PENGELOLAAN LIMBAH B3 MEDIS DAN SAMPAH

RUMAH TANGGA DAMPAK PENANGANAN COVID-

19

disampaikan oleh : Bibit Nasrokhatun Diniah, SKM., M.Kes

Enviromental Health Departemen, Public Health, Stikes Kuningan
pada Webinar Kesling Stikes Kuningan
Jumat, 05 Juni 2020
 Issue Strategis
Penanganan Limbah B3 Covid-19

Limbah B3 Covid-19
Jumlah pasien positif,
merupakan limbah Memutus mata rantai
PDP dan ODP semakin
infeksius sehingga penularan
meningkat penanganannya khusus

Keterbatasan fasilitas
Jumlah limbah medis
pengolah didaerah Keterbatasan Biaya
bertambah kurang
termasuk jasa pengolahan
lebih 30%
transporter
 Sumber Limbah dari Penanganan COVID-19

Padat
Domestik
Padat Fasyankes
Padat B3
Rumah
Limbah
Tangga
Cair Domestik
Cair Fasyankes
Cair B3
Rumah
Tangga
 Pasal 59 : Setiap orang Dlm hal tdk mampu
UU No 32 ttg yg menghasilkan melakukan sendiri
limbah B3 wajib pengelolaan limbah B3,
Perlindungan dan melakukan pengelolaan maka pengelolaannya
Pengelolaan Lingk Hidup limbah B3 yg dpt diserahkan kpd
dihasilkannya pihak lain

Bahwa : limbah
Limbah B3 Covid-19 dari
penanganan covid 19
Fasyankes diatur dlm PP Harus dilakukan
yg berasal dr
No 101 th 2014 ttg pengelolaan
fasyankes masuk
Pengelolaan Limbah B3
kategori Limbah B3
Keterlibatan
Pemerintah
PermenLHK No.P.74/MenLHK -> urusan pemerintah bidang lingkungan hidup
diantaranya : Pengelolaan Sampah dan Limbah B3

bentuk dukungan : Penyediaan sarpras pengolahan sampah dan Limbah B3

 Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (Limbah B3) adalah sisa suatu
usaha dan/atau kegiatan yang mengandung B3

Pengelolaan fasyankes : Mengatur Terhadap Fasilitas Pelayanan Limbah B3 Yang Diatur

L Peraturan Menteri Lingkungan
Hidup dan Kehutanan Nomor
I 56 Tahun 2015 tentang Tata
Cara dan Persyaratan Teknis
M Pengelolaan Limbah B3 dari
Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
B 5. Tumpahan, Atau Sisa
A Pengelolaan RT :
Surat Edaran Menteri
H Lingkungan Hidup dan
Kehutanan Nomor 2 Tahun
2020 tentang Pengelolaan
B Limbah Infeksius (Limbah B3)
dan Sampah Rumah Tangga
3 dari Penanganan Corona Virus
Disease (COVID-19).
Kesehatan Meliputi: Meliputi Limbah:
a. Pusat Kesehatan Masyarakat; 1. Dengan Karakteristik
b. Klinik Pelayanan Kesehatan Atau Infeksius;
Sejenis; Dan 2. Benda Tajam,
c. Rumah Sakit 3. Patologis,
4. Bahan Kimia Kedaluwarsa,
Penyalahgunaan Kemasan, Radioaktif
6. Farmasi, Sitotoksik,
7. Peralatan Medis Yang
Memiliki Kandungan
Perlu dikelola Logam Berat Tinggi;
8. Tabung Gas Atau
Kontainer Bertekanan.
Cara : Pemilahan dan disinfeksi
sederhana
 LIMBAH B3 FASYANKES COVID-19

China Indonesia (05 Juni) Jenis Limbah

sebelum covid-19 : kasus Indonesia 28.233

- APD (masker, sarung
4.902,8 ton per hari jumlah timbulan limbah
tangan, gaun, penutup kepala)
b3 fasyankes
sesudah covid-19 : bekas, hand towel bekas
= 403,7 ton per hari
6.066 ton per hari. - APD saat dekontaminasi
ruangan dan ambulance
“14,3 kg/hari/pasien”
- BEKAS kapas, alat suntik,
set infus, ampul, perban, alat
makan dan minum pasien
- APD saat pamulasaran
jenazah
 DATA RESIDU ABU SISA PEMBAKARAN LIMBAH MEDIS
YANG DIOLAH DI INCENERATOR
Jenis Limbah Nov 19 Des 19 Jan 20 Feb 20 Mar 20
Residu Abu 311 kg 319 kg 372 kg 387 kg 585 kg

Dari data 578 Rumah Sakit yang melakukan pengelolaan limbah B3 fasyankes sesuai
dengan standar, diketahui bahwa ada sebanyak 518 Rumah Sakit yang memiliki kerjasama
pengolahan limbah dengan pihak ketiga, dengan didominasi oleh Rumah Sakit yang berada
di pulau Jawa (55%), diikuti dengan pulau Sumatera (27%).

Timbulan limbah B3 covid-19 = 382,03 ton/hari, sedangkan kemampuan fasyankes dlm

mengolah hanya 69,81 ton/hari

Pihak ketiga memiliki keterbatasan kapasitas pengolahan : kemampuan jasa LB3 normal
244,08 ton/h, kondisi saat pandemi 679,2 ton/h. (gap pengolahan)
 Tahapan Pengelolaan Limbah B3 Fasyankes

Pengangkutan Penimbun
Ada Kerjasama Eksternal
Pengubura an LB3
Pengolaha n LB3
Internal Fasyankes
Penyimpa n LB3
Pengangku nan LB3
Pewadaha tan LB3 Pengolahan off site
Pengurang n LB3
Pengangkutan
an dan Internal
Pemilahan
LB3
TPS B3
Luar Fasyankes
LIMBAH B3 RUMAH TANGGA PENANGANAN COVID-19

Jumlah Timbulan Limbah B3 Rumah Tangga di

Jenis Limbah Medis
Jakarta selama pandemi (hari)`

1. Jakarta Timur : 33 kg Total = 202,52 kg atau 0,8 % dari

2. Jakarta Selatan : 38 kg total limbah B3 Fasyankes perhari.
3. Jakarta Pusat : 30 kg
4. Jakarta Barat : 54,52 kg LB3 Fasyankes DKI Jkt 24.600
5. Jakarta Utara : 47 kg kg/hari
 Dasar Hukum Pengelolaan Limbah B3 Infeksius dan Domestik Penanganan Covid-19
Kemenkes

Pedoman Pengelolaan
Limbah RS Rujukan,
RS Darurat dan
Puskesmas yg
menangani Pasien
Covid-19
MenLHK
Surat Edaran Menteri
Lingkungan Hidup ttg
Pengelolaan Limbah B3
(Iinfeksius) dan
Sampah Rumah Tangga
Penanganan Covid-19
1) Pengelolaan Air Limbah
2) “Pengelolaan Limbah Padat Domestik”
3) “Pengelolaan Limbah B3 Padat”
Meliputi masker sekali pakai, sarung
tangan bekas, tisu/kain yang mengandung
cairan/droplet hidung dan mulut),
diperlakukan seperti Limbah B3 infeksius.
1) Limbah Infeksius Fasyankes
2) Limbah Infeksius dari ODP rumah
tangga
3) Sampah rumah tangga dan sampah
sejenis rumah tangga

PerMenLHK No 56 Th 2015
ttg Tata Cara dan
Persyaratan Teknis
Pengelolaan LB3 dari
Fasyankes
 Pengelolaan Limbah Padat Domestik dan Limbah Infeksius ODP

Petugas
pengumpul
limbah dg stlh goggle,
APD lengkap pengumpulan boot,apron di
Bedakan pengumpulan , petugas disinfeksi Limbah
Pilah dg :
warna limbah organik bersihkan organik, non Limbah padat
menyedia non organik boot, masker, seluruh organik, Disinfeksi khusus simpan
kantong maks 24 jam apron, sarung sarung di TPS B3
kan 3 badan simpan maks TPS
plastik tangan tangan, 48 jam di Domestik seperti Limbah
jenis
tiap limbah khusus masker TPS Infeksius
wadah maks 6 jam atau min cuci dibuang Domestik
wadah limbah tangan dg limbah padat
khusus : + sabun khusus)
google dan
tutup kepala Jasa Pengolah
Limbah B3

Priority
 Pengelolaan Limbah B3 Medis Padat Fasyankes (Infeksius)

Meliputi: masker bekas, sarung tangan bekas, perban bekas, tisu bekas, plastik bekas minuman dan makanan, kertas bekas makanan
dan minuman, alat suntik bekas, set infus bekas, Alat Pelindung Diri bekas, sisa makanan pasien.
Sumber limbah : UGD, ruang isolasi, ruang ICU, ruang perawatan.

Penyimpanan
di TPS LB3
NORMAL
Hanya Tiap 3/4 Gunakan alat Suhu < 0oC
Disinfeksi Jasa
masukan penuh atau transportasi : 90 HARI
Pengambilan TPS B3 min Pengolah
LB3 medis maks 12 jam LB3 dan khusus saat Suhu > 0oC Pengolahan
pengangkutan 1x/hari, LB3 Logbook dan
padat dlm lalu ikat Pengangkutan LB3 min 48
Plastik LB3, : 2 HARI manifest LB3
wadah plastik LB3 harus dg insinerator jam
APD lengkap dan Wadah /autoklaf
plastik dan diangkut beri label :
ke TPSB3
LB3 pd Covid-19 /langsung
kuning LB3 Infeksius
Suhu < 0oC
maks 2 HARI
incinerator :
abu ditimbun
Penanganan
Internal Petugas
autoklaf : Fasyankes Jasa mandi dg
Pengolahan residu atau Disenfeksi
dikubur Pengolah air dan
LB3 APD
Simpan LB3 sabun
sisa/abu/resid antiseptik
penguburan u di TPS B3
LB3
langsung
Terima Kasih