Anda di halaman 1dari 5

BIDAN PK I

No. KEWENANGAN KLINIS

1. Terlaksananya Pengkajian Pasien


a. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang
diperlukan.
b. Membangun hubungan saling percaya dan support kepada pasien dan
keluarganya.
c. Mengevaluasi faktor risiko.
d. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital.
e. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga.
f. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien.
g. Melengkapi formulir admisi/pengkajian.

2. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien


a. Mengidentifikasi data fokus.
b. Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien.
3. Terencananya asuhan keperawatan pasien
a. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek.
b. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)
c. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri
d. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi
e. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan.
f. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga.
g. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana
asuhan.
4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien
a. Menentukan status Aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL) pasien.
b. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene.
c. Memfasilitasi pasien ambulasi.
d. Memfasilitasi pasien makan.
e. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing).
f. Memfasilitasi pasien eliminasi.
5. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien
a. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri
1. Menerima Pasien Baru
2. Menjelaskan Fasilitas yang ada
3. Mendengarkan Keluhan Pasien
4. Melakukan Identifikasi resiko pasien jatuh
5. Melakukan intervensi pencegahan pasien jatuh
6. Memfasilitasi pasien untuk beribadah
7. Melakukan Clapping Vibrasi
8. Melakukan massage pada area tubuh yang tertekan
9. Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak mampu makan sendiri
10. Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri
11. Memberikan nutrisi via NGT
12. Mendokumentasikan jumlah makanan yang dihabiskan pasien
13. Melakukan pendokumentasian Intake Output
14. Menimbang Berat Badan
15. Mengukur Tinggi Badan
16. Menolong pasien B.A.K di tempat tidur
17. Menolong pasien B.A.B di tempat tidur
18. Memberi Huknah Rendah
19. Memberi Huknah Tinggi
20. Memberi Glycerin Spuit
21. Melakukan vulva hygine
22. Mencuci Tangan
23. Memasang dan melepas Masker
24. Memasang dan melepas sarung tangan Steril
25. Melakukan pemeriksaan kehamilan
26. Melakukan penkes gizi pada ibu hamil
27. Melakukan penkes KB
28. Melakukan perekaman CTG
29. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan
30. Memfasilitasi pasien mencapai rasa nyaman ( hypnobrithing )
31. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan persalinan normal
32. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan persalinan vacum
33. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan persalinan forcef
34. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan curet
35. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan hydrotubasi
36. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pemasangan laminaria
37. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pemasangan induksi
38. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan papsmear
39. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan vaginal swab
40. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pemasangan IUD
41. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pelepasan IUD
42. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pemasangan implant
43. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pelepasan implant
44. Melakukan perawatan bayi baru lahir
45. Melakukan pemeriksaan fisik pada bayi baru lahir
46. Melakukan identifikasi bayi baru lahir
47. Memandikan bayi
48. Melakukan masage / pijat bayi
49. Melakukan perawatan tali pusat
50. Melakukan suction pada bayi
51. Melakukan IMD
52. Melakukan observasi luka operasi
53. Melakukan puerperium
54. Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur
55. Menyikat gigi pasien
56. Merawat gigi palsu
57. Membersihkan mulut pasien tidak sadar
58. Menyisir rambut pasien
59. Mengganti Pakaian pasien
60. Mengganti alat tenun
61. Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya
62. Mencuci rambut pasien di tempat tidur
63. Memotong Kuku Pasien
64. Menjaga kebersihan lingkungan pasien
65. Mengatur Posisi Fowler (1/2 duduk)
66. Mengatur Posisi Sym
67. Mengatur Posisi Trendelenburg
68. Mengatur Posisi Dorsal Recumbent
69. Mengatur Posisi Litotomie
70. Memiringkan Pasien
71. Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta dorong dan
sebaliknya
72. Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong dan sebaliknya
73. Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi roda
74. Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta dorong dan sebaliknya
75. Mengukur suhu badan melalui axial
76. Mengukur suhu badan melalui anus
77. Mengukur tekanan darah
78. Menghitung denyut nadi / denyut jantung
79. Menghitung pernapasan
80. Mendokumentasikan Tanda-tanda Vital pada Form Kurve Harian
81. Memberi kompres hangat
82. Mengoperasikan incubator
83. Memberikan kompres dingin
84. Memasang condom catheter
85. Merawat Pasien yang akan meninggal
86. Merawat pasien yang sudah meninggal
87. Melakukan pendokumentasian dengan baik dan benar
88. Menyiapkan pasien pulang
b. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi.
1. Melakukan Resusitasi Jantung Paru
2. Pemberian Oksigen dengan nasal canule
3. Pemberian Oksigen dengan simple mask
4. Memasang Infus
5. Melakukan Aff Infus
6. Menghitung tetesan infus
7. Mengganti cairan infus
8. Melakukan Aff Catheter
9. Melakukan Af fNGT
10. Memasang Infus Pump
11. Mengambil sample darah vena
12. Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Urine
13. Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Faeces
14. Memberi therapi obat per oral
15. Memberi therapi obat per IV langsung
16. Memberi therapi obat per IV tidak langsung
17. Memberikan nutrisi parenteral
18. Memberi therapi obat per IM
19. Memberi therapi obat per SC
20. Memberi therapi obat per IC
21. Memberi therapi obat sublingual
22. Memberikan therapi obat tetes
23. Memberikan therapi obat suppositoria
24. Memberikan therapi obat intra vagina
25. Memberikan therapi obat melalui kulit/ topical
26. Mengambil Sample Darah Perifer
27. Melakukan perawatan luka kecil
28. Memberikan inhalasi
29. Melakukan persiapan operasi kecil
30. Melakukan persiapan operasi sedang
31. Melepaskan OPA (Oropharengeal Airway)
32. Memfasilitasi pasien untuk Fisiotherapi
33. Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi
34. Memfasilitasi pasien untuk konsul ke Poliklinik
35. Menyiapkan pasien untuk tindakan diagnostik
6. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan
a. Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan.
b. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri.
c. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi.
d. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan.
e. Merevisi rencana asuhan keperawatan.

7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien


a. Medokumentasikan pengkajian keperawatan
b. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien
c. Mendokumentasikan rencana keperawatan pasien
d. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien
e. Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien.
f. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan pasien.
8. Tugas Tambahan
a. Mengikuti Pre dan Post conferens.
b. Membantu menjaga kebersihan ruangan dan memelihara peralatan yang ada
di Unit.
c. Mengikuti pertemuan unit dan RS jika diperlukan.
d. Mengikuti pelatihan keperawatan yang di adakan oleh unit dan Diklat
Keperawatan.
e. Mengikuti Pembahasan Masalah dan sosialisasi SPO di Unit
f. Mengikuti Pelatihan dari Diklat Rumah Sakit
g. Mengikuti Pelatihan dari Diklat Keperawatan
h. Mengikuti Kepanitiaan di RSIA Kasih Bunda
i. Mendokumentasikan Pasien Baru pada buku Register.
j. Menerima instruksi dokter via Telepon
k. Menghubungi dokter via Telepon
l. Menghubungi Unit Rawat Inap lain
m. Menghubungi Poliklinik untuk konsul dan perjanjian control
n. Menghubungi UGD
o. Menghubungi Laboratorium
p. Menghubungi Fisiotherapi
q. Menghubungi Radiologi diluar RS
r. Menghubungi Instalasi Farmasi
s. Menghubungi bagian Keamanan
t. Menghubungi Cleaning Service
u. Mendokumentasikan Pasien pada buku Registrasi Poliklinik
v. Mendokumentasikan Pasien pada Sensus harian

Anda mungkin juga menyukai