PENGERTIAN

Ibu hamil dengan kehamilan resiko tinggi adalah ibu hamil yang mempunyai resiko atau
budaya dan komplikasi yang lebih besar pada kehamilan/persalinannya baik terhadap ibu
maupun terhadap janin yang dikandungnya selama masa kehamilan, melahirkan ataupun nifas
dibandingkan dengan ibu hamil dengan kehamilan/persalinan normal.
TUJUAN
1. Tujuan umum.
Melaporkan penerapan/aplikasi asuhan keperawatan pada keluarga dengan ibu
hamil resiko tinggi.
2. Tujuan khusus.
Tujuan khusus dari penulisan laporan kaus ini adalah untuk memaparkan :
a. Pengkajian pada keluarga dengan masalah ibu hamil resiko tinggi.
b. Analisa data hasil pengkajian dan menetapkan diagnose keperawatan pada klien
dengan kehamilan resiko tinggi.
c. Rencana tindakan keperawatan pada klien dengan kehamilan resiko tinggi.
d. Tindakan keperawatan kepada keluarga dengan kehamilan resiko tinggi.
e. Evaluasi atas tindakan keperawatan keluarga yang telah dilakukan pada keluarga
kehamilan resiko tinggi.
f. Pendokumentasian atas tindakan pelaksanaan asuhan keperawatan.

PEMBERI PELAYANAN

Pemberi layanan keperawatan dirumah terdiri dari dua jenis tenaga, yaitu :

1. Tenaga informasi
Tenaga informasi adalah anggota keluarga atau teman yang memberikan layanan
kepada klien tanpa dibayar. Diperkirakan 75% lanjut usia di Amerika dirawat oleh jenis
tenaga ini (Allender & Spradley, 2001)
2. Tenaga formal
Tenaga formal adalah perawat yang harus bekerja bersama keluarga untuk
menyelesaikan masalah kesehatan, sehingga harus memperhatikan semua aspek
kehidupan keluarga. Oleh karena itu perawat dimasyarakat dituntut untuk mampu berfikir
 kritis dan menguasai ketrampilan klinik dan harus seorang RN. Dengan demikian
diharapkan perawat dapat memberikan layanan sesuai dengan standard yang telah
ditetapkan.

MEKANISME PELAYANAN HOME CARE

Pasien/klien yang memperoleh pelayanan keperawatan dirumah dapat merupakan rujukan
dari klinik rawat jalan, unit rawat inap rumah sakit, maupun puskesmas, namun pasien/klien
dapat langsung menghubungi agensi pelayanan keperawatan dirumah atau praktek keperawatan
perorangan untuk memperoleh pelayanan. Mekanisme yang harus dilakukan adalah sebagai
berikut :
1. Pasien/klien pasca rawat inap atau rawat jalan harus diperiksa terlebih dahulu oleh dokter
untuk menemukan apakah secara medis layak untuk dirawat dirumah atau tidak.
2. Selanjutnya apabila dokter telah menetapkan bahwa klien layak dirawat dirumah, maka
dilakukan pengkajian oleh coordinator kasus yang merupakan staf dari pengelola atau
agensi perawatan kesehatan dirumah, kemudian bersama-sama klien dan keluarga, akan
menentukan masalahnya, dan membuat perencanaan, membuat keputusan, membuat
kesepakatan mengenai pelayanan apa yang akan diterima oleh klien, kesepakatan juga
mencakup jenis pelayanan, jenis peralatan, dan jenis sistem pembayaran, serta jangka
waktu pelayanan.
3. selanjutnya klien akan menerima pelayanan dari pelaksana pelayanan keperawatan
dirumah baik dari pelaksana pelayanan yang dikontrak atau pelaksana yang direkrut oleh
pengelola perawatan dirumah. Pelayanan dikoordinir dan dikendalikan oleh coordinator
kasus, setiap kegiatan yang dilaksanakan oleh tenaga pelaksana harus diketahui oleh
coordinator kasus.
4. Secara periodic coordinator kasus akan melakukan monitoring dan evaluasi pelayanan
yang diberikan apakah sudah sesuai dengan kesepakatan.

PERAWATAN KEHAMILAN RESIKO TINGGI

Pelayanan perawatan yang diberikan kepada ibu hamil dengan resiko tinggi dimana jiwa,
keadaan ibu dan janin yang akan dilahirkannya terancam morbiditas dan mortalitas yang tinggi
selama kehamilan, saat persalinan dan setelah melahirkan (nifas).
Indikator :

a. Ada kebijakan dan SPO pelayanan keperawatan kehamilan resiko tinggi.

b. Ada SAK kehamilan resiko tinggi.
c. Ada SPO rujukan kehamilan resiko tinggi.
d. Ada format penilaian kehamilan resiko tinggi.
e. Ada alur penanganan kehamilan resiko tinggi.
f. Pasien dengan resiko tinggi menerima perawatan kehamilan.
g. Perawatan kehamilan resiko tinggi dilakukan oleh perawat klinik maternitas III.
h. Tersedianya formulir rujukan/jawaban pelayanan kehamilan resiko tinggi.
i. Ada dokumentasi perawatan kehamilan resiko tinggi.