<ritro#it ,5 j+ta/mmK ,00000/ mmK  )ormal

&7t ,05, ? ,2 ?  )ormal

<o#inoil 15 ? 0? T+r+n

Ba#oil 051 ? 0?  )ormal

Batang 256 ? 0? T+r+n

Segmen 05E0 ? 6!  )ormal

;imo#it 205,0 ? 2E ?  )ormal

Mono#it 25 ? ,?  )ormal

Trombo#it 10000500000 mmK 21,000 mmK  )ormal

M9% 25!2 mikron   mikron   )ormal

M9& 2E52 'iko gram 1 Piko gram  )ormal

M9&9 25E ? 6 ?  )ormal

VI. TERAPI MEDIS

&ari/ Tangga Jeni# Tera'i "o#i# 4olongan L =+ng#i L

Jam (an$+ngan =armakologi

Senin 9airan I% :

22/10/2012 In+# R; 16 t'm 9airan elektrolit (e#eimbangan

7airan $an
elektrolit $alam
t+b+-

Tera'i t+kak
lamb+ng
mengata#i m+al
Raniti$in 2 mg Obat #al+ran 7erna
 Obat Peroral : Mengobati
-i'erten#i ringan
#/$ #e$ang

5 9a'to'ril 2 mg *nti-i'erten#i

Tera'i $ei#ien#i
%it B1 B6 L B12

e
Mengobati @ertigo
5 So-obion 100 mg %itamin B $an ang
 ber-+b+ngan
$engan gangg+an
ke#eimbangan

5 Mertigo 6 mg *ntineo'la#tik
Im+no#+'re#an

Obat Parenteral

Obat To'ikal

VII. ANALISA DATA

 )o &ari/tgl/jam "ata =ok+# Problem <tiologi TT"

1 Senin "S: 4angg+an *gen 7e$era

ra#a  biologi
2251052012  'a#ien mengatakan '+#ing naman Aner 
 ber'+tar5'+tar. i ak+t
0!.0 WIB
P: neri karena @ertigo

 : #e'erti $itarik5tarik 
 R : ke$+a 'i'i #am'ai #ekitar
mata

S:!

T : Saat $+$+k / men+n$+k 

"O:

1. T" : 1E0/100 mm-g

2. S : 09

.  ) : !6/mnit

,. RR : 22/mnit

. Pa#ien tam'ak meringi#

ke#akitan

6. Pa#ien tam'ak re#a-

2 Senin 225 "S : Re#iko n+tri#i Ti$ak

1052012 k+rang $ari a$ek+atna
Pa#ien mengatakan na#+ keb+t+-an intake makanan
0!.0 WIB makan berk+rang m+al t+b+-
m+nta- $an li$a- tera#a 'a-it
#erta ti$ak makan #elama  -ari
$an -ana min+m air '+ti-.

"O :

A , BB : 6,kg TB : 16 7m

IMT : 2,0 kgBB

B,

&7t : ,2 ?

&b : 12 g/$;

C,

1. Pa#ien tam'ak m+al m+nta-

2. T+rgor k+rang ela#ti#

. Pa#ien tam'ak lema#

 ,. (onj+ngti@a ti$ak anemi#

D , Meng-abi#kan > 'or#i

makan

 Senin "S : 4angg+an =i#iologi

 'ola ti$+r  A'+#ing #e'erti
2251052012 Pa#ien mengatakan #+#a- ti$+r  ber'+tar5'+tar
ti$+r #iang C1/2 jam $an ti$+r
0!.0 WIB malam -ana 5 jam $an
m+$a- terbang+n karena neri
 'era#aan #etela- bang+n ma#i-
mengant+k 

"O :

1. T" : 1E0/100mm-g

2. S : o9

.  ) : !6 / mnit

,. Mata berkant+ng

. Pa#ien tam'ak mengant+k 

,. Senin "S : Re#iko Jat+- 4angg+an

ke#e#imbangan
2251052012 Pa#ien mengatakan '+#ing
#e'erti ber'+tar5'+tar $an  ) %III
0!.0 WIB tamba- 'ara- jika $ig+nakan
+nt+k men+n$+k $an $+$+k.

"O :

1. (er+#akan ke#eimbangan

2. 1E0/100 mm&g

. *gen anti-i'erten#i

,. Ti$ak amiliar ter-a$a'

r+angan

. Ti$ak a$a 'enga3a#an #aat ke

 kamar man$i

6. Ti$ak a$a 'egangan men+j+

kamar man$i

. Senin "S : &i'ertermi (eti$akeektia

n kerja
2251052012 Pa#ien mengatakan ba$ana -i'otalam+#
mera#a 'ana# $ingin.
0!.0 WIB

"O :

1. S+-+ : 89

2. *kral -angat

. Banak berkeringat

,. *; : 6000/mmK

VIII. PRIORITAS DIAGNOSA

1. Re#iko jat+- b.$ 4angg+an ke#eimbangan ) %III

2. &i'ertermi b.$ (eti$akeektian kerja -i'otalam+#

. 4angg+an ra#a naman Aneri ak+t b.$ *gen 7e$era biologi

,. 4angg+an 'ola ti$+r b.$ =i#iologi Aneri #e'erti ber'+tar5'+tar

. Re#iko n+tri#i k+rang $ari keb+t+-an t+b+- b.$ Ti$ak a$ek+atna intake makanan.

I-. RENCANA KEPERAWATAN

 )o &ari/ "iagno#a T+j+an $an (& Inter@en#i Ra#ional TT"

. (e'era3atan
Tgl/Jam

1. Senin/ Re#iko jat+- b.$ Setela- $ilak+kan

1. (aji tingkat 1. Mengi$entiika#i
22 4angg+an tin$akan akti@ita# ang kategori akti@ita#
oktober  ke#eimbangan ) ke'era3atan $ijalani 'a#ien ang $ijalani 'a#ien.
2012/ #elama 22, jam #elama $i r+ma-
 10.00 %III ma#ala- re#iko #akit. 2. (arakteri#tik jalan
WIB  jat+- $a'at $a'at menent+kan
terata#i $engan 2. Ob#er@a#i kea$aan 'a#ien
kriteria -a#il  'erilak+ jalan memerl+kan bant+an
#bb :  'a#ien ata+ ti$ak 

1. Ti$ak terja$i . Ob#er@a#i . (ea$aan tem'at ang

 jat+- ata+ 7i$era tem'at ang k+rang baik $a'at
i#ik  bia#a $ilal+i menimb+lkan jat+-
 'a#ien +nt+k
2. Pa#ien $a'at  berakti@ita# ,. Menganti#i'a#i
 berakti@ita# $an terja$ina jat+- #aat
ata+ amb+la#i ,.  )aikkan  'a#ien banak
$engan tenang re#train jika  bergerak 
 'erl+
. Pa#ien terjaga . Saat 'a#ien akan
keamananna . "am'ingi  jat+- a$a ang
$alam  'a#ien #aat membant+ meno'ang
 berakti@ita#  berjalan t+b+-na

,. T" : 1,0/!0 6. Berita-+ 'a#ien6. Pa#ien $an kel+arga

mm&g $an kel+arga $a'at mema-ami
akibat $ari jat+-  ba-aa jat+-
. Pa#ien $a'at
mengenali E. Berita-+ 'a$a E. Mengi$entika#i
lingk+ngan kel+arga 'a#ien tan$a5tan$a terja$ina
$ir+angan +nt+k teta'  jat+-
menjaga ata+
menga3a#i . Pa#ien $a'at
akti@ita# 'a#ien mengg+nakan
 'erantara +nt+k
. *jarkan 'a$a  berjalan #e'erti k+r#i
 'a#ien +nt+k  be$ $ll
mengg+nakan
alat5alat !. (e#elamatan 'a#ien
alternati $alam #aat beraktiita#
 berakti@ita# terjaga.

!. (olabora#i
 'engg+naan alat
 bant+ +nt+k
 berakti@ita#

2. Senin/ &i'ertermi b.$ Setela- $ilak+kan

1. Ob#er@a#i %S 1. Tan$a5tan$a kejang
22 (eti$akeektia tin$akan 22,  'a#ien , jam $emam $a'at
oktober  n kerja  jam ma#ala- #ekali $iketa-+i $ari %S
2012/ -i'otalam+# -i'ertermi $a'at
10.00 terata#i $engan 2. ;ak+kan 2. *gar t+b+- terja$i
 WIB kriteria -a#il kom're# -angat @a#o$ilata#i $an #+-+
#bb : $a'at t+r+n
. *nj+rkan +nt+k
1. S+-+ t+r+n memakai baj+ . Mem+$a-kan
menja$i 65 ti'i# #irk+la#i +$ara +nt+k
E89 men+r+nkan #+-+
,. *nj+rkan
2. Pa#ien ti$ak a#+'an 7airan ,. "e-i$ra#i $a'at
mera#a re#a- oral mem'er'ara-
-i'ertermi
. RR $alam bata# . (olabora#i
normal 15  'engg+naan . Obat 'en+r+n #+-+
2,/menit $an obat anti'iretik  t+b+-.
ti$ak mengalami
$i#tre# $alam
 'ernaa#an

. Senin/ 4angg+an ra#a Setela- $ilak+kan

1. (aji neri 1. Mengeta-+i #kala
22 naman Aneri tin$akan APRST neri $an kea$aan
oktober  ak+t b.$ *gen ke'era3atan neri #e7ara -oli#tik 
2012/ 7i$era biologi #elama 2, jam2. (aji kel+-an
10.00 ma#ala-  'a#ien tia' -ari2. Mengeta-+i tingkat
WIB ke'era3atan  'en+r+nan neri
gangg+an ra#a . Berikan 'o#i#i +nt+k #emb+-

naman neri naman #e#+ai

$a'at $engan . Po#i#i ang naman
$iminimalkan keb+t+-an $a'at #e$ikit

$engan (& #bb :  'a#ien meng+ba- 'er#e'#i

neri ang $ira#a
1. Pa#ien #+$a- ,. *jarkan tera'i  'a#ien
ti$ak meringi# +nt+k

ke#akitan  'eng+rangan ,. (ebia#aan meng+ba-

neri  'o#i#i ke'ala #e7ara
2. Skala neri Ameng+ba-  berta-a' $a'at
menja$i 6  'o#i#i ke'ala men+r+nkan neri
ata+ '+#ing.
. T" : 1,0/E0 . *jarkan tek-nik 
mm&g relak#a#i . "engan teknik
relak#a#i $a'at
,. S : 65E 9 0 6. (olabora#i meng+rangi ra#a
$engan neri
.  ) : 605  'emberian obat
100/menit analge#ik $an
6. Obat 'eng-ilang ra#a
mertigo neri $an obat +nt+k
6. RR : 15 @ertigo
2,/menit

E. Pa#ien mera#a
 naman

,. Senin/ 4angg+an 'ola Setela- $ilak+kan

1. (aji j+mla- jam
1. Mengeta-+i bera'a
22 ti$+r b.$ tin$akan ti$+r 'a#ien  jam ti$+r 'a#ien
oktober  =i#iologi ke'era3atan
2012/ A'+#ing ang #elama 22, jam2. Mengob#er@a#i2. Mengeta-+i tingkat
10.00  ber'+tar5'+tar ma#ala- inten#ita# ti$+r in#omnia 'a#ien
WIB ke'era3atan  'a#ien
gangg+an 'ola . Men7i'takan #+a#ana

ti$+r $a'at . 9i'takan rilek# ang bi#a

terata#i $engan lingk+ngan ang mem'erm+$a- ti$+r 

(& #bb: naman

,. (arena #aat ti$+r

1. (onj+ngti@a ,. Jela#akan t+b+- melak+kan

ti$ak anemi#  'entingna ti$+r  metaboli#me
ang a$ek+at
2. Mata ti$ak +nt+k ke#e-atan. (enamanan t+b+-
 berkant+ng  'a#ien $a'at
. Berita-+ 'a$a membant+ 'ro#e#
. "a'at ti$+r ,56 kel+arga +nt+k mem+lai ti$+r 
 jam memberikan
 'ijatan ang 6. nt+k membant+
,. Ti$+r nenak naman #aat ti$+r 'a#ien
ti$ak m+$a- mem+lai ti$+r
terbang+n E. Ti$+r $a'at #tabil $an
6. (olabora#i obat ti$ak
.  )a$i : 605100 $engan memba-aakan bagi
mm&g  'emberian t+b+- 'a#ien
#e$ati 
6. T" : 1,0/!0
mm&g E. "i#k+#ikan
$engan $okter
tentang 'erl+na
meninja+
kembali
 'rogram
 'engobatan jika
 ber'engar+-
 'a$a 'ola ti$+r.

. Senin/ Re#iko n+tri#i Setela- $ilak+kan

1. Panta+ intake 1. Mengeta-+i
22 k+rang $ari tin$akan $an o+t'+t 'a$a ke#eimbangan n+tri#i
oktober  keb+t+-an t+b+- ke'era3atan  'a#ien  'a$a t+b+- 'a#ien
2012/  b.$ ti$ak #elama 2, jam
10.00 a$ek+atna ma#ala- n+tri#i 2. Timbang BB 2. nt+k memanta+ BB
WIB intake makanan k+rang $ari  'a#ien  'a#ien
keb+t+-an t+b+-
$a'at terata#i . *nj+rkan . Menaikkan BB
 $engan (& #bb : makan #e$ikit  'a#ien
ta'i #ering
1.  )a#+ makan ,. *gar na#+ makan
 bertamba- ,. Berita-+ 'a$a  'a#ien bertamba-
 'a#ien $an
2. BB ti$ak kel+arga +nt+k . Selain men$a'atkan
 berk+rang makan makanan gii ang baik -al ini
ang $i#+kai $a'at '+la
. T+rgor ela#ti#  'a#ien meng-emat biaa

,. Pa#ien ti$ak . Berita-+ 'a#ien6. Melak+kan -al5-al

mera#a lema# ata+ kel+arga ang bia#a klien
tentang lak+kan #aat makan
. Makan 1 'or#i agar na#+ makan
makanan ang
-abi#
 bergii $an ti$ak  meningkat
ma-al
6. Ti$ak a$a m+al E. Mengeta-+i $iet
m+nta-
6. *jarkan meto$e  'a#ien $an
+nt+k menent+kan makanan
 'eren7anaan ang banak
makan mengan$+ng gii
ang 7+k+'
E. (olabora#i
$engan a-li gii. "okter $a'at
menent+kan obat
. ;a'orkan 'a$a  'engganti n+tri#i
$okter jika ang 7+k+' $an ata+
 'a#ien menolak $okter memberikan
makan obat 'enamba- na#+
makan.

-. TINDAKAN KEPERAWATAN&IMPLEMENTASI

 )o Tgl/jam )o. Im'lementa#i Re#'on klien TT"

"

1 Senin  Mengkaji neri APRST S : 'a#ien mengatakan '+#ing

225105  ber'+tar5'+tar 
2012
P : neri karena @ertigo
10.0
WIB  : #e'erti $i t+#+k5t+#+k 

R : neri ke$+a 'i'i -ingga

 #ekitar mata

S:!

T : #aat $+$+k/ men+n$+k 

O : 5Pa#ien tam'ak meringi#

ke#akitan

10.,
WIB S : 'a#ien mengatakan lebi-
naman $engan 'o#i#i ang
$iberikan 'era3at
 Memberikan 'o#i#i ang
naman O: 5Pa#ien terli-at lebi-
naman

5Pa#ien tam'ak tenang

S : Pa#ien mengatakan ma+

$ikom're#

Memberikan kom're# air O : S+-+ 89

2 -angat
Pa#ien tam'ak re#a-

S : Pa#ien mengatakan #aat

$ir+ma- #akit -ana ti$+r $an
ke kamar man$i
Mengkaji tingkat akti@ita#
ang $ijalani 'a#ien O : Pa#ien tam'ak ingin
1 #elama $i r+ma- #akit. melak+kan akti@ita# #e7ara
man$iri

S:5

O : #+-+ E!89
11.0
T" : 1E0/100 mm&g
WIB Melak+kan 'emerik#aan
TT% RR : 22/menit

1 2
 ,  ) : 6/menit

S : 'a#ien mengatakan ma+

melak+akam
Menganj+rkan makan
#e$ikit ta'i #ering O : 'a#ien tam'ak koo'erati.


S : klien mengatakan ingin ti$+r 
ta'i #+lit.
Menjela#kan 'entingna
1.00 ti$+r  O : klien tam'ak mengant+k 
WIB
*$ana kant+ng mata

S : Pa#ien mengatakan ma+

men7obana
Mengajarkan meng+ba-
1.10  'o#i#i ke'ala #e#ering O : 'a#ien tam'ak koo'erati 
WIB m+ngkin #ebagai tera'i
 'eng-ilang '+#ing

2 Sela#a  Mem@ali$a#i neri 'a$a S : 'a#ien mengatakan nerina

25105  'a#ien ma#i- tera#a -ebat $an #e'erti
2012  ber'+tar5'+tar 

0!.00 O : Waja- 'a#ien tam'ak 

WIB
meringi# ke#akitan

5+alita# #e'erti $itarik5tarik 

5Skala 

10.00
WIB S : 'a#ien mengatakan #+$a-
Memanta+ intake $an min+m #ekitar  gela#
 o+t'+t 'a$a 'a#ien
O : in'+t 7airan C!00 77

S : Pa#ien mengatakan a
Memberita-+ 'a$a 'a#ien
 $an kel+arga +nt+k makan O : Pa#ien tam'ak koo'erati 
makanan ang $i#+kai
 'a#ien

Melak+kan 'emerik#aan
TT%
11.0 S : Pa#ien mengatakan a
WIB
O : #+-+ 6,89

12 T" : 10/!0 mm&g

,
RR : 20/menit

 ) : 0/menit
Mengob#er@a#i inten#ita#
ti$+r 'a#ien
1.00
WIB S : 'a#ien mengatakan bel+m
 bi#a ti$+r 

, O : mata 'a#ien ma#i- terli-at

 berkant+ng 'a#ien tam'ak
mengant+k.
Memberita-+ 'a$a
kel+arga +nt+k S : I#tri 'a#ien mengatakan
memberikan 'ijatan ang #+$a- melak+kan 'ijatan
naman #aat mem+lai
ti$+r O : Pa#ien $an kel+arga tam'ak
re#a-

Mengajari teknik relak#a#i

S : Pa#ien mengatakan ma+
$iajari

1.10 O : 'a#ien terli-at koo'erati

WIB 3aja- tam'ak meringi#
ke#akitan karena neri.

S : Pa#ien mengatakan #+$a-

mengerti
Mengajarkan 'a$a 'a#ien
+nt+k mengg+nakan alat5 O : Pa#ien tam'ak #+$a-
alat alternati $alam melak+kan $an #+$a- 'a-am
16.00
 berakti@ita#
WIB
 S:5

1 Melak+kan 'emerik#aan O : S+-+ 2 89

TT%
) : ,/menit

16.0 T" : 1,0/0 mm&g

WIB
RR : 22/menit

S : Pa#ien mengatakan #e$ikit

Memberikan injek#i #akit #aat $iinjek#i
12 Raniti$in. Menganj+rkan
, +nt+k min+m 'ara#etamol O : Raniti$in ma#+k 2mg/ml
 'er oral.
1E. Para7etamol ma#+k 
WIB
  00mg/oral

 Rab+  Mem@ali$a#i neri 'a$a S : Pa#ien mengatakan ma#i-

2,5125  'a#ien neri 'a$a 3aja-na $an tera#a
2012  ber'+tar5'+tar #erta #e'erti
$itarik5tarik 
10.00
WIB O : Pa#ien tam'ak bing+ng $an
ke#akitan

+alit : #e'erti $itarik5tarik 

Skala 

S : Pa#ien mengatakan #emalam

Mem@ali$a#i kemam'+an
, ti$+r 'a#ien
 bi#a ti$+r ta'i $engan bant+an
obat ti$+r 
O : Pa#ien tam'ak #egar
kant+ng mata ti$ak a$a

 S : Pa#ien mengatakan #+$a-

7+k+' mengerti ata+ 'a-am
tentang jeni#5jeni# makanan
ter#eb+t.
11.20
WIB Memberita-+ 'a#ien O : 'a#ien tam'ak mengerti
tentang makanan ang
  banak mengan$+ng
karbo-i$rat $an gii ang
7+k+' S : Pa#ien mengatakan
 berkenan +nt+k $ilak+kan
 'emerik#aan TT%

Melak+kan 'emerik#aan O : #+-+ E89 

TT%
12.00 T" : 110/E0 mm&g
WIB
RR : 22/menit

12  ) : /menit
,
S : 'a#ien mengatakan a

O : Pa#ien tam'ak koo'erati.

Memoti@a#i 'a#ien +nt+k

teta' makan #e#ering
1.20
m+ngkin.
WIB S:5

O : Pa#ien tam'ak ke#akitan

 #aat
Memberikan injek#i
Me7obalamin 00Ng
  $iinjek#i
21.10
WIB 5Me7obalamin ma#+k
00Ng

5 Pa#ien ti$ak alergi obat

1 
  Me7obalamin

Men7i'takan lingk+ngan S : Pa#ien mera#a lebi- baik

ang naman ta'i teta' mera#a #e$ikit neri

Amembaringkan 'a#ien
O : Skala neri E
tan'a bantal $item'at
ti$+r $an member#i-kan
+alit : #e'erti $itarik5tarik 
#e'rei
S'rei ber#i-

 ,
-I. CATATAN KEPERAWATAN

&ari/Tgl/Jam )o." <@al+a#i Tt$

Senin 225 1 S : Pa#ien mengatakan bel+m bi#a ke kamar man$i karena

1052012  '+#ing

1,.00 WIB O: Pa#ien tam'ak lema-

(ek+atan otot ek#tremita# ba3a- 

Pa#ien mengg+nakan bant+an minimal

* : Ma#ala- re#iko jat+- bel+m terata#i

P : ;anj+tkan inter@en#i

S : Pa#ien mengatakan ba$anna ma#i- 'ana#

2
O : S+-+ 89

) : 6/menit

RR : 22/menit

T" : 1E0/100 mm&g

*kral teraba -angat

* : Ma#ala- -i'ertermi bel+m terata#i

P : ;anj+tkan inter@en#i A2 

S : Pa#ien mengatakan ma#i- tera#a neri ata+ '+#ing

 #e'erti ber'+tar5'+tar $an mata #eakan5akan tertarik 
ke$alam

O : Pa#ien tam'ak bing+ng tak+t $an 7ema#

T" : 1E0/100 mm&g S+-+ 89

* : Ma#ala- neri bel+m terata#i

P : ;anj+tkan inter@en#i A,

 S : 'a#ien mengatakan ma#i- ti$ak bi#a ti$+r 

O : klien tam'ak mengant+k mata berkant+ng

, * : ma#ala- gangg+an 'ola ti$+r bel+m terata#i

P : ;anj+tkan inter@en#i A,

S : Pa#ien mengatakan makan #elal+ ti$ak -abi#

O : makan -ana -abi# > 'or#i #aja AC10 77/tia' kali

makan

* : Ma#ala- n+tri#i bel+m terata#i

P : ;anj+tkan inter@en#i A6E

Sela#a 25 1 S : Pa#ien mengatakan #+$a- berjalan #en$iri ke kamar 

1052012 man$i

20.00 WIB O : kek+atan otot 'a#ien ,

Pa#ien tam'ak #emangat $alam berjalan me#ki mena-an

  neri/'+#ing

* : Ma#ala- re#iko jat+- bel+m terata#i

P : ;anj+tkan inter@en#i A26E

S : Pa#ien mengatakan ba$ana 'ana# lagi

2
O : S+-+ 289

)a$i ,/menit

RR : 22/menit
 T" : 1,0/0 mm&g

* : Ma#ala- -i'ertermi bel+m terata#i

P : lanj+tkan inter@en#i A2 

 S : Pa#ien mengatakan ma#i- neri $i 3aja- #e'erti $itarik5

tarik 

O : klien tam'ak meringi# ke#akitan #kala neri 

* : Ma#ala- neri bel+m terata#i

P : ;anj+tkan inter@en#i A2  ,

S : Pa#ien mengatakan ti$+r ti$ak nenak $an #ering

, terbang+n

O : Pa#ien tam'ak bing+ng $an re#a-

T" : 1,0/0 mm&g

S+-+ 2 89

* : Ma#ala- gangg+an 'ola ti$+r bel+m terata#i

P : ;anj+tkan inter@en#i A6

S : Pa#ien mengatakan na#+ makan meningkat

 O : makan -abi# G 'or#i ti$ak a$a m+al

* : ma#ala- re#iko n+tri#i #e$ikit terata#i

P : 'erta-ankan inter@en#i

Rab+ 2,5105 1 S : Pa#ien mengatakan ke kamar man$i minta $i$am'ingi

2012 i#trina karena tak+t jat+-

0.00 WIB O : T" : 110/E0 mm&g

) : /menit
 RR : 22/menit

* : Ma#ala- re#iko jat+- terata#i

P : 'erta-ankan inter@en#i

S : Pa#ien mengatakan ba$ana #+$a- ti$ak 'ana#

2 O : S+-+ E89

T" : 110/E0 mm&g

) : /menit

RR : 22/menit

* : Ma#ala- -i'ertermi terata#i

P : Perta-ankan inter@en#i

S : Pa#ien mengatakan ma#i- neri $an '+#ing a'alagi #aat

$ig+nakan $+$+k ata+ ber$iri

O : Pa#ien tam'ak re#a- #kala neri E

T" : 110/60 mm&g

) : /menit

RR : 22/menit

* : Ma#ala- neri bel+m terata#i

P : ;anj+tkan inter@en#i A2  ,

S : Pa#ien mengatakan #+$a- $a'at ti$+r me#ki'+n -ana 

jam
,
O : Pa#ien tam'ak ti$ak mengant+k lagi ti$ak a$a kant+ng

  mata

T" : 110/E0 mm&g

 * : Ma#ala- gangg+an 'ola ti$+r terata#i

P : Perta-ankan inter@en#i

S : Pa#ien mengatakan jika makan #+$a- -abi# 1 'or#i $an

ti$ak m+al.

O : Intake meningkat $ari > 'or#i menja$i 1 'or#i


* : ma#ala- re#iko n+tri#i terata#i

P : Perta-ankan inter@en#i