PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 1 RAJAPOLAH
Jl. Kebon Kalapa No.48 Desa Manggungjaya Tlp. (0265) 420212 Kab.Tasikmalaya 46155
E-mail : smpn1rajapolah@ gmail .com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor : 422 / / SMP N 1 Rjp/ 2020

‫بسم االله الرحمن الرحيم‬

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala SMP Negeri 1 Rajapolah Kabupaten
Tasikmalaya, Menerangkan bahwa :

Nama :
Tempat Tanggal Lahir :
Nama Orang Tua / Wali :
Nomor Induk Siswa :
NISN :

Berdasarkan Permendikbud No 43 tahun 2019 tentang penyelenggaraan Ujian

yang diselenggarakan Satuan pendidikan dan Ujian Nasional, Surat Edaran
Mendikbud Nomor 4 Tahun 2020 tentang Pelaksanaan Kebijakan Pendidikan
dalam Masa darurat Penyebaran Corona Virus Disease ( COVID – 19 ).
Rapat Dewan Guru SMP Negeri 1 Rajapolah Kab. Tasikmalaya Tanggal 03 Juni 2020
dengan ini menyatakan peserta didik tersebut diatas di nyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

Dari SMP Negeri 1 Rajapolah Tahun Pelajaran 2019/2020 dengan Rata-rata Ujian
Sekolah: 85, 50 ( delapan puluh lima koma lima puluh )
Demikian, surat keterangan ini diberikan, untuk dapat dipergunakan sebagaiman
mestinya.
, Ditetapkan di : Rajapolah
Pada Tanggal 05 Juni 2020
Kepala SMP Negeri 1 Rajapolah

Drs. H.ADE DASMANA, MSI

NIP. 196604091998011001