DINAS KESEHATAN KABUPATEN

UPT PUSKESMAS SUKASARI

Alamat: Jalan Cibogo No. 12 Desa Sukasari Kecamatan Sukasari-Sumedang 45366
Telp. (022) 8791 8476 email : pkm sukasari12@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SUKASARI

NOMOR :
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENYUSUNAN PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS
KEPALA UPT PUSKESMAS SUKASARI

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka memperlancar kegiatan perencanaan tingkat

Puskesmas pada UPT Puskesmas Sukasari dipandang perlu menetapkan
Tim Perencanaan Tingkat Puskesmas pada UPT Puskesmas Sukasari;
Bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu ditetapkan
b. Keputusan Kepala UPT Puskesmas Sukasari Kabupaten Sumedang;
Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.
Mengingat : 1. Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas;
2. Permenkes Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal
3. Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PEMBENTUKAN
TIM PENYUSUNAN PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS PADA U
PT PUSKESMAS SUKASARI KABUPATEN SUMEDANG;
KESATU : Penetapan Pembentukan Tim Penyusunan Perencanaan Tingkat Puskesmas
pada UPT Puskesmas Sukasari;
KEDUA : Pegawai yang tercantum namanya pada lampiran surat keputusan
ini,sebagaimana dimaksud pada diktum pertama mempunyai tugas pokok dan
tugas tambahan :
1. Menyusun dokumen perencanaan (RUK dan RPK) UPT Puskesmas
Sukasari
2. Melaksanakan tahapan-tahapan perencanaan sbb:
a. Proses persiapan
b. Analisis data
c. Penyusnan RUK
d. Penyusunan RPK
3. Menyusun profil dan laporan tahunan
 4. Menyusun SPM dan MDGs
5. Penyusunan RUK dilakukan sekali dalam setahun
KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat pelaksanaan keputusan ini dibebankan
kepada anggaran UPT Puskesmas Sukasari;
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :
Pada tanggal :
KEPALA PUSKESMAS SUKASARI

HIDAYAT

Lampiran 1
 TIM PENYUSUNAN PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS PADA
UPT PUSKESMAS SUKASARI KABUPATEN SUMEDANG

KETUA : M. Sabar Hidayat

SEKERTARIS : Royaeni
ANGGOTA :
1. drg. Hanifah
2. dr. Prapanca Nugraha
3. dr. Wafa Waafiyatul K
4. Irma irmawati
5. Andriyani
6. Eli Nurlaeli
7. Rizki Arianti Safitri
8. Yulianti Santika