Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU

KECAMATAN LUBUK BATU JAYA


KANTOR DESA AIR PUTIH
Jl. Poros – Kode Pos : 29352

SURAT KETERANGAN USAHA


NOMOR : 358/Pemb/AP/IX/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : THURSIWAN
Jabatan : Kepala Desa Air Putih

Menerangkan bahwa :

Nama : YOLLA VANDIA

Tempat & Tanggal Lahir : Rengat, 28-06-2000

Jenis Kelamin : Perempuan

Kewarganegaraan : Indonesia

Agama : Islam

No. KTP : 1402016808000002

Alamat : Jl. Kuantan Timur RT. 009 RW. 005 Kel/Desa. Pasir Kemilu,
Kec. Rengat, Kab. Indragiri Hulu, Provinsi Riau.

Adalah benar nama tersebut diatas warga Desa Air Putih, berdomisili bersama keluarganya di alamat
tersebut diatas. Selanjutnya kami terangkan bahwa yang bersangkutan benar-benar memiliki Usaha
Kebun Kelapa Sawit Produktif yakni :
JENIS USAHA : USAHA KEBUN SAWIT
LUAS SAWIT : 30.000 M2 ( 3 Hektar )
LOKASI SAWIT : Desa Air Putih, RT/RW. 001/002 , Desa Air Putih
Kecamatan Lubuk Batu Jaya, Kab. Indragiri Hulu,
Provinsi Riau.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, dan untuk dipergunakan sebagai
mana mestinya dan atas kerja samanya kami ucapkan terima kasih

Dikeluarkan di : Air Putih


Pada Tanggal : 12 September 2023
An KEPALA DESA AIR PUTIH
Kasi Kesra

THURSIWAN

Anda mungkin juga menyukai