PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU

KECAMATAN BONAI DARUSSALAM

KANTOR DESA PAUH
TELP : - KODEPOS : 28559

SURAT KETERANGAN USAHA

NOMOR : 386/Pemb-DP/X/ 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Pauh, Kecamatan Bonai Darussalam, Kabupaten Rokan
Hulu dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SAMUEL SAHAT MARULI TUA LUMBAN

Tempat / Tanggal Lahir : Pekanbaru, 06-10-1996

Jenis kelamin : Laki-laki

Kewarganegaraan : Indonesia

Agama : Kristen

Nomor KTP : 1406130610960002

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Pauh, RT. 001 RW. 002 Desa Pauh, Kecamatan Bonai
Darussalam, Kabupaten Rokan Hulu, Provinsi Riau.

Nama tersebut adalah benar warga Desa Puo Raya, Kecamatan Tandun, Kabupaten Rokan Hulu,
berdasarkan keterangan dari RT/RW 014/007, dan menurut sepengetahuan kami benar adanya nama tersebut
diatas memiliki usaha :
Jenis Usaha : USAHA CUCIAN MOBIL
Alamat Usaha : Pauh, RT. 001 RW. 002 Desa Pauh, Kecamatan Bonai
Darussalam, Kabupaten Rokan Hulu, Provinsi Riau.

Demikian surat keterangan usaha ini kami buat dengan sebenarnya, dan untuk dipergunakan sebagai mana
mestinya dan atas kerja samanya kami ucapkan terima kasih.

Dikeluarkan di Desa Pauh

Pada Tanggal 04 Oktober 2023

An. Kepala Desa Pauh

TIGOR TITUS HARO