LAPORAN MENTORING 1 BLOK KOMUNITAS

PENGKAJIAN KOMUNITAS REMAJA DI DUSUN LEMAHDADI

Kelompok 5
Riski Maylida 20170320014
Azzahra Dwi Sintaningrum 20170320029
Khasan As’ari 20170320034
Amanda Pandan Sari 20170320051
Eva Dwi Riana 20170320075
Wahyudi 20170320077
Rahmatika Aulian 20170320096
Laili Indah Wulandari 20170320113
Amirah Rahmawati 20170320125
Irgi Biantara 20170320136
Dea Ainun Maghpira 20170320140

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
2019
 PENJAJAKAN TAHAP I
PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELOMPOK
Fasilitas Yankes No. Register
Nama Perawat yang Mengkaji Tanggal Pengkajian 6 November 2019
Nama Kelompok Alamat Desa Lemahdadi RT 01,02,03
1. DATA DASAR ANGGOTA KELOMPOK 2. STATUS KESEHATAN ANGGOTA KELOMPOK
No. Nama J Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan Agama Suku Keadaan Umum TTV Status Gizi Riwayat Penyakit Alat Bantu/ Pola Ket. Lain Analisis
K TD N P S TB BB Konjungtiva Protesa Olahraga Tidur Masalah
Kesehatan
1. Erik Dwi Setiawan L 01-03- SMP Pelajar Islam Jawa Composmentis 120 16 58 Berwarna Flu, batuk,demam Tidak Futsal, Tidur jam IMT=
2004 dan sadar secara /70 7 merah menggunak sepak bola 23.00 20,7
umum muda, Tidak an alat Bangun jam
Anemis bantu 06.00
2. Dila Amelia Hasna p 20-11- SMK Pelajar Islam Mad Composmentis 115 16 46 Berwarna Tidak ada Tidak Senam Tidur 16,8
2002 ura dan sadar secara /80 5 merah menggunak lantai sekitar jam
umum muda, Tidak an alat 21.00-
Anemis bantu 22.00
Bangun
tidur jam
5.30

3. Muhammad L 16-02- SMP Pelajar Islam jawa Composmentis 110 15 30 Berwarna tidak ada Tidak Futsal dan Tidur jam 12,19
Ilham 2006 dan sadar secara /70 6 merah menggunak volly 23.00
umum muda, Tidak an alat Bangun jam
Anemis bantu 06.30
4. Tito Priyadi L 26-11- SMA Pelajar Islam Jawa Composmentis 130 16 60 Berwarna Tidak ada Tidak Voli Tidur jam 21,07
2000 dan sadar secara /80 9 merah menggunak 23.00-
umum muda, Tidak an alat 01.00
Anemis bantu Bangun
tidur jam
05.30
5. Aman Faisal L 30-07- SMK Pelajar Islam Jawa Composmentis 120 17 54 Berwarna Tidak ada Tidak badminton Tidur jam 15,60
2003 dan sadar secara /80 3 merah menggunak 12 malam
umum muda, Tidak an alat Bangun jam
Anemis bantu 06.00
6. Rendy Cahyo L 18-02- SMP Pelajar Islam Jawa Composmentis 100 16 42 Berwarna Tidak ada Tidak Tidur jam 16,15
2004 dan sadar secara /80 0 merah menggunak 21.00
umum muda, Tidak an alat Bangun
Anemis bantu tidur jam
06.00
7. Najwa Citra Aulia P 15-02- SMP Pelajar Islam Jawa Composmentis 120 16 45 Berwarna OP.amandel Tidak Tidur jam 17,57
 2005 dan sadar secara /70 0 merah menggunak 21.00
umum muda, Tidak an alat Bangun
Anemis bantu tidur jam
04.00
8. Revaldo L 31-08- SMP Pelajar Islam jawa Composmentis 120 43 Berwarna Tidak ada Tidak Voli, futsal, Tidur jam 17,47
2005 dan sadar secara /80 merah menggunak badminton 12 malam
umum muda, Tidak an alat
Anemis bantu
9. Febrian L 14-02- SMP Pelajar Islam jawa Composmentis 100 8 3 16 52 Berwarna Vértigo saat kecil Tidak Futsal Tidur jam 20 Masalah
2004 dan sadar secara /80 0 6 0 merah menggunak 22.00 keyakinan
umum muda, Tidak an alat Bangun jam religius
Anemis bantu 06.00
10. Febriandeta P 05-02- SMA Pelajar Islam Jawa Composmentis 120 9 2 3 15 49 Berwarna Asam lambung kacamata Senam di Tidur jam 20,39 Ketidakefektifan
2003 dan sadar secara /70 0 4 6 5 merah sekolah dan 23.30 pola tidur
umum muda, Tidak dirumah Bangun jam karena aktivitas
Anemis 05.00
11. M Oktaresa L 10-10- SMP Pelajar Islam Composmentis 120 Berwarna Asma Tidak Futsal 1-2 Tidur jam 18,6
Pratama 2004 dan sadar secara /90 merah menggunak kali 22.00
umum muda, Tidak an alat seminggu Bangun jam
Anemis bantu 05.00

LANJUTAN ………………………….
2. UPAYA PENINGKATAN KESEHATAN
No Uraian Pengkajian Penilaian Gambaran Kondisi No Uraian Pengkajian Penilaian Gambaran Kondisi
Ada Tidak Ada Tidak
A Fasilitas pelayanan kesehatanyang tersedia untuk E Status ekonomi
kelompok
 1. Posyandu V Lansia,balita, remaja 1. Sumbangan (asal sumber pendanaan)
2. Tenaga kesehatan yang berpraktik 2. Jenis pekerjaan
3. Puskesmas dan jaringannya Puskesmas kasihan 1 3. Rata-rata pendapatan perbulan
4. Klinik V Ada dua klinik 4. Lainnya
1. Rumah Sakit V PKU gamping, senopati bantul
2. Lainnya
B Pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan oleh F Status sosial budaya spiritual
kelompok
1. Imunisasi dasar lengkap 1. Sarana ibadah V 1 mushola, 1 masjid, dan 1 pondok pesantren
2. Imunisasi ibu hamil 2. Kegiatan keagamaan v Pengajian

3. Makanan tambahan V 3. Kepercayaan yang bertentangan dengan

penanggulangan masalah kesehatan
4. Vitamin tambahan 4. Kegiatan sosial (kerjabakti, arisan, dll) V Kerjabakti, arisan
5. Pelayanan kesehatan V Konseling, pengecekan TD
6. Lainnya

C Fasilitas pendidikan G Komunikasi

1. Fasilitas pendidikan yang tersedia untuk 1. Alat komunikasi yang digunakan dalam Menggunakan hp, komunikasi lewat WA dan undangan
kelompok kelompok sehari-hari ketika ada kegiatan
a. Playgroup V a. Telepon
b. TK V b. Handphone V
c. SD V c. Faximile
d. SMP/ MTs V d. Lainnya
e. SMA/ MA
f. Universitas/ Sekolah Tinggi
g. Lainnya

2. Fasilitas pendidikan yang dimanfaatkan untuk Dibentuk karang taruna 2. Efektivitas proses komunikasi antar V
kelompok untuk kegiatan penyuluhan V anggota dalam kelompok
kesehatan, pembelajaran di kelompok, dll

D Lingkungan sekitar tempat tinggal anggota H Fasilitas rekreasi yang tersedia untuk
kelompok kelompok
1. Sumber air bersih v Sumur/PDAM 1. Taman V
2. Dapur umum V 2. Pantai V
3. Tempat pembuangan sampah v 3. Sarana olahraga V Lapangan badminton dan lapangan sepak bola
4. Sarana MCK (berapa jumlahnya) v 4. Lainnya
5. Saluran pembuangan limbah
6. Lainnya
J Kebiasaan / Perilaku dalam kelompok
1. Pemeliharaan kebersihan diri V Mandi 2-3X,

2. Pengelolaan makanan bersih dan sehat v Jajan sembaragan

MENGETAHUI :
Nama Koordinator Tanggal/ Tandatangan
3. Pengkajian Agregat
No Nama Kegiatan Remaja Setelah Sekolah Tindakan Saat ada masalah Masalah Kesehatan Remaja
bekerja Bermain Dirumah Kabur Marah Diam Narkoba Seks bebas Merokok
1. Erik Dwi Setiawan v v Tidak Tidak V
2. Dila Amelia Hasna v v Tidak Tidak Tidak
3. Muhammad Ilham v v Tidak Tidak V
4. Tito Priyadi v v Tidak Tidak Tidak
5. Aman Faisal v V Tidak Tidak V
6. Rendy Cahyo V V Tidak Tidak V
7. Najwa Citra Aulia V V Tidak Tidak Tidak
8. Revaldo V V Tidak Tidak Tidak
9. Febrian V V Tidak Tidak Tidak
10. Febriandeta V v Tidak Tidak Tidak
11. M Oktaresa Pratama V V Tidak Tidak Tidak

Membuat analisi data (S+O) + Diagnosa

Membuat prioritas
Membuat perencanan asuhan keperawatan komunitas (primer, sekunder, tersier)

ANALISA DATA

NO DATA MASALAH KEPERAWATAN

1. DO:
 - Pengkajian Inti
IMT : Domain 1 promosi kesehatan
1) Ilham : 12,19 kelas 2 manajemen kesehatan
2) Dila : 16,8 kode diagnosis 00215
3) Aman faisal : 15,6
4) Rendy cahyo : 16,15 Defisiensi Kesehatan Komunitas
5) Najwa aulia : 17,54
6) Revaldo : 17,47
6 dari 11 orang mengalami gizi kurang dengan persentase 54%

- Subsistem
Ekonomi : Rata-rata pendapatan <1.000.000 per bulan
Kebiasaan atau perilaku dalam kelompok : jajan sembarangan
Lingkungan : pada wilayah ini terdapat 3 RT yang dikaji dengan kondisi
yang berbeda dan terdapat remaja kurang lebih 20 orang,
sumber air bersihnya yaitu dari sumur atau PDAM, memiliki
dapur umum, bahaya lingkungannya ada pada tempat
pembuangan sampah yaitu masyarakat mempunyai
kebiasaan membakar limbah rumah tangga di belakang
halaman rumahnya
Pelayanan kesehatan : faskes terdekat yaitu Puskesmas Kasihan 1, masyarakat
berobat ke puskesmas. RS terdekat PKU Gamping dan
Panembahan Senopati Bantul. Ada 3 posyandu, balita, remaja,
lansia dengan kader yang sama. Terdapat dokter praktik
DS:
81% remaja mengatakan jarang makan sayur

2. DS :
- 36% remaja mengatakan sering merokok
Domain 1 Promosi kesehatan
- 45% remaja mengatakan kebiasaan tidurnya kurang dari 8 jam per hari dan sulit untuk memulai tidur
Kelas 2 Manajemen kesehatan
Kode diagnosis 00188

Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko

PRIORITAS MASALAH

No Diagnosa A B C D E F G H I J K L Total Prioritas

keperawatan
 1 Defisiensi Kesehatan 5 5 4 5 4 5 5 4
Komunitas
2 Perilaku Kesehatan 5 5 3 4 3 3 5 4
Cenderung Berisiko
NURSING CARE PLAN
NO. DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC
1
 PRIMER
Domain : IV (pengetahuan tentang
kesehatan & perilaku)
Kelas: S pengetahuan tentang kesehatan
Pengetahuan perilaku kesehatan (1805)
Setelah dilakukan tindakan selama 2 minggu
Defisiensi Kesehatan Komunitas diharapkan remaja dapat meningkatkan
perilaku kesehatan dengan kriteria hasil:
1) Praktik gizi yang sehat
2) Pola tidur-bangun yang normal
3) Startegi untuk menghindari paparan
bahaya lingkungan
4) layanan peningkatan kesehatan
5) Layanan perlindungan kesehatan
6) Teknik skrining sendiri
Domain : IV (pengetahuan tentang
kesehatan & perilaku)
Kelas: S pengetahuan tentang kesehatan
Pengetahuan Manajemen Berat Badan
(1841)
Kriteria hasil
1. Mengetahui strategi untuk
mencapai berat badan optimal
2. Mengetahui strategi untuk
memodifikasi intake makanan
3. Mengetahui perubahan gaya hidup
untuk meningkatkan berat badan
yang optimal
 SEKUNDER
Domain: IV (pengetahuan tentang
kesehatan & perilaku)
Kelas : T- (kontrol resiko dan keamanan)
Deteksi resiko (1908)
Setelah dilakukan tindakan selama 2 minggu
3 3 3 3
3 3 3 3
NIC
 PRIMER
Domain : komunitas
Kelas : promosi kesehatan
komunitas
Pendidikan kesehatan (5510)
1) Libatkan individu, keluarga,
kelompok dalam
perencanaan dan rencana
implementasi gaya hidup
atau modifikasi perilaku
kesehatan
2) Ajarkan strategi yang dapat
digunakan untuk menolak
yang tidak sehat atau
beresiko
3) Tentukan pengetahuan
kesehatan dan gaya hidup
perilaku sehat
 SEKUNDER
Domain : IV (keamanan)
Kelas : manajemen resiko
Skrining kesehatan (6520)
1) Dapatkan riwayat kesehatan
yang sesuai, termasuk
deskripsi, kebiasaan
kesehatan, faktorresiko dan
obat-obatan
2) Lakukan pengajian fisik yang
sesuai
3) Ukur tekanan darah, tinggi
badan, berat badan,
presentase lemak tubuh,
kolestrol dan kadar glukosa
darah dan pemeriksaan urin
yang sesuai
49 1
44 2
Rasional
1 Intervensi pendidikan gizi pada
remaja dapat meningkatkan
pengetahuan tentang gizi,
sehingga meningkatkan
kecukupan energi, kecukupan
protein, meningkatkan asupan
serat, lemak dan karbohidrat
Jurnal Pengaruh Intervensi
Pendidikan Gizi Terhadap
Peningkatan Pengetahuan Gizi,
Perubahan Asupan Zat Gizi dan
IMT Remaja di Kota Pontianak
oleh Nurmsyitah dkk, Jurnal
Gizi Indonesia tahun 2016
1 Dengan melibatkan keluarga
atau kelompok dapat
meningkatkan pengetahuan
tentang perilaku kesehatan dan
cerminan hasil pendidikan yang
dilakukan oleh keluarga
Jurnal Gaya Hidup Remaja Kelas
Menengah Kota Pekalongan,
Retno Budi 2016
3 Jurnal Kebiasaan Berperilaku
hidup sehat dan nilai-nilai
berkarakter, 2017
 diharapkan remaja mengetahui deteksi 4) Berikan informasi
resiko kesehatan dengan kriteriahasil: pemeriksaan diri yang tepat
1) Melakukan skrining sesuai waktu selama skrining
yang dianjurkan
2) Selalu memperbaharui data tentang  TERSIER
kesehatan diri Domain : VII (kesehatan
3) Memonitor perubahan status komunitas) Jurnal Kebijakan Kesehatan di
kesehatan Kelas: BB (komunitas Indonesia, 2018
4) Mendapatkan informasiterkait kesejahteraan) Dengan dilakukannya deteksi dini
perbahan gaya hidup untuk Pengembangan kesehatan atau screening dini kasus-kasus
kesehatan komunitas (8500) penyakit tidak menular melalui
 TERSIER 1) Identifikasi Bersama posbindu PTM pada setiap
Domain : IV (pengetahuan tentang komunitas mengenai kelurahan mulai usia > sama
kesehatan & perilaku masalah, kekuatan, dan dengan 15 tahun
Kelas : perilaku sehat prioritas kesehatan
Pengetahuan : perilaku menambah berat 2) Berikan kesempatan
badan (1627) hal 468 berpartisispasi bagi semua
Setelah dilakukan tindakan selama 2 minggu segmen komunitas
remaja dapat berperilaku menambah berat 3) Lakukan dialog untuk
badan dengan kriteria hasil : menentukan masalah-
1) Monitor indeks massa tubuh (IMT) masalah kesehatan
2) Memantau berat badan komunitas dan
3) Memantau tingkat nafsu makan mengembangkan rencana
4) Mengidentifikasi makanan dan tindakan
minuman yang disukai dan tidak 4) Fasilitasi implementasi dan
disukai revisi dari rencana komunitas
5) Berkomitmen dengan rencana makan 5) Bangun komitmen kepada
yang sehat komunitas dengan
6) Memilih protein tinggi, makanan dan menunjukkan bagaimana
minuman berkalori tinggi partipasi akan
7) Pertahankan tidur yang cukup mempengaruhi kehidupan
8) Mengidentifikasi kebutuhan asupan individu dan meningkatkan
kalori outcome

2
 PRIMER :
Domain : IV (Pengetahuan tentang
kesehatan & perilaku)
Kelas : S- (pengetahuan tentang
kesehatan)
Pengetahuan: promosi kesehatan (1823)
Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko Setelah dilakukan tindakan selama 2 minggu
diharapkan remaja mampu mengetahui
tentang pengetahuan kesehatan dengan
 PRIMER
Domain : komunitas
Kelas : promosi kesehatan
komunitas
Pendidikan kesehatan (5510)
1) Libatkan individu, keluarga,
kelompok dalam
perencanaan dan rencana
implementasi gaya hidup
 kriteria hasil:
1) Klien dapat meningkatkan perilaku
kesehatan
2) Mengetahui efek kesehatan yang
merugikan dari penggunaan tembakau
3) Mengetahui sumber informasi
peningkatan kesehatan
 SEKUNDER
Domain: IV (pengetahuan tentang
kesehatan & perilaku)
Kelas : T- (kontrol resiko dan keamanan)
Deteksi resiko (1908)
Setelah dilakukan tindakan selama 2 minggu
diharapkan remaja mengetahui deteksi
resiko kesehatan dengan kriteria hasil:
1) Klien mampu mengenali tanda dan
gejala yang mengindikasikan resiko
2) Klien melakukan skrining sesuai
waktu yang dianjurkan
3) Klien mampu memanfaatkan
sumber-sumber untuk mengetahui
resiko kesehatan pribadi
4) Klien mampu menggunakan fasilitas
kesehatan yang sesuai dengan
kebutuhan
5) Klien mendapatkan informasi
terkait perubahan gaya hidup untuk
kesehatan
 TERSIER
Domain : IV (pengetahuan tentang
kesehatan & perilaku)
Kelas : Q- ( perilaku sehat)
Perilaku berhenti merokok (1625)
Setelah dilakukan tindakan selama 2 minggu
diharapkan remaja dapat berhenti merokok
dengan kriteria hasil :
1) Klien dapat mengekspresikan
keinginan untuk berhenti merokok
2) Klien dapat menggunakan strategi
untuk koping dengan gejala putus
rokok
3) Klien dapat menggunakan strategi
modifikasi perilaku
4) Klien dapat menyesuaikan gaya
hidup untuk menjalankan berhenti
atau modifikasi perilaku
kesehatan
2) Ajarkan strategi yang dapat Dengan mengajarkan starategi
digunakan untuk menolak perilaku kesehatan dapat
yang tidak sehat atau mencegah resiko bahaya penyakit
beresiko Jurnal Strategi Peningkatan
3) Tentukan pengetahuan Perilaku Kesehatan, 2016
kesehatandan gaya hidup
perilaku sehat
 SEKUNDER
Domain : IV keamanan
Kelas : manajemen resiko
Skrining kesehatan (6520)
1) Berikan informasi
pemeriksaan diri yang tepat
2) Lakukan pemeriksaan
kesehatan
3) Informasikan hasil skrining
kesehatan
 TERSIER
Domain : komunitas
Kelas : peningkatan kesehatan
komunitas
Manajemen lingkungan komunitas
(6484)
1) Inisiasi skrining resiko
kesehatan yang berasal dari
lingkungan
2) Monitor status resiko
kesehatanyang sudah
diketahui
3) Berkolaborasi dalam
mengembangkan program
aksi dikomunitas
4) Dorong lingkungan untuk
berpartisispasi aktif dalam
keselamatan komunitas
5) Koordinasikan layanan
terhadap kelompok dan
komunitas berisiko
6) Melakukan program edukasi 6 Kegiatan edukasi kelompok
untuk kelompok beresiko bertujuan untuk meningkatkan
pengetahuan dan kemampuan
yang cukup untuk melakukan
pengontrolan terhadap penyakit
merokok dan pengelolaan gejala
Jurnal Pengaruh Edukasi
Kelompok dapa pengendalian
Tekanan Darah di Anggota
Klupronalis Tahun Pertama,
201