PENILAIAN KINERJA YANG

MENCERMINKAN PENILAIAN KESESUAI

AN TERHADAP VISI, MISI, TUJUAN DAN
TATA NILAI PUSKESMAS
No. Dokumen : SOP/A.II/ / 02 /
SO 2017
P No. Revisi :
Tanggal Terbit: Februari 2017
Halaman : 1/2
Puskesmas Supradin,AMK
Kulisusu NIP.19781120 200502 1
003

1.1. Pengertian Prosedur ini mengatur proses atau suatu upaya untuk melakukan
Penilaian hasil kerja atau prestasi Puskesmas yang berhubungan
Dengan Visi Misi Tujuan tata Nilai Puskesmas.
Ruang lingkup Penilaian Kinerja Puskesmas Meliputi Penilaian
Pencapaian hasil Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan, manajemen
Puskesmas dan mutu Pelayanan.
Secara garis besar lingkup Penilaian Kinerja Puskesmas tersebut
Berdasarkan pada upaya – upaya Puskesmas dalam
Menyelenggarakan:
a. Pelayanan Kesehatan.
- Upaya Kesehatan Wajib
- Upaya Kesehatan Pengembang
b. Pelaksanaan manajemen puskesmas dalam menyelenggarakan
Kegiatan meliputi:
- Proses penyusunan perencanaan pelaksanaan mini lokakarya
dan pelaksanaan Penilaian kinerja
- Manajemen sumber daya termasuk manajemen obat, alat
Keuangan dll.
c. Mutu Pelayanan:
- Penilaian input Pelayanan berdasarkan standar yang Ditetapkan
- Penilaian proses pelayanan dengan menilai tingkat
Kepatuhannya terhadap standar pelayanan yang telah
Ditetapkan.
- Penilaian ouput pelayanan berdasarkan upaya kesehatan yang
diselenggarakan dimana masing – masing program kesehatan
mempunyai indicator mutu tersendiri.
- Penilaian outcome pelayanan antara lain melalui Pengukurn
tingkat kepuasan pengguna jasa pelayanan Puskesmas.

2. 2. Tujuan  Tujuan Umum

Tercapainya tingkat kinerja Puskesmas yang berkualitas
Secara Optimal dalam mendukung pencapaian tujuan
Pembangunan Kesehatan Kabupaten/Kota.
 Tujuan Khusus.
- Mendapatkan gambaran tingkat pencapaian hasil
cakupan Dan mutu kegiatan serta manajemen puskesmas
pada Akhir tahun kegiatan.
- Mendapatkan informasi analisis kinerja puskesmas dan
sebagai bahan masukan dalam menyusun rencana
kegiatan Puskesmas dan dinas kesehatan Kabupaten
untuk tahun yang akan datang.
3. Kebijakan Keputusan kepala Puskesmas No. 2017 tentang Penilaian
Kinerja Pimpinan Puskesmas dan Penanggung Jawab upaya
4.Alat dan bahan Alat Tulis dan Blangko Penilaian Kinerja
 5.Referensi
6. Prosedur 1. Petugas puskesmas meminta blangko penilaian kinerja
2. Blangko DP3 diisi langsung oleh atasan
3. Bagian Kepegawaian menghimpun dan mengetik DP3
4. Kepala puskesmas menandatangi DP3
7. 7. Unit terkait Semua unit program
8. 8. Dokumen terkait Profil, laporan bulanan
3.1.1.2.Uraian Tugas,Wewenang Dan Tanggung Jawab Penanggung Jawab
Manajemen Mutu

LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WAODE BURI

NOMOR : 445/SK/A/III/ / /2017
TANGGAL :
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM MANAJEMEN MUTU DAN AUDIT
INERNAL
PUSKESMAS WAODE BURI

Nama – Nama tim manajemen Mutu

1. Ketua :Dr. Izanuddin, M.Kes
2. Wakil Ketua:Alfiani,S.Kep
3. Sekertaris :Martina, AMK
4. Anggota :Emi Pratiwi AMK

Tim audit internal

1. Tim audit admen :Sitti Aminah Yusuf, SKM, M.Kes
2. Tim audit UKM :WD.Vivi Indrasuri, AMKL
3. Tim audit UKP : Asmira, AMK
 LAMPIRAN 2 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WAODE BURI
NOMOR : 445/SK/A/III/ / /2017
TANGGAL :
TENTANG : TIM MANAGEMEN PENGENDALIAN MUTU TINGKAT
PUSKESMAS WAODE BURI

SUSUNAN DAN TUGAS TIM MANAGEMEN MUTU PELAYANAN PUSKESMAS

WAODE BURI

1. Uraian TugasKetua Tim Mutu Puskesmas/ wakil manajemen mutu

 Wewenang
Memiliki wewenang penuh untuk menjalankan tugas dan
tanggung jawabnya sebagai wakil manajemen

 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk menjamin kesesuaian dan efektivitas
implementasi sistem manajemen mutu
 Tugas
- Menjamin sistem dilaksanakan secara efektif pada semua fungsi.
- Menjamin sistem manajemen mutu diperbaiki terus menerus.
- Melaporkan hasil/ kinerja sistem manajemen mutu kepadaTop
Manjer
- Mengupayakan peningkatkan kesadaran/ pemahaman karyawan
dalam sistem manajemen mutu
- Mengkoordinasikan kegiatan internal audit
 Tugas Tambahan
Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh
pimpinan

2. Uraian TugasSekretaris Akreditasi

 Wewenang
Memiliki wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan
tanggung jawab kesekretariatan Akreditasi
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk menyiapkan seluruh dokumen internal
dan eksternalakreditasi Puskesmas Waode Buri
 Tugas
- Menyiapkan semua dokumen internal dan dokumen eksternal
 - Mengajukan semua dokumen yang sudah siap untuk diperiksa oleh
Wakil Manajemen dan disahkan oleh Kepala Puskesmas
- Menyusun dan mencatat semua dokumen yang ada di sekretariat
secara rapi
- Memastikan seluruh dokumen untuk poli /unit terkait terdistribusi
secara teratur dan tercatat
 Tugas Tambahan
Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh Kepala
puskesmas dan ketua tim akreditasi/wakil manajemen
3. Uraian TugasTim Auditor Internal
 Wewenang
Memiliki wewenang dalam proses pengukuran dan penilaian
secara sistematik, objektif dan terdokumentasi untuk memastikan
bahwa kegiatan manajemen mutu telah sesuai dengan pengaturan
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab kepada kepala puskesmas atas hasil audit
internalnya untuk menyelesaikan permasalahan organisasi, terutama
ditinjau dari perspektif mutu dan kepuasan pelanggan dalam rangka
meningkatkan kinerja organisasi secara umum
 Tugas
- Merencanakan pelaksanaan audit internal puskesmas, meliputi :
pembagian auditee dan auditor, jadwal pelaksanaan, pembuatan
surat kepada wakil manajemen,menyiapkan
manajemen,menyiapkan semua sarana untuk
melakukan audit internal.
- Melakukan tugas audit internal terhadap seluruh poli/ unit yang
ada di Puskesmas meliputi: mengamati proses, meminta
penjelasan, meminta peragaan, menelaah dokumen, memeriksa
dengan daftar periksa, mencari bukti-bukti, memeriksa silang,
mewawancarai auditee, melakukan survei, mencari informasi dari
sumb
sumber luar, menganalisis data dan informasi , dan menyimpulkan
hasil temuan.
- Melaporkan semua hasil temuan audit kepada ketua tim
akreditasi/wakil manajemen
- Merencanakan audit internal yang akan dilakukan periode
selanjutnya.
 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas
4. Uraian Tugas Tim Survey Kepuasan Pelanggan
 Wewenang
Memiliki wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan
tanggung jawab sebagai surveyor di Puskesmas Waode Buri
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab penuh terhadap kepala puskesmas atas
pelaksanaan dan hasil survey yang telah dilakukannya
 Tugas
- Merencanakan pelaksanaan survey Puskesmas
- Melaksanakan seluruh kegiatan survey Puskesmas
- Mengolah, menganalisa, dan melaporkan hasil survey kepada ketua
tim akreditasi.
- Merencanakan pelaksanaan survey selanjutnya

 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas

5. Uraian Tugas Tim Peningkatan Mutu Klinis / Keselamatan Pasien

 Wewenang
Memiliki wewenang untuk menjaga peningkatan mutu klinis
dan keselamatan pasien yang mendapat pelayanan kesehatan di
puskesmas
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab penuh terhadap kepala puskesmas atas
peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien dalam
mendapatkan pelayanan kesehatan yang dilakukan di puskesmas
 Tugas
- Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran
keselamatan pasien kepada seluruh tenaga klinis di Puskesmas
Waode Buri
- Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator mutu pelayanan
klilnis dan sasaran keselamatan pasien sesuai periode waktu yang
telah ditentukan yang dilaksanakan oleh Penanggung Jawab unit
pelayanan dan tim survei.
- Mendokumentasikan hasil pengukuran, melakukan pencatatan dan
pelaporan terkait dengan KTD, KNC dan KPC .
- Melakukan analisis terhadap hasil pengukuran.
 - Menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan hasil analisis
pengukuran.
- Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut dan perbaikan
kepada Kepala Puskesmas.
 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas

KepalaPuskesmasWaodeBuri

HARIANTO
NIP.197906052007011016