1. 51. GERAK AKTIF HORIZONTAL ABDUCTION M. Deltoideus posterior (n.
axilaris, C5) Gerak aktif Horizontal Adduction M. Pectoralis mayor(n.
pectoralis medialis & lateralis,C5-8,T1) M. Deltoideus anterior (n. axilaris, radiks C5,C6) 2. 52. GERAK PASSIVE SHOULDER ABDUCTION Gerak abd humerus ROM 900 elastic harder end feel Regangan inferior capsule dan kompresi suprahumeral 3. 53. GERAK PASIF SHOULDER INTERNAL ROTATION Fiksasi girdle, lengan bawah dibelakang punggung ROM 900 elastic end feel Regangan posterior capsule, tekanan coracoid proc. 4. 54. GERAK PASIF SHOULDER EXTERNAL ROTTION Fiksasi girdle dan lengan atas lengan bawah kelateral. ROM 800 elastic end feel Regangan anterior capsule. 5. 55. GERAK PASIF SHOULDER HORIZONTAL ADDUCTION Regangan posterocaudal capsule Elastic end feel (harder Kissing coracoid) 6. 56. END FEEL NORMAL End feel lunak End feel kapsuloligamentair End feel keras 7. 57. SCAPULOHUMERAL RHYTHM Pada selama gerakan shoulder abduction – elevation dan juga selama flexion terjadi gerakan osteokinematic yang proporsional antara humerus dan scapula, yang disebut scapulohumeral rhythm 8. 58. SCAPULOHUMERAL RHYTHM Pada awal gerak abduction 0-300 terjadi gerak humerus 300 sementara scapula pada posisi tetap atau bahkan sedikit adduction. Pada range 300 - 600 terjadi gerakan yang proporsional antara abduction humerus : scapula sebesar 2 : 1. Selanjutnya pada abduction 600 – 1200 juga terjadi humerus external rotation secara bertahap sebesar 900 karena menghindari benturan acromion dengan head of humerus. Sementara gerak proporsional antara humerus dan scapula 2 : 1 tetap berlanjut. Pada abduction 1200 – 1800 gerak proporsional tersebut tetap berlanjut. Pada range ini mulai terjadi gerakan intervertebral dan costae dan bermakna pada akhir ROM 9. 59. OTOT GROUP ROTATOR CUFF 10. 60. WINGING SCAPULA Deformity scapula Kelemahan pada otot seratus anterior 11. 61. FROZEN SHOULDER Patologi: Nyeri bahu dan keterbatasan gerak sendi capsular pattern, tak jelas penyebabnya. Diduga mrpk autoimmobilization. Dapat diderita pd wanita/pria usia 45-60 tahun Dapat didahului oleh cidera m.supra spinatus, bursitis. 20% diabetes mellitus bilateral. 12. 62. BURSITIS SUBDELTOIDEA Patologi: Pada pria/wanita usia 25 – 60 th. 60% tanpa sebab. 40% dr peny. Rotator cuff, acromion atau AC joint. Primair chronic bursitis lanjutan. Akibat perubahan degeneratif tanpa gejala m. supraspinatus. Secondair chr. Bursitis.Sebagai akibat penyakit lain pada bahu. 13. 63. TENDOPATHY M. SUPRASPINATUS Patologi: Etio : Pada critical zone terjadi degenerasi dini. Bila overload akan timbul nyeri. Penumpukan calsium masuk kedalam bursa: bursitis calcarea. Wringing out phenomenon (perenang/marathon) Terjadinya painful arc 14. 64. TENDOPATHY M. INFRASPINATUS Patologi: Teno-osseal superficial Teno-osseal profundus. Tendon. 15. 65. TENDOPATHY M. SUBSCAPULARIS Patologi: Karena overload, misal pelempar lembing, smesh/serve tennis. Pada wanita 40 – 60 th sering tanpa sebab. Diagnose: Shoulder pain sec. tendinitis subscapular m. 16. 66. TENDOPATHY M. BICEPS CAPUT LONGUM Patologi: Tendon caput longum terletak intra dan ektra artikuler. Tendon tidak gerak di sulcus saat grk. bahu sering test isometris tak nyeri. Diderita olah-ragawan muda. Dislocasi tendon caput longum. Akibat bentuk abnormal tubercul. dan robeknya lig. transversum humeri abd. + extern rot. disloc.