No

1
2

3
4

5
6

7
 PANDUAN LOGBOOK KEGIATAN PERAWAT
UPTD RSUD BORONG

URAIAN KEGIATAN
KOMPETENSI PRA PERAWAT KLINIK

KOMPETENSI DASAR (GENERAL)

Terlaksananya pengkajian pasien

a. Melakukan pengkajian data dan melengkapi data yang diperlukan

b. Mengkaji adanya riwayat alergi

c. Mengkaji alasan masuk rumah sakit dan riwayat kesehatan

sebelumnya

d. Mengkaji riwayat psikososial dan status fungsional

e. Melakukan pemeriksaan fisik

f. Melakukan skrining gizi

g. Melakukan skrining resiko cedera / jatuh

h. Melakukan asesmen awal nyeri

i. Mengidentifikasi kebutuhan edukasi

j. Melakukan pengukuran tanda - tanda vital

1) Mengukur suhu tubuh melalui axila

 2) Mengukur tekanan darah

3) Menghitung denyut nadi

4) Menghitung pernapasan

k. Melakukan penilaian tingkat kesadaran

l. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien

dan keluarga

m. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien

n. Melengkapi formulir admisi / pengkajian

Teridentifikasi diagnosa keperawatan pasien

a. Mengidentifikasi data fokus

b. Menentukan masalah / diagnosa keperawatan pasien

Terencananya asuhan keperawatan pasien

a. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek

b. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)

c. Menentukan intervensi keperawatan mandiri

d. Menentukan intervensi keperawatan kolaborasi

e. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan

f. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien

dan keluarga

g. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam

rencana asuhan

Terpenuhinya kebutuhan aktifitas sehari -hari pasien

a. Menentukan status aktifitas sehari - hari ( Activity Daily

Living /ADL) pasien

b. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene

c. Memfasilitasi pasien ambulasi

d. Memfasilitasi pasien makan

e. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing)

f. Memfasilitasi pasien eliminasi

Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi

sesuai kondisi pasien.

a. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara

mandiri

1) Menerima pasien baru

2) Menjelaskan fasilitas yang ada

3) Mendengarkan keluhan pasien

4) Menghormati hak pasien dan keluarga

a) Memberi perlindungan terhadap kebutuhan privacy pasien

b) Memberi perlindungan terhadap kekerasan fisik

c) Memberi perlindungan terhadap kerahasiaan informasi

tentang pasien

d) Memberi informasi pelayanan keperawatan kepada pasien

dan keluarga

5) Melakukan asuhan keperawatan dengan prinsip keselamatan

pasien

a) Mengidentifikasi pasien dengan benar

b) Memasang gelang identitas

b) Meningkatkan komunikasi yang efektif

c) Meningkatkan keamanan obat-obat yang harus diwaspadai

(High Alert Medications)

d) Memastikan lokasi pembedahan yang benar, prosedur yang

benar,pembedahan pada pasien yang benar

e) Mengurangi risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan

 f) Mencegah pasien jatuh

g) Menangani pasien jatuh

6) Menerapkan Prinsip Pengendalian Infeksi Nosokomial

a) Melakukan cuci tangan

b) Pembersihan termometer

c) Penggunaan APD

d) Dekontaminasi alat / instrumen habis pakai

e) Membuang sampah infeksius, non infeksius, linen basah/kotor

dan sampah tajam

f) Memasang dan melepas sarung tangan steril

7) Memfasilitasi Pemenuhan kebutuhan oksigenasi

a) Latihan napas

b) Mengukur saturasi oksigen

8) Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan, nutrisi dan

elektrolit

a) Memberi minum
b) Mengganti balutan intravena

c) Memantau pasien yang terpasang infus

d) Mendokumentasikan jumlah makanan yang dihabiskan

 pasien

e) Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak mampu makan

sendiri

f) Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri

g) Memantau intake dan output

h) Melakukan pendokumentasian intake output

i) Menimbang berat badan

j) Mengukur lingkar lengan

k) Mengukur tinggi badan

9) Pemenuhan kebutuhan eliminasi urine dan fekal

a) Membantu pasien BAK menggunakan urinal

b) Membantu pasien BAK/BAB menggunakan pispot

c) Memberi huknah rendah

d) Memberi huknah tinggi

10) Pemenuhan kebutuhan mobilisasi

a) Mengatur posisi fowler

b) Mengatur posisi fowler (1/2 duduk)

c) Mengatur posisi sims

d) Mengatur posisi trendelenberg

 e) Mengatur posisi anti trendelenberg

f) Mengatur posisi dorsal recumbent

g) Mengatur posisi litotomy

h) Mengatur posisi knee chest

i) Mengatur posisi supine (terlentang)

j) Mengatur posisi prone (terlungkup)

k) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta

dorong dan sebaliknya

l) Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong

dan sebaliknya

m) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi roda

dan sebaliknya

n) Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta dorong

dan sebaliknya

11) Kebutuhan kebersihan diri dan lingkungan

a) Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur

b) Menyikat gigi pasien

d) Membersihkan mulut pasien tidak sadar

e) Menyisir rambut pasien

 f) Mengganti pakaian pasien

h) Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya

i) Mengganti alat tenun dengan tanpa pasien

j) Mencuci rambut pasien di tempat tidur

k) Mencuci rambut pasien di tempat tidur

l) Memotong kuku pasien

m) Menjaga kebersihan lingkungan pasien

n) Melakukan vulva hygiene

12) Memberikan dukungan psikologis,sosial,kultural dan spiritual

a) Meminimalkan ansietas

b) Memberi dukungan spiritual

c) Merawat pasien yang akan meninggal

d) Merawat pasien yang meninggal

13) Mempertahankan integritas kulit

a) Melakukan pengkajian luka dekubitus

b) Membantu pasien miring kiri/ miring kanan

14) Menciptakan dan memelihara lingkungan perawatan secara

aman melalui jaminan mutu dan manajemen risiko

15) Membereskan dan merapikan peralatan yang digunakan

16) Mempertahankan suhu tubuh

a) Kompres hangat

b) Kompres dingin

b. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara

kolaborasi

1) Memfasilitasi Pemenuhan kebutuhan oksigenasi

a) Pemberian oksigen dengan nasal canul

b) Pemberian oksigen dengan simple mask

c) Memasang OPA (Oro-pharyngeal Airway)

d) Melepaskan OPA (Oro-pharyngeal Airway)

2) Pengelola pemberian darah dan produk darah secara aman

a) Memfasilitasi pasien untuk permintaan darah

b) Memberikan transfusi darah

c) Penanganan reaksi transfusi darah dengan supervisi

d) Pencatatan dan pelaporan reaksi transfusi

3) Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan, nutrisi dan

elektrolit.

a) Memasang infus
 b) Melepas infus

c) Menghitung tetesan infus

d) Mengganti cairan infus

e) Memasang infus pump

f) Memasang NGT

g) Melepas NGT

h) Memberikan nutrisi melalui NGT

4) Pemenuhan kebutuhan sirkulasi darah

a) Melakukan resusitasi jantung paru

b) Melakukan perekaman EKG 12 lead

c) Memasang bed side monitor

5) Perawatan luka dan mempertahankan integritas kulit

a) Melakukan perawatan luka bersih

b) Mengangkat benang / aff hecting

c) Melakukan perawatan luka kecil

6) Pemenuhan kebutuhan eliminasi urine dan fekal

a) Memasang kondom kateter

b) Memasang kateter urin

c) Melepas cateter urin

 d) Melakukan irigasi /spooling kateter

7) Memberikan obat secara aman dan tepat

a) Enam benar prinsip pemberian obat

b) Perhitungan dosis obat

c) Memberi therapi obat per oral

d) Memberi therapi obat per IV langsung

e) Memberi therapi obat per IV tidak langsung

f) Memberi therapi obat per IM

g) Memberi therapi obat per SC

h) Memberi therapi obat per IC

i) Memberi therapi obat sublingual

j) Memberikan therapi obat tetes

k) Memberikan therapi obat suppositoria

l) Memberikan therapi obat melalui kulit/topical

m) Memberikan inhalasi

8) Mempersiapkan pasien dalam prosedur diagnostik , prosedur

pembedahan dan penatalaksanaannya

a) Memasang dan melepas marker

b) Mengambil sampel darah vena

 c) Melakukan persiapan operasi kecil

d) Melakukan persiapan operasi sedang

e) Memfasilitasi persiapan untuk Fisioterapi

f) Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi

g) Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan urin

h) Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan feces

Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan

a. Mengkaji respon pasien terhadap terapi / pengobatan

b. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan

mandiri

c. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan

kolaborasi

d. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan

keperawatan

Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien

a. Mendokumentasikan pengkajian keperawatan

b. Mendokumentasikan masalah / diagnosa keperawatan pasien

c. Mendokumentasikan rencana / intervensi keperawatan pasien

d. Mendokumentasikan implementasi keperawatan pasien

e. Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien

f. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan

No

1
2

3
4

5
6
7
 PANDUAN LOGBOOK KEGIATAN PERAWAT
UPTD RSUD BORONG

URAIAN KEGIATAN
KOMPETENSI PERAWAT KLINIK I

Terlaksananya pengkajian pasien

a. Melakukan pengkajian data dan melengkapi data yang diperlukan

b. Mengkaji adanya riwayat alergi

c. Mengkaji alasan masuk rumah sakit dan riwayat kesehatan sebelumnya

d. Mengkaji riwayat psikososial dan status fungsional

e. Melakukan pemeriksaan fisik

f. Melakukan skrining gizi

g. Melakukan skrining resiko cedera / jatuh

h. Melakukan asesmen awal nyeri

i. Mengidentifikasi kebutuhan edukasi

j. Melakukan pengukuran tanda - tanda vital

1) Mengukur suhu tubuh melalui axila

2) Mengukur tekanan darah

3) Menghitung denyut nadi / denyut jantung

 4) Menghitung pernapasan

k. Melakukan penilaian tingkat kesadaran

l. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga

m. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien

n. Melengkapi formulir admisi / pengkajian

Teridentifikasi diagnosa keperawatan pasien

a. Mengidentifikasi data fokus

b. Menentukan masalah / diagnosa keperawatan pasien

Terencananya asuhan keperawatan pasien

a. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek

b. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)

c. Menentukan intervensi keperawatan mandiri

d. Menentukan intervensi keperawatan kolaborasi

e. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan

f. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga

g. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana asuhan

Terpenuhinya kebutuhan aktifitas sehari -hari pasien

a. Menentukan status aktifitas sehari - hari ( Activity Daily Living /ADL) pasien

b. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene

c. Memfasilitasi pasien ambulasi

d. Memfasilitasi pasien makan

e. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing)

f. Memfasilitasi pasien eliminasi

Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien.

a. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri

1) Menerima pasien baru

2) Menjelaskan fasilitas yang ada

3) Mendengarkan keluhan pasien

4) Menghormati hak pasien dan keluarga

a) Memberi perlindungan terhadap kebutuhan privacy pasien

b) Memberi perlindungan terhadap harta benda

c) Memberi perlindungan terhadap kekerasan fisik

d) Memberi perlindungan terhadap kerahasiaan informasi tentang pasien

e) Memberi informasi pelayanan keperawatan kepada pasien dan keluarga

5) Melakukan asuhan keperawatan dengan prinsip keselamatan pasien

a) Mengidentifikasi pasien dengan benar

b) Memasang gelang identitas

b) Meningkatkan komunikasi yang efektif

c) Meningkatkan keamanan obat-obat yang harus diwaspadai (High Alert Medications)

d) Memastikan lokasi pembedahan yang benar, prosedur yang benar,pembedahan pada

yang benar

e) Mengurangi risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan

f) Mencegah pasien jatuh

g) Menangani pasien jatuh

6) Menerapkan Prinsip Pengendalian Infeksi Nosokomial

a) Melakukan cuci tangan

b) Pembersihan termometer

c) Penggunaan APD

d) Dekontaminasi alat / instrumen habis pakai

e) Membuang sampah infeksius, non infeksius, linen basah/kotor

dan sampah tajam

f) Memasang dan melepas sarung tangan steril

7) Memfasilitasi Pemenuhan kebutuhan oksigenasi

 a) Latihan napas

b) Mengukur saturasi oksigen

8) Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan, nutrisi dan

elektrolit

a) Memberi minum
b) Mengganti balutan intravena

c) Memantau pasien yang terpasang infus

d) Mendokumentasikan jumlah makanan yang dihabiskan

pasien

e) Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak mampu makan

sendiri

f) Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri

g) Memantau intake dan output

h) Melakukan pendokumentasian intake output

i) Menimbang berat badan

j) Mengukur lingkar lengan

k) Mengukur tinggi badan

9) Pemenuhan kebutuhan eliminasi urine dan fekal

a) Membantu pasien BAK menggunakan urinal

 b) Membantu pasien BAK/BAB menggunakan pispot

c) Memberi huknah rendah

d) Memberi huknah tinggi

10) Pemenuhan kebutuhan mobilisasi

a) Mengatur posisi fowler

b) Mengatur posisi fowler (1/2 duduk)

c) Mengatur posisi sims

d) Mengatur posisi trendelenberg

e) Mengatur posisi anti trendelenberg

f) Mengatur posisi dorsal recumbent

g) Mengatur posisi litotomy

h) Mengatur posisi knee chest

i) Mengatur posisi supine (terlentang)

j) Mengatur posisi prone (terlungkup)

k) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta

dorong dan sebaliknya

l) Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong

dan sebaliknya

m) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi roda

 dan sebaliknya

n) Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta dorong

dan sebaliknya

11) Kebutuhan kebersihan diri dan lingkungan

a) Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur

b) Menyikat gigi pasien

d) Membersihkan mulut pasien tidak sadar

e) Menyisir rambut pasien

f) Mengganti pakaian pasien

h) Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya

i) Mengganti alat tenun dengan tanpa pasien

j) Mencuci rambut pasien di tempat tidur

k) Mencuci rambut pasien di tempat tidur

l) Memotong kuku pasien

m) Menjaga kebersihan lingkungan pasien

n) Melakukan vulva hygiene

12) Memberikan dukungan psikologis,sosial,kultural dan spiritual

a) Meminimalkan ansietas

b) Memberi dukungan spiritual

 c) Merawat pasien yang akan meninggal

d) Merawat pasien yang meninggal

13) Mempertahankan integritas kulit

a) Melakukan pengkajian luka dekubitus

b) Membantu pasien miring kiri/ miring kanan

14) Menciptakan dan memelihara lingkungan perawatan secara

aman melalui jaminan mutu dan manajemen risiko

15) Membereskan dan merapikan peralatan yang digunakan

16) Mempertahankan suhu tubuh

a) Kompres hangat

b) Kompres dingin

b. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara

kolaborasi

1) Memfasilitasi Pemenuhan kebutuhan oksigenasi

a) Pemberian oksigen dengan nasal canul

b) Pemberian oksigen dengan simple mask

c) Memasang OPA (Oro-pharyngeal Airway)

d) Melepaskan OPA (Oro-pharyngeal Airway)

2) Pengelola pemberian darah dan produk darah secara aman

a) Memfasilitasi pasien untuk permintaan darah

b) Memberikan transfusi darah

c) Penanganan reaksi transfusi darah dengan supervisi

d) Pencatatan dan pelaporan reaksi transfusi

3) Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan, nutrisi dan

elektrolit.

a) Memasang infus

b) Melepas infus

c) Menghitung tetesan infus

d) Mengganti cairan infus

e) Memasang infus pump

f) Memasang NGT

g) Melepas NGT

h) Memberikan nutrisi melalui NGT

4) Pemenuhan kebutuhan sirkulasi darah

a) Melakukan resusitasi jantung paru

b) Melakukan perekaman EKG 12 lead

c) Memasang bed side monitor

5) Perawatan luka dan mempertahankan integritas kulit

a) Melakukan perawatan luka bersih

b) Mengangkat benang / aff hecting

c) Melakukan perawatan luka kecil

6) Pemenuhan kebutuhan eliminasi urine dan fekal

a) Memasang kondom kateter

b) Memasang kateter urin

c) Melepas cateter urin

d) Melakukan irigasi /spooling kateter

7) Memberikan obat secara aman dan tepat

a) Enam benar prinsip pemberian obat

b) Perhitungan dosis obat

c) Memberi therapi obat per oral

d) Memberi therapi obat per IV langsung

e) Memberi therapi obat per IV tidak langsung

f) Memberi therapi obat per IM

g) Memberi therapi obat per SC

h) Memberi therapi obat per IC

i) Memberi therapi obat sublingual

 j) Memberikan therapi obat tetes

k) Memberikan therapi obat suppositoria

l) Memberikan therapi obat melalui kulit/topical

m) Memberikan inhalasi

8) Mempersiapkan pasien dalam prosedur diagnostik , prosedur

pembedahan dan penatalaksanaannya

a) Memasang dan melepas marker

b) Mengambil sampel darah vena

c) Melakukan persiapan operasi kecil

d) Melakukan persiapan operasi sedang

e) Memfasilitasi persiapan untuk Fisioterapi

f) Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi

g) Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan urin

h) Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan feces

Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan

a. Mengkaji respon pasien terhadap terapi / pengobatan

b. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan

 mandiri

c. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan

kolaborasi

d. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan

keperawatan

e. Merevisi rencana asuhan keperawatan

Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien

a. Mendokumentasikan pengkajian keperawatan

b. Mendokumentasikan masalah / diagnosa keperawatan pasien

c. Mendokumentasikan rencana / intervensi keperawatan pasien

d. Mendokumentasikan implementasi keperawatan pasien

e. Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien

f. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan

No

2
3

5
6

8
 PANDUAN LOGBOOK KEGIATAN PERAWAT
UPTD RSUD BORONG

URAIAN KEGIATAN
KOMPETENSI PERAWAT KLINIK II

Terlaksananya pengkajian pasien

a. Melakukan pengkajian data dan melengkapi data yang di perlukan.
b. Mengevaluasi faktor risiko: risiko jatuh, risiko dekubitus, resiko infeksi.
c.    Mengkaji adanya riwayat alergi.
d.   Mengkaji alasan masuk rumah sakit dan riwayat kesehatan sebelumnya.
e.    Mengkaji riwayat psikososial dan status fungsional.
f.     Melakukan pemeriksaan fisik.
g.    Melakukan skrining gizi.
h.    Melakukan pengkajian lanjutan status gizi.
i.   Melakukan asesmen awal nyeri.
j.   Melakukan asesmen ulang nyeri.
k.     Mengidentifikasi kebutuhan edukasi.
l.     Melakukan pengukuran tanda - tanda vital.
1)   Mengukur suhu tubuh melalui axila.
2)   Mengukur suhu tubuh memakai infra red / dahi.
3)   Mengukur tekanan darah.
4)   Menghitung denyut nadi / denyut jantung.
5)   Menghitung pernapasan.
m.   Melakukan penilaian tingkat kesadaran
n.     Melakukan penilaian MEWSS (Modified Early Warning Score)/ Monitoring
perburukan kondisi.
o.  Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga.
p.   Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien.
q.    Melengkapi formulir admisi / pengkajian.

Teridentifikasi diagnosa keperawatan pasien

a. Mengidentifikasi data fokus
b. Menentukan masalah / diagnosa keperawatan pasien
Terencananya asuhan keperawatan pasien
a. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek
b. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)
c. Menentukan intervensi keperawatan mandiri
d. Menentukan intervensi keperawatan kolaborasi
e. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan
f. Melaksanakan edukasi untuk pasien dan keluarga
g. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam
rencana asuhan

Terpenuhinya kebutuhan aktifitas sehari -hari pasien

a. Menentukan status aktifitas sehari - hari ( Activity Daily Living /ADL) pasien
b. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene
c. Memfasilitasi pasien ambulasi
d. Memfasilitasi pasien makan
e. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing)
f. Memfasilitasi pasien eliminasi

Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi

sesuai kondisi pasien.
a. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri
1) Menerima pasien baru
2) Menjelaskan fasilitas yang ada
3) Mendengarkan keluhan pasien
4) Menghormati hak pasien dan keluarga
a) Memberi perlindungan terhadap kebutuhan privacy pasien
b) Memberi perlindungan terhadap harta benda
c) Memberi perlindungan terhadap kekerasan fisik
d) Memberi perlindungan terhadap kerahasiaan informasi
tentang pasien
e) Memberi informasi pelayanan keperawatan kepada pasien
dan keluarga
5) Serah terima pasien dari UGD, rawat inap dan kamar operasi
6) Serah terima pasien dari ICU ke rawat inap dan kamar operasi
7)   Melakukan perawatan pasien perioperatif
8) Melakukan asuhan keperawatan dengan prinsip keselamatan
pasien
 a) Mengidentifikasi pasien dengan benar
b) Memasang gelang identitas
b) Meningkatkan komunikasi yang efektif
c) Meningkatkan keamanan obat-obat yang harus diwaspadai
(High Alert Medications)
d) Memastikan lokasi pembedahan yang benar, prosedur yang
benar,pembedahan pada pasien yang benar
e) Mengurangi risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
f) Mencegah pasien jatuh
g) Menangani pasien jatuh

9) Menerapkan Prinsip Pengendalian Infeksi Nosokomial

a) Melakukan cuci tangan
b) Pembersihan termometer
c) Penggunaan APD
d) Dekontaminasi alat / instrumen habis pakai
e) Membuang sampah infeksius, non infeksius, linen basah/kotor
dan sampah tajam
f) Memasang dan melepas sarung tangan steril

10) Memfasilitasi Pemenuhan kebutuhan oksigenasi

a)    Latihan napas.
b) Melakukan clapping, vibrasi, perkusi dan postural drainase.
c)    Mengukur saturasi oksigen.
d)   Melakukan suction lewat mulut / hidung / tracheostomi.
e) Memantau pengembangan paru pasien yang terpasang WSD

11) Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan, nutrisi dan

elektrolit
a) Memberi minum
b) Mengganti balutan intravena
c) Memantau pasien yang terpasang infus
d) Mendokumentasikan jumlah makanan yang dihabiskan
pasien
e) Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak mampu makan
sendiri
f) Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri
g) Memantau intake dan output
 h) Melakukan pendokumentasian intake output
i) Menimbang berat badan
j) Mengukur lingkar lengan
k) Mengukur tinggi badan
l) Menghitung balance cairan
m) Menilai tanda - tanda dehidrasi

12) Pemenuhan kebutuhan eliminasi urine dan fekal

a) Membantu pasien BAK menggunakan urinal
b) Membantu pasien BAK/BAB menggunakan pispot
c) Memberi huknah rendah
d) Memberi huknah tinggi
e) Memberi glycerin spuit

13) Pemenuhan kebutuhan mobilisasi

a) Mengatur posisi fowler
b) Mengatur posisi fowler (1/2 duduk)
c) Mengatur posisi sims
d) Mengatur posisi trendelenberg
e) Mengatur posisi anti trendelenberg
f) Mengatur posisi dorsal recumbent
g) Mengatur posisi litotomy
h) Mengatur posisi knee chest
i) Mengatur posisi supine (terlentang)
j) Mengatur posisi prone (terlungkup)
k) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta
dorong dan sebaliknya
l) Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong
dan sebaliknya
m) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi roda
dan sebaliknya
n) Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta dorong
dan sebaliknya
o) Melakukan ROM

14) Kebutuhan kebersihan diri dan lingkungan

a) Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur
b) Menyikat gigi pasien
 c) Merawat gigi palsu
d) Membersihkan mulut pasien tidak sadar
e) Menyisir rambut pasien
f) Mengganti pakaian pasien
g) Mengganti alat tenun
h) Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya
i) Mengganti alat tenun dengan tanpa pasien
j) Mencuci rambut pasien di tempat tidur
k) Mencuci rambut pasien di tempat tidur
l) Memotong kuku pasien
m) Menjaga kebersihan lingkungan pasien
n) Melakukan vulva hygiene

15) Memberikan dukungan psikologis,sosial,kultural dan spiritual

a) Meminimalkan ansietas
b) Memberi dukungan spiritual
c) Merawat pasien yang akan meninggal
d) Merawat pasien yang meninggal

16) Perawatan luka dan mempertahankan integritas kulit

a) Melakukan pengkajian luka dekubitus
b) Membantu pasien miring kiri/ miring kanan
c) Melakukan perawatan luka sederhana
d)    Melakukan massage pada area tubuh yang tertekan

17) Menciptakan dan memelihara lingkungan perawatan secara

aman melalui jaminan mutu dan manajemen risiko

18) Mempertahankan suhu tubuh

a) Kompres hangat
b) Kompres dingin

19) Membereskan dan merapikan peralatan yang digunakan

20) Memfasilitasi pasien pindah / rujuk ke Rumah Sakit lain
21) Membuat resume keperawatan
23) Melakukan pemantauan hemodinamik
24) Membuat laporan insiden
25) Melaporkan hasil laboratorium pada dokter
26) Melakukan koordinasi dengan penunjang medik dan non medik

b. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara

kolaborasi
1) Memfasilitasi Pemenuhan kebutuhan oksigenasi
a) Pemberian oksigen dengan nasal canul
b) Pemberian oksigen dengan simple mask
c) Memasang OPA (Oro-pharyngeal Airway)
d) Melepaskan OPA (Oro-pharyngeal Airway)
e) Memberikan oksigen masker rebrething dan masker non
rebreathing
f) Memberikan oksigen head box
g) Menyiapkan pasien dan alat untuk pemasangan ETT
h) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan ekstubasi
i) Melakukan penghisapan sekret melalui hidung dan mulut
j) Melakukan penghisapan sekret melalui oropharing
k) Melakukan penghisapan sekret melalui nasopharing
l) Melakukan penghisapan sekret melalui tracheostomi canule
m) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan pemasangan
tracheos canule
n) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan pelepasan
tracheos canule
o) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan pemasangan
WSD
p) Melakukan perawatan WSD
q) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan aff WSD

2) Pengelola pemberian darah dan produk darah secara aman

a) Memfasilitasi pasien untuk permintaan darah
b) Memberikan transfusi darah
c) Penanganan reaksi transfusi darah dengan supervisi
d) Pencatatan dan pelaporan reaksi transfusi

3) Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan, nutrisi dan

elektrolit.
a) Memasang infus
b) Melepas infus
c) Menghitung tetesan infus
 d) Mengganti cairan infus
e) Memasang infus pump
f) Memasang NGT
g) Melepas NGT
h) Memberikan nutrisi melalui NGT
i) Melakukan kumbah lambung

4) Pemenuhan kebutuhan sirkulasi darah

a) Melakukan resusitasi jantung paru
b) Melakukan perekaman EKG 12 lead
c) Memasang bed side monitor
e) Menginterpretasi hasil rekaman EKG yang mengancam jiwa
dengan supervisi

5) Perawatan luka dan mempertahankan integritas kulit

a) Melakukan perawatan luka bersih
b) Mengangkat benang / aff hecting
c) Melakukan perawatan luka kecil
d) Melakukan perawatan luka bakar grade I (< 20%)
e) Melakukan perawatan luka bakar grade II (20% - 40%)
f) Melakukan perawatan luka bakar grade III ( > 40%)
g) Melakukan perawatan luka post operasi
h) Merawat luka dengan drain
i) Mengangkat drain
j) Merawat luka kotor atau luka infeksi
k) Merawat stoma kolostomi

6) Pemenuhan kebutuhan eliminasi urine dan fekal

a) Memasang kondom kateter
b) Memasang kateter urin
c) Melepas cateter urin
d) Melakukan irigasi/spooling kateter
e) Melalukan blader training

7) Memberikan obat secara aman dan tepat

a) Enam benar prinsip pemberian obat
b) Perhitungan dosis obat
 c) Memberi therapi obat per oral
d) Memberi therapi obat per IV langsung
e) Memberi therapi obat per IV tidak langsung (drip)
f) Memberi therapi obat per IM
g) Memberi therapi obat per SC
h) Memberi therapi obat per IC
i) Memberi therapi obat sublingual
j) Memberikan therapi obat tetes
k) Memberikan therapi obat suppositoria
l) Memberikan therapi obat melalui kulit/topical
m) Memberikan inhalasi
n) Melakukan pemberian obat dengan syringe pump
o) Melakukan irigasi mata
p) Melakukan irigasi telinga
q) Memberikan tampon adrenalin

8) Menginterpretasi hasil skin test

9) Mempersiapkan pasien dalam prosedur diagnostik , prosedur
pembedahan dan penatalaksanaannya
a) Memasang dan melepas marker
b) Mengambil sampel darah vena dan arteri
c) Melakukan persiapan operasi kecil
d) Melakukan persiapan operasi sedang
e) Memfasilitasi persiapan untuk Fisioterapi
f) Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi
g) Memfasilitasi pasien untuk konsul ke Poliklinik
h) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan pungsi pleura
i) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan incisi
j) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan exterpatie
k) Melakukan asistensi bedah minor
l) Mempersiapkan pasien untuk tindakan khusus (Hemodialisa,
pemasangan CVP, dan lain-lain)
m) Melakukan pemeriksaan gula darah (glukotest)
n) Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan urin
o) Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan feces
p) Membantu proses aspirasi
Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan
a. Mengkaji respon pasien terhadap terapi / pengobatan
b. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan
mandiri
c. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan
kolaborasi
d. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan
e. Merevisi rencana asuhan keperawatan

Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien

a. Mendokumentasikan pengkajian keperawatan
b. Mendokumentasikan masalah / diagnosa keperawatan pasien
c. Mendokumentasikan rencana / intervensi keperawatan pasien
d. Mendokumentasikan implementasi keperawatan pasien
e. Mendokumentasikan evaluasi keperawatan pasien
f. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan

Melakukan bimbingan pada staf keperawatan

a. Menjadi Preceptor bagi PK I
b. Melakukan bimbingan dan supervisi pada PK I
 PANDUAN LOGBOOK KEGIATAN PERAWAT
UPTD RSUD BORONG

URAIAN KEGIATAN
No KOMPETENSI PERAWAT KLINIK III

1 Terlaksananya pengkajian pasien

a. Melakukan pengkajian data dan melengkapi data yang di perlukan.
b. Mengevaluasi faktor risiko: risiko jatuh, risiko dekubitus,
resiko infeksi.
c.    Mengkaji adanya riwayat alergi.
d.   Mengkaji alasan masuk rumah sakit dan riwayat kesehatan
sebelumnya.
e.    Mengkaji riwayat psikososial dan status fungsional.
f.     Melakukan pemeriksaan fisik.
g.    Melakukan skrining gizi.
h.    Melakukan pengkajian lanjutan status gizi.
i.   Melakukan asesmen awal nyeri.
j.   Melakukan asesmen ulang nyeri.
k.     Mengidentifikasi kebutuhan edukasi.
l.     Melakukan pengukuran tanda - tanda vital.
1)   Mengukur suhu tubuh melalui axila.
2)   Mengukur suhu tubuh memakai infra red / dahi.
3)   Mengukur tekanan darah.
4)   Menghitung denyut nadi / denyut jantung.
5)   Menghitung pernapasan.
m.   Melakukan penilaian tingkat kesadaran.
n.     Melakukan penilaian MEWSS (Modified Early Warning Score)/
Monitoring perburukan kondisi.
o.  Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan
keluarga.
p.   Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien.
p.    Melengkapi formulir admisi / pengkajian.

2 Teridentifikasi diagnosa keperawatan pasien

a. Mengidentifikasi data fokus
 b. Menentukan masalah / diagnosa keperawatan pasien

3 Terencananya asuhan keperawatan pasien

a. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek
b. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)
c. Menentukan intervensi keperawatan mandiri
d. Menentukan intervensi keperawatan kolaborasi
e. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan
f. Melaksanakan edukasi untuk pasien dan keluarga
g. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam
rencana asuhan

4 Terpenuhinya kebutuhan aktifitas sehari -hari pasien

a. Menentukan status aktifitas sehari - hari ( Activity Daily
Living /ADL) pasien
b. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene
c. Memfasilitasi pasien ambulasi
d. Memfasilitasi pasien makan
e. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing)
f. Memfasilitasi pasien eliminasi

5 Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi

sesuai kondisi pasien.
a. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara
mandiri
1) Menerima pasien baru
2) Menjelaskan fasilitas yang ada
3) Mendengarkan keluhan pasien
4) Menghormati hak pasien dan keluarga
a) Memberi perlindungan terhadap kebutuhan privacy pasien
b) Memberi perlindungan terhadap harta benda
c) Memberi perlindungan terhadap kekerasan fisik
d) Memberi perlindungan terhadap kerahasiaan informasi
tentang pasien
e) Memberi informasi pelayanan keperawatan kepada pasien
dan keluarga
5) Serah terima pasien dari UGD, rawat inap dan kamar operasi
6) Serah terima pasien dari ICU ke rawat inap dan kamar operasi
7)   Melakukan perawatan pasien perioperatif
8) Melakukan asuhan keperawatan dengan prinsip keselamatan
pasien
a) Mengidentifikasi pasien dengan benar
b) Memasang gelang identitas
b) Meningkatkan komunikasi yang efektif
c) Meningkatkan keamanan obat-obat yang harus diwaspadai
(High Alert Medications)
d) Memastikan lokasi pembedahan yang benar, prosedur yang
benar,pembedahan pada pasien yang benar
e) Mengurangi risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
f) Mencegah pasien jatuh
g) Menangani pasien jatuh
9) Menerapkan Prinsip Pengendalian Infeksi Nosokomial
a) Melakukan cuci tangan
b) Pembersihan termometer
c) Penggunaan APD
d) Dekontaminasi alat / instrumen habis pakai
e) Membuang sampah infeksius, non infeksius, linen basah/kotor
dan sampah tajam
f) Memasang dan melepas sarung tangan steril

10) Memfasilitasi Pemenuhan kebutuhan oksigenasi

a)    Latihan napas.
b) Melakukan clapping, vibrasi, perkusi dan postural drainase.
c)    Mengukur saturasi oksigen.
d)   Melakukan suction lewat mulut / hidung / tracheostomi.
e)    Mempertahankan fiksasi ETT
f)    Melakukan triple maneuver( head tilit, chin lift, jaw trust)
g) Memantau pengembangan paru pasien yang terpasang WSD

11) Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan, nutrisi dan

elektrolit
a) Memberi minum
b) Mengganti balutan intravena
c) Memantau pasien yang terpasang infus
d) Mendokumentasikan jumlah makanan yang dihabiskan
 pasien
e) Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak mampu makan
sendiri
f) Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri
g) Memantau intake dan output
h) Melakukan pendokumentasian intake output
i) Menimbang berat badan
j) Mengukur lingkar lengan
k) Mengukur tinggi badan
l) Menghitung balance cairan
m) Menilai tanda - tanda dehidrasi

12) Pemenuhan kebutuhan eliminasi urine dan fekal

a) Membantu pasien BAK menggunakan urinal

b) Membantu pasien BAK/BAB menggunakan pispot
c) Memberi huknah rendah
d) Memberi huknah tinggi
e) Memberi glycerin spuit

13) Pemenuhan kebutuhan mobilisasi

a) Mengatur posisi fowler
b) Mengatur posisi fowler (1/2 duduk)
c) Mengatur posisi sims
d) Mengatur posisi trendelenberg
e) Mengatur posisi anti trendelenberg
f) Mengatur posisi dorsal recumbent
g) Mengatur posisi litotomy
h) Mengatur posisi knee chest
i) Mengatur posisi supine (terlentang)
j) Mengatur posisi prone (terlungkup)
k) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta
dorong dan sebaliknya
l) Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong
dan sebaliknya
m) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi roda
dan sebaliknya
n) Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta dorong
 dan sebaliknya
o) Melakukan ROM

14) Kebutuhan kebersihan diri dan lingkungan

a) Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur
b) Menyikat gigi pasien
c) Merawat gigi palsu
d) Membersihkan mulut pasien tidak sadar
e) Menyisir rambut pasien
f) Mengganti pakaian pasien
g) Mengganti alat tenun
h) Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya
i) Mengganti alat tenun dengan tanpa pasien
j) Mencuci rambut pasien di tempat tidur
k) Mencuci rambut pasien di tempat tidur
l) Memotong kuku pasien
m) Menjaga kebersihan lingkungan pasien
n) Melakukan vulva hygiene

15) Memberikan dukungan psikologis,sosial,kultural dan spiritual

a) Meminimalkan ansietas
b) Memberi dukungan spiritual
c) Merawat pasien yang akan meninggal
d) Merawat pasien yang meninggal

16) Perawatan luka dan mempertahankan integritas kulit

a) Melakukan pengkajian luka dekubitus
b) Membantu pasien miring kiri/ miring kanan
c) Melakukan perawatan luka sederhana
d)    Melakukan massage pada area tubuh yang tertekan

17) Menciptakan dan memelihara lingkungan perawatan secara

aman melalui jaminan mutu dan manajemen risiko

18) Mempertahankan suhu tubuh

a) Kompres hangat
b) Kompres dingin
18) Membereskan dan merapikan peralatan yang digunakan
19) Memfasilitasi pasien pindah / rujuk ke Rumah Sakit lain
20) Membuat resume keperawatan
21) Melakukan pemantauan hemodinamik
22) Membuat laporan insiden
23) Melaporkan hasil laboratorium pada dokter
24) Melakukan koordinasi dengan penunjang medik dan non medik

b. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara

kolaborasi
1) Memfasilitasi Pemenuhan kebutuhan oksigenasi
a) Pemberian oksigen dengan nasal canul
b) Pemberian oksigen dengan simple mask
c) Memasang OPA (Oro-pharyngeal Airway)
d) Melepaskan OPA (Oro-pharyngeal Airway)
e) Memberikan oksigen masker rebrething dan masker non
rebreathing
f) Memberikan oksigen head box
g) Menyiapkan pasien dan alat untuk pemasangan ETT
h) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan ekstubasi
i) Melakukan penghisapan sekret melalui hidung dan mulut
j) Melakukan penghisapan sekret melalui oropharing
k) Melakukan penghisapan sekret melalui nasopharing
l) Melakukan penghisapan sekret melalui tracheostomi canule
m) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan pemasangan
tracheos canule
n) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan pelepasan
tracheos canule
o) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan pemasangan
WSD
p) Melakukan perawatan WSD
q) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan aff WSD

2) Pengelola pemberian darah dan produk darah secara aman

a) Memfasilitasi pasien untuk permintaan darah
b) Memberikan transfusi darah
c) Penanganan reaksi transfusi darah dengan supervisi
d) Pencatatan dan pelaporan reaksi transfusi
3) Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan, nutrisi dan
elektrolit.
a) Memasang infus
b) Melepas infus
c) Menghitung tetesan infus
d) Mengganti cairan infus
e) Memasang infus pump
f) Memasang NGT
g) Melepas NGT
h) Memberikan nutrisi melalui NGT
i) Melakukan kumbah lambung

4) Pemenuhan kebutuhan sirkulasi darah

a) Melakukan resusitasi jantung paru
b) Melakukan perekaman EKG 12 lead
c) Memasang bed side monitor
e) Menginterpretasi hasil rekaman EKG yang mengancam jiwa
dengan supervisi

5) Perawatan luka dan mempertahankan integritas kulit

a) Melakukan perawatan luka bersih
b) Mengangkat benang / aff hecting
c) Melakukan perawatan luka kecil
d) Melakukan perawatan luka bakar grade I (< 20%)
e) Melakukan perawatan luka bakar grade II (20% - 40%)
f) Melakukan perawatan luka bakar grade III ( > 40%)
g) Melakukan perawatan luka post operasi
h) Merawat luka dengan drain
i) Mengangkat drain
j) Merawat luka kotor atau luka infeksi
k) Merawat stoma kolostomi

6) Pemenuhan kebutuhan eliminasi urine dan fekal

a) Memasang kondom kateter
b) Memasang kateter urin
c) Melepas cateter urin
 d) Melakukan irigasi/spooling kateter
e) Melalukan blader training

7) Memberikan obat secara aman dan tepat

a) Enam benar prinsip pemberian obat
b) Perhitungan dosis obat
c) Memberi therapi obat per oral
d) Memberi therapi obat per IV langsung
e) Memberi therapi obat per IV tidak langsung (drip)
f) Memberi therapi obat per IM
g) Memberi therapi obat per SC
h) Memberi therapi obat per IC
i) Memberi therapi obat sublingual
j) Memberikan therapi obat tetes
k) Memberikan therapi obat suppositoria
l) Memberikan therapi obat melalui kulit/topical
m) Memberikan inhalasi
n) Melakukan pemberian obat dengan syringe pump
o) Melakukan irigasi mata
p) Melakukan irigasi telinga
q) Memberikan tampon adrenalin

8) Menginterpretasi hasil skin test

9) Mempersiapkan pasien dalam prosedur diagnostik , prosedur
pembedahan dan penatalaksanaannya
a) Memasang dan melepas marker
b) Mengambil sampel darah vena dan arteri
c) Melakukan persiapan operasi kecil
d) Melakukan persiapan operasi sedang
e) Melakukan persiapan operasi besar
f) Melakukan persiapan operasi khusus
g) Memfasilitasi persiapan untuk Fisioterapi
h) Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi
i) Memfasilitasi pasien untuk konsul ke Poliklinik
j) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan pungsi pleura
k) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan incisi
l) Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan exterpatie
m) Melakukan asistensi bedah minor
 n) Mempersiapkan pasien untuk tindakan khusus (Hemodialisa,
pemasangan CVP, dan lain-lain)
o) Melakukan pemeriksaan gula darah (glukotest)
p) Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan urin
q) Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan feces
r) Membantu proses aspirasi
s)    Melakukan asistensi tindakan cystostomy.

6 Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan

a. Mengkaji respon pasien terhadap terapi / pengobatan
b. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan
mandiri
c. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan
kolaborasi
d. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan
e. Merevisi rencana asuhan keperawatan

7 Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien

a. Mendokumentasikan pengkajian keperawatan
b. Mendokumentasikan masalah / diagnosa keperawatan pasien
c. Mendokumentasikan rencana / intervensi keperawatan pasien
d. Mendokumentasikan implementasi keperawatan pasien
e. Mendokumentasikan evaluasi keperawatan pasien
f. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan

8 Melakukan bimbingan pada staf keperawatan

a. Menjadi Preceptor bagi PK I
b. Melakukan bimbingan dan supervisi pada PK I dan PK II

9 Pengembangan Profesional.
a. Membuat standar prosedur operasional.
b. Membuat panduan asuhan keperawatan.
c. Merevisi standar prosedur operasional dan panduan asuhan
keperawatan.
d. Membimbing mahasiswa.
e. Melakukan diskusi refleksi kasus.
f. Mengikuti kegiatan audit keperawatan.
 LOGBOOK KEGIATAN KEPERAWATAN/KEBIDANAN

Nama :
Jabatan :
Unit Kerja :

KETERANGAN
NO URAIAN KEGIATAN
MANDIRI DI BAWAH BIMBINGAN
Mengkaji adanya riwayat alergi V
TAN/KEBIDANAN

ERANGAN
HASIL KEGIATAN
DI BAWAH SUPERVISI
Contoh : sudah ditulis dalam bentuk SOAP
di lembar dokumentasi keperawatan