab.
mencapai target Sidoarjo 2018 sebesar 47,1‰ dari target ≤45‰ sehingga diperoleh
capaian 95,54%. Sedangkan untuk GDR diperoleh nilai 76,5‰ dari
target ≤70 ‰ sehingga capaiannya sebesar 91,50%. Oleh karena
itu realisasi indikator persentase indikator quality of service yang
mencapai target sebesar 0%.
4. Presentase 90,29% Berhasil Dari 86 indikator SPM di bawah bidang pelayanan, 66 indikator
indikator telah mencapai target. 11 indikator yang tidak mencapai target
Standar berasal dari Bidang Pelayanan meliputi:
Pelayanan 1) IGD: Waktu tanggap pelayanan Dokter di Gawat Darurat dan
74
No. Penjelasan
Minimal (SPM) Kematian pasien ≤24 jam di Gawat Darurat;
di bawah 2) Pelayanan Rawat Jalan: Waktu tunggu di rawat jalan;
bidang 3) Pelayanan Rawat Inap: Tidak adanya kejadian pasien jatuh
pelayanan yang yang berakibat kecacatan/kematian dan Kematian pasien >48
mencapai target jam;
4) Pelayanan Bedah Sentral: Waktu tunggu operasi elektif;
5) Pelayanan Persalinan dan Perinatologi: Kejadian kematian Ibu
karena persalinan karena sepsis dan Kemampuan menanggapi
BBLR 1500 gr-2500 gr;
6) Pelayanan Rekam Medik: Kelengkapan pengisian rekam medik
24 jam setelah selesai pelayanan dan Kelengkapan informed
concent setelah mendapatkan informasi yang jelas.
Sedangkan 9 indikator yang tidak mencapai target berasal dari
Bidang Penunjang Medis dan Non Medis, meliputi:
1) Radiologi: Pelaksana ekspertisi;
2) Farmasi: Waktu tunggu pelayanan Obat jadi dan Obat racikan,
Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat, dan
Penulisan resep sesuai formularium;
3) Gizi: Tidak adanya kejadian kesalahan dalam pemberian diet;
4) Transfusi Darah: Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap
pelayanan transfusi dan Kejadian reaksi transfusi;
5) Ambulance / Kereta Jenazah: Kecepatan memberikan
pelayanan ambulance / kereta jenazah di Rumah Sakit.
5. Persentase 108,94% Sangat Berdasarkan hasil survey verifikasi akreditasi RS tanggal 16-17
elemen berhasil November 2018, RSUD Kab. Sidoarjo tetap memperoleh status
penilaian Akreditasi Paripurna sesuai Akreditasi RS tahun 2017 yang lulus
akreditasi Paripurna dengan nilai 92,6%. Dapat dilihat pada Sertifikat
rumah sakit Akreditasi Rumah Sakit tahun 2017
yang memenuhi
standar
akreditasi
75
No. Penjelasan
6. Bed Occupancy 125,16% Sangat BOR diperoleh dari Jumlah hari perawatan / (Jumlah tempat tidur
Rate (BOR) berhasil X Jumlah hari dalam satu periode)) X 100%. Jumlah hari
perawatan di RSUD Kab. Sidoarjo tahun 2018 sebesar 194.614
hari-orang, jumlah tempat tidur sebanyak 710, dan jumlah hari
dalam tahun 2018 sebanyak 365 hari. Sehingga diperoleh BOR
sebesar 75,10%
7. Average Length 75% Sangat ALOS diperoleh dari Jumlah lama dirawat dibandingkan dengan
of Stay (ALOS) berhasil Jumlah pasien keluar (hidup + mati). Jumlah lama dirawat pada
tahun 2018 adalah 207.841 hari, sedangkan Jumlah pasien keluar
(hidup + mati) sebanyak 46.104 orang, sehingga diperoleh ALOS
sebesar 4,5 hari
8. Turn Over 140% Sangat TOI diperoleh dari ((Jumlah tempat tidur X Periode) – Hari
Interval (TOI) berhasil perawatan) / Jumlah pasien keluar (hidup +mati). Jumlah tempat
tidur sebanyak 710 buah dalam periode 365 hari, jumlah hari
perawatan di RSUD Kab. Sidoarjo tahun 2018 sebesar 194.614
hari-orang, Jumlah pasien keluar (hidup +mati) sebanyak 46.104
orang, sehingga diperoleh TOI sebesar 1,4 hari
9. Bed Turn Over 77,04% Sangat BTO sebesar 64,9 kali per tahun artinya rata-rata pemakaian
(BTO) berhasil tempat tidur di tahun 2018 sebanyak 64,9 kali. Hal ini
menunjukkan banyaknya pasien rawat inap tanpa diimbangi
dengan jumlah tempat tidur yang ada. Kondisi ini dapat
berdampak pada peningkatan infeksi nosokomial karena tempat
tidur tidak cukup waktu untuk dibersihkan atau disterilkan
10. Net Death Rate 95,54% Berhasil NDR diperoleh dari ((Jumlah pasien keluar mati > 48 jam / Jumlah
(NDR) pasien keluar (hidup + mati)) X 1.000 ‰. Jumlah pasien keluar
mati >48 jam sebanyak 2.171 orang. Jumlah pasien keluar (hidup
+mati) sebanyak 46.104 orang, sehingga diperoleh NDR sebesar
47,1 ‰
11. Gross Death 91,50% Berhasil GDR diperoleh dari (Jumlah pasien keluar mati / Jumlah pasien
Rate (GDR) keluar (hidup + mati)) X 1000 ‰. Jumlah pasien keluar mati
sebanyak 3.528 orang. Jumlah pasien keluar (hidup +mati)
76
No. Penjelasan
sebanyak 46.104 orang, sehingga diperoleh GDR sebesar 76,5‰
12. Persentase 93,24% Berhasil Dari 53 indikator SPM bidang pelayanan, 42 indikator telah
indikator SPM tercapai. Indikator yang belum memenuhi target antara lain:
bidang 1) IGD: Waktu tanggap pelayanan Dokter di Gawat Darurat dan
pelayanan yang Kematian pasien ≤24 jam di Gawat Darurat;
mencapai target 2) Pelayanan Rawat Jalan: Waktu tunggu di rawat jalan;
3) Pelayanan Rawat Inap: Tidak adanya kejadian pasien jatuh
yang berakibat kecacatan/kematian dan Kematian pasien >48
jam;
4) Pelayanan Bedah Sentral: Waktu tunggu operasi elektif;
5) Pelayanan Persalinan dan Perinatologi: Kejadian kematian Ibu
karena persalinan karena sepsis dan Kemampuan menanggapi
BBLR 1500 gr-2500 gr;
6) Pelayanan Rekam Medik: Kelengkapan pengisian rekam
medik 24 jam setelah selesai pelayanan dan Kelengkapan
informed concent setelah mendapatkan informasi yang jelas
13. Persentase 85,56% Cukup Dari 33 indikator SPM Bidang Penunjang Medis dan Non Medis,
indikator SPM 24 indikator telah tercapai. Indikator yang belum tercapai meliputi:
Bidang 1) Radiologi: Pelaksana ekspertisi;
Penunjang 2) Farmasi: Waktu tunggu pelayanan Obat jadi dan Obat racikan,
Medis dan Non Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat, dan Penulisan
Medis yang resep sesuai formularium;
mencapai target 3) Gizi: Tidak adanya kejadian kesalahan dalam pemberian diet;
4) Transfusi Darah: Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap
pelayanan transfusi dan Kejadian reaksi transfusi;
5) Ambulance / Kereta Jenazah: Kecepatan memberikan
pelayanan ambulance / kereta jenazah di Rumah Sakit
14. Persentase 100,00% Sangat Sesuai target Renstra tahun 2016-2021, Evaluasi Standar Asuhan
terlaksananya berhasil Keperawatan dilaksanakan 2 kali dalam setahun. Pada tahun
evaluasi 2018, Evaluasi Standar Asuhan Keperawatan telah dilaksanakan
Standar Asuhan sebanyak 2 kali.
77
No. Penjelasan
Keperawatan
15. Presentase 117,65% Sangat Dari 6 indikator SPM di bawah bidang perencanaan dan
indikator berhasil pendidikan, seluruh indikator telah terpenuhi, meliputi:
Standar 1) Kenaikan Pangkat PNS;
Pelayanan 2) Kenaikan Pangkat Pegawai BLUD Non PNS Tetap;
Minimal (SPM) 3) Kenaikan Gaji Berkala PNS;
di bawah 4) Kenaikan Gaji Berkala Pegawai BLUD Non PNS Tetap;
bidang 5) Pegawai mendapat 20 jam pelatihan per tahun bersifat
perencanaan akumulatif;
dan pendidikan 6) Kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja
yang mencapai
target
16. Status 100,00% Sangat Pada tahun 2016, Akreditasi Pendidikan RSUD Kab. Sidoarjo
Akreditasi berhasil mendapatkan status akreditasi A. Sesuai dengan Sertifikat
Pendidikan Rumah Sakit Pendidikan yang ditetapkan oleh Kepmenkes Nomor
HK.02.02/MENKES/640/2016 berlaku 5 tahun terhitung sejak
tanggal ditetapkan
17. Persentase 117,65% Sangat Terdapat 1 indikator SPM di Bagian Perencanaan dan
indikator SPM berhasil Pemasaran yaitu kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja. Dari
Bagian 15 laporan yang harus disusun, seluruhnya telah disusun secara
Perencanaan lengkap. Laporan akuntabilitas kinerja tersebut meliputi:
dan Pemasaran 1) Laporan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2017;
yang mencapai 2) LAKIP Tahun 2017;
target 3) Laptah Tahun 2017;
4) Draft LKPJ Tahun 2017;
5) Data Pendukung LPPD Tahun 2017;
6) Laporan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo Tribulan I Tahun
2018;
7) Laporan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo Semester I Tahun
2018;
8) Laporan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo Tribulan III Tahun
78
No. Penjelasan
2018;
9) Evaluasi Kinerja Berkala Tribulan I Tahun 2018;
10) Evaluasi Kinerja Berkala Tribulan II Tahun 2018;
11) Evaluasi Kinerja Berkala Tribulan III Tahun 2018;
12) E-Monev Renja Tribulan I Tahun 2018;
13) E-Monev Renja Tribulan II Tahun 2018;
14) E-Monev Renja Tribulan III Tahun 2018.
15) E-Monev Renja Tribulan IV Tahun 2018.
18. Persentase 100,00% Sangat Dari 13 dokumen perencanaan yang harus disusun, seluruh
penyusunan berhasil dokumen telah diselesaikan, meliputi:
dokumen 1) RBA TA 2018;
perencanaan 2) RBA TA. 2018 Perubahan;
yang tepat 3) DPA TA. 2018;
waktu 4) DPA TA. 2018 Perubahan;
5) Tapkin TA. 2018;
6) Tapkin TA. 2018 Perubahan;
7) SAP dan RKBU TA. 2019
8) KAK TA. 2018 Awal;
9) KAK TA. 2018 Pergeseran;
10) KAK TA. 2018 PAK;
11) KAK TA. 2018 Pergeseran Setelah PAK
12) RBA TA. 2019 (usulan);
13) Renja TA. 201
19. Persentase 113,64% Sangat KSO baru di bidang pelayanan kesehatan yang diselesaikan
KSO baru di berhasil sebanyak 2 KSO dari total 11 KSO yang terdaftar, sehingga
bidang Persentase KSO baru di bidang pelayanan kesehatan yang
pelayanan diselesaikan sebesar 18,18%
kesehatan yang
diselesaikan
20. Persentase 33,73% Kurang KSO baru di bidang non pelayanan kesehatan yang diselesaikan
KSO baru di sebanyak 7 KSO dari total 83 KSO yang terdaftar, sehingga
79
No. Penjelasan
bidang non Persentase KSO baru di bidang non pelayanan kesehatan yang
pelayanan diselesaikan sebesar 8,43%. Persentase KSO baru di bidang non
kesehatan yang pelayanan kesehatan yang diselesaikan tidak mencapai target
diselesaikan karena adanya keterbatasan lahan yang bisa disewakan untuk
KSO non pelayanan kesehatan
21. Persentase 117,65% Sangat Dari 5 indikator SPM, seluruh indikator telah terpenuhi, meliputi:
indikator SPM berhasil 1) Kenaikan Pangkat PNS;
Bagian SDM 2) Kenaikan Pangkat Pegawai BLUD Non PNS Tetap;
dan Diklit yang 3) Kenaikan Gaji Berkala PNS;
mencapai target 4) Kenaikan Gaji Berkala Pegawai BLUD Non PNS Tetap;
5) Pegawai mendapat 20 jam pelatihan per tahun bersifat
akumulatif
22. Persentase 100,00% Sangat Berdasarkan hasil penilaian kelayakan RSUD Kab. Sidoarjo
terlaksananya berhasil sebagai Rumah Sakit Pendidikan Utama di tahun 2016, RSUD
pengukuran Kab. Sidoarjo memperoleh nilai 90% (status akreditasi A) yang
parameter berarti sebagian besar standar telah terpenuhi (Akreditasi A bila
akreditasi nilai pencapaian Standar RS Pendidikan >79% - 100%, sesuai
rumah sakit dengan Kepmenkes RI Nomor 1069/Menkes/SK/XI/2008)
pendidikan
yang memenuhi
standar
akreditasi
23. Persentase 0% Kurang Persentase diterbitkannya penelitian dalam jurnal ilmiah sebesar
diterbitkannya 0% dan tidak memenuhi target karena:
penelitian 1) Para peneliti tidak ada yang mengajukan untuk penerbitan
dalam jurnal jurnal;
ilmiah 2) Kurangnya minat peneliti untuk melakukan publikasi setelah
melakukan penelitian;
3) Syarat untuk menerbitkan jurnal ilmiah detail dan ketat.
Rencana tindak lanjut untuk mencapai target yaitu: telah diadakan
pelatihan publikasi jurnal tahun 2018 dan dilakukan sosialisasi ke
80
No. Penjelasan
peneliti bahwa publikasi tidak harus langsung ke jurnal
international, tetapi bisa dengan prosiding. Seleksi dan peer
review untuk seminar yang berujung ke prosiding biasanya lebih
“ringan” dibandingkan dengan proses publikasi penelitian secara
langsung ke pengelola jurnal ilmiah
24. Presentase 107,84% Sangat Dari 12 indikator, 1 indikator belum mencapai target yaitu 1)
indikator Berhasil Peralatan laboratorium dan alat ukur yang digunakan dalam
Standar pelayanan terkalibrasi tepat waktu sesuai dengan ketentuan
Pelayanan kalibrasi.
Minimal (SPM)
di bawah
bidang umum
dan keuangan
yang mencapai
target
25. Persentase 75,00% Cukup Dari 8 indikator terdapat 2 indikator yang belum berhasil
tercapainya mencapai target yaitu : 1) SGR dan 2) Solvabilitas.
indikator
keuangan
sesuai standar
26. Skor audit 100% Sangat Laporan keuangan telah diaudit oleh Auditor Eksternal dari KAP
akuntan publik Berhasil Bambang dan memperoleh skor wajar
27. Persentase 118% Sangat Dari 4 indikator SPM dibagian keuangan, semua telah mencapai
indikator SPM Berhasil target.
Bagian
Keuangan yang
mencapai target
28. Persentase 75,00% Cukup Dari 8 indikator terdapat 2 indikator yang belum berhasil
tercapainya mencapai target yaitu : 1) SGR dan 2) Solvabilitas.
indikator
keuangan
81
No. Penjelasan
sesuai standar
29. Ketepatan 100% Sangat Laporan keuangan yang meliputi CALK, LRA, dan Neraca telah
Waktu Berhasil disusun.
penyusunan
laporan
keuangan
30. Persentase 104,58% Sangat Dari 9 indikator SPM, 1 indikator belum memenuhi target, yaitu
indikator SPM berhasil indikator Peralatan laboratorium dan alat ukur yang digunakan
Bagian Umum dalam pelayanan terkalibrasi tepat waktu sesuai dengan
yang mencapai ketentuan kalibrasi (kalibrasi alat). Hal ini dikarenakan kalibrasi
target dilakukan oleh pihak ketiga dan jadwal pelaksanaan tergantung
pihak ketiga
31. Persentase 100,00% Sangat Jumlah komplain tahun 2018 sebanyak 91 komplain, total
keluhan berhasil kunjungan (IRJ+IGD+Poliklinik Eksekutif) tahun 2018 sebanyak
pelanggan 379.419 orang, sehingga Number of complain = 0,02%.
(Number of
complain)
Pelayanan 1. Persentase 112,94% Sangat Berdasarkan hasil survey Akreditasi RS tahun 2017. Nilai rata-
Didukung elemen berhasil rata dari Pokja AP, PAB, APK, PP, MKI.
Pemenuhan penilaian pokja
Sarana Dan dibidang
Prasarana, pelayanan
Sdm, Sim Dan medis yang
Tata Kelola memenuhi
standar
2. Persentase 106,82% Sangat Berdasarkan hasil survey Akreditasi RS tahun 2017. Nilai rata-
elemen berhasil rata dari Pokja HPK, SKP, PPK, PPI, MDG's.
penilaian pokja
dibidang
pelayanan
keperawatan
82
No. Penjelasan
yang memenuhi
standar
3. Persentase 107,06% Sangat Berdasarkan hasil survey Akreditasi RS tahun 2017. Nilai rata-
elemen berhasil rata dari Pokja KPS, TKP, MPO, MFK, PMKP.
penilaian pokja
dibidang
pelayanan
manajemen
yang memenuhi
standar
4. Persentase 88,24% Cukup Dari 8 indikator, terdapat 2 indikator yang belum mencapai target
indikator SPM yaitu :
jenis pelayanan 1) Kematian pasien ≤24 jam di Gawat Darurat;
gawat darurat 2) Waktu tanggap pelayanan Dokter di Gawat Darurat.
yang mencapai
target
5. Persentase 100,84% Sangat Dari 7 indikator, terdapat 1 indikator yang belum mencapai target
indikator SPM berhasil yaitu :
pelayanan 1) Waktu tunggu di rawat jalan
rawat jalan
yang mencapai
target
6. Persentase 58,82% Kurang Dari 4 indikator, terdapat 2 indikator yang belum mencapai target
pelayanan 1) Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah selesai
rekam medis pelayanan;
yang mencapai 2) Kelengkapan informed concent setelah mendapatkan
target informasi yang jelas.
7. Persentase -31,67% Kurang Hal ini dikarenakan kebijakan rujukan online BPJS dimana pasien
perolehan harus ke Rumah Sakit tipe C dan D dahulu, apabila di Rumah
pasien baru Sakit tipe C dan D kuota pasien 80% penuh atau tidak ada sarana
83
No. Penjelasan
(Customer prasarana maka Rumah Sakit tipe B dan A baru muncul di daftar
Acquisition) RS rujukan serta sudah optimalnya peran FKTP (Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama).
8. Persentase 119,21% Sangat Hal ini dikarenakan pasien merasa puas dengan pelayanan yang
perolehan berhasil diberikan oleh RSUD Kabupaten Sidoarjo.
pasien lama
(Customer
Loyalty)
9. Kepatuhan 100,00% Sangat Setiap tahun telah dilakukan evaluasi Clinical Pathway (CP).
dalam berhasil
pengisian
Clinical
Pathway (CP)
10. Persentase 100,00% Sangat Laporan Analisa Rawat Inap telah dilaporkan secara berkala.
komponen berhasil
Laporan Analisa
Rawat Inap
yang telah
dilaporkan
secara berkala
pelayanan 1) Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat
rawat inap yang kecacatan/kematian;
mencapai target 2) Kematian pasien >48 jam.
pelayanan 1) Waktu tunggu operasi elektif.
bedah sentral
yang mencapai
target
84
No. Penjelasan
pelayanan 1) Pertolongan persalinan melalui seksio cesaria;
persalinan, 2) Kemampuan menanggapi BBLR 1500 gr-2500 gr;
perinatologi dan 3) Kejadian kematian Ibu karena persalinan (sepsis).
KB yang
mencapai target
14. Persentase 117,65% Sangat Dari 3 indikator semua telah mencapai target.
pelayanan
intensif yang
mencapai target
pelayanan
GAKIN yang
mencapai target
pelayanan
Pencegahan
dan
Pengendalian
Infeksi (PPI)
yang mencapai
target
pelayanan 1) Pelaksana ekspertisi
radiologi yang
mencapai target
85
No. Penjelasan
pelayanan
Laboratorium
Patologi Klinik
yang mencapai
target
pelayanan
Rehabilitasi
Medik yang
mencapai target
pelayanan 1) Waktu tunggu pelayanan obat jadi;
Farmasi yang 2) Waktu tunggu pelayanan obat racikan;
mencapai target 3) Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat;
4) Penulisan resep sesuai formularium.
pelayanan
Laboratorium
Patologi
Anatomi yang
mencapai target
pelayanan 1) Kecepatan memberikan pelayanan ambulance / kereta
Ambulance/ jenazah di Rumah Sakit.
Kereta Jenazah
86
No. Penjelasan
yang mencapai
target
pelayanan
Pemulasaran
Jenazah yang
mencapai target
pelayanan Gizi 1) Tidak adanya kejadian kesalahan dalam pemberian diet.
yang mencapai
target
25. Persentase 0,00% Kurang Dari 2 indikator, belum mencapai target yaitu :
indikator SPM 1) Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi.
pelayanan 2) Kejadian reaksi transfusi;
Transfusi Darah
yang mencapai
target
pelayanan 1) Ketepatan waktu penyediaan linen untuk ruang rawat inap
Laundry yang
mencapai target
27. Evaluasi SAK 100,00% Sangat Evaluasi Standar Asuhan Keperawatan telah dilaksanakan 2 kali
(Standar berhasil dalam setahun.
Asuhan
Keperawatan)
Rawat Jalan
dan Khusus
28. Evaluasi SAK 100,00% Sangat Evaluasi Standar Asuhan Keperawatan telah dilaksanakan 2 kali
87
No. Penjelasan
(Standar berhasil dalam setahun.
Asuhan
Keperawatan)
Rawat Inap
indikator SPM berhasil Laporan akuntabilitas kinerja tersebut meliputi:
pelayanan 1) Laporan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2017;
Administrasi 2) LAKIP Tahun 2017;
dan Manajemen 3) Laptah Tahun 2017;
Sub Bagian 4) Draft LKPJ Tahun 2017;
Evaluasi dan 5) Data Pendukung LPPD Tahun 2017;
Pelaporan yang 6) Laporan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo Tribulan I Tahun
mencapai target 2018;
7) Laporan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo Semester I Tahun
2018;
8) Laporan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo Tribulan III Tahun
2018;
9) Evaluasi Kinerja Berkala Tribulan I Tahun 2018;
10) Evaluasi Kinerja Berkala Tribulan II Tahun 2018;
11) Evaluasi Kinerja Berkala Tribulan III Tahun 2018;
12) E-Monev Renja Tribulan I Tahun 2018;
13) E-Monev Renja Tribulan II Tahun 2018;
14) E-Monev Renja Tribulan III Tahun 2018.
15) E-Monev Renja Tribulan IV Tahun 2018.
30. Persentase 100,00% Sangat Dari 13 dokumen perencanaan yang harus disusun, seluruh
dokumen berhasil dokumen telah diselesaikan, meliputi:
perencanaan 1) RBA TA 2018;
yang telah 2) RBA TA. 2018 Perubahan;
disusun 3) DPA TA. 2018;
4) DPA TA. 2018 Perubahan;
5) Tapkin TA. 2018;
88
No. Penjelasan
6) Tapkin TA. 2018 Perubahan;
7) SAP dan RKBU TA. 2019
8) KAK TA. 2018 Awal;
9) KAK TA. 2018 Pergeseran;
10) KAK TA. 2018 PAK;
11) KAK TA. 2018 Pergeseran Setelah PAK
12) RBA TA. 2019 (usulan);
13) Renja TA. 2019.
31. Jumlah 150,00% Sangat Perusahaan yang diprospek untuk bekerjasama dibidang
perusahaan berhasil pelayanan tahun 2018 sebanyak 24 perusahaan dari total 16
yang diprospek perusahaan.
untuk
bekerjasama
dibidang
pelayanan
kesehatan
32. Jumlah 114,29% Sangat Perusahaan yang diprospek untuk bekerjasama dibidang non
perusahaan berhasil pelayanan tahun 2018 sebanyak 24 perusahaan dari total 21
yang diprospek perusahaan.
untuk
bekerjasama
dibidang non
pelayanan
kesehatan
indikator SPM berhasil Indikatornya meliputi :
pelayanan 1) Kenaikan Pangkat PNS;
Administrasi 2) Kenaikan Pangkat Pegawai BLUD Non PNS Tetap;
dan Manajemen 3) Kenaikan Gaji Berkala PNS;
Sub Bagian 4) Kenaikan Gaji Berkala Pegawai BLUD Non PNS Tetap.
Administrasi
89
No. Penjelasan
SDM yang
mencapai target
34. Persentase 117,65% Sangat Dari 1 indikator semua telah mencapai target yaitu pegawai
indikator SPM berhasil mendapat 20 jam pelatihan per tahun bersifat akumulatif;
pelayanan
Administrasi
dan Manajemen
Sub Bagian
Pengembangan
SDM yang
mencapai target
35. Persentase 140,40% Sangat Realisasi Persentase pegawai mendapat minimal 1 pelatihan
pegawai berhasil dalam setahun sebesar 87%.
mendapat
minimal 1
pelatihan dalam
setahun
36. Persentase 100,00% Sangat Pada tahun 2016 telah dilakukan pengukuran pada semua
parameter berhasil parameter akreditasi rumah sakit pendidikan.
akreditasi
rumah sakit
pendidikan
yang diukur
37. Persentase 100,00% Sangat Pada tahun 2018 terdapat 74 penelitian yang berhasil
penelitian yang berhasil diselesaikan.
berhasil
diselesaikan
38. Persentase 117,65% Sangat Dari 2 indikator, semua telah mencapai target.
indikator SPM Berhasil
pelayanan
Administrasi
90
No. Penjelasan
dan Manajemen
Sub Bagian
Akuntansi dan
Verifikasi yang
mencapai target
39. Sales Growth 78,4% Cukup Pendapatan RS sudah optimal, namun perlu menggali potensi
Rate (SGR) sumber-sumber pendapatan baru dengan cara inovasi dan
pengembangan sarana dan prasarana layanan melaui
Optimalisasi layanan yang ada disemua sektor.
40. Cost Recovery 96,87% Berhasil Penyerapan biaya operasional cukup tinggi, diperlukan
Ratio (CRR) pengendalian biaya/ kaizen
41. Tingkat 100,13% Sangat Penyerapan biaya operasional cukup tinggi
Kemandirian Berhasil
BLUD
42. Average 104,82% Sangat Tenggang waktu pencairan klaim cukup lama
Collection Berhasil
Periode
43. Current Ratio 145,44% Sangat Terjadi kenaikan aset lancer dan penurunan kewajiban jangka
Berhasil pendek
44. Cash Ratio 226,37% Sangat Penerimaan kas tidak bisa sepenuhnya ditentukan oleh RS tetapi
Berhasil tergantung juga pada ketersediaan dana debitur yang dapat
mengakibatkan pembayaran oleh debitur tidak tepat waktu
45. Solvabilitas 80,93% Cukup Besaran kewajiban tidak bisa sepenuhnya ditentukan dikarenakan
Ratio tergantung realisasi yang ada, terutama kewajiban untuk
pembayaran jasa pelayanan. Hutang jasa pelayanan pada akhir
tahun diperoleh dengan estimasi, hal tersebut dikarenakan masih
menunggu perhitungan klaim tagihan piutang pihak ketiga,
setelah itu baru dilakukan perhitungan jasa pelayanan
46. Quick Ratio 153,76% Sangat Adanya kenaikan aset lancer serta penurunan persediaan dan
Berhasil kewajiban jangka pendek
47. Persentase 100,00% Sangat Telah tersusunnya laporan keuangan
91
No. Penjelasan
laporan Berhasil
keuangan yang
telah disusun
48. Persentase 117,65% Sangat Dari 1 indikator semua telah mencapai target. Realisasi
indikator SPM berhasil Kecepatan waktu pemberian informasi tentang tagihan pasien
pelayanan rawat inap sebesar 0,078 jam (target ≤ 2 jam).
Administrasi
dan Manajemen
Sub Bagian
Pendapatan
yang mencapai
target
49. Persentase 117,65% Sangat Dari 1 indikator, semua telah mencapai target
pelayanan
Administrasi
dan Manajemen
Sub Bagian
Anggaran dan
Belanja yang
mencapai target
50. Persentase 117,65% Sangat Dari 1 indikator semua telah mencapai target. Indikator Ketepatan
indikator SPM berhasil waktu pemberian imbalan (insentif) sesuai kesepakatan waktu
pelayanan sudah tercapai 100%.
Administrasi
dan Manajemen
Sub Bagian
Tata Usaha dan
Rumah Tangga
yang mencapai
target
92
No. Penjelasan
pelayanan
Pengelolaan
Limbah yang
mencapai target
pelayanan 1) Peralatan laboratorium dan alat ukur yang digunakan dalam
Pemeliharaan pelayanan terkalibrasi tepat waktu sesuai dengan ketentuan
Sarana Rumah kalibrasi
Sakit yang
mencapai target
53. Penyusunan 100,00% Sangat Laporan number of complain telah disusun berkala per tribulan.
laporan number berhasil
of complain
Sumber : Bidang Pelayanan Medis, Bidang Pelayanan Keperawatan, Bidang Penunjang Medis dan Non Medis,Bagiang Perencanaan dan Pemasaran,
Bagian SDM dan Diklit, Bagian Umum, dan Bagian Keuangan
93
3.4 Laporan Realisasi Anggaran
Laporan Realisasi Anggaran Rumah Sakit Umum Kabupaten Sidoarjo
tahun 2018 dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 3.10 Laporan Realisasi Anggaran Rumah Sakit Umum Daerah

Program Kegiatan Anggaran Realisasi %
Peningkatan Pelayanan Rp478.168.634.120,98 Rp459.432.219.179,88 96,08%

Pelayanan Didukung
pada Badan Pemenuhan
Layanan Sarana Dan
Umum Prasarana,
Daerah SDM, SIM
dan Tata
Kelola
Sumber : Bagian Perencanaan dan Pemasaran dan Bagian SDM dan Diklit
Berdasarkan tabel diatas terlihat bahwa realisasi anggaran Rumah Sakit
Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo tahun 2018 sebesar Rp459.432.219.179,88
dengan capaian sebesar 96,08% dari pagu anggaran tahun 2018 sebesar
Rp478.168.634.120,98.
3.5 Alokasi Per Sasaran Pembangunan
Alokasi anggaran per sasaran pembangunan Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018 dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 3.11 Laporan Realisasi Anggaran Rumah Sakit Umum Daerah

SASARAN %
INDIKATOR KINERJA ANGGARAN
STRATEGIS ANGGARAN
Meningkatkan 1. Status Akreditasi Rp95.000.000,00 0,02%
pelayanan yang Rumah Sakit
berkualitas dan
terakreditasi dengan 2. Nilai Survey Kepuasan Rp460.984.186.878,98 96,41%
mengutamakan Masyarakat (SKM)
keselamatan pasien
serta kepuasan
pelanggan 3. Persentase Pasien Rp17.089.447.242,00 3,57%
Keluar Hidup
Catatan : Prosentase Anggaran = Anggaran / Belanja Langsung x 100%
94
Alokasi per sasaran pembangunan diperoleh dari anggaran tiap indikator tahun 2018 dibagi dengan anggaran Belanja
Langsung tahun 2018. Anggaran Belanja Langsung Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo tahun 2018 sebesar
Rp478.168.634.120,98. Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo hanya memiliki satu sasaran dengan tiga Indikator
Kinerja Utama. Alokasi anggaran terbanyak pada indikator Nilai Survey Kepuasan Masyarakat dengan 96,41%.
3.6 Pencapaian Kinerja dan Anggaran
Pencapaian Kinerja dan Anggaran Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo tahun 2018 dapat dilihat pada tabel
berikut ini :
Tabel 3.12 Pencapaian Kinerja dan Anggaran Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2018
Kinerja Anggaran
Sasaran
Indikator Kinerja
Strategis Target Realisasi Capaian Target Realisasi Capaian
Meningkatkan 1. Status Paripurna Paripurna 100% Rp95.000.000,00 Rp67.152.272,00 70,69%
pelayanan yang Akreditasi
berkualitas dan Rumah Sakit
terakreditasi 2. Nilai Survey A B 97,27% Rp460.984.186.878,98 Rp442.553.166.474,88 96,00%
dengan Kepuasan (88,31) (85,9)
mengutamakan Masyarakat
keselamatan (SKM)
pasien serta 3. Persentase 95% 93,91% 98,86% Rp17.089.447.242,00 Rp16.811.900.433,00 98,38%
kepuasan Pasien Keluar
pelanggan Hidup
95
Realisasi anggaran tahun terbesar pada indikator Nilai Survey Kepuasan
Masyarakat (SKM) yaitu sebesar Rp442.553.166.474,88 dari pagu anggaran
sebesar Rp460.984.186.878,98 atau 96%.
3.7 Efisiensi Penggunaan Sumber Daya
Pencapaian Kinerja dan Anggaran Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Sidoarjo tahun 2018 dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 3.13 Pencapaian Kinerja dan Anggaran Rumah Sakit Umum Daerah
SASARAN INDIKATOR % CAPAIAN % PENYERAPAN TINGKAT
STRATEGIS KINERJA KINERJA ANGGARAN EFISIENSI
Meningkatkan 1. Status 100% 70,69% 29,31%
pelayanan yang Akreditasi
berkualitas dan Rumah Sakit
terakreditasi dengan 2. Nilai Survey 97,27% 96,00% 1,27%
mengutamakan Kepuasan
keselamatan pasien Masyarakat
serta kepuasan (SKM)
pelanggan 3. Persentase 98,86% 98,38% 0,48%
Pasien Keluar
Hidup
Catatan : Tingkat Efisiensi = % Capaian Kinerja - % Penyerapan Anggaran
Berdasarkan tabel diatas terlihat bahwa dua dari tiga indikator telah
menunjukkan adanya efisiensi. Efisiensi terbesar terjadi pada indikator Nilai
Status Akreditasi Rumah Sakit yakni sebesar 29,31%. Beberapa efisiensi yang
dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo antara lain :
a. Pengembangan dan Optimalisasi Modul pada SIM RS sehingga mengurangi
pengunaan kertas (paperless) dan meningkatkan kinerja pelayanan. Dengan
semakin banyak dan optimalnya modul pada SIM RS sehingga informasi
yang dihasilkan lebih akurat, cepat, tepat dan informasi yang dihasilkan bisa
dimanfaatkan seoptimal mungkin bagi pengguna maupun Manajemen
Rumah Sakit. Dengan adanya modul informasi dapat diperoleh tanpa
96
penggunaan kertas namun telah berbasis komputer. Beberapa modul yang
terdapat di RSUD Kabupaten Sidoarjo antara lain :
1) Modul Billing;
2) Modul dibidang Persediaan dan aset tetap meliputi Inventory dan
manajemen aset dan ULP;
3) Modul di bidang Pelayanan antara lain Farmasi, Bank darah, Laporan
rekam medis, Web & e-kios, Asuhan keperawatan, Gizi , E-Office,
Pemasaran, Picture Archiving Communication System (PACS), Rekam
Medis Elektronik (Remics) dan e-Resep, SMS Antrian Rumah Sakit
(SANTRI RS), Informasi Kamar Rumah Sakit (InKamRS), Indikator Mutu
dan PPI, Survey Kepuasan Masyarakat, Ekpedisi Berkas,
Whistleblowing System (WBS), Modul Laboratory Information System
(LIS);
4) Modul di bidang Keuangan antara lain Remunerasi dan payroll serta
Modul Keuangan ( termasuk modul penerimaan dan pengeluaran);
5) Modul SDM;
6) Modul Akuntansi;
7) Modul Penganggaran;
8) Modul RS Pendidikan.
b. Efisiensi anggaran diklat SDM Rumah Sakit sesuai dengan kebutuhan
pengembangan SDM dan pelaksanaan pelatihan indoor untuk judul
pelatihan eksternal yang dilakukan lebih dari satu unit;
c. Optimalisasi tenaga peneliti internal Rumah Sakit;
97
d. Revisi harga satuan di KAK dan melakukan Desk Anggaran agar barang
atau kegiatan yang diusulkan oleh unit memang sesuai dengan kebutuhan
unit tersebut;
e. Materi kegiatan seminar, pelatihan, atau rapat kerja banyak yang berbentuk
softfile sehingga paperless dan memangkas biaya penggandaan.
98
BAB IV
PENUTUP
Secara keseluruhan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo berdasarkan
pada pengukuran, evaluasi dan analisis capaian kinerja yang telah
dilakukan, dapat dikatakan bahwa RSUD Kabupaten Sidoarjo telah
melaksanakan tugas-tugasnya dengan baik dan penuh tanggung jawab.
Namun demikian, hasil capaian kinerja tersebut tidak terlepas dari
hambatan-hambatan yang dijumpai, baik bersifat internal maupun eksternal.
Kondisi ini diantisipasi dengan cara melakukan evaluasi secara berkala atas
kendala/hambatan yang dijumpai, sehingga diketahui penyebab timbulnya
hambatan-hambatan dalam pencapaian kinerja.
99

Laporan Kinerja Rsud Kab. Sidoarjo Tahun 2018 Rev PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Kinerja Rsud Kab. Sidoarjo Tahun 2018 Rev PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN KINERJA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Sidoarjo, Februari 2019

dr. ATOK IRAWAN, Sp.P

Sidoarjo, Februari 2019

dr. ATOK IRAWAN, Sp.P

KATA PENGANTAR ...................................................................................... ii

BAB II : PERENCANAAN KINERJA ............................................................. 34

BAB III : AKUNTABILITAS KINERJA ............................................................ 44

BAB IV : PENUTUP / SIMPULAN UMUM ...................................................... 99

LAPORAN KINERJA PEJABAT ADMINISTRATOR / ESELON 3

2. WAKIL DIREKTUR PERENCANAAN DAN PENDIDIKAN

3. WAKIL DIREKTUR UMUM DAN KEUANGAN

4. KEPALA BIDANG PELAYANAN MEDIS

5. KEPALA BIDANG PELAYANAN KEPERAWATAN

6. KEPALA BIDANG PENUNJANG MEDIS DAN NON MEDIS

7. KEPALA BAGIAN PERENCANAAN DAN PEMASARAN

8. KEPALA BAGIAN SDM DAN DIKLIT

9. KEPALA BAGIAN UMUM

10. KEPALA BAGIAN KEUANGAN

LAPORAN KINERJA PEJABAT PENGAWAS / ESELON 4

2. KEPALA SEKSI PELAYANAN MEDIS RAWAT JALAN DAN KHUSUS

3. KEPALA SEKSI PELAYANAN KEPERAWATAN RAWAT INAP

4. KEPALA SEKSI PELAYANAN KEPERAWATAN RAWAT JALAN DAN

5. KEPALA SEKSI PENUNJANG MEDIS

6. KEPALA SEKSI PENUNJANG NON MEDIS

7. KEPALA SUB BAGIAN PERENCANAAN

8. KEPALA SUB BAGIAN EVALUASI DAN PELAPORAN

9. KEPALA SUB BAGIAN PEMASARAN

10. KEPALA SUB BAGIAN ADMINISTRASI SDM

11. KEPALA SUB BAGIAN PENGEMBANGAN SDM

12. KEPALA SUB BAGIAN PENDIDIKAN DAN PENELITIAN

13. KEPALA SUB BAGIAN TATA USAHA DAN RUMAH TANGGA

15. KEPALA SUB BAGIAN PERLENGKAPAN

16. KEPALA SUB BAGIAN ANGGARAN DAN BELANJA

17. KEPALA SUB BAGIAN PENDAPATAN

18. KEPALA SUB BAGIAN AKUNTANSI DAN VERIFIKASI

No Judul Tabel Halaman

Tabel 2.2 Matriks Rencana Strategis Rumah Sakit Umum 35

Tabel 2.3 Perjanjian Kinerja Direktur RSUD Kabupaten Sidoarjo 37

Tabel 2.4 Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon III (Wakil Direktur / 37

Tabel 2.5 Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon IV (Kepala Seksi / 39

Tabel 2.6 Anggaran Per Program/ Kegiatan RSUD Kabupaten 43

Tabel 3.1 Capaian Indikator Kinerja Utama RSUD Kabupaten 44

Tabel 3.2 Hasil Pengukuran Kinerja Jangka Menengah RSUD 47

Tabel 3.3 Pengukuran Kinerja Jangka Menengah RSUD 48

Tabel 3.4 Pengukuran Kinerja Program Dan Kegiatan Tahun 48

Tabel 3.5 Pengukuran Keberhasilan Kinerja Rumah Sakit 55

Tabel 3.6 Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja Indikator 69

Tabel 3.7 Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja Indikator Nilai 70

Tabel 3.8 Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja Persentase 71

No Judul Tabel Halaman

Tabel 3.9 Analisis Keberhasilan / Kegagalan Program dan 74

Tabel 3.10 Laporan Realisasi Anggaran Rumah Sakit Umum 94

Tabel 3.11 Laporan Realisasi Anggaran Rumah Sakit Umum 94

Tabel 3.12 Pencapaian Kinerja dan Anggaran Rumah Sakit 95

Tabel 3.13 Pencapaian Kinerja dan Anggaran Rumah Sakit 96

No Judul Grafik Halaman

No Judul Bagan Halaman

Berdasarkan hasil pengukuran capaian kinerja Rumah Sakit Umum

Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo memiliki satu sasaran

Adapun upaya – upaya yang telah dilakukan, antara lain :

a. Pembangunan Gedung Parkir 4 lantai yang akan direalisasikan di tahun