Pressed

EVALUASI KINERJA BLUD
RSUD RA. KARTINI KABUPATEN JEPARA

TAHUN 2019
Laporan Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 i
RINGKASAN (SUMMARY)
Pengelolaan RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara mengacu pada Undang -

Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit, dimana RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara adalah Rumah Sakit Umum Daerah tipe B Pendidikan Satelit untuk
Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sultan Agung Semarang yang ditetapkan dengan
Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor GK.01.07/MENKES/436/2019. Status
BLUD RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara ditetapkan berdasarkan Peraturan Menteri
Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2018 tentang Badan Layanan Umum Daerah, serta
dengan Surat Keputusan Bupati Jepara Nomor 267 Tahun 2008 tanggal 31 Desember
2008 tentang Penetapan RSU RA. Kartini Jepara sebagai Satuan Kerja Perangkat Daerah
(SKPD) yang menerapkan pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah
(PPK-BLUD).
Sistem penilaian RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara melalui indikator kinerja

merupakan salah satu alat yang dapat digunakan untuk menilai suatu proses kegiatan
rumah sakit secara terus menerus yang dilaksanakan secara self assessment. Pedoman
penilaian kinerja RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara berdasarkan Peraturan Direktur
Jenderal Penbendaharaan Nomor 36/ PB/ 2016 tentang Pedoman Penilaian Kinerja
Badan Layanan Umum Bidang Kesehatan, sedangkan target pencapaian pelayanan
RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara berdasarkan Rencana Strategis Bisnis (RSB) tahun
2018-2022.
Hasil perhitungan indikator kinerja RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara tahun
2019 meliputi aspek keuangan sebesar 21,05 dan aspek pelayanan sebesar 53,69. Total
skor capaian indikator kinerja RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara tahun 2019 74,74
sehingga nilai yang dicapai adalah “A” yang berarti bahwa Kinerja RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara Tahun 2019 adalah “Sehat”.
Laporan Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 i
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji syukur kehadlirat Allah SWT, karena hanya atas
segala rahmat dan hidayah-Nya maka kami telah berhasil menyusun LAPORAN
HASIL EVALUASI KINERJA BLUD Rumah Sakit Umum Daerah RA. Kartini
Kabupaten Jepara Tahun 2019. Buku yang berisi Rencana Kegiatan, Program,
Kinerja Pelayanan dan Realisasi Kegiatan Rumah Sakit pada tahun 2019 ini akan
sangat membantu unit - unit kerja di lingkungan RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara dalam melakukan evaluasi kegiatan tahun 2019 dan untuk merencanakan
program dan kegiatan pada tahun berikutnya.
Maksud dan tujuan pelayanan di RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara

adalah senantiasa berupaya mengedepankan pelayanan kepada pasien dan masyarakat
dengan orientasi pada kepuasan pelanggan melalui berbagai jenis pelayanan
diantaranya Rawat Inap, Rawat Jalan, Pelayanan Gawat Darurat, Laboratorium,
Radiologi, dan Pelayanan penunjang lainnya. Dari berbagai pelayanan tersebut
selama tahun 2019, setelah dilakukan rekapitulasi dengan melalui berbagai analisis
maka berhasil diperoleh kinerja Rumah Sakit yang dicapai selama tahun 2019. Dalam
upaya memenuhi tuntutan masyarakat tentang pelayanan kesehatan yang berkualitas
dan terjangkau, Rumah Sakit Umum Daerah RA. Kartini Kabupaten Jepara berupaya
memperbaiki sumber daya yang ada dengan meningkatkan SDM atau tenaga yang
profesional dan melengkapi sarana prasana yang tersedia.
Akhirnya kami mengucapkan terima kasih kepada seluruh pihak atau unit
kerja di lingkungan RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara yang telah memberikan
data kegiatan pelayanan, sehingga LAPORAN HASIL EVALUASI KINERJA BLUD
RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 ini dapat tersusun dengan baik,
dan memberikan manfaat yang besar dalam mewujudkan Visi dan Misi Rumah Sakit
melalui perencanaan yang baik.
Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 ii

Semoga Allah SWT akan senantiasa membimbing dan memberikan jalan
yang terbaik serta untuk bekerja lebih baik lagi. Dengan harapan semoga kinerja kita
di masa-masa yang akan datang akan semakin baik. Amin.
Jepara, Januari 2020

DIREKTUR RSUD RA. KARTINI
KABUPATEN JEPARA
dr. Dwi Susilowati, M.Kes

Pembina Utama Muda
NIP. 19610525 198912 2 001
Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 iii
DAFTAR ISI
Hal
RINGKASAN ........................................................................................ i
(SUMMARY)
KATA PENGANTAR ......................................................................................... ii
DAFTAR ISI ........................................................................................ iv
DAFTAR TABEL ........................................................................................ v
DAFTAR GRAFIK ........................................................................................ vi
BAB I PENDAHULUAN.................................................................. 1
A. Latar Belakang………………………………………….. 1
B. Maksud dan Tujuan..................................................... 2
C. Landasan Hukum........................................................ 2
D. Ruang Lingkup…………………………………………. 4
BAB II PROFIL DAN FASILITAS PELAYANAN DI RSUD RA. 6
KARTINI KABUPATEN JEPARA………………………..
A. Sejarah Singkat RSUD RA. Kartini Kabupaten 6
Jepara…………………………………………………...
B. Aspek Legal................................................................ 7
C. Nilai Dasar, Visi dan Misi............................................. 8
D. Kondisi Manajemen dan Staf........................................... 10
E. Jenis Layanan di RSUD RA. Kartini Kabupaten 11
Jepara…………………………………………………...
BAB III CAPAIAN KINERJA TAHUN 2019..…............................ 14
A. Kegiatan Pelayanan…………………………………….. 14
B. Aspek dan Indikator Penilaian Kinerja……………........ 38
BAB IV EVALUASI PROGRAM KERJA DAN KEGIATAN 45
TAHUN 2019…..…………………………………………
A. Program dan Kegiatan……………………………… 45
B. Capaian Target Kinerja, Realisasi Pendapatan dan 47
Belanja RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara Tahun
2019……………………………………………………..
BAB V SIMPULAN DAN REKOMENDASI…………………….. 51
Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 iv

DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 2.1 Data Pegawai Berdasarkan Kualifikasi Tenaga RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara Tahun 2018 dan Tahun 2019.............................................................. 10
Tabel 2.2 Data Tempat Tidur Ruang Perawatan RSUD RA. Kartini Kabupaten Tahun
2019………………………………….......................................................... 12
Tabel 3.1 Capaian Kunjungan Pasien Rawat Jalan RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
Tahun 2018 dan Tahun 2019...................................................................... 14
Tabel 3.2 Capaian Kunjungan Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Cara Bayar RSUD RA.
Kartini Kabupaten Tahun 2018 dan Tahun 2019……………………………… 17
Tabel 3.3 Capaian Kinerja Pelayanan Rawat Inap RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
Tahun 2018 dan Tahun 2019…...……………………………………………... 20
Tabel 3.4 Capaian Kunjungan Instalasi Gawat Darurat RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara Tahun 2018 dan Tahun 2019…………………………………………... 22
Tabel 3.5 Capaian Pembedahan RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2018 dan
Tahun 2019 …………………………………………………………………… 19
Tabel 3.6 Capaian Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara Tahun 2018 dan 2019……………………………………... 26
Tabel 3.7 Capaian Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara Tahun 2018 dan Tahun 2019……………………………… 29
Tabel 3.8 Capaian Pemeriksaan Radioogi RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun
2018 dan Tahun 2019…………………………………………………………. 30
Tabel 3.9 Capaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara Tahun 2019.................................................................................... 33
Tabel 3.10 Sales Growth Rate (SGR) RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun
2019……………………………………………..…….................................. 36
Tabel 3.11 Cost Recovery Ratio (CRR) RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Semester I
Tahun 2019………………………………………………..…… 37
Tabel 3.12 Tingkat Kemandirian Keuangan (TKK) RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara Tahun 2019……......................................................................... 38
Tabel 3.13 Indikator Kinerja Aspek Keuangan RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
Tahun 2019…………………………………………………………. 41
Tabel 3.14 Indikator Kinerja Aspek Pelayanan RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
Tahun 2019.............................................................................................. 42
Tabel 3.15 Skor Indikator Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun
2019............................................................................................ 44
Tabel 4.1 Capaian Target Kinerja, Pendapatan dan Belanja RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara Tahun 2019….……………………………………….. 48
Tabel 4.2 Capaian Kinerja Program dan Realisasi Kegiatan RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara Tahun 2019…………………………………………… 49
Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 v

DAFTAR GRAFIK
Hal
Grafik 2.1 Data Pegawai Berdasarkan Kualifikasi Tenaga RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara Tahun 2018 dan Tahun 2019.............................................................. 11
Grafik 3.1 Capaian Kunjungan Pasien Rawat Jalan RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
Tahun 2018 dan Tahun 2019....................................................................... 16
Tahun 2019.............................................................................................. 17
Grafik 3.3 Capaian Kunjungan Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Cara Bayar RSUD RA.
Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2018 dan Tahun 2019................................. 18
Tahun 2019.............................................................................................. 19
Grafik 3.5 Capaian Kunjungan Pasien Rawat Inap RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
Tahun 2018 dan Tahun 2019..................................................................... 21
Grafik 3.6 Capaian Kunjungan Pasien Rawat Inap RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
Tahun 2019............................................................................................. 22
Grafik 3.7 Capaian Kunjungan Instalasi Gawat Darurat RSUD RA Kartini Kabupaten
Jepara Tahun 2018 dan Tahun 2019………………………………………….. 23
Grafik 3.8 Capaian Kunjungan Instalasi Gawat Darurat RSUD RA Kartini Kabupaten
Jepara Tahun 2019……………………………………………………………. 23
Grafik 3.9 Capaian Pembedahan RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2018 dan
Tahun 2019….………………………………………………………………… 24
Grafik 3.10 Capaian Pembedahan RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun
2019….………………………………………………………………………. 25
Grafik 3.11 Capaian Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara Tahun 2018 dan Tahun 2019............................................... 27
Grafik 3.12 Capaian Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara Tahun 2019................................................................... 28
Grafik 3.13 Capaian Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara Tahun 2018 dan Tahun 2019............................................ 29
Grafik 3.14 Capaian Pemeriksaan Radiologi RSUD RA. Kartini Tahun 2018 dan Tahun
2019………………………………………………………………………........ 31
Grafik 3.15 Capaian Pemeriksaan Radiologi RSUD RA. Kartini Tahun 2019…………….
32
Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 vi

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Badan Layanan Umum dan Peraturan Menteri Dalam Negeri
Nomor 79 Tahun 2018 tentang Badan Layanan Umum Daerah, serta
Keputusan Bupati Jepara Nomor 267 Tahun 2008 tentang Penetapan Rumah
Sakit Umum RA. Kartini Jepara sebagai Satuan Kerja Perangkat Daerah
(SKPD) yang menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum Daerah (PPK-BLUD). Sejak ditetapkannya Rumah Sakit Umum
Daerah RA. Kartini Kabupaten Jepara sebagai Badan Layanan Umum Daerah
(BLUD), dimana keuntungan/ profit bukanlah tujuan utama yang hendak
dicapai, melainkan penyediaan layanan kesehatan yang baik bagi masyarakat
sebagai tujuan utamanya.
Sebagai wujud dari pengawasan dan pertanggungjawaban dalam
penyelenggaraan pemerintahan dan pelaksanaan pembangunan oleh
Pemerintah Kabupaten Jepara dalam upaya peningkatan pelayanan masyarakat
secara transparan dan akuntabel, maka RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
sebagai salah satu SKPD di Kabupaten Jepara setiap tahunnya secara progresif
diharuskan menyampaikan laporan monitoring, pengendalian dan evaluasi
kinerja pelaksanaan kegiatan yang dilakukannya. Untuk mengukur
keberhasilan kinerja manajemen sektor publik yang telah direncanakan guna
meningkatkan efisiensi yang berdaya guna dan efektifitas kegiatan yang
berhasil guna dalam mencapai manfaat sesuai dengan tujuan yang diharapkan.
Sistem penilaian melalui indikator kinerja merupakan salah satu alat
yang dapat digunakan untuk menilai suatu proses kegiatan rumah sakit secara
terus menerus yang dilaksanakan secara self assessment. Sebagai Badan
Layanan Umum Daerah (BLUD) RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara harus
mampu memberikan informasi yang menggambarkan kinerja rumah sakit
pada suatu periode tertentu.
Tujuan fungsional kegiatan merupakan sasaran program, dimana
keluaran (output) dalam kegiatan memberikan sumbangan bagi tercapainya
Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 1

sasaran program. Tujuan fungsional kegiatan dinyatakan pula sebagai alasan
diadakannya suatu kegiatan serta merupakan status akhir kegiatan, sehingga
melalui pemantauan fungsional kegiatan yang dilaksanakan secara periodik
dapat digunakan untuk mengantisipasi pelaksanaan kegiatan. Selain itu, juga
dapat untuk mengawasi pelaksanaan kegiatan agar sesuai dengan tujuan
fungsional yang telah ditetapkan. Hal lain yang penting dari pemantauan
fungsional adalah monitoring dan evaluasi yang merupakan proses
pengukuran masukan dan keluaran yang dilakukan selama pelaksanaan
program. Pengukuran tersebut terutama ditujukan pada pengadaan, penyajian
dan pemanfaatan sumber daya dan pemenuhan sesuai waktu atau jadwal
kegiatan.
B. Maksud dan Tujuan

Maksud dan tujuan penyusunan dan penyampaian laporan monitoring,
pengendalian dan evaluasi kinerja BLUD melalui pelaksanaan kegiatan
operasional dan pembangunan di RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
adalah:
1. Tercapainya monitoring dan evaluasi kunjungan pasien;
2. Tercapainya monitoring dan evaluasi standar pelayanan minimal (SPM);
3. Tercapainya monitoring dan evaluasi indikator kinerja keuangan dan
kinerja pelayanan.
C. Landasan Hukum
Penyusunan evaluasi kinerja BLUD melalui pelaksanaan kegiatan dan
pembangunan RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 adalah untuk
mengukur konsistensi kinerja tahun 2019 dengan mensinkronkan landasan
penyusunan dokumen perencanaan yang berlaku. Landasan hukum yang
digunakan adalah :
1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

2. Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2005 Nomor 48, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4502) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah
Nomor 74 Tahun 2012 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah
Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 56 Tahun 2014
tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit;
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2018 tentang Badan
Layanan Umum Daerah (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2018
Nomor 1213);
9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah
Sakit;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.07.06/III/1512/08 tentang
Pemberian Izin Penyelenggaraan Rumah Sakit Umum Daerah Dengan
Nama “Rumah Sakit Umum RA. Kartini Kabupaten Jepara” Propinsi
Jawa Tengah;
11. Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan Nomor Per : 36/PB/2016
tentang Pedoman Penilaian Kinerja Badan Layanan Umum Bidang
Layanan Kesehatan;
12. Peraturan Daerah Kabupaten Jepara Nomor 10 Tahun 2006 tentang
Pokok-Pokok Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Daerah
Kabupaten Jepara Tahun 2006 Nomor 10, Tambahan Lembaran Daerah
Kabupaten Jepara Nomor 3);
13. Peraturan Bupati Jepara Nomor 7 Tahun 2019 tentang Pola Tata Kelola
RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara (Berita Daerah Kabupaten Jepara
Tahun 2019 Nomor 7);

14. Peraturan Bupati Jepara Nomor 50 Tahun 2017 tentang Rencana Strategis
Bisnis (RSB) Rumah Sakit Umum Daerah RA Kartini Kabupaten Jepara
Tahun 2018 – 2022 (Berita Daerah Kabupaten Tahun 2017 Nomor 50);
15. Keputusan Bupati Jepara Nomor 267 Tahun 2008 tentang Penetapan RSU
RA. Kartini Jepara sebagai Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD) yang
menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah
(PPK-BLUD);
16. Keputusan Bupati Jepara Nomor 445/328 Tahun 2017 tentang Perubahan
Atas Keputusan Bupati Jepara Nomor 209 Tahun 2009 tentang Penetapan
Visi dan Misi RSU RA Kartini Jepara.
D. Ruang Lingkup
1. Ruang Lingkup Evaluasi
Evaluasi kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun
2019 meliputi evaluasi pelaksanaan kegiatan, dimana akan dibandingkan
antara rencana indikator kinerja kegiatan BLUD tahun 2019 dengan
realisasi/ capaian kinerja kegiatan, dan evaluasi kinerja program yang
merupakan kumpulan capaian hasil kinerja kegiatan, serta evaluasi kinerja
kebijakan yang merupakan capaian hasil kinerja program-program yang
tertuang dalam rencana bisnis anggaran (RBA) RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara Tahun Anggaran 2019.
2. Ruang Lingkup Materi
Ruang lingkup materi evaluasi kegiatan meliputi :
a. Evaluasi pelaksanaan program dari Rencana Bisnis Anggaran RSUD
RA. Kartini Kabupaten Jepara yang telah ditetapkan;
b. Evaluasi output terhadap tujuan fungsional kegiatan;
c. Evaluasi terhadap permasalahan yang terjadi dalam pelaksanaan;
d. Evaluasi terhadap langkah-langkah antisipasi dan pemecahan masalah
yang dilakukan pada pelaksanaan kegiatan;
e. Merumuskan saran, tindak lanjut dan harapan sebagai bahan masukan
dalam perencanaan kegiatan pada tahun-tahun mendatang.
3. Ruang Lingkup Penilaian Kinerja
Ruang lingkup penilaian kinerja meliputi :
a. Pengumpulan data rencana dan data realisasi program;
b. Menghitung nilai tiap indikator dengan cara memberikan skor pada
tiap hasil perhitungan;
c. Menghitung nilai tiap sub aspek dengan cara menjumlahkan nilai tiap
indikator sub aspek kemudian dibagi dengan seluruh jumlah bobot tiap
indikator sub aspek dikali 100;
d. Menghitung nilai tiap aspek dengan cara menjumlahkan nilai sub
aspek.

BAB II
PROFIL DAN FASILITAS PELAYANAN
RSUD RA. KARTINI KABUPATEN JEPARA
A. Sejarah Singkat RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara

Keberadaan rumah sakit di Jepara berawal dari sebuah Balai
Pengobatan kecil yang memfungsikan bangunan sekolah untuk anak-anak
Belanda, ningrat,dan priyayi termasuk RA. Kartini, RA. Kardinah, dan RA.
Rukmini. Bangunan yang terletak di sebelah timur alun-alun Jepara tersebut
kosong karena telah terbangun gedung sekolah baru di sebelah barat alun-alun
(sekarang SMP Negeri 1 Jepara) karena Balai Pengobatan tersebut merupakan
satu-satunya lembaga pelayanan kesehatan di Jepara, sehingga banyak
pengunjungnya, terutama penderita malaria, maka Balai Pengobatan tersebut
ditingkatkan menjadi Consultatie Buereau atau sejenis rumah sakit.
Pada awalnya rumah sakit dipimpin oleh dokter asing (Belanda, India,
dan Italia), kemudian dipercayakan pada dr. Soeleman, lalu dr. Soenardi
hingga awal kemerdekaan pada tahun 1962 rumah sakit dipimpin oleh putra
daerah yaitu dr. Hamidun yang harus kerja keras karena dengan peralatan
yang sangat sederhana dan hanya dibantu oleh petugas non medis yang sangat
kurang. Kemudian kepemimpinan gilir berganti dengan direktur dr. Ang Swie
Giem, dr. Budiman, dr. Suyudi, dr. Kuncoro, dr. Sri Murtanto, dan dr.
Agustinus Subandijo. Pada tahun 1978 rumah sakit dipindahkan ke lokasi
baru yang lebih prospektif di Jl. Wahid Hasyim Kelurahan Bapangan Jepara.
Semula rumah sakit ini hanya bernama Rumah Sakit Umum Daerah Tingkat
II.
Sejak peringatan satu abad hari lahirnya RA.Kartini, yaitu tanggal 21
April 1979, berubah menjadi Rumah Sakit Umum RA. Kartini Kabupaten
Daerah Tingkat II Jepara. Awal pemberian nama dari RSUD menjadi RSUD
RA. Kartini Kabupaten Jepara muncul dari pihak rumah sakit sendiri dengan
alasan untuk mengenang jasa Pahlawan Nasional Wanita asal Jepara Raden
Ajeng Kartini sekaligus meneruskan perjuangannya.

B. Aspek Legal
Pengelolaan RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara mengacu pada
Undang - Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit, dimana
RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara adalah Rumah Sakit Umum Daerah tipe
B Pendidikan Satelit untuk Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sultan
Agung Semarang yang ditetapkan dengan Surat Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.01.07/MENKES/436/2019, sedangkan untuk izin operasional
RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara (perpanjangan) berdasarkan atas
Keputusan Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu
Pintu Provinsi Jawa Tengah Nomor 445/5824/2018. Kedudukan, Susunan
Organisasi dan tugas pokok RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara ditetapkan
dengan Peraturan Daerah Kabupaten Jepara Nomor 14 Tahun 2016 tentang
Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Jepara dan Peraturan
Bupati Jepara Nomor 7 Tahun 2019 tentang Pola Tata Kelola RSUD RA
Kartini Kabupaten Jepara.
Status BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara ditetapkan
berdasarkan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 7 Tahun 2007 tentang
Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah
(BLUD) dan diperbarui dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79
Tahun 2018 tentang Badan Layanan Umum Daerah, serta dengan Surat
Keputusan Bupati Jepara Nomor 267 Tahun 2008 tanggal 31 Desember 2008
tentang Penetapan RSU RA. Kartini Jepara sebagai Satuan Kerja Perangkat
Daerah (SKPD) yang menerapkan pola Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD).

C. Nilai Dasar, Visi dan Misi
1. Nilai Dasar
Budaya kerja yang harus dihayati dan dilaksanakan pada RSUD
RA. Kartini Kabupaten Jepara dengan tujuan pemuasan pelayanan pada
konsumen. Budaya kerja rumah sakit dapat dilaksanakan dengan
memegang nilai-nilai dasar sebagai acuan bagi rumah sakit dalam
berperilaku yang menunjang tercapainya visi dan misi serta diharapkan
dapat menjadi budaya organisasi RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara.
Nilai-nilai dasar tersebut adalah :
a. Ketakwaan
b. Etos kerja
c. Kebersamaan
d. Kejujuran
e. Keterbukaan
f. Akuntabilitas
g. Efektivitas dan efisiensi
h. Profesional
i. Pelayanan prima
2. Visi dan Misi

Untuk memotivasi semangat kerja agar lebih kreatif dan inovatif
dengan semangat kebersamaan, komitmen dan loyalitas RSUD RA.
Kartini Kabupaten Jepara telah merumuskan visi dan misi Rumah Sakit
sebagai berikut :
a. Visi
Visi RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara adalah :
“Terwujudnya Rumah Sakit Pendidikan

dan Pelayanan Rujukan Utama”

b. Misi
Untuk mencapai visi tersebut, ditetapkanlah misi atau prinsip kerja
sebagai berikut :
a. Menyelenggarakan Pelayanan Prima;

b. Mengembangkan Profesionalisme Sumber Daya
Manusia;
c. Mengembangkan Pendidikan, Penelitian dan
Pengabdian Masyarakat;
d. Melengkapi Sarana Prasarana Sesuai
Perkembangan Ilmu Pengetahuan dan
Teknologi;
e. Meningkatkan Kerjasama Lintas Sektor.
Misi tersebut mengandung makna :

a. Menyelenggarakan Pelayanan Prima
Misi pertama berfokus memberikan pelayanan kesehatan yang
diberikan secara paripurna dan terpadu kepada lapisan
masyarakat, sehingga pasien akan merasa puas dengan pelayanan
rumah sakit.
b. Mengembangkan Profesionalisme Sumber Daya Manusia
Misi kedua berfokus pada upaya membangun sumber daya
manusia (SDM) rumah sakit yang professional meliputi
knowledge, skills, dan akuntable, yang berorientasi pada
konsumen untuk meningkatkan kualitas pelayanan di Rumah
Sakit.
c. Mengembangkan Pendidikan, Penelitian dan Pengabdian
Masyarakat
Misi ketiga berpartisipasi mengembangkan pendidikan, pelatihan
dan pengabdian masyarakat yang bekerja sama dengan rumah
sakit pendidikan utama dan Institusi pendidikan yang dapat
meningkatkan mutu pelayanan.

d. Melengkapi Sarana dan Prasarana Sesuai Perkembangan Ilmu
Pengetahuan dan Teknologi
Misi keempat mengembangkan sarana prasarana mengikuti
perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi, hal tersebut
sebagai acuan untuk meningkatkan kinerja rumah sakit, sehingga
dapat meningkatkan pelayanan kepada masyarakat.
e. Meningkatkan Kerjasama Lintas Sektoral
Misi kelima difokuskan pada peningkatan kerjasama dengan unit
kerja yang terkait dengan tujuan saling memberikan daya ungkit
dan kemanfaatan bersama.
D. Kondisi Manajemen dan Staf

RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara telah memiliki sumber daya
yang cukup memadai untuk standar minimal Rumah Sakit Tipe B pendidikan
Satelit untuk Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sultan Agung Semarang,
baik berupa sumber daya manusia maupun sarana dan prasarana kesehatan.
Sumber daya manusia di RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara tahun 2019
dapat dilihat pada tabel 2.1.
Tabel 2.1
Data Pegawai Berdasarkan Kualifikasi Tenaga
RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2018 dan Tahun 2019
Capaian Persentase
No. Kualifikasi Tenaga
Tahun 2018 Tahun 2019 Pertumbuh
an (%)
1 Tenaga Medis
Dokter Umum 29 19 (34,48)
Dokter Spesialis 41 44 7,32
Dokter Sub Spesialis 2 2 -
2 Tenaga Kefarmasian 36 35 (2,78)
3 Tenaga Keperawatan
Keperawatan 356 343 (3,65)
Kebidanan 67 69 2,99
4 Tenaga Kesehatan Lain 83 82 (1,20)
5 Tenaga Non Kesehatan 275 261 (5,09)
JUMLAH 889 855 (3,82)
Sumber Data : Bagian Umum

Grafik 2.1
Data Pegawai Berdasarkan Kualifikasi Tenaga
RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
Tahun 2018 dan Tahun 2019
Berdasarkan tabel 2.1 dan grafik 2.1 didapatkan bahwa jumlah

pegawai tahun 2019 sebanyak 855 orang mengalami penurunan sebesar 3,82%
dari jumlah pegawai tahun 2018 sebanyak 889 orang.
E. Jenis Layanan di RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
Layanan Kesehatan yang disediakan oleh RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara berupa fasilitas pelayanan medis dan non medis baik untuk
Instalasi Rawat Jalan maupun Instalasi Rawat Inap serta sarana dan prasarana
tempat tidur yang dimiliki oleh RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara.
1. Fasilitas Pelayanan Medis
a. Instalasi Rawat Jalan
1) Klinik Spesialis Penyakit Dalam
2) Klinik Spesialis Bedah
3) Klinik Spesialis Anak
4) Klinik Spesialis Kebidanan dan Kandungan (Obsgyn)
5) Klinik Spesialis Saraf
6) Klinik Spesialis Penyakit Jantung
7) Klinik Spesialis Penyakit Kulit dan Kelamin
8) Klinik Spesialis THT
9) Klinik Spesialis Mata

10) Klinik Spesialis Jiwa
11) Klinik Spesialis Paru/ DOTS
12) Klinik Spesialis Bedah Ortopedi
13) Klinik Sub Spesialis Bedah Digestif
14) Klinik Spesialis Bedah Mulut
15) Klinik Spesialis Ortodonti
16) Klinik Medical Check Up / MCU
17) Klinik Matahari
18) Klinik Gigi
19) Klinik Nyeri
20) Klinik Geriatri
b. Instalasi Rawat Inap
Ruang Rawat Inap dengan berbagai kelas layanan dengan
fasilitas tempat tidurnya yang tersedia di RSUD RA Kartini
Kabupaten Jepara sejumlah 470 Tempat Tidur (TT) sebagaimana
tercantum dalam tabel 2.2.
Tabel 2.2
Data Tempat Tidur Ruang Perawatan
RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara
Tahun 2019
JUMLAH
NO. RUANG PERAWATAN
TEMPAT TIDUR
1. VIP 14
2. Kelas I 56
3. Kelas II 44
4. Kelas III 253
5. HND 35
6. Kohorting 26
7. Khusus (PICU/ NICU/ ICU) 42
Jumlah 470
c. Instalasi Gawat Darurat

d. Instalasi Perawatan Intensif/ ICU (Intensive Care Unit)
e. Instalasi PICU/ NICU (Paediatric Intensive Care Unit/ Neonate
Intensive Care Unit)
f. Instalasi Bedah Sentral (IBS)

g. Unit Hemodialisa
h. Unit Kemoterapi
i. Pelayanan Hematologi Onkologi
2. Pelayanan Penunjang Lainnya

a. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik
b. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi
c. Instalasi Farmasi
d. Instalasi Radiologi
e. Instalasi Gizi (dan klinik Gizi)
f. Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit (IPSRS)
g. Instalasi Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3)
h. Instalasi Rekam Medis
i. Instalasi Central Sterilization Supply Departement (CSSD)
j. Instalasi Laundry
k. Instalasi Rehabilitasi Medik
l. Instalasi Pemulasaraan Jenasah
m. Instalasi Pendidikan dan Pelatihan (Diklat)
n. Instalasi Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit (IKLRS)
o. Instalasi Elektromedik
p. Unit Bank Darah Rumah Sakit (BDRS)
q. Unit Mikrobiologi Klinik
r. Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS)

BAB III
CAPAIAN KINERJA TAHUN 2019
A. KEGIATAN PELAYANAN
1. Pelayanan Rawat Jalan
a. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Per Unit
Capaian kunjungan pasien rawat jalan per unit tahun 2018,
tahun 2019 dan capaian kunjungan pasien rawat jalan tahun 2019
terhadap target sebagaimana tercantum pada tabel 3.1.
Tabel 3.1
Capaian Kunjungan Pasien Rawat Jalan
TAHUN 2018 TAHUN 2019

PERSENTASE
KUNJUNGAN RAWAT JALAN PERTUMBUHAN(%)
TARGET CAPAIAN TARGET CAPAIAN
Klinik Penyakit Dalam 28.657 22.395 31.177 20.672 (7,69)

Klinik Bedah 9.764 10.444 9.666 6.526 (37,51)
Klinik Anak 9.871 7.383 10.918 7.967 7,91
Klinik Obstetri Ginekologi 10.877 9.430 11.815 8.324 (11,73)
Klinik Saraf 19.642 20.292 22.348 19.410 (4,35)
Kilnik Jiwa 12.704 12.215 13.793 11.868 (2,84)
Klinik Orthopedi 9.167 11.222 10.968 13.497 20,27
Klinik THT 8.910 6.456 10.204 4.725 (26,81)
Klinik Mata 21.540 13.930 24.451 10.432 (25,11)
Klinik Kulit dan Kelamin 2.692 3.064 2.790 3.307 7,93
Klinik Gigi 2.285 1.510 2.412 1.094 (27,55)
Klinik Paru 10.688 10.442 12.094 8.060 (22,81)
Klinik Jantung - 13.782 - 17.168 24,57
MCU - 2.010 - 2.824 40,50
Klinik Matahari 5.482 4.917 6.343 4.558 (7,30)
Klinik Gizi 136 80 161 95 18,75
Klinik Bedah Digestif - 12 - 180 1.400,00
Klinik Bedah Mulut - 58 - 585 908,62
Hematologi Onkologi - 19 - 72 278,95
Instalasi Rehabilitasi Medis 17.849 17.135 19.977 16.334 (4,67)
Unit Hemodialisa 5.817 11.345 5.931 12.736 12,26
KLINIK GERIATRI - - - 253 -
JUMLAH 176.081 178.141 195.048 170.687 (4,18)

TAHUN 2019
PERSENTASE
KUNJUNGAN RAWAT JALAN
TARGET CAPAIAN TARGET (%)
Klinik Penyakit Dalam 31.177 20.672 66,31

Klinik Bedah 9.666 6.526 67,52
Klinik Anak 10.918 7.967 72,97
Klinik Obstetri Ginekologi 11.815 8.324 70,45
Klinik Saraf 22.348 19.410 86,85
Kilnik Jiwa 13.793 11.868 86,04
Klinik Orthopedi 10.968 13.497 123,06
Klinik THT 10.204 4.725 46,31
Klinik Mata 24.451 10.432 42,66
Klinik Kulit dan Kelamin 2.790 3.307 118,53
Klinik Gigi 2.412 1.094 45,36
Klinik Paru 12.094 8.060 66,64
Klinik Jantung - 17.168
MCU - 2.824
Klinik Matahari 6.343 4.558 71,86
Klinik Gizi 161 95 59,01
Klinik Bedah Digestif - 180
Klinik Bedah Mulut - 585
Hematologi Onkologi - 72
Instalasi Rehabilitasi Medis 19.977 16.334 81,76
Unit Hemodialisa 5.931 12.736 214,74
KLINIK GERIATRI - 253
JUMLAH 195.048 170.687 87,51

Grafik 3.1
Tahun 2018 dan 2019
Berdasarkan tabel 3.1 dan grafik 3.1 dapat dilihat bahwa

jumlah kunjungan pasien rawat jalan tahun 2018 sebanyak
178.141 sedangkan jumlah kunjungan pasien rawat jalan pada
2019 sebanyak 170.687, sehingga persentase pertumbuhan
kunjungan rawat jalan tahun 2018 sampai dengan tahun 2019
menurun sebesar sebesar 4,18%.

Grafik 3.2
Tahun 2019
200.000
195.000 195.048
190.000
185.000
180.000
175.000 JUMLAH KUNJUNGAN
170.000 170.687 RAWAT JALAN
165.000
160.000
155.000
TARGET CAPAIAN
TAHUN 2019

capaian kunjungan rawat jalan tahun 2019 sebanyak 170.687
atau 87,51%.
b. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Cara Bayar

Capaian kunjungan pasien rawat jalan berdasarkan cara bayar
di RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara tahun 2018 dan tahun 219
sebagaimana tabel 3.2.
Tabel 3.2
Capaian Kunjungan Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Cara Bayar
Tahun 2018 dan 2019

PERSENTASE
CARA BAYAR PERTUMBUHAN(%)
TARGET REALISASI TARGET REALISASI
Pasien Umum 4.857 21.572 4.519 23.542 9,13

Pasien JKN (PBI dan Non PBI) 154.980 152.833 172.158 144.212 (5,64)
Pasien Asuransi Lain 260 2.082 289 1.222 (41,31)
Pasien PEMKAB 15.984 1.654 16.144 1.711 3,45
JUMLAH 176.081 178.141 193.110 170.687 (4,18)

TAHUN 2019
PERSENTASE
CARA BAYAR
TARGET REALISASI TARGET (%)
Pasien Umum 4.519 23.542 520,96

Pasien JKN (PBI dan Non PBI) 172.158 144.212 83,77
Pasien Asuransi Lain 289 1.222 422,84
Pasien PEMKAB 16.144 1.711 10,60
JUMLAH 193.110 170.687 88,39
Sumber Data : Instalasi Rawat Jalan
Grafik 3.3
Tahun 2018 dan 2019

jumlah kunjungan pasien rawat jalan terbanyak berdasarkan cara
bayar tahun 2018 dan 2019 adalah pasien dengan cara bayar JKN
(PBI dan non PBI) sebanyak 152.833 dan 144.212. Sedangkan
jumlah total kunjungan tahun 2018 sebanyak 178.141 dan tahun 2019
sebanyak 170.687 orang. Sehingga persentase pertumbuhan menurun
sebesar 4,18%.
Grafik 3.4
Tahun 2019
195.000
193.110
190.000
185.000
180.000
175.000 JUMLAH KUNJ. RAWAT
170.000 170.687 JALAN BERDASARKAN
CARA BAYAR
165.000
160.000
155.000
TARGET CAPAIAN
TAHUN 2019

jumlah kunjungan pasien rawat jalan berdasarkan cara bayar tahun
2019 sebanyak 170.687 orang atau 88,39%.
2. Pelayanan Rawat Inap

Capaian kinerja layanan Rawat Inap RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara tahun 2018 dan 2019 sebagaimana pada tabel 3.3

Tabel 3.3
Capaian Kinerja Pelayanan Rawat Inap

URAIAN TAHUN
TARGET CAPAIAN TARGET
2019
Jumlah Tempat Tidur 489 461 537 470
Nilai BOR (%) 75 72,91 76 67,98
Nilai BTO (kali/th) 64,40 66,1 63,4 65
Nilai TOI (hr) 1,30 1,6 1,3 1,7
Nilai Av-LOS (hr) 4,40 3,9 4,5 4
Nilai NDR (permil) 22 30,4 21,6 31
Nilai GDR (permil) 44,3 48,5 42,6 51
PERSENTASE
TAHUN 2018 TAHUN 2019 PERTUMBUHAN
CARA BAYAR
TARGET REALISASI TARGET REALISASI (%)
Pasien Umum 2.992 2.378 2.897 3.474 46,09
Pasien JKN 19.535 20.896 21.565 22.474 7,55
Pasien Asuransi Lain 53 80 65 967 1.108,75
Pasien Pemkab 6.571 4.995 7.091 2.042 (59,12)
JUMLAH 29.151 28.349 31.618 28.957 2,14
TAHUN 2019 PERSENTASE

CARA BAYAR TARGET (%)
TARGET REALISASI
Pasien Umum 2.897 3.474 119,92
Pasien JKN 21.565 22.474 104,22
Pasien Asuransi Lain 65 967 1.487,69
Pasien Pemkab 7.091 2.042 28,80
JUMLAH 31.618 28.957 91,58
Sumber Data : Instalasi Rawat Inap

Grafik 3.5
Capaian Kunjungan Pasien Rawat Inap

jumlah kunjungan pelayanan rawat inap tahun 2018 sebnayak
28.349 orang, sedangkan tahun 2019 jumlah kunjungan pelayanan
rawat inap sebanyak 28.957 orang, sehingga persentase
pertumbuhan kunjungan pasien rawat inap tahun 2018 sampai
dengan tahun 2019 meningkat sebesar 2,14%.

Grafik 3.6
Capaian Kunjungan Pasien Rawat Inap
Tahun 2019

jumlah kunjungan pasien rawat inap tahun 2019 sebanyak 28.957
orang atau 91,58%.
3. Instalasi Gawat Darurat

Capaian kunjungan pasien IGD RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara tahun 2018 dan 2019 sebagaimana pada tabel 3.4.
Tabel 3.4
Capaian Kunjungan Instalasi Gawat Darurat
RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2018 dan 2019
TAHUN 2018 TAHUN 2019 PESRENTASE

URAIAN PERTUMBUHAN
TARGET CAPAIAN TARGET CAPAIAN (%)
IGD 26.082 25.087 27.386 27.508 9,65
TAHUN 2019 PESRENTASE

URAIAN TARGET (%)
TARGET CAPAIAN
IGD 27.386 27.508 100,45

Grafik 3.7
RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2018 dan Tahun 2019
Berdasarkan tabel 3.4 dan grafik 3.7 dapat dilihat bahwa jumlah
kunjungan IGD tahun 2018 sebanyak 25.087, sedangkan tahun 2019
sebanyak 27.508, sehingga persentase pertumbuhan meningkat sebesar
9,65%.
Grafik 3.8
RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019

Berdasarkan tabel 3.4 dan grafik 3.8 dapat dilihat bahwa jumlah
kunjungan IGD tahun 2019 sebanyak 27.508 atau 100,45%.
4. Instalasi Bedah Sentral

Capaian pembedahan di RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara tahun
2018 dan tahun 2019 sebagaimana pada tabel 3.5.
Tabel 3.5
Capaian Pembedahan
PESRENTASE
TAHUN 2018 TAHUN 2019 PERTUMBUHAN (%)
PEMBEDAHAN
TARGET CAPAIAN TARGET CAPAIAN
IBS 6.026 5.773 6.026 5.171 (10,43)
PESRENTASE TARGET
TAHUN 2019 (%)
PEMBEDAHAN
TARGET CAPAIAN
IBS 6.026 5.171 (14,19)
Grafik 3.9
Capaian Pembedahan
Berdasarkan tabel 3.5 dan grafik 3.9 dapat dilihat bahwa capaian
jumlah pembedahan tahun 2018 sebanyak 5.773, sedangkan tahun 2019

sebanyak 5.171, sehingga persentase capaian pembedahan tahun 2018
sampai dengan tahun 2019 menurun sebesar 10,43%.
Grafik 3.10
Capaian Pembedahan
Tahun Tahun 2019
Berdasarkan tabel 3.5 dan grafik 3.10 didapatkan bahwa capaian

jumlah pembedahan tahun 2019 sebanyak 5.171 atau menurun 14,19%.
5. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik

Capaian pemeriksaan pasien di Instalasi Laboratorium RSUD RA.
Kartini Kabupaten Jepara tahun 2018 dan tahun 2019 dapat dilihat pada
tabel 3.4.

Tabel 3.6
Capaian Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik
RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2018 dan Tahun 2019
PERSENTASE PERSENTASE
JENIS PERTUMBUH PERTUMBUH
NO RAWAT RAWAT RAWAT RAWAT AN RAWAT AN RAWAT
PEMERIKSAAN TARGET TARGET TARGET TARGET
JALAN INAP JALAN INAP JALAN (%) INAP (%)
1 Hematologi 55.635 39.027 302.930 187.082 60.511 38.786 336.095 212.993 (0,62) 13,85
2 Serologi 8.659 8.180 18.827 18.769 9.079 10.213 20.960 24.779 24,85 32,02
3 Kimia Klinik 43.325 44.917 175.976 209.933 51.303 38.036 199.863 210.806 (15,32) 0,42
JUMLAH 107.619 92.124 497.733 415.784 120.893 87.035 556.918 448.578 (5,52) 7,89
TAHUN 2019 PERSENTASE PERSENTASE

JENIS TARGET TARGET
NO RAWAT RAWAT
PEMERIKSAAN TARGET TARGET RAWAT RAWAT
JALAN INAP JALAN (%) INAP (%)
1 Hematologi 60.511 38.786 336.095 212.993 64,10 63,37
2 Serologi 9.079 10.213 20.960 24.779 112,49 118,22
3 Kimia Klinik 51.303 38.036 199.863 210.806 74,14 105,48
JUMLAH 120.893 87.035 556.918 448.578 71,99 80,55
Sumber Data : Instalasi Laboratorium Patologi Klinik

Grafik 3.11

jumlah pemeriksaan laboratorium Patologi Klinik rawat jalan
tahun 2018 sebanyak 92.124, tahun 2019 sebanyak 87.035,
sehingga persentase pertumbuhan pemeriksaan laboratorium
Patologi Klinik rawat jalan tahun 2018 sampai dengan tahun 2019
menurun sebesar 5,52%. Sedangkan jumlah pemeriksaan
laboratorium Patologi Klinik rawat inap tahun 2018 sebanyak
415.784, tahun 2019 sebanyak 448.578 sehingga persentase
pertumbuhan pemeriksaan laboratorium Patologi Klinik rawat
inap meningkat sebesar 7,89%.

Grafik 3.12
Tahun 2019

pemeriksaan hematologi rawat jalan sebanyak 38.786 atau
64,10%, sedangkan rawat inap sebanyak 212.993 atau 63,37%.
Pemeriksaan serologi rawat jalan sebanyak 10.213 atau 112,49%,
sedangkan rawat inap sebanyak 24.779 atau 118,22%.
Pemeriksaan kimia klinik rawat jalan sebanyak 38.036 atau
74,14%, sedangkan rawat inap sebanyak 210.806 atau 105,48%.
6. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi
Capaian pemeriksaan pasien di Instalasi Laboratorium
Patologi Anatomi RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara tahun
2018 dan tahun 2019 dapat dilihat pada tabel 3.7.

Tabel 3.7
Capaian Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi

PERSENTASE PERSENTASE
JENIS PERTUMBUHAN PERTUMBUHAN
NO RAWAT RAWAT RAWAT RAWAT RAWAT JALAN
PEMERIKSAAN RAWAT INAP
JALAN INAP JALAN INAP (%) (%)
1 FNAB 227 46 147 14 (35,24) (69,57)

2 Papsmear 116 1 96 8 (17,24) 700,00
3 Sitologi 104 123 396 100 280,77 (18,70)
4 Histopatologi 1.254 1.099 2.264 864 80,54 (21,38)
JUMLAH 1.701 1.269 2.903 986 70,66 (22,30)
Sumber Data : Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi
Grafik 3.13
Capaian Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi

jumlah pemeriksaan laboratorium Patologi Anatomi rawat jalan
tahun 2018 sebanyak 1.701, jumlah pemeriksaan Patologi
Anatomi rawat jalan tahun 2019 sebanyak 2.903, sehingga
persentase pertumbuhan pemeriksaan laboratorium Patologi
Anatomi rawat jalan tahun 2018 sampai dengan tahun 2019

meningkat sebesar 0,71%, sedangkan jumlah pemeriksaan
laboratorium Patologi Anatomi rawat inap tahun 2018 sebanyak
persentase jumlah pertumbuhan pemeriksaan laboratorium
Patologi Anatomi rawat inap tahun 2018 sampai dengan tahun
2019 menurun sebesar 22,30%.
7. Instalasi Radiologi
Capaian pemeriksaan di Instalasi Radiologi RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara tahun 2018 dan tahun 2019, dapat dilihat pada tabel 3.8
Tabel 3.8
Capaian Pemeriksaan Radiologi
TAHUN 2018 TAHUN 2019 PERSENTASE
JENIS
NO PERTUMBUH
PEMERIKSAAN TARGET CAPAIAN TARGET CAPAIAN AN (%)
1 Thorax 7.528 5.760 8.466 6.950 20,66
2 Ext atas 1.515 1.186 1.713 1.302 9,78
3 Ext Bawah 1.612 1.998 1.719 2.012 0,70
4 Vertebrae 871 972 942 820 (15,64)
5 BNO 325 492 310 451 (8,33)
6 Pelvis 277 218 315 202 (7,34)
7 Cranium 211 342 178 459 34,21
8 SPN 116 294 135 88 (70,07)
9 Panoramic 606 525 695 468 (10,86)
10 Kontras 157 185 154 194 4,86
11 CT-Scan 1.949 2.221 2.072 911 (58,98)
12 USG 3.088 3.237 3.157 3.004 (7,20)
13 Mammografi - 13 - 1 (92,31)
JUMLAH 18.255 17.443 19.856 16.862 (3,33)

JENIS TAHUN 2019 PERSENTASE
NO
PEMERIKSAAN TARGET CAPAIAN TARGET (%)
1 Thorax 8.466 6.950 82,09
2 Ext atas 1.713 1.302 76,01
3 Ext Bawah 1.719 2.012 117,04
4 Vertebrae 942 820 87,05
5 BNO 310 451 145,48
6 Pelvis 315 202 64,13
7 Cranium 178 459 257,87
8 SPN 135 88 65,19
9 Panoramic 695 468 67,34
10 Kontras 154 194 125,97
11 CT-Scan 2.072 911 43,97
12 USG 3.157 3.004 95,15
13 Mammografi - 1
JUMLAH 19.856 16.862 84,92
Sumber Data : Instalasi Radiologi
Grafik 3.14
Berdasarkan tabel 3.8 dan grafik 3.14 dapat dilihat jumlah

pemeriksaan radiologi tahun 2018 sebanyak 17.443 pemeriksaan, jumlah
pemeriksaan tahun 2019 sebanyak 16.862 pemeriksaan. Sehingga persentase
menurun sebesar 3,33%.

Grafik 3.15
Tahun 2019
Berdasarkan tabel 3.8 dan grafik 3.15 dapat dilihat jumlah

pemeriksaan radiologi tahun 2019 sebanyak 16.862 pemeriksaan atau
84,92%.
8. Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Standar Pelayanan Minimal (SPM) mengacu pada Peraturan
Menteri Kesehatan RI Nomor PER 129/Menkes/SK/II/2008, tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit. Pencapaian SPM RSUD RA.
Kartini Kabupaten Jepara tahun 2019 sebagaimana tabel 3.9.

Tabel 3.9
Capaian Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Tahun 2019
Indikator SPM Indikator SPM Indikator SPM Indikator SPM
Indikator
yang Tercapai yang belum yang Tercapai yang belum
No. Jenis Pelayanan SPM
Th 2018 Tercapai Th 2019 Tercapai
1. Pelayanan Gawat Darurat 9 9 - 9 -
2. Pelayanan Rawat Jalan 7 7 - 7 -
3. Pelayanan Rawat Inap 15 15 - 15 -
4. Pelayanan Bedah 7 7 - 7 -
5. Pelayanan Persalinan dan 8 6 2 6 2
Perinatologi
6. Pelayanan Intensif 2 1 1 1 1
7. Pelayanan Radiologi 4 4 - 4 -
8. Pelayanan Patologi Klinik 4 4 - 4 -
9. Pelayanan Rehabilitasi Medik 3 3 - 3 -
10. Pelayanan Farmasi 4 4 - 4 -
11. Pelayanana Gizi 3 3 - 3 -
12. Pelayanan Darah 2 1 1 1 1
13. Pelayanan Gakin 1 1 - 1 -
14. Pelayanan Rekam Medis 4 3 1 3 1
15. Pengelolaan Limbah 2 1 1 1 1
16. Administrasi & Manajemen 9 9 - 9 -
Indikator SPM Indikator SPM Indikator SPM Indikator SPM
Indikator
yang Tercapai yang belum yang Tercapai yang belum
No. Jenis Pelayanan SPM
Th 2018 Tercapai Th 2019 Tercapai
17. Pelayanan Ambulans/ Kereta 3 3 - 3 -
Jenazah
18. Pemulasaraan Jenazah 1 1 - 1 -
19. Pelayanan Pemeliharaan 3 3 - 3 -
Sarana RS
20. Pelayanan Laundry 2 2 - 2 -
21. Pencegahan dan 3 3 - 3 -
Pengendalian infeksi
Jumlah 96 90 6 90 6

Berdasarkan tabel 3.9 diperoleh data bahwa dari 96 indikator yang
dikelompokkan dalam 21 jenis SPM pada tahun 2018 terdapat 90
indikator yang tercapai (93,75%) dan 6 indikator yang tidak tercapai
(6,25%). Capaian tersebut sama dengan tahun 2019. Indikator SPM yang
tidak tercapai berdasarkan jenis pelayanan sebagai berikut :
a. Pelayanan Persalinan dan Perinatologi
Terdapat 8 indikator SPM untuk pelayanan persalinan dan
perinatologi. Indikator yang tidak tercapai sebanyak 2 yaitu
kemampuan menangani BBLR 1500-2500 gr (94,93%) dimana nilai
standarnya adalah 100% dan pertolongan persalinan melalui seksio
cesaria (26,76%) dimana nilai standarnya adalah ≤20%. Indikator
kemampuan menangani BBLR 1500-2500 gr tidak tercapai
dikarenakan rujukan terlambat, kondisi pasien sudah memburuk dan
keluarga pasien tidak mau dirujuk. Sedangkan tingginya angka
pertolongan persalinan melalui seksio cesaria dikarenakan banyaknya
rujukan ke RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara.
b. Pelayanan Intensif
Terdapat 2 indikator SPM untuk pelayanan intensif. Indikator yang
tidak tercapai hanya 1 yaitu pemberi pelayanan unit intensif (94,29%)
dimana nilai standarnya adalah 100%. Indikator tersebut tidak tercapai
dikarenakan terdapat beberapa SDM yang belum terlatih.
c. Pelayanan Darah
Terdapat 2 indikator SPM untuk pelayanan darah. Indikator yang tidak
tercapai hanya 1 yaitu kejadian reaksi tranfusi dengan capaian sebesar
0,18% dimana nilai standarnya adalah ≤0,01%. Indikator tersebut tidak
tercapai dikarenakan gangguan imun pada tubuh pasien.
d. Pelayanan Rekam Medis
Terdapat 4 indikator SPM untuk pelayanan rekam medis. Indikator
yang tidak tercapai hanya 1 yakni kelengkapan pengisian rekam medik
24 jam setelah selesai pelayanan (70,22%) dimana nilai standarnya
adalah 100%. Indikator tersebut tidak tercapai dikarenakan resume
belum ditandatangani oleh dokter, persyaratan klaim belum lengkap,

assessment belum lengkap serta keluarga pasien belum melengkapi
administrasi saat pasien meninggal.
e. Pengelolaan Limbah
Terdapat 2 indikator SPM untuk pengelolaan limbah. Indikator yang
tidak tercapai hanya 1 yaitu baku mutu limbah cair (86,36%) dimana
nilai standar seharusnya 100%. Indikator tersebut tidak tercapai
dikarenakan kapasitas IPAL tidak dapat manampung debit air limbah
yang tinggi, sehingga proses pengolahan limbah tidak maksimal.
9. Kinerja Keuangan
Capaian kinerja keuangan RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
tahun 2019 meliputi SGR (Sales Growth Rate), CRR (Cost Recovery
Ratio), dan TKK (Tingkat Kemandirian Keuangan) sebagai berikut :
a. Sales Growth Rate / SGR
Penilian SGR untuk mengetahui tingkat pertumbuhan Rumah
Sakit berdasar kenaikan pendapatan Rumah Sakit. sebagaimana tabel
3.10.
Tabel 3.10
Sales Growth Rate (SGR)
NO JENIS PENDAPATAN 2018 2019
1 Pendapatan Layanan 149.551.993.912 142.838.457.481
Lain-Lain Pendapatan BLUD yang
2 1.335.970.822 2.279.785.894
Sah
JUMLAH 150.887.964.734 145.118.243.375
SGR (%) 11,42% -3,82%
Sumber Data : Bagian Keuangan (2019)
Berdasarkan tabel 3.10 dapat dilihat bahwa pendapatan

fungsional tahun 2019 dibandingkan tahun 2018 SGR nya cenderung
turun dengan rata-rata sebesar -3,82%.
b. Cost Recovery Ratio / CRR

Indikator CRR digunakan untuk mengukur sampai sejauh mana
kontribusi pendapatan fungsional rumah sakit terhadap biaya
operasionalnya. Formula CRR dihitung dengan membandingkan
realisasi pendapatan fungsional dengan biaya operasional yang terdiri
dari biaya layanan serta biaya umum dan administrasi. Kondisi ideal
adalah ketika pendapatan fungsional mampu menutup seluruh biaya
operasional. CRR RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara tahun 2019
sebagaimana pada tabel 3.11.
Tabel 3.11
Cost Recovery Ratio (CRR)
Tahun 2019
NO JENIS PENDAPATAN TAHUN 2018 TAHUN 2019
1 Pendapatan Fungsional 150.887.964.734 145.118.243.375
2 Biaya Layanan 111.523.542.539 106.671.729.007
3 Biaya Umum dan Administrasi 64.532.595.956 67.972.094.686
4 Biaya Operasional (2+3) 176.056.138.495 174.643.823.694
5 CRR (1 : 4) 85,70% 83,09%
Berdasarkan tabel 3.11 dapat dilihat dari tabel CRR tahun 2018
maka CRR tahun 209 mengalami penurunan.
c. Tingkat Kemandirian Keuangan / TKK
Indikator TKK digunakan untuk mengukur sampai sejauh mana
kontribusi pendapatan fungsional rumah sakit terhadap seluruh biaya
yang dikeluarkan rumah sakit. Formula TKK dihitung dengan
membandingkan realisasi pendapatan fungsional dengan total biaya
yaitu biaya operasional (biaya layanan serta biaya umum dan
administrasi) serta biaya pembelian aset (belanja modal).
Perbandingan Tingkat Kemandirian Keuangan (TKK) RSUD
RA. Kartini Kabupaten Jepara tahun 2019 sebagaimana tercantum
pada tabel 3.12.

Tabel 3.12
Tingkat Kemandirian Keuangan (TKK)
Tahun 2019
NO JENIS PENDAPATAN TAHUN 2018 TAHUN 2019

1 Pendapatan Fungsional 150.887.964.734 145.118.243.375
2 Biaya Operasional 176.056.138.495 174.643.823.694
3 Biaya Belanja Modal 11.304.292.089 15.812.122.143
Total Biaya Operasional dan
4 187.360.430.584 190.455.945.837
Belanja Modal (2+3)
5 TKK (1 : 4) 80,53% 76,20%
Berdasarkan tabel 3.12 didapatkan bahwa TKK (Tingkat

Kemandirian Keuangan) RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara tahun
2019 sebesar 76,20%. Hal ini menunjukkan bahwa pendapatan
fungsional belum mampu menutup seluruh biaya operasional dan
belanja modal.
B. Aspek dan Indikator Penilaian Kinerja
Sistem penilaian melalui indikator kinerja merupakan salah satu alat
yang dapat digunakan untuk menilai suatu proses kegiatan Rumah Sakit
secara terus menerus yang dilaksanakan secara self assessment.
Sebagai Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara harus mampu memberikan informasi yang menggambarkan
kinerja Rumah Sakit pada suatu periode tertentu. Dalam kaitan dengan kinerja
operasional Rumah Sakit, berdasarkan Peraturan Direktur Jenderal
Perbendaharaan Nomor PER. 36/PB/ 2016 tentang Pedoman Penilaian Kinerja
Badan Layanan Umum, dilakukan dengan pendekatan 2 (dua) aspek penilaian
yaitu penilaian aspek keuangan terdiri dari rasio keuangan serta kepatuhan
pengelolaan keuangan BLUD, dan penilaian aspek pelayanan terdiri dari
layanan serta mutu dan manfaat kepada masyarakat.
1. Perhitungan Kinerja
Perhitungan kinerja RSUD RA. Kartini kabupaten Jepara sebagai
Organisasi Perangkat Daerah (OPD) yang menerapkan BLUD dilakukan
sebagai berikut :

a. Perhitungan kinerja dilakukan dengan menjumlah hasil penilaian
kinerja pada tiap Indikator yang telah ditetapkan sebagai alat ukur
penilaian. Adapun penilaian terhadap Indikator tersebut
dikelompokkan dalam 2 (dua) aspek yaitu : 1) Aspek Keuangan, dan
2) Aspek Pelayanan
b. Penilaian kinerja dilakukan dengan menjumlahkan hasil penilaian
aspek keuangan dan aspek pelayanan
c. Hasil aspek Keuangan merupakan penjumlahan dari skor setiap
indikator keuangan dan hasil aspek pelayanan merupakan penjumlahan
dari skor setiap indikator pelayanan.
Berdasarkan Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan Nomor
PER. 36/PB/2016 tentang Pedoman Penilaian Kinerja Badan Layanan
Umum, maka RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara yang menerapkan
PPK – BLUD ditentukan berdasarkan Total Skor (TS) yang diperoleh
BLUD dimaksud yaitu :
1) Baik, yang terdiri dari :
a) AAA apabila Total skor (TS) lebih besar dari 95.
b) AA apabila Total skor (TS) antara 80 sampai dengan 95.
c) A apabila TS berkisar antara 65 sampai dengan 80.
2) Sedang, yang terdiri dari :
a. BBB apabila Total Skor (TS) lebih besar dari 50 sampai dengan 65.
b. BB apabila Total skor (TS) lebih besar dari 40 sampai dengan 50.
c. B apabila TS lebih besar dari 30 sampai dengan 40.
3) Buruk, yang terdiri dari :
a) CCC apabila Total skor lebih besar dari 20 sampai dengan 30.
b) CC apabila Total skor lebih besar dari 10 sampai dengan 20.
c) C apabila Total skor (TS) lebih kecil dari 10.
2. Aspek Keuangan
Aspek keuangan yang digunakan untuk penilaian kinerja keuangan
meliputi 9 indikator, dengan total skor 30 dan merupakan bagian yang
tidak terpisahkan dari RBA, yang meliputi:

a. Sub aspek rasio keuangan, dengan skor paling tinggi 19
b. Sub aspek kepatuhan pengelolaan keuangan BLUD, dengan skor
paling tinggi 11.
Skor penilaian kinerja pada aspek keuangan sebagaimana dimaksud
meliputi pengukuran sebagaimana terdapat pada tabel 3.11.

Tabel 3.13
Indikator Kinerja Aspek Keuangan
RSUD RA. Kartini Kabupaten JeparaTahun 2019
Skor
No Sub Aspek/ Indikator Haper
(Standar)
ASPEK KEUANGAN
1. RASIO KEUANGAN 19 10.05
a. Rasio Kas 2 0.25
b. Rasio Lancar 2.5 0.5
c. Periode Penagihan Piutang 2 0.5
d. Perputaran Aset Tetap 2 2
e. Imbalan atas Aset Tetap 2 1.7
f. Imbalan Ekuitas 2 1.6
g. Perputaran Persediaan 2 1
h. Rasio Pendapatan PNBP terhadap Biaya Operasional 2.5 2.5
i. Rasio Subsidi Biaya Pasien 2 0
2. KEPATUHAN PENGELOLAAN KEUANGAN BLU 11 11
a. Rencana Bisnis dan Anggaran (RBA) Definitif 2 2
b. Laporan Keuangan Berdasarkan Standar Akuntansi Keuangan 2 2
c. Surat Perintah Pengesahan Pendapatan dan Belanja BLU 2 2
d. Tarif Layanan 1 1
e. Sistem Akuntansi 1 1
f. Persetujuan Rekening 0.5 0.5
g. SOP Pengelolaan Kas 0.5 0.5
h. SOP Pengelolaan Piutang 0.5 0.5
i. SOP Pengelolaan Utang 0.5 0.5
j. SOP Pengadaan Barang dan Jasa 0.5 0.5
k. SOP Pengelolaan Barang Inventaris 0.5 0.5
JUMLAH SKOR ASPEK KEUANGAN (1+2) 30 21.05
Berdasarkan tabel 3.13 didapatkan bahwa pada aspek

keuangan indikator kinerja RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
tahun 2019 tercapai sebesar 21,05 dari nilai total indikator sebesar
30.

3. Aspek Pelayanan
Rasio kinerja Pelayanan digunakan untuk menilai kinerja pelayanan

dengan total skor paling tinggi 70, yang terdiri dari :
1) Sub aspek layanan, dengan skor paling tinggi 35, dan
2) Sub aspek mutu dan manfaat kepada masyarakat, dengan skor paling
tinggi 35.
Skor penilaian kinerja pada aspek pelayanan sebagaimana dimaksud
meliputi pengukuran sebagaimana terdapat pada tabel 3.14.
Tabel 3.14
Indikator Kinerja Aspek Pelayanan
Tahun 2019
Skor
(Standar)
ASPEK PELAYANAN
1. LAYANAN 35 22.25
a. Pertumbuhan Produktivitas 18 9
1) Pertumbuhan Rata-rata Kunjungan Rawat Jalan 2 1.25
2) Pertumbuhan Rata-rata Kunjungan Rawat Darurat 2 1.5
3) Pertumbuhan Hari Perawatan Rawat Inap 2 1.5
4) Pertumbuhan Pemeriksaan Radiologi 2 1.25
5) Pertumbuhan Pemeriksaan Laboratorium 2 1.5
6) Pertumbuhan Operasi 2 0.5
7) Pertumbuhan Rehab Medik 2 1.5
8) Pertumbuhan Peserta Didik Pendidikan Kedokteran 2 2
9) Pertumbuhan Penelitian yang Dipublikasikan 2 0
b. Efektivitas Pelayanan 14 11
1) Kelengkapan Rekam Medik 24 Jam Selesai Pelayanan 2 1.5
2) Pengembalian Rekam Medik 2 1.5
3) Angka Pembatalan Operasi 2 0.5
4) Angka Kegagalan Hasil Radiologi 2 2
5) Penulisan Resep Sesuai Formularium 2 2
6) Angka Pengulangan Pemeriksaan Laboratorium 2 2
7) Bed Occupancy Rate (BOR) 2 1.5
c. Pertumbuhan Pembelajaran 3 2.3
1) Rata-rata Jam Pelatihan/ Karyawan 1 0.25
2) Persentase Dokter Pendidik Klinis yang Mendapat TOT 1 1
3) Program Reward and Punishment 1 1

Skor
(Standar)
2. MUTU DAN MANFAAT KEPADA MASYARAKAT 35 31.44
a. Mutu Pelayanan 14 12.5
1) Emergency Response Time Rate 2 2
2) Waktu Tunggu Rawat Jalan 2 1.5
3) Length of Stay 2 2
4) Kecepatan Pelayanan Resep Obat Jadi 2 1
5) Waktu Tunggu Sebelum Operasi 2 2
6) Waktu Tunggu Hasil Laboratorium 2 2
7) Waktu Tunggu Hasil Radiologi 2 2
b. Mutu Klinik 12 11.5
1) Angka Kematian di Gawat Darurat 2 2
2) Angka Kematian ≥ 48 Jam 2 1.5
3) Post Operative Death Rate 2 2
4) Angka Infeksi Nosokomial 4 4
5) Angka Kematian Ibu di Rumah Sakit 2 2
c. Kepedulian Kepada Masyarakat 4 4
1) Pembinaan Kepada Pusat Kesehatan Masyarakat dan Sarana 1 1
Kesehatan lain
2) Penyuluhan Kesehatan 1 1
3) Rasio TT Kelas III 2 2
d. Kepuasan Pelanggan 2 1.84
1) Penanganan Pengaduan/ Komplain 1 1
2) Kepuasan Pelanggan 1 0.84
e. Kepedulian Terhadap Lingkungan 3 1.6
1) Kebersihan Lingkungan (Program Rumah Sakit Berseri) 2 1
2) Proper Lingkungan 1 0.6
JUMLAH SKOR ASPEK PELAYANAN (1+2) 70 53.69
Sumber Data : Instalasi/ Unit/ Bidang/ Bagian terkait (2019)
Berdasarkan tabel 3.14 didapatkan bahwa pada aspek

pelayanan indikator kinerja RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara
tahun 2019 tercapai sebesar 53,69 dari total indikator 70.
Berdasarkan hasil perhitungan kinerja RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara dari Aspek Keuangan dan Aspek Pelayanan dapat
disimpulkan bahwa Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara tahun 2019 sebagaimana tercantum pada tabel 3.15.

Tabel 3.15
Skor Indikator Kinerja BLUD
RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019
Skor Haper
No Sub Aspek/ Indikator
(Standar) 2019
ASPEK KEUANGAN
1. RASIO KEUANGAN 19 10.05
2. KEPATUHAN PENGELOLAAN KEUANGAN BLU 11 11
JUMLAH SKOR ASPEK KEUANGAN (1+2) 30 21.05
ASPEK PELAYANAN
1. LAYANAN 35 22.25
a. Pertumbuhan Produktivitas 18 9
b. Efektivitas Pelayanan 14 11
c. Pertumbuhan Pembelajaran 3 2.3
2. MUTU DAN MANFAAT KEPADA MASYARAKAT 35 31.44
a. Mutu Pelayanan 14 12.5
b. Mutu Klinik 12 11.5
c. Kepedulian Kepada Masyarakat 4 4
d. Kepuasan Pelanggan 2 1.84
e. Kepedulian Terhadap Lingkungan 3 1.6
JUMLAH SKOR ASPEK PELAYANAN (1+2) 70 53.69
74.74
HASIL PENILAIAN KINERJA 100
A
Berdasarkan tabel 3.15 didapatkan bahwa capaian indikator kinerja

RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara tahun 2019 meliputi aspek keuangan
sebesar 21,05 dan aspek pelayanan sebesar 53,69. Total skor capaian indikator
kinerja RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara tahun 2019 tersebut sebesar
74,74 sehingga Nilai yang dicapai adalah “A” yang berarti bahwa Kinerja
RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 adalah “Baik”.

BAB IV
EVALUASI PROGRAM KERJA DAN KEGIATAN
RSUD RA. KARTINI KABUPATEN JEPARA TAHUN 2019
A. Program dan Kegiatan

Secara garis besar, strategi pemasaran yang telah ditempuh oleh RSUD
RA. Kartini Kabupaten Jepara antara lain :
1. Pengembangan kompetensi sumber daya manusia secara
berkesinambungan yang bertumpu pada peningkatan kemampuan
karyawan dalam hal teknis dan mutu pelayanan, peningkatan pengetahuan
karyawan dalam hal medik, keperawatan dan penunjang lainnya. Hal ini
agar mutu pelayanan senantiasa bisa ditingkatkan secara bermakna dan
memberikan pelayanan yang mampu memuaskan pelanggan, berperilaku
santun dan menarik serta tercipta budaya kerja yang sesuai dengan nilai –
nilai di masyarakat, dengan harapan bahwa citra rumah sakit akan
meningkat secara signifikan.
2. Melengkapi peralatan medik sesuai dengan kebutuhan dan standar untuk
meningkatkan pelayanan secara paripurna.
3. Melengkapi dan menyempurnakan perencanaan, Rencana Bisnis
Anggaran (RBA), Rencana Strategis Bisnis (RSB), Sistem Akuntansi,
Sistem Remunerasi, Sistem Rekruitmen, Peningkatan Karir, Sistem
Inventaris, Sistem Pendukung, Sistem Informasi Management Rumah
Sakit (SIM RS), Standar Prosedur Operasional (SPO) seluruh unit
pelayanan untuk menunjang kelancaran manajemen Rumah Sakit yang
akan berdampak terhadap peningkatan kecepatan dan ketepatan
pelayanan administratif.
4. Meningkatkan kepuasan pelanggan dengan memberikan pelayanan yang
berkualitas, ramah, responsif, mempercepat waktu tunggu pasien serta
menerapkan standar pelayanan yang dilengkapi dengan Standar Procedur
Operasional (SPO).
5. Membangun jejaring kerjasama dengan Puskesmas, dokter keluarga serta
fasilitas kesehatan lainnya dalam hal peningkatan dan ekstensifikasi
pelayanan di RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara sebagai Rumah Sakit

rujukan sesuai dengan prinsip saling menguntungkan dan bermanfaat bagi
masyarakat.
6. Mempertahankan predikat Akreditasi Paripurna versi 2012 yang telah
diperoleh pada bulan November 2016 dan meningkatkan pelayanan pada
pasien.
Tujuan program dan kegiatan pada RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara adalah :
1. Terwujudnya pelayanan kesehatan prima secara paripurna dengan
memberikan kepuasan pengguna jasa rumah sakit
2. Terwujudnya RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara dengan fasilitas yang
memadai serta memiliki sumber daya manusia yang profesional
3. Terwujudnya pengembangan pendidikan, pelatihan dan pengabdian
masyarakat yang bekerja sama dengan rumah sakit pendidikan utama dan
Institusi pendidikan yang dapat meningkatkan mutu pelayanan
4. Terwujudnya pengembangan sarana prasarana mengikuti perkembangan
ilmu pengetahuan dan teknologi, hal tersebut sebagai acuan untuk
meningkatkan kinerja rumah sakit, sehingga dapat meningkatkan
pelayanan kepada masyarakat
5. Terwujudnya peningkatan kerjasama dengan unit kerja yang terkait dengan
tujuan saling memberikan daya ungkit dan kemanfaatan bersama.
Program RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara adalah Program
Pelayanan Kesehatan, sedangkan kegiatan RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara tahun 2019 adalah:
1. Kegiatan Pelayanan Kesehatan, terdiri dari :
a. Pengadaan Obat dan Perbekalan RS (Dana BLU)
b. Pemeliharaan Alat Kesehatan (Dana BLU)
c. Pelayanan gizi RS (Dana BLU)
d. Pengadaan alat medis dan non medis (Dana BLU)
e. Jasa Pelayanan (Dana BLU)
f. Menunjang pelayanan kesehatan kemitraan dan Kejadian luar biasa
(Dana BLU)
g. Pengembangan Akreditasi (Dana BLU)

h. Keselamatan Kerja, Kewaspadaan Bencana dan Kebakaran (K3) (Dana
BLU)
i. Operasional Teknis kantor (Dana BLU)
j. Penyusunan laporan keuangan BLUD dan kegiatan Dewan Pengawas
(Dana BLU)
k. Pemeliharaan dan Pengembangan SIMRS (Dana BLU)
l. Kegiatan Kehumasan, Perpustakaan & Asuransi Medis (Dana BLU)
m. Rodshow dan pembuatan media promosi multimedia (Dana BLU)
n. Peningkatan SDM RS (Dana BLU)
o. Pemeliharaan kebersihan (Dana BLU)
p. Penyusunan Perencanaan dan Evaluasi (Dana BLU)
q. Teknis administrasi keuangan (Dana BLU)
r. Pemeliharaan dan operasional ambulance dan mobil jenazah (Dana BLU)
s. Pengadaan sarana prasarana perkantoran RS, pemeliharaan gedung dan
alat kantor (Dana BLU)
t. Penyusunan RBA (Dana BLU)
u. Pembelian dan pensertifikatan tanah (Dana BLU)
v. Pengadaan linen (Dana BLU)
w. Pembangunan gedung genset & workshop lanjutan (Dana BLU)
x. Penambahan kapasitas IPAL (Dana BLU)
y. Penataan jaringan listrik tahap 2 (Dana BLU)
z. Pembangunan gedung IBS (Dana BLU)
aa. Pengadaan mobil ambulance (Dana BLU)
bb. Pemeliharaan listrik dan air (Dana BLU)
2. Gaji dan tambahan penghasilan (APBD Kab)
3. Pengadaan Alat Medis & Non Medis (DAK)
4. Pembangunan gedung IBS (DAK)
5. Pengadaan MOT (APBD II)
B. Capaian Target Kinerja, Realisasi Pendapatan dan Belanja RSUD RA.
Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019
Berbagai upaya yang telah ditempuh untuk mencapai sasaran dan
target kinerja melalui pelaksanaan program dan kegiatan serta

mengoptimalkan sumber daya yang dimiliki oleh RSUD RA. Kartini
Kabupaten Jepara. Adapun pencapaian target kinerja, realisasi pendapatan dan
belanja tahun 2019 sebagaimana tercantum pada tabel 4.1.
Tabel 4.1
Capaian Target Kinerja, Pendapatan dan Belanja
RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019
CAPAIAN
KEGIATAN TAHUN 2019 TARGET
TAHUN 2019
SILPA TA 2018 12,610,902,252
PENERIMAAN
1. Pendapatan BLU 145,000,000,000 133,199,315,247
a. Jasa layanan 144,491,200,000 131,661,093,925
b. Lain-lain pendapatan yang sah 508,800,000 1,538,221,322
2. Gaji (APBD Kab) 30,547,840,000 30,361,570,862
3. PENGADAAN ALAT MEDIS & NON
5,090,987,000
MEDIS (DAK) 4,969,740,602
4. PEMBANGUNAN GEDUNG IBS ( DAK ) 8,000,000,000 7,620,162,000
TOTAL 188,638,827,000 176,150,788,711

BELANJA
1. Gaji (APBD) 30,547,840,000 30,361,570,862.00
2. Pengadaan alat medis & non medis (DAK) 5,090,987,000 4,969,740,602
3. Pembangunan Gedung IBS ( DAK ) 8,000,000,000 7,620,162,000

4. Kegiatan BLUD TA 2019 157,557,060,000 144,011,599,404
5. Pembangunan MOT 7,000,000,000 0
TOTAL 208,195,887,000 186,963,072,868
Capaian Kinerja Program dan Realisasi Kegiatan RSUD RA. Kartini

Kabupaten Jepara tahun 2019 sebagaimana tercantum pada tabel 4.2.

Tabel 4.2
Capaian Kinerja Program dan Realisasi Kegiatan
Tahun 2019
NO NAMA KEGIATAN ANGGARAN REALISASI %

144.011.599.404 91,40
1 KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN 157,557,060,000
48.574.781.202 96,19
1.1 Pengadaan Obat dan Perbekalan RS (Dana BLU) 50,500,000,000
1.892.396.120 145,57
1.2 Pemeliharaan Alat Kesehatan (Dana BLU) 1,300,000,000
5.208.619.466 102,13
1.3 Pelayanan gizi RS (Dana BLU) 5,100,000,000
5.844.310.593 96,44
1.4 Pengadaan alat medis dan non medis (Dana BLU) 6,060,350,000
44.353.335.191 96,42
1.5 Jasa Pelayanan (Dana BLU) 46,000,000,000
Menunjang pelayanan kesehatan kemitraan dan Kejadian 193.669.950 55,33

1.6 350,000,000
luar biasa (Dana BLU)
361.624.341 103,32
1.7 Pengembangan Akreditasi (Dana BLU) 350,000,000
Keselamatan Kerja, Kewaspadaan Bencana dan Kebakaran 371.506.950 92,88

1.8 400,000,000
(K3) (Dana BLU)
5.006.078.706 97,21
1.9 Operasional Teknis kantor (Dana BLU) 5,150,000,000
Penyusunan laporan keuangan BLUD dan kegiatan Dewan 200.745.000 80,30

1.10 250,000,000
Pengawas (Dana BLU)
1.129.331.900 102,03
1.11 Pemeliharaan dan Pengembangan SIMRS (Dana BLU) 1,106,852,000
Kegiatan Kehumasan, Perpustakaan & Asuransi Medis (Dana 192.360.000 81,86
1.12 235,000,000
BLU)
Rodshow dan pembuatan media promosi multimedia (Dana 171.031.400 85,52
1.13 200,000,000
BLU)
735.206.000 38,70
1.14 Peningkatan SDM RS (Dana BLU) 1,900,000,000
4.883.890.048 97,68
1.15 Pemeliharaan kebersihan (Dana BLU) 5,000,000,000
534.868.000 96,37
1.16 Penyusunan Perencanaan dan Evaluasi (Dana BLU) 555,000,000
12.781.575.284 60,79
1.17 Teknis administrasi keuangan (Dana BLU) 21,024,858,000
Pemeliharaan dan operasional ambulance dan mobil jenazah 326.771.448 81,69

1.18 400,000,000
(Dana BLU)
Pengadaan sarana prasarana perkantoran RS, pemeliharaan 3.459.897.599 93,51

1.19 3,700,000,000
gedung dan alat kantor (Dana BLU)
21.119.425 70,40
1.20 Penyusunan RBA (Dana BLU) 30,000,000
18.201.900 91,01
1.21 Pembelian dan pensertifikatan tanah (Dana BLU) 20,000,000
490.817.000 98,16
1.22 Pengadaan linen (Dana BLU) 500,000,000
Pembangunan gedung genset & workshop lanjutan (Dana

1.23 0
BLU)

NO NAMA KEGIATAN ANGGARAN REALISASI %
475.185.650 95,04
1.24 Penambahan kapasitas IPAL (Dana BLU) 500,000,000
546.817.000 95,10
1.25 Penataan jaringan listrik tahap 2 (Dana BLU) 575,000,000
5.504.701.000 100,09
1.26 Pembangunan gedung IBS (Dana BLU) 5,500,000,000
1.27 Pengadaan mobil ambulance (Dana BLU) 0
732.758.231 86,21
1.28 Pemeliharaan listrik dan air (Dana BLU) 850,000,000
30.361.570.862 99,39
2 Gaji dan tambahan penghasilan (APBD Kab) 30,547,840,000
4.969.740.602 97,62
3 Pengadaan Alat Medis & Non Medis (DAK) 5,090,987,000
7.620.162.000 95,25
4 Pembangunan gedung IBS (DAK) 8,000,000,000
0 0,00
5 Pengadaan MOT (APBD II) 7,000,000,000
208,195,887,000 186.963.072.868 89,80

JUMLAH
Berdasarkan tabel 4.2 dapat dilihat bahwa program dan kegiatan yang
dilaksanakan tahun 2019 kinerjanya mencapai 89,80%.

BAB V
SIMPULAN DAN REKOMENDASI
Dari pembahasan bab sebelumnya dapat disimpulkan sebagi berikut:

1. Capaian kunjungan rawat jalan tahun 2019 meningkat dibandingkan tahun
2018 yaitu Klinik Anak, Klinik Orthopedi, Klinik Kulit dan Kelamin, Klinik
Jantung, MCU, Klinik Gizi, Klinik Bedah Digestif, Klinik Bedah Mulut,
Hematologi Onkologi dan Hemodialisa. Sedangkan pelayanan rawat jalan
baru pada tahun 2019 yaitu klinik Geriatri.
2. Capaian SPM dari 90 indikator tercapai 84 indikator (93,75%).
3. Target penerimaan keuangan dari total sebesar Rp. 188.638.827.000,- realisasi
sebesar Rp 176.150.788.711,-.
4. Capaian indikator kinerja operasional meliputi aspek keuangan sebesar 21,05
dan aspek pelayanan sebesar 53,69. Total skor capaian indikator kinerja
RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara tahun 2019 74,74 sehingga nilai yang
dicapai adalah “A” yang berarti bahwa Kinerja RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara Tahun 2019 adalah “Baik”.
Pelayanan di RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara sampai saat ini masih
terdapat kekurangan dan belum sepenuhnya dapat memuaskan kepada pasien rumah
sakit pada khususnya, dan seluruh masyarakat Jepara pada umumnya.
Pelaksanaan pelayanan kesehatan terhadap pasien di RSUD RA. Kartini

Kabupaten Jepara secara terus menerus telah dilakukan beberapa upaya perbaikan
guna meningkatkan mutu pelayanan di berbagai Instalasi/ unit kerja. Upaya tersebut
antara lain berupa :
1. Melakukan penambahan jumlah tenaga medis dan non medis;
2. Mengadakan pelatihan softskill, diklat fungsional dan diklat manajerial
lainnya;
3. Peningkatan sarana prasarana baik sarana pelayanan kesehatan maupun
penunjang; yaitu :
a. Membuka klinik rawat jalan eksekutif
b. Menambah ruang perawatan VIP;
c. Bekerjasama dengan perusahaan untuk medical chek up.

4. Meningkatkan penguatan dan pengembangan Sistem Informasi Manajemen
Rumah Sakit (SIMRS);
5. Penambahan luas lahan Rumah Sakit;
Agar Rumah Sakit pada tahun mendatang dapat memberikan pelayanan yang
lebih baik kepada pasien dan masyarakat, masukan dan saran yang bersifat
konstruktif atau membangun sangat kami harapkan.
Semoga Laporan Evaluasi Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara Tahun 2019 dapat bermanfaat bagi yang memerlukannya, terima kasih.
Jepara, Januari 2020

DIREKTUR RSUD RA. KARTINI
KABUPATEN JEPARA
dr. Dwi Susilowati, M.Kes

Pembina Utama Muda
NIP. 19610525 198912 2 001

Pressed

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pressed

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

EVALUASI KINERJA BLUD

RSUD RA. KARTINI KABUPATEN JEPARA

Pengelolaan RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara mengacu pada Undang -

Sistem penilaian RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara melalui indikator kinerja

Maksud dan tujuan pelayanan di RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 ii

Jepara, Januari 2020

dr. Dwi Susilowati, M.Kes

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 iv

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 v

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 vi

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 1

B. Maksud dan Tujuan

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 2

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 3

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 5

A. Sejarah Singkat RSUD RA Kartini Kabupaten Jepara

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 6

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 7

2. Visi dan Misi

“Terwujudnya Rumah Sakit Pendidikan

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 8

a. Menyelenggarakan Pelayanan Prima;

Misi tersebut mengandung makna :

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 9

D. Kondisi Manajemen dan Staf

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 10

Berdasarkan tabel 2.1 dan grafik 2.1 didapatkan bahwa jumlah

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 11

c. Instalasi Gawat Darurat

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 12

2. Pelayanan Penunjang Lainnya

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 13

TAHUN 2018 TAHUN 2019

Klinik Penyakit Dalam 28.657 22.395 31.177 20.672 (7,69)

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 14

Klinik Penyakit Dalam 31.177 20.672 66,31

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 15

Berdasarkan tabel 3.1 dan grafik 3.1 dapat dilihat bahwa

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 16

Berdasarkan tabel 3.1 dan grafik 3.2 dapat dilihat bahwa

b. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Cara Bayar

TAHUN 2018 TAHUN 2019

Pasien Umum 4.857 21.572 4.519 23.542 9,13

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 17

Pasien Umum 4.519 23.542 520,96

Berdasarkan tabel 3.2 dan grafik 3.3 dapat dilihat bahwa

Berdasarkan tabel 3.2 dan grafik 3.4 dapat dilihat bahwa

2. Pelayanan Rawat Inap

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 19

TAHUN 2018 TAHUN 2019

TAHUN 2019 PERSENTASE

Sumber Data : Instalasi Rawat Inap

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 20

Berdasarkan tabel 3.3 dan grafik 3.5 dapat dilihat bahwa

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 21

Berdasarkan tabel 3.3 dan grafik 3.6 dapat dilihat bahwa

3. Instalasi Gawat Darurat

TAHUN 2018 TAHUN 2019 PESRENTASE

TAHUN 2019 PESRENTASE

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 22

Kinerja BLUD RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Tahun 2019 23

4. Instalasi Bedah Sentral