Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN TORAJA UTARA

KECAMATAN BUNTU PEPASAN


LEMBANG PULU’-PULU’
Alamat : jl. Poros Sapan - Parodo

SURAT KETERANGAN WALI


Nomor : 041/KBP-LPP/IX/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Lembang Pulu’-Pulu’, Kecamatan Buntu Pepasan
Kabupaten Toraja Utara, menerangkan bahwa :

Nama : LUKAS JUFRI


Tempat/Tanggal Lahir: Lombok, 6 April 1995
Alamat : Talimbangan, Kec. Buntu Pepasan
Pekerjaan : Petani

Nama tersebut di atas adalah benar Wali dari :

Nama : DESNAL PITER


NISN : 0106065852
Tempat/Tanggal Lahir: Pulu’-Pulu’, 5 Desember 2010
Alamat : Pulu’-Pulu’, Kec. Buntu Pepasan

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pulu’-Pulu’, 16 September 2020


Kepala Lembang,

OBET TAMMU

Anda mungkin juga menyukai