DAFTAR TILIK

MEMANDIKAN PASIEN

HARI/TANGGAL :
NAMA MAHASISWA :
NAMA DOSEN PENILAI :

PETUNJUK PENILAIAN

Nilailah setiap langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut :

Nilai 1 (Perlu perbaikan) : Langkah tidak dikerjakan atau tidak dikerjakan

dengan benar atau tidak sesuai urutan

Nilai 2 (Mampu) : Langkah dikerjakan dengan benar dan

berurutan tetapi kurang tepat , masih perlu
bimbingan

Nilai 3 (Mahir) : Langkah dikerjakan dengan benar, sistematis,

tepat tanpa ragu-ragu atau tanpa bantuan dan
sesuai dengan urutan

Beri tanda (√) dalam kolom yang tersedia disebelah kanan sesuai dengan tindakan yang
dilakukan oleh mahasiswa.

PENILAIAN
NO KEGIATAN
1 2 3
PERSIAPAN ALAT

(Persiapan alat dan tempat yang telah disiapkan pada

1
saat pertolongan persalinan. Letakkan alat secara
ergonomis dan mudah dijangkau.)

PERSIAPAN PASIEN

(Pasien diberi penjelasan dan dianjurkan untuk buang

2
air kecil dulu (jika klien sadar)

3 Jaga Privasi Pasien

 (Tutup pintu, jendela atau gorden dan gunakan sherm,
jika perlu)

Cuci tangan menurut standar 7 langkah.

4 (Cuci tangan dengan sabun di bawah air mengalir dan

keringkan dengan handuk bersih)

Pindahkan selimut dan bantal klien dari tempat tidur

5 (Jika bantal dibutuhkan gunakan seperlunya, pasang

selimut mandi)

Beri tahu klien bahwa pakaian harus dilepas

6 (Lepaskan pakaian bagian atas lalu bagian yang terbuka

tersebut ditutup dengan selimut )

MEMBASUH MUKA

a. Bentangkan perlak kecil dan handuk kecil di bawah

kepala
b. Bersihkan muka, telinga, dan leher dengan waslap
7 lembab, lalu keringkan dengan handuk
c.  Gulung perlak dan handuk

(Membersihkan mata pasien tidak dengan menggunakan

sabun)

MEMBASUH LENGAN

a. Turunkan selimut mandi ke bagian perut klien

b. Ke ataskan kedua tangan klien, pasang handuk besar
di atas dada klien secara melintang, lebarkan ke kiri
dan kanan sehingga kedua tangan klien dapat
diletakkan di atas handuk
c. Basahi tangan klien dengan waslap air bersih
8 kemudian sabuni dengan menggunakan waslap.

(Lakukan dari bagian yang terjauh

dari petugas kemudian bilas dengan air hangat
sampai bersih. Jika telapak tangan klien kotor, cuci
dengan air bersih pada bengkok. Selanjutnya
keringkan dengan handuk. Selanjutnya, lakukan
prosedur ini pada tangan yang satunya.)

9 MEMBASUH DADA DAN PERUT

a. Tanggalakan pakain pasien bawah klien dan

 turunkan selimut sampai perut bagian bawah
b. Ke atasakan kedua tangan klien, angkat handuk dan
bentangkan pada sisi yang lain
c. Basahi ketiak, dada dan perut klien dengan waslap
basah, beri sabun kemudian bilas dan keringkan

(Lakukan pada sisi kllien yang terjauh dan kemudian

pada sisi yang dekat dengan perawat. Selanjutnya
tutup dengan kain penutup atau handuk yang lain)

MEMBASUH PUNGGUNG

a. Miringkan klien ke kiri

b. Bentangkan handuk dibawah punggung sampai
bokong klien
c. Basahi punggung sampai bokong, beri sabun
kemudian bilas dan keringkan
d. Miringkan klien ke kanan, bentangkan handuk
dibawah punggung sampai bokong
10
e. Basahi punggung sampai bokong klien dengan
waslap, beri sabun, lalu bilas dan keringkan seperti
tadi
f. Telentangkan klien, kenakan pakaian bagian atas
yang bersih dan rapi.

(Sebelumnya jika klien menghendaki, beri talk dan

gosok badan dengan talk secukupnya)

MAMBASUH KAKI

a. Keluarkan kaki klien yang jauh dari petugas dari

dalam selimut mandi
b. Bentangkan handuk dibawah kaki dan lutut ditekuk
c. Basahi kaki mulai dari pergelangan kaki samapai
11 pangkal paha, beri sabun kemudian bilas.
d. Lakukan juga pada kaki yang satu lagi

(Basuh telapak kaki dengan air bersih dalam

baskom, lalu keringkan)

12 MEMBASUH DAERAH LIPAT PAHA DAN

GENITAL

a. Bentangkan handuk dibawah bokong, lalu buka

selimut bagian bawah
b. Basahi daerah lipat paha dan genital, beri sabun,
 bilas lalu keringakan.
c. Angkat handuk dari bawah bokong klien, dan
kenakan pakaian bagian bawah klien

(Untuk daerah genital wanita, sebaiknya gunakan

sabun khusus untuk kemaluan, bila tidak tersedia,
cukup dibasuh dengan air sampai bersih. Karena
sabun biasa dapat mengiritasi genital (PH sabun
basa sehingga tidak sesuai)

Ganti selimut pasien

13 (Setalah rapi, ganti selimut mandi klien dengan selimut

tidur)

Atur posisi pasien

14 (Atur posisi klien senyaman mungkin, pasang kembali

bantal klien)

Bereskan alat

15 (Bereskan pakaian dan alat tenun yang kotor serta

peralatan lain dan kembalikan ke tempatnya)

Cuci tangan menurut standar 7 langkah.

16
(Cuci tangan dengan sabun di bawah air mengalir dan
keringkan dengan handuk bersih.)

Beritahukan tindakan sudah selesai

17
(Beritahukan pasien bahwa tindakan sudah selesai dan
tanyakan respon pasien)

Nilai : ∑ skor x 100

51

Padang, Mei 2016

Pembimbing Praktik
(………………………………)