MAKALAH

GANGGUANELI
MINASIDENGAN
ASUHANKEPERAWATANPADAPASI
ENDI
AGNOSABATU
GI
NJAL

Nama:Nat
ali
aDebor
aWat
ung
NI
M:711430115065

POLTEKKESKEMENKESMANADO

JURUSANKEPERAWATAN

TAHUN2020
 BABI
PENDAHULUAN

A.
 
  
   
 Lat arBel akang
Kebut uhan el imi nasiur inemer upakanbagi andar ikebut uhanf isi ologi sdan
ber tujuanunt ukmengel uar kanbahansi sa.Bat usal urankemi hdi dugaadahubunganny a
dengant erbent ukny agangguanal iranur ine, gangguanmet abol ik,infeksisal urankemi h,
dehi dr asidankeadaan- keadaanl ainy angmasi hbel um t erungkap( idiopat ik).Secar a
epidemi ol ogi st erdapatbeber apaf akt ory angmemper mudaht erjadiny abat usal uran
kemi hpadaseseor ang.Fakt or -
fakt ori tuadal ahf akt ori ntrinsi ky aitukeadaany ang
ber asaldar it ubuhseseor angy angmel iputiher editer,umur ,j eniskel ami n,danf akt or
ekst rinsiky aitupengar uhy ang ber asaldar ilingkungandiseki t
arny ay angmel iput i
geogr afi,iklim dant emper at ure, asupanai r
,diet, danpeker jaan.
Gi njaladal ah or gan ekskr esidal am v er t
ebr ay ang t er bent ukmi ri
p kacang.
Sebagaibagi andar isist em ur ine.Gi njalber fungsimeny aringkot oran( ter utamaur ea)
dar idar ahdanmembuangny aber samadenganai rdal am bent ukur i
ne.Cabangdar i
kedokt er any angmempel ajar igi njaldanpeny aki tnyadi sebutnef rologi .Sebagi andar i
bagi anat asgi njalt er l
i
ndungiol ehi gakesebel asdanduabel as.Keduagi njaldi bungkus
oleh dua l api san l emak ( lemak par irenaldan l emak par arenal )y ang membant u
mer edam goncangan.
Bat ugi njalmer upakanbat usal urankemi h( urol i
thiasi s),sudahdi kenalsej ak
zamanBabi loniadanMesi rkunodengandi ketemukanny abat upadakandungkemi h
mummi .Bat usal ur ankemi hdapatdi ket emukansepanj angsal urankemi hmul aidar i
sistem kal iksgi njal,pi elum,ur et er,bul i-bulidanur et ra.Bat ui nimungki nt erbent ukdi
ginjalkemudi ant ur un kesal urankemi hbagi an bawahat au memang t erbent ukdi
salur ankemi hbagi anbawahkar enaadany ast asisur i
neseper t
ipadabat ubul i
-bul i
karenahi per plasi apr ost atat aubat uur et ray angt erbent uk di dal am v er t
ikel uret ra.
Bat ugi njal adal ahbat uy angt er bent ukdi tubul i ginjalkemudi anber adadi kaliks,
i
nf undi bul um, pel visgi njal danbahkanbi samengi sipel visser tasel uruhkal iksgi njal dan
mer upakanbat u sal urankemi hy angpal ingser ingt erjadi (Pur nomo, 2000, hal .68- 69).
Ef ekgi njalt i
dakber fungsiat au t erganggu maka t erjadikebocor an pr ot ein
mel al uiuni tpeny ar inggi njal( nef r
on) .Padaur i
nedi temukanpr oteinbahkanal bumi n
yangmemi li
kiber atmol ekulbesar .Tekanandar aht inggiy angber l
angsungl amapada
peny akithi pertensiakanmeny ebabkangi njalhar usbeker j
aker asdal am menj alankan
 fungsi
nya.Sebal
i
kny
aterganggunyafungsigi
njalpadamekani
smepengat
urant
ekanan
darahj
ugadapatmenyebabkanhiper
tensi

B.
 
  
  
 RumusanMasal ah
Berdasar kanur ai
anpadal atarbel akangdiat as,makadapatdi rumuskanr umusan
masal ahsebagai beri
kut:
1. 
  
  
 Bagai
manapengkaj i
anpadakl i
endengangangguaneliminasi uri
ne?
2. 
  
  
 Bagai
manadi agnosapadakl i
endengangangguanel i
minasi urine?
3. 
  
  
 Apasajarencanakeper awatanpadakl i
endengangangguanel iminasiur
ine?
4. 
  
  
 Bagai
manai mpl ementasikeper awatanpadakl i
endengangangguanel i
minasi
uri
ne?
5. 
  
  
 Bagai
manaev aluasikeperawat anpadakliendengangangguanel i
minasiuri
ne?
6. 
  
  
 Bagai
mana pendokument asian keper
awat an pada kl
ien dengan gangguan
eli
minasi
uri
ne?

C.
 
  
  
  
 Tuj
uan

1.Tuj
uanUmum

Untukmemperol
ehpengal
amansecaranyatadal
am member
ikanAsuhanKeper
awat
an
padakl
ienTn.
BdenganGangguanEl
iminasi
Uri
neyai
tuBat
uGinjal
.

2.Tuj
uanKhusus

Mahasi swa mampu mel aksanakan Asuhan Keper awatan pada kl

i
en Tn.B dengan
GangguanEl i
minasiUriney ai
tuBat uGinj
al.
a. 
  
 Mahasi
swamampumel akukanpengkaj ianpadakl i
enTn.BdenganGangguan
Elimi
nasiUri
ney ait
uBat uGi nj
al.
b. 
  
 Mahasiswamampumel akukanmenent ukandiagnosepadaklienTn.Bdengan
GangguanEliminasi Uri
ney ait
uBatuGi nj
al.
c. 
  
 Mahasi
swamampumel aksanakanr encanakeperawatanpadaklienTn.Bdengan
GangguanEliminasi Uri
ney ait
uBatuGi nj
al.
d.
  
 Mahasi swadapatmel akukant indakankeper awatanpadakl i
enTn.B dengan
GangguanEl imi
nasiUri
ney ait
uBatuGi nj
al.
e.
  
 Mahasi
  swamampumel akukanev aluasihasi
lAsuhanKeper awat
any angtel
ah
di susunpadaklienTn.BdenganGangguanEl iminasiUr
iney
aituBat
uGi njal
.
f.
 
  
 Mahasi
  swa mampu mel akukan peny usunan pendokumentasi
an hasilAsuhan
Keper awatan y
ang tel
ah di l
aksanakan pada kl i
en Tn.B dengan Gangguan
El i
mi nasiUri
neyai
tuBatuGi nj
al.
 BABI
I
TI
NJAUANTEORI
A.   
  
 KonsepEl
  iminasiUrine
1.
  
  
  
 Penger
  ti
an 
El i
mi nasiuri
nemer upakancai ranyangdikel
uarkandariginj
alsebagaihasi
lfi
lt
rasidari
pl asmadar ahdi gl
omelur us.
Menur utparaahlidefi
nisieli
minasiuri
neadal
ah:
a. 
  
  
 Ar
  thonah( 2004)
El i
mi nasiurine adalah kebut uhan dal
am manusi ay ang esensialdan ber per
an
menent ukankelangsunganhi dupmanusia.
b. 
  
  
 Tar wotodanWar t
onah( 2015)
El i
mi nasiuri
neadal ahpr osespembungansi samet abol
ism tubuhbaikberupaur i
ne
taupunbowel f
eses.
c. 
  
 Ambar wati
 (2009)
El i
mi nasiuri
neadalahpr osespembungandant er
dir
idariel
iminasiari
nedaneliminasi
al vi.

B.
 
  
  
 Si
  stem TubuhyangBerperandal
am El
imi
nasiUr
ine
Sist
em t ubuhyangberperandalam t
erj
adi
nyaprosesel
i
minasiur
ineadal
ahgi
njal
,
kandungkemi h,
danuretr
a.

1.
 
  
  
 Gi
njal
Gi njalmer upakanorganr etr
operi
toneal( dibelakangselaputperut
),t
erdiriatasginjal
sebelahkanandanki r
it ul
angpunggung.Gi njalberperansebagaipengaturkomposi si
danv olumecai randalam t ubuhser tapeny ar i
ngdar ahuntukdibuangdal am bent uk
uri
nesebagaizatsi say angt i
dakdi perlukanol ehtubuhdanmenahanny aagart i
dak
bercampurdenganzat -zaty angdibutuhkanol eht ubuh.Padabagi anginjalt er
dapat
nefron( ber
jumlahkurangl ebihsatuj uta)y angmer upakanunitdaristrukturgi nj
al.
Melal uinefron,urinedisalurkankedal am bagi anpel vi
sginjal
,kemudiandi salurkan
melal uiuret
erkekandungkemi h.

2.
 
  
  
 KandungKemi h
Kandungkemi h(
buli
-bul
i—bl
adder)merupakansebuahkantongyangt er
diriat
asot ot
halus,berf
ungsimenampungur ine.Dal
am kandungkemi hterdapatbeberapal apisan
jari
nganototy angpali
ngpanjang,memanj angdit
engahdanmel i
ngkary angdi sebut
sebagaidetrusor
,ber
fungsiunt
ukmengeluarkanuri
nebilat
erj
adikontraksi
.Padadasar
 kandungkemi hter
dapatlapisantengahj ari
nganot otberbentuklingkaranbagiandalam
ataudi sebutsebagaiot otlingkaryang ber fungsimenj agasal uranant arakandung
kemi hdanur etr
a,sehi
nggaur etradapatmeny alur
kanurinedar ikandungkemi hkeluar
tubuh.
Peny aluran r
angsangan kekandung kemi h dan r angsangan mot ori
skeot ot
l
ingkarbagi andal am di at
urol ehsistem si mpatis.Akibatdar ir angsangani ni
,otot
l
ingkarmenj adikendordant erj
adikontraksisfingt
erbagiandal am sehinggaur i
netetap
ti
nggaldal am kandungkemi h.Sistem par asi
mpat i
smeny alur
kanr angsanganmot ori
s
kandungkemi hdanrangsanganpenghal angkebagi andal am ototlingkar
.Rangsangan
i
ni dapatmeny ebabkanterj
adinyakontraksi ot
otdetrusordankendur nyasfi
ngter.

C.
 
  
 Ur
  etr
a
Uretr
amer upakanor ganyangber f
ungsimeny al
urkanur inekebagi anluar.Fungsi
uretra pada wanita berbeda dengan yang t er
dapatpada pr i
a.Pada pr ia,uretr
a
digunakansebagait empatpengalir
anur i
nedansi st
em repr oduksi,ber
ukuranpanjang
13,7-16,
2cm,dant erdi
riatast
igabagian,yait
upr ostat
,sel
aput( membr an)danbagian
yangber ongga( r
uang).Padawani t
a,uretramemi l
i
kipanj ang3, 7-6,
2cm danhany a
ber f
ungsisebagait
empatmeny al
urkanuri
nekebagi anluartubuh.

C.
  
  
ProsesBer kemi h
Berkemih ( micti
o, my cturiti
on, v oiding atau ur
ination) adal ah pr oses
pengosonganv esikaurinari
a(kandungkemi h)
.Pr osesi nidi
mul aidengant er
kumpulnya
uri
nedalam v esikaur i
nariayangmer angsangsar af-sar
afsensor i
kdal am dindi
ngvesika
uri
naria(bagianr eseptor).Vesikaur i
nariadapatmeni mbul kanr angsangansar afbi l
a
beri
sikuranglebi h250-450cc( padaor angdewasa)dan200- 250cc( padaanak-anak).
Mekani smeber kemiht erj
adikar enav esikaur i
nar
iaber i
siur ineyang dapat
menimbul kanr angsangan,mel aluimedul laspinalisdi hantar
kankepusatpengont rol
berkemih y ang t erdapat di kor teks ser ebral, kemudi an ot ak member i
kan
i
mpul s/r
angsanganmel aluimedullaspi nal
iskeneur omot ori
sdidaer ahsakral
,serta
ter
jadikoneksasi ototdetrusordanr elaksasiototsf i
ngterinter
nal .

Komposi siuri
ne:
1.
 
  
  
 Air(96%)
2.
 
  
  
 Larutan(
4%)
a.
 
  
  
 Lar
  utanOrganik
Ur ea,amonia,
kreat
in,
danur
icaci
d.
b.
 
  
  
 Lar
utanAnorgani
k
Natri
um (sodi
um),klori
da,kal
i
um (pot
asi
um),sul
fat
,magnesi
um,danf
osf
or.Nat
ri
um
klor
idamerupakangaram anor
gani
kyangpal
i
ngbanyak.

D.
  
 Fakt oryangMempengaruhiEli
minasiUri
ne.
A.Di etdanAsupan
Jumlahdant i
pemakananmer upakanfakt
orutamayangmemengar
uhioutputat
au
juml ahurine.Pr
otei
ndannatr
ium dapatmenentukanj
umlahur
iney
angdi
bentuk.Sel
ain
itu,kopijugadapatmeni
ngkat
kanpembent ukanuri
ne.

B.ResponKeingi
nanAwal untukBer
kemih
Kebiasaanmengabaikankeingi
nanawaluntukber
kemi
hdapatmenyebabkanuri
ne
banyaktert
ahandidalam vesi
kauri
nar
iasehi
nggamemengar
uhiukur
anvesi
kauri
nari
a
danjumlahpengel
uaranuri
ne.

C.
 
 GayaHi dup
Per ubahangayahidupdapatmemengar uhipemenuhankebut
uhanel
i
minasi
,dal
am
kai
tanny adenganket
ersedi
aanfasi
l
itast
oil
et.

D.
 
 StresPsi
kologi
s
Meni
ngkatnyast
resdapatmengaki
bat
kanser
ingny
afrekuensikei
ngi
nanberkemih.
Halinikarenameningkat
nyasensi
ti
vit
asunt
ukkeingi
nanber kemihdanjuml
ahur i
ne
yangdipr
oduksi.

E.
 
 Ti
  ngkatAkti
vit
as
Eli
minasiurinemembutuhkantonusototv esikaur i
nari
ayangbaikuntukfungsi
sfi
ngter.Hi
langnyatonusot
otvesi
kaurinar
iameny ebabkankemampuanpengont
rol
an
berkemihmenur undankemampuantonusototdidapatkandenganber
akt
ivi
tas.

F.
 
 Ti
  ngkatPerkembangan
Ti
ngkatpert
umbuhandanper kembangandapatmemengar uhipolaberkemi
h.Hal
tersebutdapatditemukanpadaanak-anak,yanglebi
hmemili
kikecender
unganuntuk
mengal amikesuli
tanmengontr
olbuangai rkeci
l.Namundenganbertambahnyausia,
kemampuanunt ukmengontr
olbuangairkeci
lmeningkat
.

G.
 
 Kondi
siPeny
aki
t
 Kondi
sipeny
aki
tter
tent
u,seper
tidi
abet
esmel
i
tus,dapatmemengar
uhipr
oduksi
ur
ine.

I
. 
  
 Kebi
  asaanSeseor
ang
Seseor
angyangmemil
i
kikebi
asaanber
kemihditoi
l
etdapatmengal amikesul
i
tan
unt
ukberkemi
hdenganmel
alui
uri
nalat
aupotur
inebi
l
adalam keadaansaki
t.

J.
 
  
 TonusOt
  ot
Tonus ot
oty ang memili
kiperan pent
ing dal
an membant
u proses ber
kemi
h
adalahkandungkemi h,ototabdomen,danpel v
is.Keti
gany
asangatberper
andalam
kontraksi
pengontr
olanpengel
uaranur
ine.

K.
 
 Pembedahan
Efek pembedahan dapat menurunkan f
il
tr
asi gl
omer
ulus yang dapat
menyebabkanpenur
unanjuml
ahproduksiuri
nekar
enadampakdaripember
ianobat
anest
esi
.

L.
 Pengobat
an
Efek pengobatan meny ebabkan peni
ngkat
an at au penurunan j
umlah ur
ine.
Misal
nya,pemberiandiur
eti
kdapatmeni ngkatkanj
uml ah ur
ine,sedangkanpemberi
an
obatanti
kol
iner
gikatauanti
hipertensi
dapatmenyebabkanretensiuri
ne.

E.
  
  
Pemeri
ksaanDi agnost ik
Pr
osedurdi agnostiky ang ber
hubungandengant indakanpemeriksaansaluran
kemi
hsepert
i i
ntrav enouspyelogr
am (I
VP),dengan membat asijumlah asupan dapat
memengaruhiproduksiur ine.Kemudian,t
indakansi
stokopidapatmenimbulkanedema
l
okal
padaur etr
ay angdapatmengganggupengel uar
anur i
ne.

F.
  
  
MasalahKebut uhanEl
iminasiUr
ine
 1.RetensiUri
ne
Merupakanpenumpukanur i
nedalam kandungkemi hakibatketidakmampuan
kandung kemih untuk mengosongkan i
sinya,sehi
ngga menyebabkan distensidar
i
vesi
kaur i
nari
a.Atau,r
etensiuri
nedapatpulamer upakankeadaandimanaseseor ang
mengalamipengosongankandungkemi hy angti
daklengkap.Kandunganurinenormal
 dal
am vesikaurinar
iaadalahsebesar250-450ml,dansampaibatasjumlaht
ersebut
uri
nemer angsangr ef
leksuntukberkemih.Dalam keadaandi
stensi
,vesi
kaurinar
ia
dapatmenampungsebany ak3000-4000ml uri
ne.

Tanda- tandakli
nispadar etensi :
a.
  
  
  
 Ket
idaknyamanandaer ahpubi s
b.
  
  
 Di
  st
ensi vesikauri
nar i
a
c.
  
  
  
 Ket
idaksanggupanunt ukberkemi h
d.
  
  
 Ser
  i
ngber kemi hsaatv esikaurinar
iaber i
sisedi
kitur
ine(
25-
50ml )
e.
  
  
  
 Ket
idakseimbanganj uml ahur i
ney angdikeluar
kandenganasupanny
a
f.
 
  
  
 Meni
  ngkatnyakeresahandankei nginanberkemih
g.
  
  
 Adany
  aurinesebany ak3000- 4000ml dal
am kandungkemih

Peny ebabnyayait
u:
a.
 
  
  
 Oper
  asipadadaer ahabdomenbawah, pelv
isv
esi
kaur i
nari
a
b.
 
  
  
 Traumasumsum t ulangbelakang
c.
 
  
  
 Tekananur
  et
rayangtinggi
disebabkanolehot
otdet
rusoryangl
emah
d.
 
  
  
 Sfi
ngteryangkuat
e.
 
  
  
 Sumbat
  an(str
ikt
ururetr
adanpembesar ankel
enj
arprostat
)

2.
 
  
 I
nkontinensiaUr
ine
I
nkontinensi
auri
neadal ahketidakmampuanot otsf
ingt
erekster
nalsement ar
aatau
menet apunt ukmengontrolekskresiurine.Secaraumum,peny ebabdariinkonti
nensi
a
yait
u :pr oses penuaan,pembesar an kelenj
arpr ost
at,penurunan kesadaran,dan
penggunaanobatnar kot
ikat ausedatif
.Inkonti
nensiaur
inet
erdi
ridari:

A.
  
  
  
 I
nkont i
nensiaDor ongan
Inkonti
nensia dor ongan merupakan keadaan di
mana seseorang mengalami
pengel uaranur i
net anpasadar,
tet
apiseger
asetel
ahmerasadoronganyangkuatuntuk
ber kemi h.
Kemungki nanpeny ababnyayai
tu:
a.
 
  
  
 Penur
  unankapasi t
askandungkemih
b.
 
  
  
 Iri
tasipadar eseptorregangankandungkemihy angmenyebabkanspasme( inf
eksi
salur ankemi h.
c.
 
  
  
 Mi
  num alkohol ataukafei
n
d.
 
  
  
 Peni ngkat
ancai ran
e.
  
  
  
 Peningkatankonsent
rasi
urine
f.
 
  
  
 Di
  stensikamdungkemi hyangber
lebi
han

Tanda-t
andainkonti
nensiadorongan:
a.
 
  
  
  
 Ser
ingmiksi
(mi ksi
lebihdar
i2jam sekal
i
)
Spasmekandungkemi h.

B.
  
  
 I
 nkontinensiaTotal
Inkont i
nensiat ot
almer upakan keadaandi manaseseorang mengal
amipengel
uar
an
ur i
ney angt er
us-menerusdant i
dakdapatdiperkir
akan.
Kemungki nanpeny ebabnyaadalah:
a.
 
  
  
 Di
  sfungsi neurol
ogis
b.
 
  
  
 Kontraksi i
ndependendanr ef
leksdetr
usorkar enapembedahan
c.
 
  
  
 Tr
  aumaat aupeny aki
tyangmemengar uhisarafmedulaspi
nali
s
d.
 
  
  
 Fist
ula
e.
 
  
  
 Neur
  opati

Tanda-tandainkontinensiat
otal:
a.
 
  
  
 Al
  ir
ankonstany angt er
jadi
padasaatt i
dakdi
per
kir
akan.
b.
 
  
  
 Tidakadadistensikandungkemi h
c.
 
  
  
 Nokt
  uri
a
d.
 
  
  
 Pengobataninkontinensiat
idakberhasi
l

C.
 
  
  
 I
 nkont
inensi
aStres
Inkonti
nensiast
resmer upakankeadaanseseorangyangmengalamikehi
l
anganur
ine
kurangdari50ml, t
erj
adidenganpeni
ngkat
antekananabdomen.

Kemungki nanpenyebany
aadalah:  
  
a.
 
  
  
 Tekanani
  ntr
aabdoment inggi
(obesi
tas)
b.
 
  
  
 Dist
ensikandungkemih
c.
 
  
  
 Ot
  otpel
visdanstrukt
urpenunjangl
emah

Tanda-t
andainkont
inensiastres:
a.
 
  
  
  
 Adanyauri
nemenet esdenganpeningkat
ant
ekananabdomen
b.
 
  
  
  
 Adanyadoronganberkemi h
c.
 
  
  
  
 Ser
ingmiksi(l
ebi
hdar i2jam sekal
i
)
D.
 
  
  
 I
nkontinensiaRefl
eks
Inkontinensi
a r ef
leks merupakan keadaan dimana seseor
ang mengalami
pengel uaranur i
ney angtidakdi
rasakan,t
erj
adipadai
nter
valy
angdapatdi
perki
rakan
bi l
avolumekandungkemi hmencapaijuml
ahter
tent
u.

Kemungki nanpeny
ebab:
a.
 
  
  
 Ker
  usakanneurol
ogi
s(l
esi
medul
aspi
nal
i
s)

Tanda- tandainkont
inensi
aref
leks:
a.
  
  
  
 Ti
dakadador onganuntukberkemi
h
b.
  
  
 Mer
  asabahwakandungkemi hpenuh
c.
  
  
  
 Kontraksi
atauspasmekandungkemiht
idakdi
hambatpadai
nter
val
ter
atur

E.
 
  
  
 I
 nkont
inensiaFungsional
I
nkontinensia f
ungsional merupakan keadaan seseorang yang mengal
ami
pengeluaranur i
nesecaratanpadi
sadaridant
idakdapatdi
perki
rakan.

Kemungkinanpeny
ebab:
a.
  
 Ker
usakanneurol
ogi
s(l
esi
medul
aspi
nal
i
s)

Tanda- tandai
nkontinensi
afungsi
onal:
a.
  
  
  
 Adanyadoronganuntukberkemih
b.
  
  
 Kont
  r
aksi
kandungkemi hcukupkuatunt
ukmengel
uar
kanur
ine

3.
 
  
  
 Enur esi
s
Enur esis mer upakan ket i
daksanggupan menahan kemi h (mengompol )y ang
diaki batkant idakmampumengont r
olsfi
ngtereksterna.Enuresisbiasanyater
jadipada
anakat auor angjompo, umumny apadamalam hari.
Fakt orpeny ebabenur esi
sy ai
tu:
a.  
  
  
 Kapasitasv esi
kaur i
nari
alebihbesardarikondi
si normal.
b.  
  
 Anak-
  anaky angtidunyaber suar
adant anda-t
andadar iindikasikeingi
nanberkemih
tidak
diketahui yangmengaki batkanterl
ambatnyabangunt i
duruntukkekamarmandi .
c.  
  
 Vesikaur inari
apekar angsangdanset erusnyatidakdapatmenampungur i
nedalam
juml ah
 besar.
d.  
  
 Suasana emosi onaly ang t i
dak menyenangkan dir umah (misalnya persai
ngan
dengan
saudarakandungat aucekcokdenganor angt ua)
.
e.  
  
 Orangtuay angmempuny ai
pendapatbahwaanakny aakanmengat asikebi
asaannya
tanpa
dibantuuntukmendi di
knya.
f. 
  
  
 I
 nf
eksisalurankemi hatauper ubahanfi
sikatauneurol
ogissist
em perkemihan.
g.  
  
 Makanany
  angbany akmengandunggar am danmi ner
al,
ataumakananpemedas.
  
4.
 
  
  
 Uret erot
omi
Uret
erot
omiadal aht i
ndakanoper asidenganjalanmembuatst omapadadi ndi
ng
per utunt ukrainaseur i
ne.Oper asiinidi
l
akukankarenaadany apenyakitataudisfungsi
padakandungkemi h.

G.
  
 Per ubahanPol aEli
mi nasiUrine
Perubahanpolael iminasiur i
nemer upakankeadaanseseor angy angmengal ami
gangguan pol a eli
mi nasiur ine,disebabkan ol eh mul t
ipel( obstruksianat omi s)
,
ker usakanmot ori
ksensor i
k, i
nfeksisal
urankemi h.Perubahanpolael i
mi nasi
terdi
r iatas
:
1.
  
  
 Fr
  ekuensi
Frekuensimer upakan juml ah ber
kemi h dalam sehari.Meni ngkatnyaf r
ekuensi
ber kemihdi kar
enakanmeni ngkatnyajumlahcai r
any angmasuk.Fr ekuensiyangt i
nggi
tanpat ekananasupancai randapatdi aki
batkanol ehsistit
is.Frekuensiy angt i
nggi
di j
umpai padakeadaanst resat auhami l
.

2.
 
  
  
  
Urgensi
Urgensi adalah per asaan seseor
ang untuk ber kemi
h, takut mengalami
inkonti
nensi
aj i
katidakberkemih.Padaumunya,anakkecilmemil
ikikemampuany ang
buruk dalam mengont rolsf i
ngt
erekster
naldan perasaan segeraingi
n berkemih
biasanyaterj
adipadamer eka.

3.
 
  
  
 Di
sur
ia
Di
sur
iaadal
ahrasasakitdankesul
i
tandal
am berkemi h.Haliniser
ingdi
temukan
padapeny
aki
tinf
eksisal
urankemi
h(ISK)
,tr
auma,danstri
ktururet
ra.
4.
 
  
  
  
Pol
iuri
a
Pol
iur
iamerupakanproduksiuri
neabnor
maldalam j
umlahbesraolehgi
njaltanpa
adanyapeningkat
anasupancairan.Hali
nibi
asany
aditemukanpadapenderi
tadiabetes
meli
tus,def
isi
ensiant
idi
ureti
khormon( ADH),
danpenyaki
tginj
alkr
onik.

5.
 
  
  
 Ur
inariaSupresi
Uri
nari
asupr esiadal
ahber hent
inyaproduksiur
inesecar
amendadak.Secara
normal ,uri
ne dipr
oduksioleh gi
njalsecar
at erus-
mener
uspada kecepat
an 60-
120
ml/jam.
 BABI
II
TI
NJAUANKASUS

ASUHANKEPERAWATAN
Tn.Bber umur44t hdat angkeI GDRSBHAYANGKARAdi ant
arolehkel uargany apada
tanggal15Juni2019padapukul11. 05wi bdengankel uhanutamakl i
enmengel uhny eri
pinggangki rihil
angt i
mbul .Sel
anjutnyakliendiperiksaolehtenagamedi sdandi lakukan
ti
ndakanmemasangi nfuskepasi en.Kli
endi nyat
akant erdi
agnosapeny akitbatugi nj
al.
Kemudi ankl iendipindahkanker uangper awatanlantai4padapukul13. 05wi b.Pada
tanggal15Juni2019saatdi l
akukanpengkaj iankl i
enmengat akanny erimunculdar i
pinggangsebel ahkiri
danr asanyasampai peni
s.Klienmengatakanny er
inyasej ak5har i
yanglalu.Klienmengat akankurangmi num.Kl i
enmengat akansakitsaatbuangai rkeci
l.
TTVkl i
enTD: 140/90mmHg.
Suhu: 36,5oC,
RR: 22x/menit.
Nadi: 90x/menit.

Setel
ahdil
akukanpengkajian,kli
enditemukanmasal
ahkeperawatanyai
tugangguan
rasanyamannyer
i,gangguanelimini
nasiur
ine.Kl
i
ent
erpasangi
nfusRL500ml20t/m.

A. 
  
  
 PENGKAJI AN
 
  
  
  
1.I DENTITASKLI EN
Nama    
  
  
  
  
  
   
  
  
  
  
   
  
 :Tn.B
Umur   
  
  
  
  
  
  
   
  
  
  
  
  
   :44tahun
Jeni sKelami n  
  
  
  
  
  
  
  
 :Laki-
laki
Ti ngkatPendi di
kan   
  
  
 :SMA
Peker j
aan  
  
  
   
  
  
  
  
  
  
  
 :Swast a
Agama    
  
  
  
  
   
  
  
  
  
  
   
 :Isl
am
Suku  Bangsa   
  
   
  
  
  
  
  
 :Indonesia
St atusPerkawi nan  
  
  
  
 :Menikah
Al amat  
  
  
  
  
  
   
  
  
  
  
   
  
 :Ranotana
Tanggal Masuk :13Juni 2019
Tanggal Pengkajian : 15Juni 2019
Di agnosaMedi s :BatuGinjal
.
 B. 
  
 RI
  WAYATKEPERAWATAN
1.
 
  
  
 Kesehat anSaatI ni
a.
 
  
  
 Kel
  uhan Ut ama :Kl i
en mengel uh 
ny eripada pi nggang bagian sebel
ah kir
idan
muncul  
secara berul ang-ulang. 
Nyeri
 muncul  
dari
 
pinggang sebelah 
kir
i 
dan r
asany
a
sampai ujungpeni s.Kl i
enmer asakannyer i
sejak5har iyanglal
u.
b.
 
  
  
 Kronol ogisKel uhan:
5har iyanglalukl ienmengal aminy eripinggangy anghebat,akhirnyakel
uargakli
endi
bawahkeRSBHAYANGKARA
1.
 
  
  
 Fakt orpencet us  
  :kekur anganmi num airputi
h
2.
 
  
  
 Timbul nyakeluhan: Mendadak
3.
 
  
  
 Lamany a 
  
  
  
  
   
  
  : 5har i
.
4.
 
  
  
 Upay amengat asi
    :Dibawaker umahsaki t.

2.
 
  
  
 RiwayatKesehat anMasaLalu.
a.
 
  
  
 Ri
  way
atalergi(
obat,makanan,
binatang,l
i
ngkungan):
Ti dakAda.
b.
 
  
  
 RiwayatKecelakaan:
Ti dakAda.
c.
 
  
  
 Ri
  way
atdirawatdiRumahSakit(kapan,al
asandanberapal
ama):
Ti dakAda.
 
d.
 
  
  
 Riwayatpemakai anobat:
Ti dakada

4.
  
  
 Ri
  way atPsi kososi aldanSpi ritual 
a.
  
  
  
 Adakahor angy angt erdekatdenganpasi en: I
stri
b.
  
  
 I
 nteraksidalam kel uarga
1.
  
  
 Pol
  akomuni kasi  
  
 : t
erbuka
2.
  
  
 Pembuatkeput
  usan: Istri
3.
  
  
 Kegi
  atanKemasy arakatan: Ti dakAda
c.
  
  
  
 Dampakpeny akitpasi enter hadapkel uarga: t
idakada
d.
  
  
 Mekani
  smekopi ngt erhadappeny aki
tnya: Ti
dur
e.
  
  
  
 Masal ahyangv mempengar uhi pasien:ti
dakada
f.
 
  
  
 Per
  sepsipasi ent er
hadappeny aki
tnya:
1.
  
  
 hal
  yangdi f
ikirkansaati ni:ingi ncepatsembuh.
2.
  
  
 Har
  apanset elahmenj alaniper awatan:inginsegerakumpul
ber
samakel
uar
ga.
g.
  
  
 Tugasper
  kembanganmenur utusiasaati ni:
meni kah.
h.
 
  
  
 Si
stem nil
aikeper
cayaan
1. ni
lai
-nil
aiyangber
tent
angandengankesehat
ansaati
ni:t
idakada
2.aktiv
itasagamakepercay
aanyangdil
akukan:ti
dakada

5. 
  
  
 Pol akebiasaansehari
-har
isebelum sakit
 
A. 
  
 Pol aNut r
isi
 
a. 
  
  
 Fr
  ekwensimakan: 3xsehari
b. 
  
  
 Nafsumakan: bai
k
c. 
  
  
 Jeni
  smakanandirumah: nasidanlaukpauk
d. 
  
  
 Makanany angti
dakdisukai:t
idakada.
e. 
  
  
 Kebi
  asaansebel
um makan: berdoa.

B.
 
  
  
 Pol ael i
mi nasi 
1. 
  
  
 BAK
a.  
  
  
 Fr
ekwensi :7-
8x/ hari
b.  
  
 War
  na: kuningjernih
c. 
  
  
 Kel
  uhany angber hubungandenganBAK:
Tidakada
2. 
  
  
 BAB
a.  
  
  
 Fr
ekwensi :1-
2x/ hari
b.  
  
 War
  na: kecoklatan
c. 
  
  
 Bau:
  khas
d.  
  
 Konsi
  stensi:l
embek
e. 
  
  
 Kel
  uhan: ti
dakada

C.
 
  
  
 Pol
  aPer sonal Hygiene
1.  
  
  
 Mandi
a. 
  
  
 f
 rekwensi :2xsehari
b. 
  
  
 wakt u: pagidansore
2.  
  
  
 Oral Hy giene:
a. 
  
  
 f
 rekwensi :2xsehari
b. 
  
  
 wakt u: pagidansore
3.  
  
  
 Cuci Rambut  
a. 
  
  
 Fr
  ekwensi :1xsehar
i
b. 
  
  
 Wakt u: sorehari
4.  
  
  
 Polai stir
ahatdant idur
 
 a. 
  
  
 Lamany
  ati
dur:7-8jam/har
i
b. 
  
  
 Tidursi ang: Ya
5.
 
  
  
 PolaAkt i
vitasdanLat i
han
a. 
  
  
 kegi
  atandalam pekerj
aan:ti
dakada
b. 
  
  
 wakt ubeker ja:pagi
c. 
  
  
 ol
  ahr aga: t
idak
d. 
  
  
 j
eni snya: t
idakada 
e. 
  
  
 f
 rekwensi :tidakada.
f.
 
  
  
 Kel
  uhandal am berakti
vi
tas:per
ger
akant
ubuh.

6.
 
  
  
 Polakebi asaanyangmemepengar
uhi
kesehat
an 
a.
  
  
  
 Merokok:Ya
1.
  
  
 Fr
  ekwensi:5xsehari
2.
  
  
 Juml
  ah:1bungkus2hari
3.
  
  
 Lamapemakai
  an:
sudahl
ama

b.
 
  
  
 MinumanKer as:t
idak
1.
 
  
  
 fr
ekwensi:
tidakada
2.
 
  
  
 j
umlah:ti
dakada
3.
 
  
  
 l
amapemakai an:
tidakada

7.
 
  
  
 Pol akebi
asaandirumahsaki t
 
A.  
  
  
 Pol
  anutri
si 
a. Frekwensi makan: 3xsehari
b. Nafsumakan: berkurang
c. Jenismakanandi rumah: nasidanlaukpauk
d. Makanany angtidakdisukai:t
idakada.
e. Kebiasaansebelum makan: berdoa.

B.Pol
ael
i
minasi
1. BAK
a. Frekwensi:5-6x/hari
b. War na:kuni
ngpekat
c. Keluhanyangber hubungandenganBAK:
BAKt
erasasaki
t
2. BAB
a. Frekwensi:1x/hari
 b. Warna: kecoklat
an
c. Bau: khas
d. Konsistensi:l
embek
e. Keluhan: ti
dakada

C. 
  
  
 Pol aper sonal hygiene 
1.  
  
 Mandi
   
a.  
  
  
 Fr
  ekwensi :1xsehari
b.  
  
  
 Wakt u: pagi
c.  
  
  
 Sabun:
  ada
2.   
  
 Or
  alhygiene:
a.Fr ekwensi : 1xsehari
b.Wakt u: ti
dakada
c.Past agi gi:ada
D. 
  
  
 Pol
  aistirahatdanTi dur
1.
  
   
 Lamany at i
dur: 8-10jam per
har
i
2.
  
   
 Tidursi ang: Ya
3.
  
   
 Pol aakt i
vit
asdanl ati
han
Keluhandal am ber aktivi
tas:per
ger
akant
ubuh

C.
  
 PENGKAJI
  ANFI SI
K 
1.
 
  
  
 Kepala
a.
 
  
  
 Bent
  uk:si
met r
is
b.
 
  
  
 Kel
uhan: t
idakada

2. 
  
  
 Mat a 
a. 
  
  
 Posi
  simat a:si
metri
s
b. 
  
  
 Kelopakmat a:normal
c.
  
  
  
 Perger akanbolamata: nor
mal
d. 
  
  
 Konjungt iv
anormal
e. 
  
  
 Kor
  nea: normal 
f.
 
  
  
 Skl
  er a: normal
g. 
  
  
 Pupil :
isokor
h. 
  
  
 Otot-ototmat a:nor
mal
i
. 
  
  
  
 Fungsi pengli
hatan:bai
k
j
. 
  
  
  
 Tanda- tandaradang:ti
dakada
k.
  
  
 Pemakai
  ankacamata:t
idakada
l
. 
  
  
  
 Pemakai
anlensakot
ak:
tidakada

3.
 
  
  
 Hidung
a.
 
  
  
 Reaksi
  al
ergi:t
idakada
b.
 
  
  
 Caramengatasi:ti
dakada
c.
 
  
  
 Per
  nahmengalami f
lu:per
nah
d.
 
  
  
 Adasinus:ti
dakada

4.
  
  
 Tel
  inga 
a.
  
  
  
 Daunt eli
nga: normal
b.
  
  
 Kar
  akt eri
sti
kserumen: ti
dakada
c.
  
  
  
 Kondisi t
eli
nga: nor
mal
d.
  
  
 Cai
  randal am tel
inga:tidakada
e.
  
  
  
 Perasaanpenuhdi tel
inga:ti
dakada
f.
 
  
  
 Ti
  ni
t us: t
idakada
g.
  
  
 Fungsi
  pendengaran:normal 
h.
  
  
 Bant
  upendengar an: t
idakada

5.
 
  
  
 Mul utdant enggorokan 
a.
 
  
  
 Keadaanmul
  ut
1.
 
  
  
 Gigi:caries
2.
 
  
  
 Penggunaangi gipalsu;ti
dakada
3.
 
  
  
 Stomat it
is:ti
dakada
4.
 
  
  
 Lidahkot or:Ya
5.
 
  
  
 Salif
a: ti
dak 
b.
 
  
  
 Gangguanber bicara:ti
dakada
c.
 
  
  
 Kesul
  i
tanmenel an: ti
dakada
d.
 
  
  
 Pemer iksaangigi t
erakhi
r:ti
dakada

6.
 
  
  
  
 Per
  naf
asan.
a. 
  
  
 Jal
  annaf as:bersi
h
b. 
  
  
 Pernafasan: ti
daksesak 
c.
  
  
  
 Menggunakanal atbant
unaf
as:
tidak
d. 
  
  
 Frekwensi :t
idakada
e. 
  
  
 I
 rama: terat
ur 
f.
 
  
  
 Kedal
  amandal am
g. 
  
  
 Batuk:ti
dak
h. 
  
  
 Sputum :ti
dakada
i
. 
  
  
  
 Konsist
ensi:tidakada
j
. 
  
  
  
 Terdapatdarah: t
idakada
k.
  
  
 Suar
  anafas: normal

7.
 
  
  
  
 Si
  r
kulasi
a. 
  
  
 Si
  r
kulasiperifer
1. 
  
  
 Nadi: 90x/meni t,
Irama: ter
atur
,Deny
ut:
kuat
2. 
  
  
 TekananDar ah: 140/ 90mmHg
3. 
  
  
 Temper aturkulit:dingin
4. 
  
  
 Warnakul it:pucat
5. 
  
  
 Pengisiankapi l
er:2/ det
ik

b.
 
  
  
 Si
rkul
asij
antung
1.
 
  
  
 Kecepat
andeny utapi
cal
:81kal
i
/meni
t
2.
 
  
  
 I
rama: t
erat
ur
3.
 
  
  
 Saki
tdada:tidakada

8.
 
  
  
  
 Si
  st
em Hemat ologi
 
a. 
  
  
 Hb:
  13Gr/dl 
b. 
  
  
 Ht:23,1vol%
c.
  
  
  
 Leukosit:
t i
dakada
d. 
  
  
 Hematokrit:23,1%
e. 
  
  
 Tr
  ombosit: 249Ribu/ul

9.
 
  
  
 Neur ologi
s
a.
 
  
  
 Ti
  ngkatkesadaran: Composment is
b.
 
  
  
 Orientasi:
1.
 
  
  
 Wakt u: Kl
ienmengenal waktu.
2.
 
  
  
 Tempat: Kli
enmengenal tempat.
3.
 
  
  
 Orang: Ki
enmengenal orang
c.
 
  
  
 Ni
  laiGCS: E=4.V=5,M=6
d.
 
  
  
 Riway atkejang:
tidakada
e.
 
  
  
 Kekuat
  anmenggenggam : kuat
f
. 
  
  
 Per
  ger
akanekst
remi
tas:
akt
if

10.  
 AbdomendanNut ri
si 
a. 
  
  
 Munt
  ah: t
idakada
b. 
  
  
 Mual :ti
dakada
c.
  
  
  
 Naf sumakan: kurangbaik
d. 
  
  
 Ny eridaerahper ut: Ya.
e. 
  
  
 Rasapenuhdi
  perut:Ya.
f.
 
  
  
 Kar
  akter
isti
kny eri:kir
ibawah.
g. 
  
  
 Hepar: t
idakt eraba 
h. 
  
  
 Abdomen: baik
i
. 
  
  
  
 Bisingusus: 10x/meni t

9.  
  
 El
  iminasi 
a.  
  
  
  
 BAB
1.  
 Fr
  ekwensi :
1xsehar i
2.  
 Di
  are: ti
dakada
3.  
 War
  naf eces: cokl
at
4.  
 Konsi
  stensifeces:set
engahpadat
5.  
 Konst
  ipasi:ti
dakada.

b. 
  
  
 BAK 
1. 
  
 Polarut
in:4-5x/har
i
2. 
  
 Jumlah/24jam :
400ml
3. 
  
 Warna:kuningpekat
4. 
  
 Dist
ensi:t
idakada

10.  
 Kuli
t
a. 
  
  
 Tur
  gorkulit:
elast
is/
bai
k
b. 
  
  
 Warnakul i
t:normal.
c.
  
  
  
 Keadaankul i
t:bai
k
d. 
  
  
 Keadaanr ambut 
1.
 
  
  
  
 Tekstur:baik
2.
 
  
  
  
 Kebersihan:Ya

13.
 
 Muskul
oskel
etal
 
a.
 
  
  
  
 Kesul
  it
andalam pergerakan:Ya
b.
 
  
  
  
 Saki
  tpadatulang,sendi,
kuli
t:ti
dak
c.
 
  
  
  
 Fr
  aktur:t
idakada
d.
 
  
  
  
 Kelai
nanbentukt ul
angsendi :nor
mal 

14.  
 Sist
em kelemahant ubuh
a. 
  
  
  
 Suhut
  ubuh: 36,5der aj
atCelci
us
b. 
  
  
  
 BBsebel
  um sakit:54kg
c. 
  
  
  
 BBset
  elahsakit: 53kg
d. 
  
  
  
 Pembesar ankelenjargetahbeni
ng:
tidakada 

15.
 
 Penat
alaksanaan
No Nama Dosi
s Untuk Jam pember
ian Car
a
. Obat di
agnosa pemberi
a
n
1. Ket
orol
ac  2x30mg Rasa nyama 11.
00 
wib dan 
23.
00 I
njeksi
IV
n:nyeri wib
2. Bat
ugi
n 2x30mg El
imi
nasi
 
  
   11.
00 
wib 
dan 23.
00 I
njeksi
IV
ur
ine wib
3. Rl 20t
pm 14.
00 I
nfusan
4. Nat
ri
um 2x30mg El
i
minasi 11.
00 
dan 
23.
00wi
b I
njeksi
IV
Bi
karbonat Ur
ine

5. Tamsul
osi 1x0,
4mg El
imi
nasi 08.
00wi
b ObatOr
al
n ur
ine
6. Aspi
ri
n  3x500m Rasa 
nyama 08.
00,
 
13.
00,
 
17.
00 
wi ObatOr
al
g nnyer
i  b
ANALI SADATA 
NamaKl ien/
Umur:Tn.B/
44th
DiagnosaMedis:BatuGinj
al
No Tang Dat a Masal
ah Et
iol
ogi
gal
1.
  15 DS: Gangguan b.dinf
lamasi
Juni
1.
 
  
  
 Klien mengatakannyeri
 
pada daerah rasa sekunder
2016 per ut nyamandan ter
hadap
2.
 
  
  
 Klien mengatakan 
nyeri
nyasudahsej ak5 nyer
i i
rit
asibatu
har iyanglalu.
3.
 
  
  
 Kien mengat akan ny
eri
nya 
dari 
pinggang
sebel ah 
kiri
 
menj al
ar 
sampaidaerah
penis.
4.
 
  
  
 Klien mengatakannyeri
nya 
sepert
i
di l
i
lit.

DO:
1.
 1.Klien tampak memegangi  
 perut
nya
2. 
Skala nyeri 
kli
en 3 
ji
ka 
di 
ukur 
  
 denganskal any eri
.
3. 
Kli
en tampakmer i
ngi
skesakit
an.
1.
 
  
 Kl
ientampakl emas.
2.
 
  
  
TTVKl ien:
  TD  :140/90mmHg.
  
  
  
  
  
  
 Nadi  :90x/menit
. 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
 RR   
 :22x/menit.
  
  
  
  
  
  
 Suhu: 36,
5◦ᴄ.

2. 15 DS: Perubahan b.d

Juni 1.Kl ien 
mengatakanlemas.   El
iminasi sumbatandi
2019 2.  
Klien 
mengatakan 
mi numny a 
hany
a Uri
ne daerah
sedikit
. uret
ral
.
3.Kl
ien mengat
akan sakit
 saatbuangai
r
keci
l.
5.
 
  Kl
4. 
  ien mengat
akan
 ur
inny
a ber
wana 
kuni
ngpekat

DO:
1. 
Kli
entampakl emas. 
2. 
Kli
entampakmi num sedikit
.
3. 
kli
en t
ampak saki
t 
saat 
buang ai
r 
 keci
l
4. 
Uri
ne kl
ien 
tampak ber
war na
 
 kuningpekat
.

DIAGNOSAKEPERAWATAN 
NamaKl ien/
Umur: Tn.B/44th
DiagnosaMedi s:BatuGinj
al.
1.Gangguanr asanyamanny er
ib.
dinf
lamasisekunderter
hadapi
ri
tasi
bat
u
2.Perubahaneliminasiuri
neb.dsumbatan 
di 
daerah 
uretr
al
RENCANAKEPERAWATAN
NamaKl i
en/
Umur:Tn.B/
44th
DiagnosaMedi
s:Bat
uGinjal
No. Tgl
/DX Tuj
uan&Krit
eri
a I
nter
vensi Rasi
onal
hasi
l
1. 15Juni Setelah di l
akukan 1.Obser vasi
TTV 1. Unt uk menget ahui
2019, ti
ndakan kli
en TTVkl ien
Dx:1 keper awat an 2.Unt ukmenget ahui
kepada Tn. D 2.Kaj iskalanyer
i skalany erikli
en
selama 3x24 j am kl i
en ber kurangat au t i
dak
masal ah Nyer
i
teratasi : 3.Ber i
kanposisi 3.Agarkl ienmer asa
1. Kl ien dapat y angNy aman tenangdanny er
i
menunj ukkanr asa berkurang
nyeriber kurang / 4.Kolaborasi
hil
ang. pember ian obatant
i 4.Agarny eri
2. Kl ien t ampak ny eri berkurang/ hi
lang
ri
leks.
3.Skalany eri
kli
en ber kurang
yaitu1.

2. 15Juni Setel
ahdilakukan 1.Observ asi 1.untukmengetahui
2019, ti
ndakan pemasukandan pemasukan dan
Dx:
2 keperawatan pengeluaran pengeluaran
kepadaTn.D karakt
eristi
kuri
n. karakt
eristi
k ur
inekl
ien.
selama3x24j am
masalah 2.Tentukanpola 2.Agarmenget
ahuipola
Perubahan ber
kemi h nor
mal ber
kemihnormalpasi
en
eli
minasiurine pasien.
ter
atasi
: 3.Untukmenget
ahui
1.Menunjukkan 3.Obspeni
ngkat
an peni
ngkat
an
polaeliminasi pemasukancai
ran3 pemasukancair
anpada
uri
nekembal i -
4lit
er/
hari kl
ien.
normal.
 2.Ali
ranuri
ne 4.Obs semua ur
in, 4.Untukmenget ahui
l
ancar. cat
atadany
abat
u semuaur i
nedan
3.Kli
enberkemih adanyapengeluaran
dengan j umlah batuatauti
dak.
normaldan
sepert
ibi
asanya.

I
MPLEMENTASIKEPERAWATAN
NamaKli
en/
Umur:Tn.B/
44th
Di
agnosaMedi
s:Bat
uGinjal

No. Tgl
/Jam/Dx I
mpl
ement
asi
Keper
awatan
1. 15 Juni2019,
Dx:
1
10.
00 1.Mengobser vasiTTVkl i
en.
R:
TD:140/ 90mmHg.
Nadi: 90x/menit .
RR : 22x/ menit
.
Suhu:36,5der ajatcelci
us.
2.Mengkaj iskal
any erikli
en.
R:Nyer
iklienmasi h3j i
kadiukurdenganskal
any
eri

3.Memberi
kanposi
siy
angnyaman
R:kl
i
entampaknyamandenganposi
siny
a.

4.Kol
abor
asipemberianobatant
inyeri
R:Kl
i
ensudahdiber
ikanobatInj
eksiket
orol
ac30mg
 15Juni
2019 1.Mengobser
vasipemasukandanpengeluar
ankar
akt
eri
sti
k
Dx:
2 uri
n.
R: kl
i
entampakmaudi observ
asiur
ineny
a.

2.Menent
ukanpol
aberkemih nor
malpasi
en.
R:kl
i
enberkemi
h4-5x/
hari

3.Mengobservasi
peningkatanpemasukancai
ran:
3–4
l
it
er/har
i.
R:kl
ientampakmauunt ukpeni
ngkat
an
cai
ranperhar
i3-4li
ter/hari

4.Mengobserv
asi
semuaurin,
cat
atadanyakeluar
anbatu.
R:kl
ientampakmaudi
l
ihaturi
nny
a,danbelum adabat
uy ang
kel
uar.

EVALUASIKEPERAWATAN
NamaKl i
en/
Umur:Tn.B/
44th
Di
agnosaMedis:Bat
uGinj
al

No. Tgl
/Dx Ev
aluasi
1. 15Juni
2019 S:-Kli
enmengatakannyeripadadaer
ahperut
Dx:
1 -Kl
i
enmengatakannyeri
nyasudahsejak5hariyangl
alu.
-Kl
ienmengat
akanny er
iny
asepertidi
li
l
it.

O:
-Klientampakmemegangi perutny
a
- -Skalanyer
ikl
ien3jikadiukurdenganskal
any
eri
.
-
Klientampakmeringiskesakit
an.
-Klientampaklemas.

A:
masal
ahbel
um t
erat
asi
.

P:
Lanj
utkanI
nter
vensi
2. 15 S: -Kl
i
enmengatakanlemas.
-Kli
enmengatakanmi numnyahanyasedikit
.
-Kli
enmengatakansakitsaatbuangairkeci
l
-Kl
i
enmengatakanurinnyaberwanakuningpekat.

O:
-Kli
entampakl
emas.
-Kl
ient
ampakminum sedi
kit
.
Kl
i
entampakkesaki
tansaatmi
ksi
.

A:
masal
ahbel
um t
erat
asi
.

P:
Lanj
utkanI
nter
vensi
.

 
 DAFTARPUSTAKA

Al
i
mul
Hidayat,
A.Aziz.2006.Pengant
arKebut
uhanDasar
Manusi
a.Apl
i
kasi
danPr
oses
Keperawat
an.Jakart
a:Sal
embaMedika

Carpeni
to,
 Ly
nda 
Jual
l
. 
2006.
 Rencana 
Asuhan 
Dan 
Dokument
asi
 
Keper
awat
an.
 Edi
si
 2.
Jakart
a:EGC 

Tar
wot
oWart
onah,2011.Kebut
uhanDasar
Manusi
adanPr
osesKeper
awat
an.
Edi
si5.
Jakar
ta
:
SalembaMedika