Anda di halaman 1dari 2

KOP SEKOLAH

KARTU KENDALI PERAWATAN DAN SANITASI WC SEKOLAH

Nomor WC : ....................................................................
Nama Petugas : ....................................................................

Tanggal
No Pernyataan

1 Pintu dan perlengkapannya berfungsi dengan layak dan baik.


2 Kondisi dinding layak dan baik.
3 Dinding bersih dari kotoran seperti coretan, bekas sepatu,
sarang laba-laba, dsb.
4 Kondisi lantai layak dan baik.
5 Lantai tidak menggenang.
6 Lantai tidak licin.
7 Lantai bersih dari kotoran seperti tanah, pasir, sampah, dsb.
8 Kondisi ventilasi layak dan baik.
9 Saluran air bersih berfungsi dengan baik.
10 Kondisi bak penampungan layak dan baik.
11 Bak penampungan tidak berlumut.
12 Bak penampungan tidak mengandung jentik nyamuk.
13 Permukaan dalam bak penampungan tidak licin.
14 Permukaan luar bak penampungan bersih dari kotoran seperti
coretan, bekas sepatu, tanah kering, sarang laba-laba, dsb.
15 Kondisi gayung layak dan baik.
16 Permukaan gayung bersih dan tidak licin.
17 Closet berfungsi dengan baik.
18 Lubang closet bersih dari kotoran seperti kotoran manusia,
pasir, tanah, sampah, dsb.
19 Saluran floor drain berfungsi dengan baik.
20 Saluran floor drain bersih dari kotoran seperti tanah, pasir,
sampah, dsb.
21 Ruang WC tidak berbau.
Paraf Petugas
Keterangan:
Beri tanda centang (√) jika kondisi sesuai dengan pernyataan.

Tim Satgas Covid-19


Koordinator Tim Kesehatan, Kebersihan, dan Keamanan

(...................................................)
Perhatian!!!
Kartu kendali di atas adalah contoh yang kurang lengkap.
MENGAPA???

Kartu Kendali lainnya:


1. Sanitizing card ruang kelas
2. Sanitizing card perpustakaan
3. Sanitizing card laboratorium
4. Sanitizing card ruang guru dan KS
5. Sanitizing card ruang TU
6. Sanitizing card ruang UKS
7. Sanitizing card kantin
8. Sanitizing card musholla
9. dll

Anda mungkin juga menyukai