PENGHAPUSAN PENCEGAHAN PERKAWINAN

Nomor : 15.-
- Pada hari ini, Sabtu, 07-03-2015 (tujuh Mei dua ribu lima belas).
- Pukul 08.00 WIB (delapan Waktu Indonesia Barat).
- Berhadapan dengan saya, IRMA ARTISARI, Sarjana Hukum, Magister
Kenotariatan, Notaris di Jakarta, dengan dihadiri oleh para saksi yang nama-
namanya akan disebutkan pada bagian akhir akta ini:
1. Tuan IMAM UTOYO, lahir di Surabaya, pada tanggal 29-09-1969 ((dua
puluh sembilan September seribu sembilan ratus enam puluh sembilan),
Warga Negara Indonesia, Wirawasta, bertempat tinggal di Kota
Tangerang Selatan, Kota Tangerang Selatan, Victoria Riverpark Blok A-
5/8, Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 015, Kelurahan Pondok Jagung,
Kecamatan Serpong Utara, pemegang Kartu Tanda Pendududuk dengan
Nomor Induk Kependudukan 3604050906790001 yang berlaku hingga
tanggal 29-09-2016 (dua puluh sembilan September dua ribu enam belas)
2. Nyonya AMBAR WATI, lahir di Denpasar, pada tanggal 19-07-1979
(sembilan belas Juli seribu sembilan atus tujuh puluh sembilan), Warga
Negara Indonesia, Dosen, bertempat tinggal pada alamat yang sama
dengan suaminya tersebut di atas, Pemegang Kartu Tanda Pendududuk
dengan Nomor Induk Kependudukan 3604091604720001 yang berlaku
hingga tanggal 19-07-2017 (sembilan belas Juli dua ribu tujuh belas);
− Menurut keterangannya keduanya adalah sepasang suami-istri yang
sah, yang dalam perkawinannya tersebut telah lahir seorang anak
bernama:
− Nona LIA AMELYA, lahir di Jakarta, pada tanggal 11-11-1995
(sebelas November seribu sembilan ratus sembilan puluh lima),
Warga Negara Indonesia, Mahasiswi, bertempat tinggal pada alamat
yang sama dengan para Penghadap tersebut di atas, pemegang
Kartu Tanda Pendududuk dengan Nomor Induk Kependudukan
3674021601680002 yang berlaku hingga tanggal 11-11-2016
(sebelas November seribu dua ribu enam belas).
- Para penghadap telah saya, Notaris kenal;
- Para Penghadap terlebih dahulu menerangkan bahwa secara sah telah
membuat Akta Pencegahan Perkawinan tertanggal 07-02-2015 (tujuh Februari
dua ribu lima belas) Nomor 21, yang dibuat dihadapan saya, Notaris, dan telah
didaftarkan pada Pengadilan Agama dimana akan dilangsungkannya perkawinan
tersebut, sebagai suatu upaya mencegah perkawinan yang direncanakan oleh
anak perempuan para Penghadap yang bernama;
- Nona LIA AMELYA, tersebut, untuk melangsungkan perkawinannya dengan;
- Tuan ARIESTA, lahir di Bandung, pada tanggal 16-04-1990 (enam belas April
seribu sembilan ratus sembilan puluh puluh), Warga Negara Indonesia, Pegawai
Negeri Sipil, bertempat tinggal di Jakarta Selatan, Jalan Dukuh Patra IV/66,
Rukun Tetangga 010, Rukun warga 002, Kelurahan Menteng Dalam, Kecamatan
Tebet, pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan
3174011405720011, yang berlaku hingga tanggal 16-04-2017 (enam belas April
seribu sembilan dua ribu tujuh belas)
- Bahwa saat ini para Penghadap bermaksud untuk menghapus dan mencabut
upaya pencegahan perkawinan tersebut, guna memenuhi ketentuan Pasal 70
Kitab Undang-undang Hukum Perdata.
- Bahwa berhubung dengan apa yang tersebut di atas, maka para Penghadap
menerangkan dengan ini menghapuskan pencegahan perkawinan yang akan
dilangsungkan antara Nona LIA AMELYA tersebut dengan Tuan ARIESTA
tersebut;
- Bahwa para penghadap telah memberikan izin bagi Nona LIA AMELYA tersebut
dan Tuan ARIESTA tersebut untuk melangsungkan perkawinan dan akan
menyatakan izin tersebut dalam akta terpisah.
DEMIKIANLAH AKTA INI
- Dibuat sebagai minuta dan dilangsungkan di Jakarta, pada hari dan tanggal
tersebut pada Kepala Akta ini, dengan dihadiri oleh :
1. Nona SYLVIA, lahir di Cilacap, pada tanggal 10-04-1990 (sepuluh April
seribu sembilan ratus sembilan puluh), Warga Negara Indonesia
bertempat tinggal di Jakarta Pusat, Jalan Diponegoro Nomor 56, Rukun
Tetangga 001, Rukun Warga 002, Kelurahan Menteng, Kecamatan
Menteng, Pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk
Kependudukan 09.5006.100465.6037; dan
2. Tuan UJANG WINAYAT, lahir di Kuningan, pada tanggal 13-05-1989
(tiga belas Mei seribu sembilan ratus delapan puluh sembilan), Warga
Negara Indonesia, bertempat tinggal di Jakarta Pusat, Jalan Cempaka
Wangi III Nomor 18, Rukun Tetangga 003, Rukun Warga 009, Kelurahan
Harapan Mulia, Kecamatan Kemayoran, Pemegang Kartu Tanda
Penduduk Nomor 3171031305890008;
- Keduanya pegawai pada kantor saya, Notaris, sebagai saksi-saksi.
- Setelah akta ini saya, Notaris bacakan kepada Penghadap Nyonya AMBAR
WATI dan saksi-saksi, serta dibaca sendiri oleh Penghadap Tuan IMAM UTOYO
yang menurut keterangannya telinganya sakit dan tidak dapat mendengar apa
yang saya, Notaris bacakan, maka akta ditandatangani oleh para Penghadap,
saksi-saksi dan saya, Notaris.
- Dilangsungkan dengan tanpa perubahan.