NAMA : Mega Christin Fridani Biru

NIM : 1601080462

KELAS : Neptunus

Soal Kasus

seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat di ruang neurologi dengan diagnosa

meningitis. Hasil pengkajian didapatkan pasien mengalami penurunan kesadaran, kulit sekitar
area penonjolan tulang tampak kemerahan dan ada bulla. Pasien tampak lemas, TD : 150/90
mmHg, frekuensi nadi 88x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,70C.

Apakah intervensi keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

a. Melatih ROM
b. Mobilisasi setiap 2 jam
c. Memberi kompres hangat
d. Memberikan lotion pada area menonjol
e. Melakukan message

Jawaban : b

Pembahasan : pasien dengan penurunan kesadaran, kelemahan fisik, herniparese sangat

berpotensi kehilangan proteksi diri. Pasien tidak mampu mengubah posisinya saat kondisi
tersebut terjadi. Kehilangan kemampuan ini menimbulkan tertekannya daerah yang menonjol
terlalu lama dan menimbulkan iskemi jaringan dan berlanjut kematian jaringan. Bukti kerusakan
ini adanya ciri-ciri munculnya luka seperti kemerahan, bulla atau sudah luka