Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019

TRY OUT MANDIRI I ANGKATAN 9 TH. 2019

LEMBAR SOAL

Petunjuk Pengisian :
a. Berdolah sebelum mengerjakan
b. Baca dengan teliti soal kasus, pertanyaan dan jawaban pada
masing-masing soal
c. Jawaban dklik di depan jawaban
d. Waktu yang diberikan untuk mengerjakan 1 kasus adalah 1
menit
e. Selamat bekerja dan sukses.
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
2

SOAL.

1. Seorang perempuan berusia 25 tahun G2P1A0

hamil 28 minggu datang ke puskesmas dengan
keluhan pusing,cepat lelah. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan: TD 100/60 mmHg,
frekuensi nadi 85x/menit, frekuensi napas 20
x/menit, konjungtiva anemis, Hb 9 gr/dl, berat
badan naik 5 kg.)
Apakah pendidikan kesehatan yang tepat pada
kasus tersebut?
A. Senam hamil
B. Istirahat & tidur
C. Resiko komplikasi
D. Persiapan persalinan
E. Nutrisi selama kehamilan
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
3

2. Seorang perempuan usia 23 tahun datang ke PKM untuk

memeriksakan kehamilannya. G1P0A0,
Kehamilan 32 minggu. Perawat sudah melakukan
pemeriksaan abdomen dan mendapatkan bokong yg berada
di fundus uteri.
Apakah prosedur berikutnya yang akan dilakukan oleh
perawat?
A. Melakukan pemeriksaan pada samping abdomen
B. Melakukan pemeriksaan pada bawah abdomen
C. Melakukan pemeriksaan pada atas abdomen
D. Melakukan pemeriksaan sejauh mana kepala janin
masuk di PAP.
E. Melakukan pemeriksaan pada samping kiri/kanan
abdomen.
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
4

3. Seorang perempua usia 23 tahun datang ke PKM

untuk memeriksakan kehamilannya. G1P0A0,
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
5

HPHT 3 Januari 2019, keluhan mual dan nafsu makan

berkurang. Pemeriksaan fisik Tekanan Darah 110/70
mmHg, Nadi 76 x/m,Respirasi 20 X/m, SB 36.5 0 C
Kapankah perkiraan tafsiran persalinannya ?
A. 10 –-7 – 2019
B. 10 – 8 – 2019
C. 10 – 10 – 2019
D. 10 – 11 – 2019
E. 10 – 9 -2019

Mengetahui tanggal haid terakhir dengan rumus Naegle dapat

ditentukan perkiraan persalinan.
TTP = HT + 7 , bulan HT – 3 dan tahun + 1
( Haid terakhir pada bln April – Des)
TTP = HT + 7 , bulan HT + 9 dan tahun tetap
( Haid terakhir pada bln Jan – Maret)

4. Seorang perempuan post partum hari ke 3, P1A),Keadaan

bayi BB 3130 gram, BB 48 cm. saat ini sedang mengeluarkan
cairan berwarna kemerahan lewat vagina dan bau anyir.
Jenis lochea apakah yang keluar lewat vagina pada hari ke 2 post
partum?
A. Lochea Rubra
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
6

B. Lochea Alba
C. Lochea Sanguinolenta
D. Lochea Serosa
E. Lochea Statis

Lochea :
Adalah cairan/secret dari kavum uteri dan vagina selama masa nifas, bau
amis (anyir), volumenya berbeda pada setiap wanita & mengalami
perubahan warna karena adanya proses involusi uterus.
Lochea dibedakan 4 berdasarkan warna & waktu, yaitu:
1) Lochea Rubra (merah)
2) Lochea Sanguinolenta (merah kecoklatan)
3) Lochea Serosa (kuning kecoklatan)
4) Lochea Alba (putih)
a. Lochea rubra.
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
7

Hari 1- 4 PP, warna merah berasal dari jaringan sisa plasenta, dinding
rahim, vernik caseosa, lanugo dan mekoneum.
b) Lochea Sanguinolenta
Hari ke 4-7 PP, merah kecoklatan & berlendir.
c).Lochea Serosa
Hari ke 7-14 PP, kuning kecoklatan, banyak serum, leukosit dan
laserasi plasenta.
d)Lochea Alba
2-6 mggu PP, warna putih mengandung leukosit, sel desidua, sel
epitel, selaput lendir serviks & jaringan mati.
e). Lochea yang tidak normal:
a). Lochea Purulenta: Terjadi infeksi, keluar cairan seperti nanah
dan berbau busuk.
b). Lochiostatis : Lochea yang tidak lancar keluarnya:

5. Seorang perempuan berusia 35 tahun G2P1A0

hamil 38 minggu, datang ke rumah bersalin
dengan keluhan mules dan keluar lendir darah.
Hasil pemeriksaan diperoleh: TD 110/80 mmHg,
frekuensi nadi 80x/menit, kontraksi uterus 3-4
kali.10 menit dan skala nyeri 5.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus
diatas?
A. Nyeri akut
B. Ketidakberdayaan
C. Tidak efektif pola napas
D. Perubahan proses berkeluarga
E. Potensial gangguan cardiac output
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
8

6. Seorang perempuan berusia 28 tahun G2P1A0

datang ke puskesmas untuk memeriksakan
kehamilannya. Hasil pengkajian: ibu lupa haid
terakhirnya dan saat ini sudah mulai merasakan
gerakan janin, TFU 14 cm, DJJ 130x/menit.
Berapakah usia kehamilan pada kasus tersebut?
A. 10 minggu
B. 12 minggu
C. 14 minggu
D. 16 minggu
E. 18 minggu
Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
9
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
10

7. Seorang perempuan berusia 31 tahun G1P0A0

hamil 32 minggu memeriksakan kehamilannya ke
puskesmas. Hasil pemeriksaan Leopold: TFU 30
cm, janin tunggal hidup posis memanjang,
presentasi kepala dan belum masuk PAP, DJJ
144x/menit kuat teratur.
Berapakah taksiran berat janin pada kasus tersebut?
A. 2415 gram
B. 2845 gram
C. 2945 gram
D. 2630 gram
E. 2250 gram
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
11

Mc Donald : Perhitungan TBBJ

(TFUT – 11 (kepala blm PAP) X 155 = ………gr
(TFUT – 12 (kepala msk PAP) x 155 = ………gr

8. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0,

hamil 12 minggu dirawat di RS mengeluh mual,
muntah terus menerus sejak 1 minggu terakhir
disertai pusing terutama saat berdiri, dan nafsu
makan turun. Hasil pemeriksaan TD 110/80
mmHg, frekuensi nadi 80x/menit, frekuensi DJJ
130 x/menit, LILA 32 cm, BB turun 1 Kg selama
seminggu terakhir.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus
diatas?
A. Resiko deficit nutrisi
B. Resiko hipovolemi
C. Deficit nutrisi
D. Hipovolemi
E. Nyeri akut
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
12

9. Seorang perempuan 25 tahun post partum P1A0 hari ke 2

dirawat di ruang bersalin, mengeluh payudara terasa tegang dan
sakit. Hasil pemeriksaan nyeri skala 7, putting susu datar, bayi
tidak bisa menghisap dengan baik. Perawat melakukan
perawatan payudara (breast care).
Apakah evaluasi tindakan keprawatan pada kasus di atas?
A. Payudara pasien dapat kembali normal
B. ASI keluar dan bayi dapat menyusu
C. Rasa nyeri pada payudara hilang
D. Saat disusui bayi tidak rewel
E. Payudara teraba lunak
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
13

10.Seorang perempuan berusia 32 tahun P1A0

kala II di rumah bersalin. Hasil pengkajian;
kepala janin terlihat pada vulva dan tidak masuk
lagi saat his berhenti. Pasien dipimpin meneran
saat ada his, tampak ubun ubun kecil, dan
kepala dan wajah sudah lahir pada vulva,
kontraksi berjalan kuat dan teratur
Apakah tindakan selanjutnya pada kasus diatas?
A. Melakukan pemeriksaan lilitan tali pusat
B. Mempersihkan mata hidung mulut bayi
C. Melahirkan bahu atas dan bahu bawah
D. Melahirkan seluruh badan bayi
E. Menunggu putar paksi luar
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
14

11.Seorang perempuan berusia 26 tahun P1A0

post partum 4 jam dirawat gabung di rumah
bersalin. Pasien ingin menyusui bayinya tetapi
bingung karena ibu mertua menyuruh untuk
membuang ASI yang keluar pertama kali. Hasil
pemeriksaan: ASI keluar berwarna kuning,
puting susu menonjol.
Bagaimanakah sikap perawat pada kasus tersebut?
A. Penyuluhan cara merawat bayi
B. Penyuluhan tentang breast care
C. Penyuluhan tentang ASI eksklussif
D. Penyuluhan tentang cara menyusui bayi
E. Penyluhan tentang manfaat kolostrom
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
15

12.Seorang perempuan berusia 26 tahun P2A0

dalam persalinan kala tiga di rumah bersalin.
Saat ini perawat sudah memastikan janin
tunggal dan memberikan injeksi oksitosin 10 UI.
Hasil pemeriksaan fisik: TD 100/70 mmHg,
frekuensi nadi 88x/menit, suhu 37,4°C
Apakah tindakan keprawatan selanjutnya pada kasus
tersebut?
A. Pemeriksaan janin berikutnya
B. Massage daerah simpisis
C. Pengeluaran plasenta
D. Peregangan tali pusat
E. Kateterisasi urine
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
16

13.Seorang perempuan berusia 30 tahun G3P1A1

hamil 32 minggu datang ke puskesmas untuk
memeriksakan kehamilannya. Hasil pemeriksaan
fisik: TFU 34 cm, punggung kanan, presentasi
kepala dan belum masuk PAP.)
Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut?
A. Pemeriksaan DJJ
B. Pemeriksaan payudara
C. Pemeriksaan extremitas
D. Pemeriksaan vagina toucher
E. Pemeriksaan reflex fisiologis
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
17

14.Seorang perempuan berusia 20 tahun P1A0

post partum hari pertaman di RS. Pasien
mengeluh kesulitan menyusui bayinya terutama
saat bayinya rewel. Hasil pemeriksaan putting
susu menonjol, payudara teraba kencang, aerola
hiperpigmentasi, kolostrum keluar sedikit
Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat
dilakukan pada kasus tersebut?
A. Lakukan kompres hangat
B. Lakukan pijat pada payudara
C. Ajarkan tehnik menyusui yang benar
D. Berikan penkes tentang pentingnya ASI
E. Lakukan kompres dingin pada payudara
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
18

15.Seorang perempuan berusia 22 tahun G1P0A0

hamil 38 minggu dirawat di rumah bersalin. Pasien
mengeluh nyeri semakin sering dan kuat serta
ingin meneran. Hasil pengkajian: perineum
menonjol, anus membuka, his kuat, frekuensi 5-6
x/10 menit, lamanya 50-60 detik. Hasil periksa
dalam didapatkan dilatasi serviks 10 cm dan
ketuban (-)
Apakah tindakan keperawatan selanjutnya pada
kasus tersebut?
A. Mencuci tangan
B. Memimpin meneran
C. Menyiapkan alat-alat partus
D. Memberikan suntikan oksitosin
E. Mengobservasi tanda tanda vital.
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
19

16.Seorang perempuan berusia 28 tahun G1P0A0

hamil 35 minggu datang ke puskesmas untuk
memeriksakan kehamilannya. Hasil pengkajian :
TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit,
frekuensi napas 22 x/menit, TFU 32 cm, teraba
bokong di fundus uteri, punggung disebelah kiri,
presentasi kepala belum masuk PAP.
Dimanakah alat pendengar DJJ diletakkan pada kasus
tersebut?
A. Diatas simfisis pubis
B. Abdomen kiri sebelah pusat
C. Abdomen kiri dibawah pusat
D. Abdomen kanan diatas pusat
E. Abdomen kanan dibawah pusat
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
20

17.Seorang perempuan berusia 25 tahun P1A0

post partum hari pertama dirawat diruang nifas,
pasien mengeluh mules dan nyeri pada luka
episiotomy terutama saat menyusui dalam posisi
duduk, skala nyeri 4. Hasil pemeriksaan TD
110/70 mmHg, frekuensi nadi 78 x/ menit puting
susu menonjol, TFU datu jari dibawah pusat,
kontraksi baik, lokhea rubra.
Apakah pendidikan kesehatan yang tepat diberikan
pada kasus tersebut?
A. Mobilitas bertahap
B. Mengajarkan tehnik relaksasi
C. Mengajarkan tehnik menyusui
D. Mengajarkan perawatan payudara
E. Mengajarkan tentang vulva hygiene
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
21

18.Seorang perempuan berusia 38 tahun P1A0

post partum dirawat di RS. Pasien berencana
menggunakan kontrasepsi yang tidak
menganggu proses menyusui dan dapat
digunakan waktu panjang. Suami masih ingin
mempunyai anak lahi
Apakah metode yang tepat untuk kasus tersebut
A. IUD
B. Suntik
C. Kondom
D.Tubektomi
E. Sistem Kalender
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
22

19.Seorang perempuan berusia 20 tahun

G1P0A0, usia kehamilan 10 minggu, datang ke
puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya.
Keluhan saat ini sering buang air kecil, tidak
nyeri, minum 8 gelas/hari. Hasil pemeriksaan
abdomen: TFU belum teraba.
Apakah pendidikan kesehatan yang tepat pada kasus
tersebut?
A. Infeksi saluran kemih
B. Kebutuhan cairan ibu hamil
C. Adaptasi fisiologis ibu hamil
D. Pola berkemih pada ibu hamil
E. Manfaat pemeriksaan kehamilan
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
23

20.Seorang perempuan berusia 30 tahun G4P3A0

hamil 38 minggu datang ke puskesmas dengan
keluhan mules-mules dan keluar lender
bercampuur darah. Hasil pemeriksaan fisik; tfu
35 cm, punggung kiri, presentasi kepala dan
sebagian kepala sudah masuk PAP, frekuensi his
3-4 x/10 menit, lamaya 30-40 detik. Pembukaan
jalan lahir 8 cm.
Kapan saatnya pasien dipimpin meneran?
A. Saat banyaknya lochea
B. Saat his bertambah kuat
C. Saat keluarnya air ketuban
D. Data anus sudah membuka
E. Saat pembukaan jalan lahir lengkap
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
24

21.Seorang perempuan berusia 31 tahun. P2A0

post partum 5 jam dirawat di RS. Hasil
pemeriksaan fisik:TFU sepusat, teraba lembek,
terdapat pengeluaran darah segar dari vagina,
TD 90/60 mmHg, frekuensi nadi 90x/menit, suhu
37,5°C
Apakah tindakan keperawatan utama pada kasus
tersebut?
A. Observasi tanda-tanda vital
B. Pemebrian cairan intravena
C. Massase fundus uterus
D. Observasi pendarahan
E. Anjurkan bedrest
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
25

22.Seorang perempuan berusia 30 tahun G2P1A0

hamil 28 minggu ke RS. Hasil pemeriksaan
leopold didapatkan bayi letak sungsang dan
belum masuk PAP. Klien khawatir dengan kondisi
tersebut dan ingin melahirkan secara normal
Apakah anjuran yang paling tepat diberikan pada
kasus tersebut?
A. Tetap melakukan aktifitas seperti biasa
B. Melakukan posisi knee-chest
C. Jalan pagi 30 menit
D. Tidur miring kanan
E. Senam hamil
 Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
26

23.Seorang perempuan berusia 30 tahun G2P0A1

hamil 40 minggu datang ke puskesmas dengan
keluhan keluar lender bercampur darah dari
vagina. Perawat sudah melakukan pengkajian
abdomen dan genetalia eksterna
Apakah pemeriksaan fisik selanjutnya pada kasus
tersebut?
A. Bagian abdomen
B. Bagian ekstremitas bawah
C. Kembali lagi kebagian dada
D. Pemeriksaan kontraksi uterus
E. Pemeriksaan dalam vagina
Try Out Uji Kompetensi D III Keperawatan Indonesia - Januari 2019
27