Anda di halaman 1dari 2

Pathway

Infeksi Vaskuler Hipertensi

Reaksi antigen Ateroskiorosis Tekanan darah


antibodi meningkat

Suplai darah dalam


Terjadi gangguan ginjal Fungsi ginjal
fungsi struktur memburuk
ginjal
Fungsi ginjal
memburuk

GFR

GGK

Gagal ginjal
terminal

Tubulus renalis mampu melakukan


sekresi dengan selektif

Toksin uremia menumpuk dalam


darah

Diperlukan terapi fungsi ginjal

Terapi pengganti
ginjal

Transplantasi ginjal Dialysis

HD

Pre-Hemodialisa Intra-Hemodialisa Post-Hemodialisa

Kurang Pemasangan set Terpasang set


pengetahuan dialysis dialysis

Volume intersisal Aktivitas fisik


Ansietas
terbatas

Edema
Intolerensi
aktivitas
Kelebihan
volume cairan
Etiologi
Definisi Manifestasi
Hemodi
Dialisis merupakan suatu 1. Kulit : kulit kekuningan, pucat, kering dan bersisik,
alisa
proses yang digunakan untuk pruritus atau gatal-gatal
dilakuka
mengeluarkan cairan dan 2. Kuku : kuku tipis dan rapuh
n karena
produk limbah dari dalam 3. Rambut : kering dan rapuh
pasien
tubuh ketika ginjal tidak 4. Oral : halitosis/faktor uremie, perdarahan gusi
menderit
mampu melaksanakan proses 5. Lambung : mual, muntah, anoreksia, grastitis
a gagal
tersebut. Tujuan dialisis ulceration
ginjal
adalah untuk 6. Pilmonary : uremie “lung” atau pnemonia
akut dan
mempertahankan kehidupan 7. Asam basa : asidosis metabolik
8. Neurologic : letih, sakit kepala, gangguan tidur,

Komplikasi gangguan otot: pegal

1. Kram otot 6. Pendarahan


2. Hipertensi 7. Gangguan pencernaan
3. Aritmia 8. Infeksi
4. Sindrom ketidaksembangan dialisa 9. Pembekuan darah
5. Hipoksemia

Intervensi

Kelebihan volume cairan berhubungan Intoleransi antivitas berhubungan dengan Ansietas berhubungan dengan hubungan
dengan kelebihan asupan cairan fisik tidak bugar interpersonal

NOC NOC NOC


Setelah dilakukan tindakan keperawatan Setelah dilakukan tindakan keperawatan Setelah dilakukan tindakan keperawatan
selama 3x24 jam diharapkan kelebihan selama 3x24 jam diharapkan intoleransi selama 3x24 jam diharapakan ansietas dapat
volume cairan dapat teratasi dengan kriteria aktivitas dapat teratasi dengan kriteria hasil: teratasi dengan kriteria hasil : tingkat
hasil: Toleransi terhadap aktivitas (0005) kecemasan (1211)
Keseimbangan cairan (0601)  Tekanan darah sistolik dan  Perasaan gelisah
 Hematrokit diastolik dalam beraktivitas  Rasa cemas yang disampaikan
 Edema perifer  Kemudahan dalam melakukan secara lisan
 Kehausan aktivitas hidup harian
NIC
NIC NIC
Pengurangan kecemasan (5820) :
Manajemen elektrolit/cairan (2080) : Terapi aktivitas (4310) :  Gunakan pendekatan yang tenang
 Bantu klien untuk mengidentifikasi dan meyakinkan
 Monitor hasil laboratorium yang aktivitas yang diinginkan  Bantu klien mengidentifikasikan
relevan dengan keseimbangan cairan  Intruksikan pasien dan keluarga situasi yang memicu kecemasan
(misalnya hemtokrit, BUN, albumin, untuk melaksanakan aktivitas yang  Kaji untuk tanda verbal dan non
protein total, osmolalityas serum diinginkan maupun yang telah verbal kecemasan
dan urin spesifik tingkat gravitasi) dirasakan
 Pantau adanya tanda dan gejala Tehnik menenangkan (5880) :
 Dorong keterlibatan dalam aktivitas
retensi cairan kelompok maupun terapi jika
 Kurangsi stimulais yang
memang diperlukan
Monitor cairan (4130) : menciptakan perasaan takut
maupiun cemas
 Monitor membran mukosa turgor
 Berikan obat antikecemasan (jika
kulit dan respon halus
diperlukan)
 Batasi dan alokasikan asupan cairan

Anda mungkin juga menyukai