PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PARDASUKA
Jalan Kesehatan No. 1 Pardasuka Kab. Pringsewu
e-mail : Pkm_pardasuka@yahoo.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PARDASUKA
NOMOR : 440/ /33/2023

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM AUDIT INTERNAL UPTD PUSKESMAS PARDASUKA
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA UPTD PUSKESMAS PARDASUKA

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan pelayanan yang bermutu di

UPTD Puskesmas Pardasuka, perlu dilakukan Peningkatan Mutu
Pelayanan;
b. bahwa dalam rangka Peningkatan Mutu pelayanan maksud
tersebut point a, perlu dibentuk Tim Audit Internal;
c. bahwa untuk melaksanakan hal tersebut pada point a dan point b
tersebut, perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Pardasuka.
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan
Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014;
3. Peraturan Menteri Pemberdayaan dan Aparatur Negara Nomor 13
tahun 2009 tentang Pedoman Peningkatan Pelayanan Publik
dengan Partisipasi Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan masyarakat;
5. Peraturan Daerah Kabupaten Pringsewu Nomor 09 Tahun 2012
Tentang Organisasi dan Tata Kerja Dinas- Dinas Kabupaten
Pringsewu.
6. Peraturan Bupati Pringsewu Nomor 46 Tahun 2016 Tentang Pola
Tata Kelola UPTD Puskesmas pada Satuan Kerja Perangkat
daearah Kabupaten Pringsewu;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PARDASUKA
TENTANG PEMBENTUKAN TIM AUDIT INTERNAL UPTD
PUSKESMAS PARDASUKA

Kesatu : Tim Audit Internal di UPTD Puskesmas pardasuka adalah Tim yang
bertugas melakukan audit dalam lingkup Puskesmas Pardasuka;
Kedua : Menunjuk Koordinator Tim Audit Internal sebagai penanggung
jawab pelaksanaan Audit Internal di UPTD Puskesmas Pardasuka,
yaitu :
Nama :drg. Anggun Wahyu Kusuma Wardani
NIP :19901004 201902 2 007
Dengan Tugas sebagai berikut :
1. Menetapkan Tim Auditor, yang utamanya sesuai dengan
kompetensi yang telah ditetapkan dan independen
2. Menyusun jadwal Audit Internal
3. Membuat rencana Audit
4. Membuat laporan hasil Audit
Ketiga : Membuat laporan tindak lanjut temuan audit internal
Segala biaya yang di keluarkan sehubungan dengan pelaksanaan
kegiatan tim dibebankan pada Anggaran rencana bisnis (RBA)
UPTD Puskesmas Pardasuka;
Keempat : Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;

Kelima : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam

penetapan keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pardasuka
Pada tanggal : 2 Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS PARDASUKA,

Ns. MUJIMIN, S.Kep

NIP.19650608 198703 1 004
LAMPIRAN : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Pardasuka
Nomor : 440/ / 33/SK/2023
Tanggal : 10 Januari 2023

TIM AUDIT INTERNAL

UPTD PUSKESMAS PARDASUKA
KETUA : Sri Harningsih, AMd. Keb
ANGGOTA : 1. Diah Utami Putri, AMd, Keb
2. Faridatun Rizkianti, S.Kep
3. Ilawati, AMd. Keb
4. Freska Pita sari, AMd. Keb
5. Reza Fransiska, AMd. Keb

Ditetapkan di : Pardasuka
Pada tanggal : 2 Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS PARDASUKA,

Ns. MUJIMIN, S.Kep

NIP.19650608 198703 1 004