BUKUSAKU

TI
M GERAKCEPAT

(
LOGOLOGO/DESAI
NTERKAI
T
TGC/
KLB/DSB)

KEMENTERI
ANKESEHATANREPUBLI
K
I
NDONESIA
2018

i
BukuSakuTi
m Ger
akCepat(
TGC)

Pembi
na
Dir
ekturJenderalP2P,KemenkesR.I
Sekret
ari
sDirektoratJender
alP2P,
KemenkesR.
I

Pengar
ah
Dir
ekt
urSur
vei
l
ansdanKar
ant
inaKesehat
an

Penanggungj
awab
Kepal
aSubdi
tSur
vei
l
ans

Ti
m Penyusun
dr.El viedaSar i
wat i,M. Epi d; Subdi rekt or atSur veilans
Rober tMei sonSar agi h, SKM, M. Kes; Subdi rekt oratSur vei
lans
dr.Triy aNov i
taDi nihar i;Subdi rektor atSur v eilans
Abdur rahman, SKM, M. Kes; Subdi rekt or atSur veilans
Megawat iAslyna, SKM, M. Epi d; Subdi rekt oratSur v
ei l
ans
EdyPur want o, SKM, M. Kes; Subdi rekt or atSur veilans
EkaMuhi ri
yah, S. Pd, MKM ; Subdi rekt or atSur v eilans
MuammarMusl ih,SKM, M. Epi d; Subdi rekt or atSur veilans
Puhi lan, SKM, M. Epi d; Subdi rekt oratSur v eilans
EkaMuhi ri
yah, S. Pd., MKM ; Subdi rekt oratSur v eil
ans
LiaSept iana, SKM, M. Kes; Subdi r
ekt or atSur veilans
Nur li
na, SKM, MKKK; Subdi rekt oratSur v ei lans
Vivi Vor onika, SKM, M. Kes; Subdi rekt or atSur veilans
Ber katPut ra,SKM ; Subdi r
ekt oratSur vei lans
dr.Cor neliaKel y ombar ; Subdi rektor atSur veilans
Dwi Mar tant i
,SKM, M. Kes; Subdi rekt oratSur v eil
ans
SitiMasf ufah, SKM ; Subdi r ekt oratSur v eilans
dr.Ira, M. Epid; Subdi rekt oratI SPA
JunghansSi t
or us, SKM, M. Kes; Subdi rekt or atI muni sasi
Rahpi enYuswani ,SKM, M. Epi d; Subdi rekt oratPeny ehat anPanganDit.Kesl
i
ng
JohanesEkoKr isti
y adi, SKM, MKM ; Subdi rekt oratZoonosi s
Int
anPanduPer tiwi, ST, MKM ; BBTKLPPJakar ta
SriBudi Faj ari
y ani ,SKM ; Subdi rekt oratMal aria
dr.Ast ri
d; Subdi rektor atAr bov i
rosis
dr.NurI ndahSr iLest ar i;Subdi tHepat itisdanPeny aki tInf
eksiSal
uranPencernaan
Mar i
ana, SKM ; Subdi rekt or atPeny akitI nf eksi Emer ging
Suhar to,SKM ; Subdi rekt oratPeny aki tInf eksi Emer gi ng
Tiwi ,SKM, M. Biomed; PusatBDTKLi tbangkes

Edi
tor
Puhil
an,SKM,M.
Epi
d
BerkatPut
ra,
SKM

i
i
 KATAPENGANTAR

Penanggul
angan wabah peny
aki
tmenul
arhar
us di
tanggul
angisecar
a di
ni.I
ndonesi
a
mer
upakannegar
ayangmasi
hmemi
l
ikiangkakej
adi
anl
uarbi
asa(
KLB)y
angmasi
hti
nggi
.
Unt
ukdapatmewuj
udkanr
esponcepatt
erhadappeny
aki
tpot
ensi
alKLB,di
per
lukanbekal
penget
ahuanket
erampi
l
any
angcukup dar
ipar
apet
ugasunt
ukt
urunkel
apangan.KLB
ser
ingkal
idi
i
kut
idengankej
adi
any
angsangatcepat
,bany
akor
angt
erser
angdanl
uas
wi
l
ayahny
ajugasangatl
uas.

Dal
am meni
ngkat
kan kemampuan det
eksidi
nit
erhadap peny
aki
tpot
ensi
alKLB,dan
meni
ngkat
kankoor
dinasiant
aruni
tjej
ari
ngsur
vei
l
ansepi
demi
ologi
,makadi
bent
ukTi
m
Ger
akCepat(
TGC)dal
am mel
akukanr
espont
erhadappenanggul
anganKLB.

Unt
uk memper
mudah upay
a peni
ngkat
an kesi
apsi
agaan TGC maka di
per
lukan buku
pedomandal
am bent
ukbukusakuy
angdi
pandangper
luunt
ukmel
engkapipel
aksanaan
TGCdal
am mel
aksanakant
ugasdanf
ungsi
nyamer
espont
erj
adi
nyaKLB/
wabah.

Semogakeber
adaanbuku sakui
nidapatdi
manf
aat
kansebagair
efer
ensiat
aur
ujukan
i
nfor
masiol
ehsemuapi
hakt
erkai
tyangmembut
uhkan.Ter
imakasi
hkamiucapkankepada
par
akont
ri
but
ordansemuapi
haky
angt
elahber
kont
ri
busidal
am peny
usunanbukusakui
ni
dankami
sangatmenghar
apkankr
it
ikdansar
anunt
ukpeny
empur
naanny
a

Jakar
ta, November2018
Dir
ekt
urSur
vei
lansdanKarant
inaKesehat
an

dr
g.R.Vensy
aSi
tohang,
M.Epi
d

i
i
i
 DAFTARI
SI
KATAPENGANTAR i
DAFTARI SI i
i
BABIPENDAHULUAN 1
A. Lat arBelakang 1
B. Tuj uan 1
BABI ITUGAS, PERANDANTANGGUNGJAWAB 2
2.1.Def ini
siTGC 2
2.2.Anggot aTGC 2
2.3.TugasTGC 2
BABI IIKODEETI KPENYELI DIKANEPI DEMIOLOGI 5
Etikadal am PelaksanaanI nvestigasi 5
BABI VLANGKAH-LANGKAHPENYELI DI
KANDANPENANGGULANGANKLB 6
A. TahapanPeny eli
dikandanPenanggul anganKLB 6
B. Peny eli
dikandanPenanggul anganKLB 7
C. Pr ogranPenanggul anganKLB 9
D. Ker angkaPenul i
sanLapor anPeny el
i
dkanKLB 9
BABV ALGORI TMAPENANGGULANGANKLB 10
A. ALGORI TMADBDDANCHI KUNGUNYA 10
B. ALGORI TMAJAPANESEENCEPHALI TI
S 12
C. ALGORI TMAFLUBURUNG 14
D. ALGORI TMARABI ES 17
E. ALGORI TMAKASUSGI GITANHEWANPENULARRABI ES(
GHPR) 18
F. ALGORI TMADI AGNOSI SKLI NISDANLABLEPTOSPI ROSI
S 19
G. ALGORI TMAKASUSANTRAKS 21
H. ALGORI TMAPES 23
I. ALGORI TMAKLBDI AREAKUT, DIAREBERDARAHDANTERSANGKAKOLERA 25
J. ALGORI TMAKLBHEPATI TISADANE 27
K. ALGORI TMAKLBDEMAM TI FOID 29
L. ALGORI TMACAMPAK 31
M. ALGORI TMATETANUSNEONATORUM 33
N. ALGORI TMAAFP 35
O. ALGORI TMADI FTERI 36
P. ALGORI TMAPERTUSI S 41
Q. ALOGARI TMAPNEUMONI A 43
R. ALOGARI TMAMALARI A 44
S. PENANGGULANGANKLBKERACUNANPANGAN 45
T. ALGORI TMASUSPEKMERS 46
U. ALGORI TMADEMAM KUNI NG 48
V. ALGORI TMAVI RUSEBOLA 49
BABVIPENANGANANSPESI MEN 49
A. PENANGANGANSPESI MENLABORATORI UM BERDASARKANJENI
SPENYAKI
T 50
BABVI IKOMANDODANKOORDI NASI 55
BABVI IIPENUTUP 57

i
v
v
 BABI
PENDAHULUAN

A.Lat
arBel
akang

Hi
nggasaati
niKej
adi
anLuarBi
asa(
KLB)peny
aki
tmenul
ardanker
acunanpangan
mer
upakansal
ahsat
umasal
ahkesehat
anmasy
arakatdiI
ndonesi
a.Beber
apaj
eni
s
peny
aki
tyangser
ingmeni
mbul
kanKLBadal
ahDi
are,Mal
ari
a,Demam Ber
dar
ahDengue
(
DBD)
,Di
ft
eri
,Tet
anusNeonat
orum (
TN)
,Campak,Ker
acunanPangan,Rabi
es,Hepat
it
is,
ser
tapeny temer
aki gingdanr
e–emer
ging.
Ti
gai
sust
rat
egi
syangdapatdi
l
akukanunt
ukmengat
asimasal
ahdiat
as,y
ait
u
meni
ngkat
kan kemampuan sur
vei
l
ans dan det
eksidi
nipeny
aki
t pot
ensi
alKLB,
mel
akukanpenanggul
anganpeny
aki
tser
tameni
ngkat
kankoor
dinasiant
aruni
tjej
ari
ng
sur
vei
l
ansepi
demi
ologi
.
Beber
apakegi
atany
angdi
l
akukanseper
tii
mpl
ement
asiSi
stem KewaspadaanDi
ni
danr
espon(
SKD-
R),pembent
ukandanpel
ati
hanTi
m Ger
akCepat(
TGC)
,meni
ngkat
kan
dukunganl
abor
ator
ium,memut
usmat
arant
aipenul
aranpeny
aki
t,menj
ali
nkoor
dinasi
dengan uni
tjej
ari
ng sur
vei
l
ans,meni
ngkat
kan SDM dan pr
ofesi
onal
i
sme dibi
dang
sur
vei
l
ansepi
demi
ologi
.
Dal
am mel
akukan peny
eli
dikan dan penanggul
angan KLB Peny
aki
tMenul
ardan
Ker
acunanPanganmengacupadaPedomanPeny
eli
dikandanPenanggul
anganKLB
Peny
aki
t Menul
ar dan Ker
acunan Pangan. Unt
uk memper
mudah pet
ugas dan
meni
ngkat
kan kesi
apsi
agaan TGC dal
am mel
akukan r
espon penanggul
angan,maka
buku saku di
anggap sangat bemanf
aat sebagaipanduan pet
ugas TGC dal
am
mel
aksanakant
ugasdanf
ungsi
nyadal
am mel
akukanpencegahan,det
eksidi
ni,r
espon
ser
tamel
apor
kandanmembuatr
ekomendasi
penanggul
anganKLB/
wabah.

B.Tuj
uan
Sebagai
bukupeganganbagi
Tim Ger
akCepatPusatdanDaer
ahdal
am mel
aksanakan
upay
apenanggul
anganKLB

1
 BABI
I
TUGAS,
PERANDANTANGGUNGJAWAB

2.
1.Defi
nisiTGC
Ti
m GerakCepatadal
ahTi
myangt
ugasny
amembant
uupay
apenanggul
anganKLB/
wabah
(
Per
menkes1501Tahun2010)
.
2.
2.AnggotaTGC
Anggot
aTGC ter
dir
iat
asepi
demi
ologkesehat
an,dokt
er,per
awat
,tenagal
abor
ator
ium,
sani
tar
ian,ent
omol
ogkesehat
an,t
enagapr
omosikesehat
andenganmel
i
bat
kant
enaga
padapr
ogr
am/
sekt
ort
erkai
tmaupunmasy
arakat
.Ti
m ger
akcepatdit
ingkatpusatdapat
mel
i
bat
kant
enagaahl
iasi
ngset
elahmendapatper
set
ujuandar
iMent
eriKesehat
ansesuai
denganket
ent
uanper
atur
anper
undang-
undangan.
2.
3.TugasTGC
2.
3.1.
Tugas
TugasTGCsecar
aumum adal
ahmel
akukanpencegahan,det
eksidi
ni,r
espon,ser
ta
mel
apor
kandanmembuatr
ekomendasi
penanggul
anganKLB/
wabah
1. Mel
akukandet
eksi
dini
KLBat
auwabah
2. Peny
eli
dikanepi
demi
ologi
3. Penat
alaksanaanpender
it
a
4. Pencegahandanpengebal
an
5. Pemusnahanpeny
ebabpeny
aki
t
6. Penangananj
enazahaki
batwabah
7. Mel
akukankomuni
kasi
risi
kodanpeny
uluhankepadamasy
arakat
8. Upay
apenanggul
anganl
ainny
a
9. Mel
apor
kandanmembuatr
ekomendasi
penanggul
angan

2.
3.2.
Per
andant
angggungj
awabanggot
aTGC
Per
andant
anggungj
awabanggot
aTGCant
aral
ain:
a.Epi
demi
ologKesehat
an
1)Mel
akukanv
eri
fi
kasi
lapor
anKLB
2)Menet
apkandef
ini
sikasus
3)Mel
aksanakani
nvest
igasi
kasus
4)Mengi
dent
if
ikasi
fakt
orr
isi
ko
5)Mengi
dent
if
ikasi
danmengkoor
dinasi
kancar
apenanggul
angan
6)Mendokument
asi
tat
alaksanakasus
7)Mel
akukansuper
visi
,pengumpul
andat
aser
taanal
i
sishasi
lpenanggul
angan
8)Mel
aksanakankegi
atanl
ainy
angdi
but
uhkandansesuai
standarkompet
ensi

2
b.Dokt
er
1)Member
ipet
unj
ukdanat
aumel
akukant
atal
aksanakasusdif
asi
l
itaspel
ayanan
kesehat
ansesuai
SOP
2)Menet
apkandi
agnosa
3)Mener
apkandansuper
visi
upay
apengendal
i
ani
nfeksi
4)Mendokument
asi
kapasi
tasper
awat
andanpengobat
anset
empat
5)Mel
aksanakankegi
atanl
ainy
angdi
but
uhkandansesuai
standarkompet
ens

c.Per
awat
1)Membant
utat
alaksanakasus
2)Membant
udal
am pengambi
l
anspesi
men
3)Membant
uupay
apengendal
i
ani
nfeksi
4)Mel
akukanper
awat
anset
empat
5)Mel
aksanakankegi
atanl
ainy
angdi
but
uhkandansesuai
standarkompet
ensi

d.TenagaLabor
ator
ium
1)Mel
akukankoor
dinasi
denganl
abor
ator
ium r
ujukan.
2)Mel
akukan pengambi
l
an,peny
impanan,pengepakan,pengi
ri
man spesi
men
ser
tamet
odepencat
atandanpel
apor
an
3)Mel
akukanpemer
iksaanspesi
mendi
l
abor
ator
ium pemer
iksa/
ruj
ukan
4)Mel
akukanv
eri
fi
kasi
hasi
ll
abor
ator
ium set
empat
5)Mel
aksanakankegi
atanl
ainy
angdi
but
uhkandansesuai
standarkompet
ensi

e.Sani
tar
ian
1)Mel
akukani
dent
if
ikasi
fakt
orr
isi
kol
i
ngkungant
erkai
tKLB
2)Mel
akukani
nter
vensi
fakt
orr
isi
kol
i
ngkungandansani
tasi
dar
urat
3)Member
ikanr
ekomendasit
indakl
anj
utupay
apencegahandanpengendal
i
an
r
isi
kol
i
ngkungan
4)Mel
aksanakankegi
atanl
ainy
angdi
but
uhkandansesuai
standarkompet
ensi

f
.Ent
omol
ogKesehat
an
1)Meny
iapkanl
ogi
sti
kter
kai
tpemer
iksaanv
ekt
or
2)Mel
akukanpeny
eli
dikandanpengendal
i
anv
ekt
or
3)Member
ikanr
ekomendasit
indakl
anj
utupay
apencegahandanpengendal
i
an
v
ekt
or
4)Mel
aksanakankegi
atanl
ainy
angdi
but
uhkandansesuai
standarkompet
ensi

3
g.Pr
omosi
Kesehat
an
1)Melakukansosial
i
sasidanmember
ikani
nfor
masikepadamasy
arakatt
ent
ang
r
isi
kopeny aki
tKLB/Wabah
2)Mel
akukan peny
uluhan kepada masy
arakat t
ent
ang hal
-haly
ang dapat
di
l
akukan at
au t
idak bol
eh di
l
akukan unt
uk mel
i
ndungimer
eka sel
ama
kegawat
an/
wabah/
KLB.

BABI
II

4
 KODEETI
KPENYELI
DIKANEPI
DEMI
OLOGI

Et
ikadal
am Pel
aksanaanI
nvest
igasi
Hal
-hal
yangper
ludi
per
hat
ikandal
am mel
akukani
nvest
igasi
,ant
aral
ain:
1)Mener
apkankodeet
iksecar
aumum
a)Menghor
mat
ihar
katdanmar
tabatpender
it
aat
aut
ersangkasebagai
manusi
a
b)Menghi
ndar
iter
bukany
aker
ahasi
aanpender
it
aat
aut
ersangkadanst
igma
c) Member
ikan pel
ayanan y
ang ber
manf
aat
,tanpa mer
ugi
kan pender
it
a at
au
t
ersangka
d)Memper
lakukanpender
it
aat
aut
ersangkasecar
aadi
ldandi
l
andasidenganmor
al
y
angbenar
e) Membant
u pender
it
a at
au t
ersangka dan masy
arakatmenger
tit
ent
ang t
ujuan
i
nvest
igasiapakeper
luanpeny
eli
dikan,si
apay
angmel
aksanakan,danmengapa
di
l
akukanpeny
eli
dikan
f
) Segal
aper
set
ujuandar
ipender
it
adi
ti
adakan
g)Pender
it
ahar
usmendapati
nfor
masi
yangj
elas
2)Ker
ahasi
aan
a)Memper
tahankanker
ahasi
aani
dent
it
as,ket
erangan-
ket
erangansuby
ek,hasi
l
-hasi
l
pemer
iksaan
b)Menj
agaf
otopender
it
aat
aut
ersangka,kel
uar
gadant
eman-
temanunt
ukt
idak
di
sebar
luaskankecual
ij
ikaadaper
set
ujuan.
3)Mel
i
ndungi
Kesehat
anMasy
arakat
a)Dal
am mel
aksanakan i
nvest
igasiper
lu di
l
indungikesehat
an masy
arakaty
ait
u
denganmenemukankasuskl
i
nismel
aluimasy
arakatdesa,t
etanggadanl
ainny
a
y
angt
erpapar
b)Mel
akukan kegi
atan pencegahan peny
ebar
an peny
aki
t dengan mel
akukan
peny
uluhanunt
ukmel
i
ndungi
masy
arakat
.
4)Memper
ti
mbangkanaspekagamadankebuday
aanset
empat
Per
lumemper
ti
mbangkankeper
cay
aandanbuday
abi
l
amel
akukani
nter
aksi
,mi
sal
nya:
a)Bagai
manamer
awatpender
it
a
b)Menangani
jenazah

5
 BABIV
LANGKAH-LANGKAHPENYELI
DIKANDANPENANGGULANGANKLB

A.TahapanPeny el
idikandanPenanggul anganKLB
I
. Menegakkanat auMemast ikanDiagnosis
Menegakkanat aumemast i
kandi agnosislebihtepatjikadilakukanpemer iksaan
l
aborat
ori
um.Namunkar enabeberapakonf ir
masi l
aborat
ori
um membut uhkanwakt u,
makakrit
eriat anda- t
andadangej ala-
gej
alasuatupeny aki
tdapatdi pert
imbangkan
untukmenetapkandi agnosislapangan.Sel anj
utnyaditet
apkanor ang-orangy ang
memenuhikriteria/gejal
adikategorikansebagaikasus,sedangkanor ang-
orangy ang
ti
dakmemenuhi kr
iter
ia/gej
aladapatdikeluar
kandar i
kasus.

I
I. Memast ikant erjadinyaKLB
Tuj
uan t ahap i niadal ah unt ukmemast i
kan apakah t er jadiKLB sesuaikr it
er i
a
ber
ikutini:
 Ti mbul ny asuat upeny akitmenul art ert
entuy angsebel umny at i
dakadaat au
tidakdi kenal padasuat udaer ah.
 Peni ngkat ankej adi ankesaki tant erusmener ussel ama3( t
iga)kurunwakt u
dalam j am, har iataumi ngguber t
urut -
turutmenur utj enispeny akit
nya.
 Peni ngkat ankej adiankesaki tanduakal iataulebi hdi bandingkandengan
per i
odesebel umny adal am kur unwakt uj am,har iat aumi nggumenur ut
j
eni speny akit
ny a.
 Juml ahpender itabar udal am per iodewakt u1( sat u)bulanmenunj ukkan
kenai kanduakal iat aul ebihdibandi ngkandenganangkar ata-rataperbul an
dalam t ahunsebel umny a.
 Rat a-rat aj uml ah kej adian kesakit an perbul an sel ama 1 ( sat
u)t ahun
menunj ukkankenai kanduakal iat aul ebihdibandi ngkandenganr at
a-rata
j
uml ahkej adiankesaki tanperbul anpadat ahunsebel umny a.
 Angkakemat iankasussuat upeny akit(CaseFat al i
tyRat e)dal am 1( satu)
kur unwakt ut ertent umenunj ukkankenai kan50%( l
imapul uhper sen)at au
l
ebi hdi bandi ngkandenganangkakemat iankasussuat upeny aki
tper i
ode
sebel umny adal am kur unwakt uy angsama.
 Angka pr opor sipeny akit( ProportionalRat e)pender it
a bar u pada sat u
per i
odemenunj ukkankenai kanduakal iataulebihdi bandingsat uper i
ode
sebel umny adal am kur unwakt uy angsama.

I
II
.Menghi
tungj
uml
ahkasus/
angkai nsi
densyangtengahberj
alan
a.Membuatdaft
argej
alayangadapadakasus
b.Membuatdist
ri
busi
frekuensiber
dasarkangej
alat
erbanyakpadakasus

I
V.Menggambar kankar akter
istikKLB
Kar
akt
erist
ikKLBdi gambar kanmenur utvari
abel waktu,tempatdanor ang.
1.Vari
abelwakt u(ti
me):
1) Menent ukanper i
odeKLB( awal KLBsampai denganakhir)
2) Menent ukanwakt upapar an( exposur e)y angpal i
ngmungki n
3) Menent ukanpol aKLBapakaht ermasuk” commonsour ce”atau’propagated
source'ataukeduany a
2.Vari
abeltempat( place):
1)Membuatpet asebar ankasusber dasar kant empat
2)Membuatdi str
ibusikasusber dasarkanangkaser angan(att
ackrate)dan
angkakemat i
an( CaseFat ali
tyRat e)padasat uantempat
3.Vari
abelorang( person)y angterkena:
1)Membuatdi str
ibusiangkaser angan( attackr ate)menurutgolonganumur ,
jeni
skelami n,danlain–l ain
2)Membuatanal isi
sangkaser angan( attackr ate)berdasarkanvari
abelorang.

6
 LamanyaKLBber l
angsungdi pengaruhiol
ehbeberapahal sepert
i:
 Jumlahpopul asiy angber isi
ko( populat
ionatrisk)yangt erpapart
erhadap
suat
usumberi nf
eksi danmenj adi t
eri
nfeksi
;
 Peri
odewakt uketikaor ang-or
angr ent
ant er
paparter
hadapsumberi nf
eksi;
 Peri
odeinkubasimi nimum danmaksi mum daripenyakitt
ersebut

V.Mengidentifi
kasiAgen, SumberdanCar aPenularanny a
Mengidenti
fikasiagen,sumberdancar apenular
andi lakukandengancar
apenguji
an
hi
potesist erhadap peny ebab penyaki
ty ang dicurigai
,sumberi nf
eksi
,peri
ode
paparan,carapenul ar
an,danpopul asiyangtelaht erpaparat
aumempuny air
isi
ko
akanterpapar.

VI
.Mengi dentif
ikasiPopulasiBeri
siko(
Populati
onatRi sk)
Setel
ah dipasti
kan sumberdan car a penul
aran,maka popul asiberisi
ko dapat
di
tentukan,dan tindakan penanggul
angan serta pencegahan yang sesuaiharus
di
laksanakan.

VI
I.MelaksanakanTindakanPenanggulangan
Tindakan penanggul
angan yang di
laksanakan dit
ujukan kepada sal
ah satu at
au
semuadar ihal-halber i
kutsepert
i:sumberi nfeksi
,kasusper t
ama( indexcase),
kontakeratdanpopulasi
beri
sikosertaal
at/car
apenul ar
an

VI
II
.Lapor anPeny el
idi
kandanPenanggulanganKLB
Penyusunanl apor
anpenyeli
dikandanpenanggulanganKLB dapatdi manfaat
kan
sebagaibahan unt uk moni
toring dan eval
uasipel
aksanaan penyel
idi
kan dan
penanggulangan sert
a bahan masukan unt uk pel
aksanaan peny
elidi
kan dan
penanggulanganKLBdiwakt
uy angakandatang

B.Peny
eli
dikandanPenanggul
anganKLB
Kegiat
anpenyel
idi
kandanpenanggul
anganKLBmel i
putipeny
eli
dikanKLB,pelay
anan
pengobat
an,upayapencegahandansurv
eil
ansket
aty angdapatdigambarkandalam
skemasebagaiber
ikut:

Peny
eli
dikanKLB

UpayaPengobatan
Penderit
adanupayan
pencegahanper
luasanKLB

Sur
vei
l
ansKet
at

7
 I
. Peny eli
dikanKLB
Peny eli
dikan KLB di l
akukan saatterj
adiKLB at au dugaan ter
jadi
nya KLB untuk
memast i
kanadany aKLB,menget ahuipeny ebab,gambar anepidemiol
ogi,sumber-
sumberpeny ebarandanf akt
or-
fakt
oryangmempengar uhi
nyasert
amenet apkancara
-carapenanggul angany angefekti
fdanefisi
en.
Pelaksanaanpeny el
idikanKLB:
• Padasaatper t
amakal imendapatinfor
masi adany aKLBatauadanyadugaan
KLB
• Peny el
idikanper kembanganKLBat aupeny elidikanKLBlanjut
an
• Peny el
idikanKLB unt ukmendapat kandat aepi demiol
ogiKLB ataupeneli
ti
an
lai
nny ay angdilaksanakansesudahKLBber akhi r

I
I. PengobatandanPencegahanPer l
uasanKLB
Kegi
atanpelayananpengobat anadal ahsebagai ber ikut:
a Mendekat kanupay apelay ananpengobat ant erutamadenganmendi ri
kanpos
kesehatan
b Mel engkapiposkesehat andengant enaga,obatdanper al
atany angmemadai ,
ter
masukper alatanpengambi l
anspesi menj ikadi perlukan
c Meny edikansar anapencat atanpender i
ta
d Menggal ang per an serta pejabatdan t okoh set empatunt uk menjelaskan
kepadamasy ar
akattentang:
 KLBy angsedangt erj
adi,gejalapeny aki tdantingkatbahaya
 Ti ndakananggot amasy arakatterhadappender it
atermasukr uj
ukannya
 Upay apencegahany angdapatdi lakukanol ehmasy arakat
 Upay apenanggulangany angakandi lakukanol ehPuskesmasdanDi nas
Kesehatan t ermasuk di str
ibusi bahan - bahan per t
olongan dan
penanggul anganKLBy angdapatdi lakukanol ehmasy arakat

PencegahanperluasanKLBmel i
puti:
a Pengobat anpenderit
asebagaisumberpenular
anpenyaki
tpeny
ebabKLB
b Per bai
kankondisil
ingkungansebagaisumberpeny
ebaranpeny
akit
c Meni ngkatkandayatahantubuhdenganperbai
kangiz
idanimunisasi

I
II
. Surveil
ansKet atpadaKLB
Surv
ei l
ansket atpadaKLBmer upakankegi atansur veilansdal am kondisidar
uratyang
di
manf aatkanunt ukmendukungupay apenanggul anganKLB.Sur vei
lansketatpada
KLBj ugadi manf aatkanuntukmendapat kandat aper kembanganKLB.
Sumberdat asur veil
ansketatpadaKLBadal ah:
• Dat akunj unganber obat
• Dat akasuspadar egist
erhar i
anr awatj al
andanr awatinappos- poskesehatan,
puskesmasdanr umahsaki t
• Dat al apangany angdapatdi per
olehdar ikegiatandi lapangansebagai beri
kut:
- Per temuan dengan par a pelaksana penanggul angan,t er
utama dengan
petugaskl i
nikdansanitasisert
at im penanggul anganKLB
- Wawancar a dengan masy arakat t entang per kembangan peny aki
t di
sekitarnya
-I nf
or masi daripenderi
tadankel uargany atent angmasi hadanyapeny ebaran
peny akitdiantar
aanggot akeluargadant emandekat nya
- Peny eli
dikanKLB

C.Penanggul
anganKLB
Targetpenanggul
angan adal
ah KLB t
idak menj
adimasal
ah kesehat
an masy
arakat

8
 denganindikatorsebagai berikut:
• Ter selenggar any
asi stem kewaspadaandiniKLBdiuni
t-
uni
tpel
ayanan,
wil
ayah
puskesmas, kabupat en/kota,
prov
insidannasi
onal
• Det eksi di
nidanr esponKLB
• Ti dakt erj
adiKLBy angmel uas

D.KerangkaPenul isanLapor anPeny elidkanKLB

Secaraumum i si lapor anpeny el i
dikanKLBadal ahsebagai ber ikut:
a)Pendahul uan
Berisisumberi nfor masi adany aKLB, dampakKLBt erhadapkesehat anmasy arakat,
gambar anendemi sitaspeny akitpeny ebabKLBdanbesarmasal ahKLBt ersebut
padawakt usebel umny a.
b)Tuj uanPeny el idikanKLB
Lapor anpeny elidikanKLBmenj elaskankepast i
anadany aKLBdanpenegakan
eti
ologi KLBser tabesar ny amasal ahKLBpadasaatpeny eli
dikandilakukan.
c) Met odePeny el idikanKLB
1.Desai n peny elidikan KLB,apabi lat erdapatbeber apa sasar an dan beber apa
desai npeny el idikanKLB,makamasi ng- masingsasar andandesai npeny eli
dikan
perludi jelaskandengansi st emat i
s.
2.Daer ahpeny elidikanKLB, popul asi dansampel peny el i
dikanKLB
3.Car amendapat kandanmengol ahdat apr i
merdandat asekunder
4.Car amel akukananal i
si s
d)Hasil Peny elidikanKLB
1. Memast i
kanadany aKLB, denganmembandi ngkandat akasusy angadapada
per i
odeKLBsesuai dengankr i
ter i
aker j
aKLB.
2. Gambar ankl i
ni skasus- kasusy angdi curigaidandi str i
busi gejal
adi antarakasus-
kasusy angdi cur igai.Kasusy angdi cur i
gai adalahsej uml ahpender i
tay ang
menunj ukkangej alaut ama.
3. Hasi lPemer iksaanLabor ator ium
4. Et i
ologi at audi agnosi sbandi ngdi agnosi s
5. Kur vaepi demi ologi
6. Gambar anepi demi ologi menur utumurdanj eniskelami n
7. Gambar anepi demi ologi menur utt empat
8. Gambar anepi demi ologi menur utf aktorr i
sikolainy angber hubungandengan
kemungki nanmengi dent i
fikasi sumberdancar apeny ebaranKLB, termasukhasi l
pemer iksaanl abor at orium padal i
ngkungandanat aumakanan.
9. Pembahasant emuanpent ing, termasuki dentifi
kasi sumberdancar apeny ebar an
kasusKLB
10.Pembahasant ent angkondi si KLBsaatpeny eli
dikanKLBdi lakukanser ta
kemungki nanpeni ngkat an, peny ebaranKLBdankemungki nanber akhirnyaKLB
11.Kesi mpul an
12.Rekomendasi ,ber isi ant aral ainr ekomendasi tentangper lunyapeny el
idikanKLB
lebihl anjutdal am bi dangt er tent u,rekomendasi perluny abant uant i
m
penanggul anganKLBPr ovinsi dansebagai ny a.

BABV

9
 ALGORI
TMAPENANGGULANGANKLB

A.ALGORI
TMADBDDANCHI
KUNGUNYA

DEMAM BERDARAHDENGUE DEMAM CHI

KUNGUNYA
(DBD)

LAPORKEPUSKESMAS/DI
NKESSETEMPAT

LakukanPenyeli
dikanEpidemiol
ogi(PE)radi
us
100m daritempattinggalpender
ita(±20 - Sur
vei
Kasus
rumah/bangunansecar aacak)
- Sur
vei
Vekt
or

(
+)LakukanPenanggul anganf
okus(PF): (
-)LakukanPF:
- PSN3- M Pl
us - PSN3- M Pl
us
- Lar v
asidasel ekti
f - Larvasi
daselekt
if
- Peny uluhan - Peny ul
uhan
- Foggi ngradius200m ( 2si
kl
us
i
nterval1minggu)

10
 ALGORI
TMARESPONKLBDBD

ResponTat
alaksanaKasus: Responsist
em ResponKesMasy:
pel
aporan: - Penanggul
angan
- Ber
imi
num y
angbany
ak,
- W1
kompr
eshangat
, - Fokus
- Hasi
lPE(kasusdan
ant
ipi
ret
ikgol
ongan
vekt
or) - Bent
ukPoskopengobatan
par
aset
amol
danposkoPeny
eli
dikanKLB
- Hasilpemeriksaan
- I
sti
rahatcukup penunjang/
lab - Pengumpulandan
pemeri
ksaanspeci
men
- Hi
ndar
igi
git
anny
amuk
- Peni
ngkatankegi
atan
sur
vei
lanskasusdanv ekt
or
- Ruj
ukkeRumahSaki
tbi
l
a
panast
idakt
urundal
am
2har
iat
aukeadaan
t
ambahmembur
uk

ALGORI
TMARESPONKLBCHI
KUNGUNYA

ResponTat
alaksanaKasus: Responsist
em ResponKesMasy:
pel
aporan: - Penanggul
angan
-Ber
iant
ipi
ret
ik
- W1
(
par
aset
amol
/aset
ami
nof
e - Fokus
-Ber
iAnal
get
ik/
per
eda - Hasi
lPE(kasusdan
vekt
or) - Bent
ukPoskopengobatan
ny
eri
per
sendi
an
danposkoPeny
eli
dikanKLB
(
ibupr
ofen,
napr
oxen) - Hasilpemeriksaan
-I
sti
rahatcukup penunjang/
lab - Pengumpulandan
-Mi
num y
angbany
ak pemeri
ksaanspeci
men

-Fi
siot
eraf
i - Peni
ngkatankegi
atan
-Hi
ndar
igi
git
anny
amuk sur
vei
lanskasusdanv ekt
or
sel
amamasav
iremi
a
(
Tdurmenggunakan
kel
ambu)

11
B.ALGORI
TMAJAPANESEENCEPHALI
TIS

JAPANESEENCEPHALI
TIS

LAPORKEPUSKESMAS/
DINKES
SETEMPAT

LakukanPeny el
idikanEpidemi
ologi •Survei
Kasus
(PE)diseki
tartempatt i
nggal •Survei
Vektor
penderi
tadanbi natang •Survei
Binatang
reser
voir
/ampl i
fi
re •Reservoar
/Amplif
ir
e

(
+)LakukanPenanggulanganf
okus (
-)LakukanPF:
(
PF): 1. PSN
1. PSN 2. L ar
vasi
daSelekt
if
2. Larvasida
3. Pe nyul
uhan
3. Peny uluhan
4. Foggi ng

12
 ALGORI
TMARESPONKLBJAPANESE
ENCEPHALI
TIS

ResponTat alaksanaKasus: ResponSistem Pelaporan: ResponKesehat anMasy arakat

:
- Ber i antipir
et i
k - W1 - Penanggul anganfocus
(paraset amol /asetaminofen) - Hasi lPE(kasus, v
ector, - Bent ukposkopengobat an
- Ber i Anal geti
k/Per edanyeri danhewan danposkopenanggul angan
persendi an( ibuprofen, reser
voir/
ampl i
fi
re) - Peny el
idikanKLB
napr oxen) - Hasi lpemeriksaan - Pengumpul andan
- I st
irahatcukup penunjang/l
ab pemer iksaanspeci men
- Kompr eshangat - Peni ngkat ankegiatan
- Mi num y angbany ak surveil
anskasusdanv ect
or
- Hi ndar igigitanny amuk( ti
dur sertahewan
menggunakankel ambu) reservoir/amplif
ire
- Ruj ukkeRSy angdapat
melaksanakant atalaksana
kasusJE

13
C.ALGORI
TMAFLUBURUNG

SuspekFLU
BURUNG/FB

Puskesmas RS
- -

Peny
eli
dikanInvest
igasi
/
PEr uti
n
Di
snak/di
stan Dinkes
kab/
kot
a Kab/Kot
a
FB(+)
KLB

Penanggul
anga
Di
nkesPr
ov.
nKLBFB

URCKement
an Dit
jenP2P(Di
t.
Surkar
kes,
Dit
.P2PTVZ)

14
 Al
gor
it
maPandemi
Inf
luenza

Suspekinf
luenzapandemic
(
dugaanpenularanvi
rusinf
luenza
bar
uant armanusi
a)

Fasy
anke

Di
snak/di
stan t
indakanr
uti
n
Di
nkes (
PE)
kab/
kot
a

Di
nkesPr
ov.
- -

URCKement
an Di
t.Sur
kar
kes,
Dit
. PusatKri
si
s
P2PML,Di
t. Kesehat
an
P2PTVZ
Di
rj
enP2P

Si
nyal
Vir
ologi
(+)

Ver
if
ikasi
Siny
al
Siny
alEpi
demi
ologi Menkes
WHO
(+)

Pr
esi
den
KepalaDi
nasKesehatan
Kab
/kotamenetapkanKLB

Akt
ivasi
ICS

KepalaDaer ahMenet apkan

statuskeadaandar ur
at
bencana( siaga/
tanggap Penanggul
angan
darurat
)unt uk Episent
erPandemi
penanggul anganseperluny
a i
nfl
uenza(mult
isekt
or)

15
 ALGORITMARESPONKLBFLU
BURUNGPADAMANUSIA

ResponTat
alaksana Responssist
em ResponsKesehat
an
Kasus: pel
aporan: Masyarakat
Oselt
amiv i
rsesuaidosis,
ruj
uk
-Form suspek -Penyeli
dikan Epi
demi
ologi
keRSRuj ukan
-Hasil
pemer i
ksaan terhadap kont ak kasus dan
KasusdanKont ak:
Penunjang/l
ab kont ak unggas posi tif AI
Pencegahaninfeksidengan
selama 14 har isejak kont ak
terakhirter
hadapadany agejala
ILI(Infl
uenzaLi keIl
lness) ,bil
a
adagej al
aI LIberioselt amivi
r,
ambi lspesimen dan r ujuk ke
RS.
-Mel akukankoor di
nasidengan
petugaspet ernakan
-Mel akukanupay apeny uluhan
kepadamasy ar
akattentang
cara

16
 D.ALGORI
TMARABI
ES

KASUSRABI
ES

Adalahpenyaki
tmenularakutyangditul
arkandar i
gigi
tanhewanpenular
r
abies(Anji
ng,Kuci
ng,Mony et
,Kelel
awar ,
atauhewanber darahpanas
l
ainnya)
,yangmenyerangsusuT
ner
j
aad
nsi
yK
aL
rBRa
afpb
ui
se
as
tyangdisebabkanvir
us
dengangej
alakhasHy dr
ophobiadanmengaki bat
kankemat i
an

Ter
jadi
KLBRabi
es

LakukanResponKLB

ResponsTatal
aksanaKasus: ResponPelaporan ResponsKesehat
an
-RujukkeRS(RuangI solasi) denganmenggunakan
-MelakukanTindakan akanstandarpelapor
an Masy
arakat
:
Pencegahanpeny aki
tinfeksi KLBW1 - Peny
eli
dikanEpi
demi
ologi
- Koor
dinasi
denganDi
nas
Pet
ernakan
- KI
E(Komuni
kasi
,Edukasi
dan
I
nfor
masi
)
- Peny
uluhanwaspadabahay
a
Rabi
es,
- Member
ikanv
aksi
nasi
pada
hewanpel
i
har
aan.
- Par
ti
si
pasi
masy
arakatunt
uk
Mengkandangkan,
mengi
kat
,
member
angushewan
pel
i
har
aan

17
 E.ALGORI
TMAKASUSGI
GITANHEWANPENULARRABI
ES(
GHPR)

ALGORI
TMARESPONKASUSGHPR

Cat
atdanki
ri
m keDi
nkesKab/
Kot
a

LakukanRespon

ResponTat alaksanaKasus: ResponSi

stem Pel
apor
an: ResponKesehat anMasy arakat:
- Lakukanpencuci andengan • KasusGHPR - Peny elidi
kanEpi demi ol
ogi
menggunakansabundenganai r - Koor dinasidenganDi nas
mengal irselama10- 15meni t Peternakan
- Lakukanv aksinasi antirabies - KI E(Komuni kasi,Edukasi,dan
segeraset elahgi gitanat au Inf
ormasi )
pember i
anser um ant i
rabies - Peny uluhanpent ingny a
tergantungl okasi dant i
ngkat vaksi
nasi hewanpel iharaan
ri
sikotinggi - Member i
kanv aksinasipada
- Obser vasihewanny a10- 14har i hewanpel ihar
aan
untukmemast ikanhewanr abies - Mengkandangkanhewan
atautidak.Ji kahewanny amat i peli
haraan
makakuatdi dugahewanr abies

18
 F. ALGORI
TMADI
AGNOSI
SKLI
NISDANLABLEPTOSPI
ROSI
S

Demam akutdenganatautanpasaki
tkepal
adi
ser
tai
:
Nyer
iotot
1. Lemah(Malaise)denganat
autanpa,
Ambil
:
2. Conjungti
valsuff
usion(mat amer
aht
anpaeksudat
)  Serum darah
DANr iwayatkontak/t
erpaparf
akt
orr
isi
kodal
am 2 danur i
n
minggusebelumny a
manusi a
 Lingkungan:
air,t
anah/
lumpur
SUSPEK
 Di
kemas
st
andar

1. Suspek+≥2gej
ala/ 2.KasusSuspek 3.Suspek+3dar
ilab:
tanda: +RDTposist
f
Laboratori
um :
a.Tr ombosi to000sel /
RSUDrKar i
adipenia<100
a. Ny
eri
bet
is mm
Semar ang(ruj
ukanNasional
b.Lekosi tosi
s, untukMAT)
b. I
kter
us neutropili
a >80% •B2P2VRPSal atiga(hewan&
c.Kenai kanbili
rubin l
ing)
c. Ol
i
gur
ia/anur
ia total>2gr%, atau
BBTKLJakar t
a, DI
Y,
ami l
aseat auCPK
d.Ur i
nepr otei
nur i
adan/ Surabaya.
d. Manif
estasi
per
darahan atauhemat uri
a

e. Sesaknaf
as

. Ar
f it
miaj
ant
ung

g. Batukdengan 1. Uni
tPengi
ri
m
atautanpa
2. Dit
jenPPdanPL( Cq
hemopt i
sis
SubditPengendal
i
an
Suspekat aupr obable+1keadaandar i Zoonosis)
beri
kutini:
1) I solasi Leptospir
apositi
f,
2) PCRposi t
if,
3) Ser okonv ersiMAT dar inegative
menj adi posi ti
f at au adanya
kenai kant i
ter4xdaripemeriksaanawal,
4) Ti terMAT320( 400)ataulebihpada
pemer iksaansatusampel

KONFI
RMASI

19
 ALGORI
TMARESPONKLBLEPTOSPI
ROSI
S

ResponTat
alaksana Responsist
em ResponKesMasy:
pel
aporan: - Penanggul
anganFokus
Kasus:
- W1
-Pengambi
l
anspeci
men - r
eser
voi
r/ampl
i
fier
- Hasilpemeriksaan
ser
um dar
agkasus
penunjang/
lab - Memper bai
kikual
it
as
pr
obabl
e, l
ingkungan,
(becek,
-Lakukanpemer
iksaan genanganair
,sampah,
gotmampetdl l
)
RDT
-Ki
ri
m spesi
menke - Peny eli
dikan
l
abor
ator
ium r
ujukan Epidemi ologidan
koordinasi,Surveil
ans
Nasi
onal
Lept
ospi
rosi
s
Int
ensi fpencariankasus
(
RSUPDr
.Kar
iadi
)unt
uk danmembawapender i
ta
pemer
iksaanMAT, kasusst adium lanjutke
RSt erdekat
-Lakukanpengobat
an
t
erhadappasi
en - Penyul
uhanmasy arakat
tent
angLeptospi
rosis
Lept
ospi
rosi
sri
ngan
danupaya
Doksi
sikl
i
n2x100mg penanggul
angannya,
sel
ama7(
tuj
uh)har
i
- Meningkat
kanPHBSdan
kecual
ipadaanak,
ibu
perl
i
ndunganinfeksi
hami
l
,at
aubi
l
aada padamasy ar
akat,
kont
rai
ndi
kasi
- Pemberantasanti
kus
Doksi
sikl
i
n
denganmel i
bat
kan
-Lakukanpencegahan part
isi
pasi
masy arakat
,
denganmemut
uskan
- Desi
nfeksi
li
ngkungan/
r
ant
aipenul
aranhewan denganmeny emprot
/
tanaht
ercemarke rumahdanlingkungan
manusi
a
-Ruj
ukpasi
enkeRS
apabi
l
adi
per
lukan
penangananl
ebi
h
l
anj
ut.

20
 G.ALGORI
TMAKASUSANTRAKS

ANTRAX

(
1)Ant raksKul i
t( CutaneusAnt hrax)
Papelpadai nokul asi,rasagat altanpadi sert
airasasaki t,2-
3har ivesi
kel
ber i
sicai r
an kemer ahan,haemor agik,menj adij ari
ngan nekroti
k,ulsera
ditutupikerakhi tam,ker i
ng,Eschar( patognomoni k),demam,saki tkepala
danpembengkakankel enjarli
mf eregional
(
2)Ant raksSalur anPencer naan( Gastrointesti
nalAnthrax)
Rasa saki tper uthebat ,mual ,munt ah,t i
dak naf su makan,demam,
konst ipasi
,gast roent erit
is akut kadang di sertaidar ah,hemat emesis,
pembesar an kel enjarl imf e darah inguinal,perutmembesardan ker as,
asitesdanoedem scr otum, melena
(
3)Ant raksPar u-par u(Pul monar yAnt hrax)
Gej ala kli
nis ant raks par u-
par u sesuaidengan t anda-t
anda br onchi
ti
s.
Dal am wakt u 2- 4 har igej ala semaki n berkembang dengan gangguan
respi r
asiberat ,demam, sianosis,dispnue,stri
dor
, keri
ngatberl
ebihan,detak
j
ant ungmeni ngkat ,nadil emahdancepat .Kemat ianbiasanyat erj
adi2-3
har isetel
ahgej al
akl i
nist ersebut.

Cat
atdanki
ri
m keDINAS
KABUPATEN/KOTA

Ambi
lSpesi
men:
SwabLesi

Ji
kahasilposi
ti
f,
LakukanResponKLB

ResponTat
alaksanaKasus ResponPelapor
andengan ResponKesehat
anMasy
arakat
sesuai
SOP menggunakanstandar
pel
aporanKLB

21
 RESPONKLBANTRAKS

ResponsTat alaksanaKasus: ResponsSist

em Pelapor an: ResponsKesehat anMasy arakat :
- Pengambi lansampl e(jaringan - W1 - Danmencegahpencemar an
mat i
,ti
nja) - Hasi lpemeriksaan li
ngkunganol ehspor aant raks
- Ki ri
m sampl ekel abor
at orium penunjang/
lab - Peny eli
dikankoor dinasi dengan
- Lakukanpengobat anterhadap DinasPet ernakan
pasien - Sur veilansi ntensifdan
- Lakukant atal
aksana membawapender it
akasusbar u
pencegahandengan keRSt erdekat
memut uskanr antaipenul aran - Peny uluhanmasy arakatt ent ang
hewan/ t
anaht ercemarke Antraksdanupay a
manusi a penanggul anganny amel iputi:
- Ruj ukpasienkeRSapabi l
a  Konsul tasi denganpet ugas
diperl
ukanpenangananl ebih kesehat anbi lamemandi kan
lanj
ut tubuhpender i
tay ang
- PenggunaanAPD meni nggal
 Hewanhar usdi sembel ihdi
rumahpot onghewan
 Ti dakbol ehmemot ongdan
mengonsumsi dagi nghewan
yangsaki t

22
H.ALGORI
TMAPES

(1).Pest i
peBuboni k
Demam,konst i
pasi,diare,munt ah,papelpadainokulasi
,
rasagat alt
anpadisertai r
asasaki t
,2-3harivesi
kelberah
dangej alaspesif
iklymphadeni ti
sis(pembesaranget ah
beningdi daer
ahket i
akdanl ipatpaha),
(2).Pest i
pePulmoni k
Mal ai
se,akUtkepala,munt ah,bat uk dengan sputum
yangpr odukti
fdancairser tasesaknapas,
Stadium Meningit
isdi tandaidengangej alasakitkepala
hebat,kakukuduk,ser tadapatber lanj
utdengankej ang
dankoma

Cat
atdanki
ri
m keDi
nkesKabupat
en/
Kot
a

Ambi l
Spesi
men:
-Spesi
men
serol
ogi

Ji
kahasi
lposi
ti
f,
l
akukanr
espon
KLB

Respons Respons Respons

Tatal
aksana pelapor
an Kesehatan
Kasussesuai dengan Masyarakat
SOP menggunakan
standar
pelapor
anKLB

23
 RESPONSKLBPES

Responst at alaksanakasus: Responssistem pelapor

an: ResponsKesehat an
A Pengambi lanspeci men A. W1 Masy arakat :
B. Hasilpemeriksaan A Mencegahpr ny ebaranke
serum manusi adanr odent,
penunjang/
lab
untukpemer i
ksaanbakt eri li
ngkunganol ehpi nj
al Pes,
diambi lspeci mendar ah, mel alui perbaikankual it
as
bubodansput um unt uk li
ngkunganpencahay aan
manusi adanspesi men rumahy angcukupdan
li
mpa, par u,danhat i vent i
lasi udara, dustingdan
B Ki ri
m sampl eke trapping
laborator ium ruj ukanBLK B Peny elidikanEpi demi ologi
Yogy akar ta C Sur veil
ansi ntensi fdan
C Lakukanpengobat andan membawapender itakasus
perawat ant erhadappasi en bar ukeRSt erdekatunt uk
D Unt ukPesPul moni k diisolasi
dil
akukankar ant ina D Peny uluhanmasy arakat
rumah/ i
sol asit erbatas tentangPesdanupay a
E Lakukant atal
aksana penanggul anganny a
pencegahandengan E Konsul tasi denganpet ugas
memut uskanr ant ai kesehat anbi l
a
penular anhewan/ tanah memandi kant ubuh
tercemarkemanusi a pender itay angmeni nggal
F Ruj ukpasi enkeRSapabi la F Pengendal iant ikus
diperlukanpenanganan sebagai reserv oirPes
lebihlanj ut

24
 I
. ALGORI
TMAKLBDI
AREAKUT,
DIAREBERDARAHDANTERSANGKAKOLERA

DI
ARE DI
ARE KOLERA
BERDARAH/DI
SENTRI

Cat
atdanKi
ri
m keDi
nasKabupat
en/
Kot
a

KemungkinanEti
ologi: Kemungki
nanEti
ologi
: Kemungki
nanEt
iol
ogi
L
Rotav
irus,
E.Coli
,Giardi
asi
s, Shi
gel
la,
Salmonel
a,Amoeba,
dll Vi
bri
oKoler
a
Cry
ptospori
dium,dll

Jikaadat andaper
ingat
anKLB,
ambi lspeci
mendenganmediaCar
ry
-Blai
r

Ji
kahasilposit
if
,lakukanRESPONS
KLBcatatdiFormatW1ki ri
m ke
DinkesKab/Kota

25
 ALGORI
TMARESPONKLBDI
AREAKUT,
DIAREBERDARAHDAN

TERSANGKAKOLERA

ResponsTat alaksanaKasus: ResponsPel apor an ResponsKesehat anMasy ar

akat
:
- Lakukanpengobat an Register: - LakukanPeny eli
dikan
terhadappasi enber upa - Ki ri
ml aporanW1ke Epidemiologi.
tatalaksanapencegahan DinkesKabupat en/Kot
a. - Sur veil
ansI ntensi f.
dehi drasi danpember i
an - Unt uksuspekkol er
a: - Menj aminter sediany a
antibiotikasecar aselekti
f l
apor anlangsungke sumberai rber sih.
sesuai denganet iologi
. DinkesKabupat en/Kot
a - Peny ul
uhanmasy arakat
- Ruj ukpasi enkeRSapabi l
a dankoor dinasidengan tentangPHBSmel i
puti
:
diper l
ukanpenangananl ebih DinkesPr ovinsi
.  Cuci tangandengan
l
anj utunt uksuspekkol er
a, sabunsebel um makan,
i
sol asi pasiendi RS. sebelum meny i
apkan
- Spesi men: makanan, sebelum
- Pengambi lansampl etinj
a meny usui ,sesudahBAB,
(untukkasusdi ar
eber darah dansesudahmenceboki
dansuspekkol era)danki ri
m anak.
kel abor atori
um pr ovi
nsi  Member sihkanbahan
makanansebel um di
masak.
 Member ikandesi nfekt
an
(kapor i
sasi )padasumber
airdidugat ercemar .

26
J.ALGORI
TMAKLBHEPATI
TISADANE

Hepat
it
isAdanE

Cat
atdanKir
im keDinkes
Kabupat
en/Kota

Et
iol
ogi
:
Et
iol
ogi
: Vi
rusHepat
it
isE
Vi
rusHepat
it
isA

Ji
kaadatandaperingatanKLB,
ambi
lspecimendar ahuntuk
pemer
iksaanlabor
at or
ium

Lakukandenganf
ormatW1
Ji
kahasi
lposi
ti
f,l
akukanRESPONS
KLB

27
 ALGORI
TMARESPONKLB
HEPATI
TISADANE

ResponsTat alaksanaKasus: ResponsSistem Pelapor

an: ResponsKesehat anMasy arakat
:
Hepati
tisAdanE: - W1 - Peny el idi
kanEpi demi ologi
- Ti dakadapengobat anspesifi
k, - Hasi lpemeriksaan - Past ikandi agnosi skasus
kecual i
pengobat ansupporti
f, penunjang/
lab - Tent ukansi fatpeny ebar an
upay ameni ngkatkanstamina menur utwakt u,tempat ,dan
danmenj agakesei mbangangi zi
, orangt er
masukt emukankasus
termasukmakanmakanan kontak
rendahl emak - Adakahkasuskemat ian
- I sti
rahaty angcukup - Tent ukankur v
aepi demi
- Hi ndar ipemakai ant empat - I denti
fikasi sumberdancar a
makanandanmi numan penular anHepat iti
sAdanE
bersamadenganor anglai
n - Meni ngkat kanbuday aPHBS
- Buday akancuci tangandengan (Peri
lakuHi dupBer sihdan
sabun Sehat )seper tihygiene
- Hy gieneper orangan perorangandankebi asaancuci
tangan
- Pengendal i
anl imbahcai r
- Sani tasi makanan
- Sani tasi l
ingkungan
- Pr omosi ,medi aKI E

28
K.ALGORI
TMAKLBDEMAM TI
FOI
D

Ter
sangkaDemam Ti
foi
d

Cat
atdanKi
ri
m keDi
nkesKabupat
en/
Kot
a

LakukanRuj
ukanPemer
iksaanLab

Tatalaksanakasus, Pemer i
ksaanlab:
BiakanBakt er
i(Darah,Susmsum
Tulang, BiakanTinj
a, Bi
akanUr ine,
Pemer iksaanMol ekuler,Pemer i
ksaan
Kimia( Enz i
m Transami nase,Li
pase
danAmi lase)dll
.

ApabilaHasi
lLabPosit
ifdant
erj
adi
peningkat
ankasusyangmemi l
i
ki
kri
teri
aKLBlakukanResponKLB

29
 RESPONSKLBTI
FOI
D

Responst atal
aksanakasus: Responssist
em pel
apor
an: ResponsKesehat an
A Ant ibiot
ik,obat-obat A. Pelapor
anW1 Masyarakat:
Simpt omatikdan A Peny eli
dikanEpi demiol
ogi
roboransia B Pengendal i
anlimbahcair
B I sti
rahattotal(
tirahbar i
ng), C Sumberai rbersih
Dietdengankal or i
,protei
n D Menghi ndar imakanan
yangcukup, di
etcai r
,bubur, yangterkontami nasi
lunak,ti
m dannasi biasa E Sani t
asimakanan
sertarendahser at. F Sani t
asilingkungan
C Ruj ukkeRumahSaki tbil
a G Pr omosi PHBS
panast i
dakt urundal am 2
ariataukeadaant ambah
membur uk.

30
 L.ALGORI
TMACAMPAK

CAMPAK
DEMAM DANRUAM maculopapul
ar+Bat uk/
Pil
ekATAU
Conj
ungti
vi
ti
s
ATAU
Dokt
ermendi
agnosasebagaikasuscampak

Cat
atdanKi
ri
m kePUSKESMAS

POLI KLINIK: SURVEI LANS: LABORATORI UM:

-Tatalaksanakasus -Memer i
ksa -Mengambilspecimen
-Mencat atdalam f ormul
ir kelengkapanf orm C1 darah3-
5ccunt uk
C1 -Memast i
kanspecimen membuatserum 1cc
-Member iruj
ukanunt uk tel
ahdi ambi l -Simpanpadasuhu2-
pengambi landar ah -Mengi ri
m specimenke o
8Csebelum diambil
kel
abor atori
um DinkesKab/ Kota ol
ehDinkesKab/ Kot
a
Puskesmasat au -Carikasust ambahan:
mengambi ldarah3cc. o Di sekitartempat
-Menginf ormasikan ti
nggalpender i
ta
kasuskepadapet ugas o Di satukelas/
survei
lans sekolah/tempat
-Mer uj
ukkeRSj ika mengaj i
ter
dapatkompl ikasi o Di tempatker j
a
berat

Bi
l
adi
temukankasus≥5LakukanRESPONKLBCAMPAK

ResponTat
alaksana ResponSi
stem ResponKesehat
an
Kasus Pel
aporan Masyarakat

31
 RESPONKLBCAMPAK

ResponTat alaksanaKasus: ResponSist

em ResponKesehat an
Pengobat ansimpt omat is Pel
aporan: Masy ar akat :
(untukkasust anpa  W1 Peny elidikanEpi demi ologi
kompl i
kasi )  CKLB Meny el uruh( Ful ly
Pember ianv i
taminAdosi s  Hasil Invest igat ed) dal am 1x24
ti
nggipadakasussesuai pemeri
ksaan jam:
denganusi adanpada l
aborat
ori
um Kunj unganr umah
popul asi balit
aber esiko ker umahunt ukmencar i
sekitarlokasi KLB kasust ambahan
Pember ianant i
bioti
cbi l
aada Pencat atani ndi vidual
kompl i
kasi denganf orm C1
Seger ar ujukkeRSbi l
a: Ambi l 10spesi men
Kondi si secaraumum ser um dan5spesi men
membur uk, urin
Naf ascepatat aususah RCAi muni sasi
ber naf as Ident ifi
kasi fact orr isiko
Diar eber atyang (form C2)
menunj ukkangej ala Sur vei l
ansket atunt uk
dehi drasi ,ti
dakmau mendet eksi adany akasus
mi num tambahan. Pet ugas
Nadi cepat ,mul utmer ah, sur veilansmel apor kan
semuamakanan secar ar utinset iapada
dimunt ahkan. kasussuspekcampak
Pender i
takejang mel alui SKDRdanl apor an
Mat any eridankaburat au rutinsur vei l
ansPD3I
per ubahanpengl ihatan (menggunakanFor m C1)
Pember i
ani muni sasi
responKLBber dasar kan
kajianepi demi ol ogi
KIEkepadakasus, keluar ga
danmasy arakatt ent ang
bahay apeny aki tcampak
ser tapent ingny ai muni sasi
dangi zi
Pember i
anmakanan
tambahan
Meni ngkat kancakupan
imuni sasi campakusi a9
bln, boost erusi a18bl ndan
BIASSDkl s1secar at inggi
danmer at a

32
M.ALGORI
TMATETANUSNEONATORUM

TETANUSNEONATORUM

Bayi
lahi
rhidupyangber
umur3-28hari
,sul
it
menyusuatausuli
tmenetek,
mulutmencucudan
di
sert
aidengankejangr
angsang

Yankes(
RS,
Puskemas,Pol
i
kli
nik,
dll
)
Masyar
akat

LakukanResponKLB

Respon ResponPel aporan Respon

Tatal
aksanaKasus dgnmenggunakan Kesehatan
standarpel
apor an Masyarakat
KLBdanl aporan
teri
ntegr
asi PD3I

33
 ALGORI
TMARESPONKLBTETANUSNEONATORUM

Responssi st
em Respons
Respons pelaporan: Kesehat an
Tatal
aksana -W1 Masy arakat :
kasus: -StatusT2WUS -Lakukan
-Segeradi danBumi l
Laporan
Peny elidikan
RujukKe Epidemi ologi
RumahSakit Peny el
idikan
Epidemi ologi -KIEol eh
Puskesmas
bertujuanagar
may ar akat
membant udal
am
menemukandan
mel apor kan
kesaki tandan
kemat i
anbay i
umur≤28har i
.
-KIEunt uk
peningkat an
cakupanANCdan
persalinannakes.
-Kemi traan
dengandukun
ter
latih
-Pencegahan
dengan
pember i
an
Imuni sasi TT
padaWUSdan
IbuHami l

34
N.ALGORI
TMAAFP

AFP(ACUTEFLACCI DPARALYSIS)Semuaanakusi a<15t ahun

dengankel
umpuhany angsif
atnyalemas(f
lacci
d),
Terjadi
mendadak(
acute)dal
am waktu1-14haridanbukaNdisebabkan
r
udapaksa/trauma

Yankes(
RS,
Puskesmas,
Pol
i
kli
nik,
dll
)
Masyar
akat

- Cat
atdi
For
m FP1

- Ki
ri
m keDi
nkes

Ambi
lSpesi
menfeces/t
inj
asesuai
SOPdanki
ri
m kelaborat
ori
um r
ujukan
(
Lit
bangkesJakar
ta,
BLKSur
abaya,
Biofar
ma

Ji
kahasilLabPosi
ti
f
LakukanResponKLB
Catatdankir
imfor
m W1

ResponTat
alaksanaKasus ResponPelaporandengan ResponKesehat
an
menggunakanstandarpel
apor
an Masyar
akat

*Seger
alaporkeDi
nasKesehat
anKabupat
en/
Kot
abi
l
adi
temukankasus(
dal
am kot
akwar
namer
ah)

35
O.ALGORI
TMADI
FTERI

KASUSOBSERVASIONALDIFTERI
Adal
ahseor
angdengangej
alaadany
ainf
eksisal
uranper
naf
asan
at
asdanpseudomembran

Ruj
ukkeRumahSaki
t

- Cat
atdi
for
m Di
ft6

- Konsul
tasi
kankekomi
teahl
idi
ft
eri
prov
insi
(penet
apansuspek)

SuspekDi ft
eri
Adalahseseorangdengangejalafar
ingit
is,
tonsi
lli
ti
slary
ngit
is,
trakei
ti
s,
ataukombinasiny
adisert
aidemam at autanpademam danadany a
pseudomembr anputi
hkeabu-abuany angsuli
tlepas,mudahberdarah
apabil
adil
epasat audil
akukanmani pul
asi

AmbilSpesi
menswabtenggor
okananhi
tungsesuaiSOPdanki r
im ke
l
aborat
ori
um pr
ovi
nsi,RSat
auLabruj
ukannasional
(Li
tbangkes)

36
 RESPONKLBDI
FTERI

Hasi
lLabKul
turPosi
ti
flakukan
r
espon

- ResponTat al
aksana ResponPelapor
ansesuaistandar: ResponKesehat
anMasy
arakat
KasusDi f
teri - W1
- PenetapanKLBsesuai - For m di
ft1(PE)
cri
teri
a - Listkasusdift
eri(
dift3)
- Pelacakandanrespon - For m di
ft2(form prof
ilaksi
s
tatal
aksanakontak kontakerat
)
erat - For m di
ft7c(moni t
oring
kontakerat

Hasi
lLabKul
turNegat
ifl
akukan
r
espon

- ResponTat al
aksana ResponPelapor
ansesuaistandar: ResponKesehat
anMasy
arakat
KasusDi f
teri - W1
- Pelacakandanrespon - For m di
ft1(PE)
tatal
aksanakontak - Listkasusdift
eri(
dift3)
erat - For m di
ft2(form pr
ofil
aksi
s
kontakerat
)
- For m di
ft7(monit
oring
kontakerat

37
 ALGORI
TMASUSPEKDI
FTERI

Respontatalaksanakasus: Responpelaporansesuaistandar: ResponKesehat anMasy ar akat:

 Kasusdi f
t eri dirawatdi - For m di
ft6 - Lakukanpencar i
anat au
ruangi sol asi (terpisah - W1 pelacakankont aker at( lihat
dengankasusl ain). - For m di
ft1(PE) baganpel acakankont aker at)
 Pengambi l
anspeci men - Listkasusdift(f
orm dift3) - Lakukant atal aksanakont aker at
dil
akukanpadahar iper t
ama - For m di
ft2(form profi
laksi
s sesuai standar( l
ihatbagan
dankeduaunt ukpenegakan kontakerat
) tatalaksanakont aker at )
diagnose. - ListDift7c( monitori
ng - ORIdi l
aksanakanset elah
 Pember ianAnt iDifteri kontakerat
) dil
akukankaj ianepi demi ologi
Serum ( ADS)danant i
biot i
c - For m monev - Luaswi lay ahORIadal ahsat u(1)
tanpamenungguhasi l kab/ kokt at et api j
ikat i
dak
l
abor ator ium ( kul t
urbai k memungki nkankar enasesuat u
swab/apust enggor ok) . hal makaORImi nimal dilakukan
 Pember ianADS( ant idif
t eri satu( 1)kecamat an
serum)sesuai dengan - Jadwal ORI3kal i dengan
standar . int
er val 0-1-6bul an, tanpa
 Per awat ansupor ti
f memper timbangkancakupan
termasukt r
akheast omi , imuni sasi di wi l
ay ahKLB
obser rvasi j
ant ungdanl ai n- - Usi aber dasr kankaj ian
l
ain. epidemi ologi danj eni sv aksi n
 Apabi l
akl iniskasusset elah yangdi gunakant er gant ung
terapibai kmakadapat kelompokumur .
pulangt anpamenunggu - CakupanORI90%
hasi l
kul turl abor atorium - Meni ngkat kancakupanr utin
 Set elahpul angkasust etap padabay i,bat ita,dananak- anak
mener uskanant ibiotic sekol ah95%
sampai 14har idan - Edukasi tent angdi fter idan
membat asi kont aker at pencegahanny at er hadap
denganor angl ainhi ngga masy arakat:
pengobat anant i
biotik  Pengenal ant andaawal
diselesai kan  Seger akepel ay anan
 Semuakasusy ang kesehat anbi l
aadat andadan
mendapat kanADShar us gejalany er itenggor ok, serta
dii
muni sasi lengkap3kal i menggunakanmaskerbai k
setelah4- 6mi nggudar i saat keluar gamaupunkasusdan
ADSdi ber ikan mengur angi kont aker at
 Apabi l
adi agnosi sakhi r denganor angl ain
 Ji kamsay ar akatmenduga
mempuny ai gejal adi fter i
,
sar ankankemanahar us
dirujuk.
 Mel akukankeber sihandi ri
yaitumencuci tanganbagi
set i
apy angmenguj ungi
kasus/ pasi enmaupun
keluar ga
 Kel uargapasi endi sar ankan
ber konsul t asi kepadapet ugas
kesehat anunt ukmendapat kan
Imuni sasi di Puskesmasat au
pelay ananI muni sasi l
ai nny a
danj el askanpent i
ngny a

38
ALURPELACAKANKONTAKERAT

39
 Tat
alaksanaKont
aker
atSuspekDi
ft
eri

Suspekdi
ft
eri

Tat
alaksanakont
aker
at

Ev
aluasi
stat
us
Kemopr
ofi
l
aksi
s
i
munisasi

Pengawasanmi numobatpada:
- Harike1: awalminumobat
- Harike2: memast i
kan2 <3 ≥3dosi s, ≥3dosis,
dosi
sat
autidakdi dosist
erakhir
>5 dosist
erakhi
r<5
haripert
amami numobatsecaraadekuat
ketahui t
ahun t
ahun
→ kumanmul aimati
- Harike7:
ketaatanminumsampai sel
esai <1t h: - Anakyang
Beri
kan1
segeral
engkapiI
muni
sa dosi
sImunisasi
ul bel
ummener i
ma
Pengawasant
erhadapef
eksampi
ngoba si
dasarsesuai
jadwal angandi
ft
eri dosi
ske4:
t
beri
kandosi
ske
1-6t
h: 4.
l
engkapi
imunisasi
dasa - Anakyang
Bil
ati
mbul ESO r(3dosi
s)
sudahmeneri
ma
danat
augejal
a&tandakl
i
nis dani
munisasi
l
anjutan
dosi
ske4:
dif
ter
i
≥7th:beri
kan3 ti
dakperl
udi
dosi
sdengani nter
val
waktu1
bul
anantaradosispert
a
Ruj
ukkkeFasy
ankes madankedua, dan6
bul
anantaradosiskedu
a

40
 P.ALGORI
TMAPERTUSI
S

PERTUSI S
Bat
uk>2minggudi
sert
aidenganbat ukyangkhas(
ter
us-
mener
us/
par
oxysmal
)napasdenganbuny i“
whoop”dankadang
muntahset
elahbatuktanpasebab.

Yankes(
RS,
Puskesmas,
Pol
i
kli
nik,
dll
)
Masyar
akat

- Cat
atdi
For
m W1danW2

- Ki
ri
m keDi
nkesKabupat
en/Kot
a

Ambi
lSpesi
menswabtenggorokandanhi
dungsesuai
SOPdanki r
im kel
abor
ator
ium
pr
ovi
nsiatauLabruj
ukannasi
onal(
Lit
bangkes)

ResponTat
alaksanaKasus ResponPelaporandengan ResponKesehat
anMasy
arakat
menggunakanstandarpel
apor
an
KLB

41
 ALGORI
TMARESPONKLBPERTUSI
S

ResponTat
alaksanaKasus: Responsist
em ResponKesMasy:
pel
aporan: - Peny eli
dikanepi
demiol
ogi
-Lakukanpengobat
an
- W1 (
for
matPEUmum)dan
spesi
fi
kdenganant
ibi
oti
ka mencar
ikasuskontak
- Hasilpemeriksaan
er
it
romi
cint
erhadap
penunjang/
lab - Lakukankarantinat
erhadap
pender
it
adankont
ak
kontakyangtidak
dekatsel
ama5-
14har
i mendapatkani muni
sasi
-Lakukandesi
nfeksi DPTselama21har idengan
usi
a<1t ahun.
ser
ent
akt
erhadap
di
schar
ge(
cai
ran)hi
dung - Memberikanpeny
uluhan
dant
enggor
okser
ta t
ent
angpent i
ngnya
i
munisasiDPT
bar
angy
angdi
pakai
pender
it
a. - Pember i
ani munisasiakti
f
kepadakont akyangber usi
a
<7t ahunatauy angtidak
mendapat kanimunisasi
DPTdal am 3tahunt erakhi
r

42
Q.ALOGARI
TMAPNEUMONI
A

Respons Responssi
stem ResponsKesehat an
Tatal
aksana pel
aporan: Masy arakat :
-W1 -Lakukan
kasus:
-Stat
usT2WUS Peny eli
di kan
-Segeradi
Epidemi ologi
RujukKe danBumil
-KIEol ehPuskesmas
RumahSakit bertujuanagar
may arakat
membant udalam
menemukandan
mel apor kan
kesaki t
andan
kemat ianbay iumur
≤28har i.
-KIEunt uk
peningkat an
cakupanANCdan
persalinannakes.
-Kemi traandengan
dukunt erlati
h
-Pencegahandengan
pember ianI munisasi
TTpadaWUSdan
IbuHami l

43
 R. ALOGARI
TMAMALARI
A

I
ndi
kasi
Peni
ngkat
anKasusMal
ari
a Lapor
anW1peningkat
ankasusmal
ari
a
dar
iPuskesmas

MBSdidaerahyangdidugater
jadi
penularanakt
ifmalar
ia

Anal
i
sisdat
aPenemuanAkt
ifdan
Pasi
fMalar
ia

Penentuandaer
ahfokusKLBdan Penyel
idi
kanfakt
orri
si
komalari
a
I
denti
fi
kasiSumberdayayangter
sedi
a (
Lingkungandanper
il
aku)
untukmelakukani
nter
vensi

I
nter
vensi
KLB

PenemuanKasusdan Pengendal
i
anVekt
or KI
EpadaMasy
arakat
t
atal
aksana

 MBSTot alCov er
agedidaer ah  Pembagiankel ambu/I
RSdi  Sosialisasicarapencegahan
fokusKLBdanpengobat an daerahfokusdengan mal ari
a
 Pemant auanpascaMBS cakupantotalcover
age  Menganj ur
kanmasy arakatdi
denganmel akukan sel
uruhpenduduk daer ahfokusKLB unt uk
pemer iksaanpadaor angy ang  Sert
apengendal i
anvektor Seger amel aporkepetugas
bergejalamel aluikegiatan l
ainnyasesuaidenganbukti kesehat anjikamengalami
kunjunganr umah l
okal gejalamal aria
 Pemant auanpengobat an

44
 S.Penanggul
anganKLBker
acunanpangan
(
SumberPer
menkesNo.2Tahun2013t
ent
angKLBKer
acunanPangan)

Per
tol
onganpadakor
ban Peny
eli
dikanEpi
demi
ologi Pencegahan

1.Puskesmas, RS, Fasyankes 1. TujuandanMet ode 1.Peny

uluhan
waji
bmel aksanakant indakan 2. Spesimenkl i
nik(Muntahan,
pert
olongankor ban Faeces,Darah) 2.Pengendal
i
anf
akt
orr
isi
ko
2.Pemer i
ksaan,pengobat an, 3. Contohpangan( waji
b) 3.Sur
vei
l
ans
det
oksifi
kasi,perawat an 4. Sasaranpeny eli
dikan:kor
ban
3.Ruj
ukan danhi gi
enesani t
asipangan
4.Mendekatkanpel ay
anan 5. Dukungan: set i
aporangdan
fasil
i
tas-f
asil
itaswajib
membant u

1.Agenpeny
ebabKLB Pengendal ianFaktorRisiko
1.mener apkanhi gienesanit
asi
2.Gambar
anepi
demi
ologi pangan,
3.Kelompokrentan(
jumlah 2.mel arangmengonsumsi
korbanmenurutwaktu,t
empat
, pangansumberker acunan,
j
eniskelami
n,danbesar 3.menar i
kdar i
peredarandan
memusnahkanpangan
ri
sikony
a(att
ackrate)
sumberker acunan,
4.Sumberdancar
aker
acunan 4.mel i
bur kansekol ahatau
tempatker ja,
5.Car
apenanggul
angan 5.menut upf asil
it
asumum,
6.menghent i
kanpr oduksi
panganunt uksement ara
wakt u, dan
7.tindakanl ainsesuai hasi
l
investigasi

Sur
veil
ansUnt ukmenget ahui
per
kembanganKLB( WTO)
1.Menghi mpundat akasus( f
asy ankes)
Laporan
2.Membuatt abel,
gr afikdanpemet aan
1.Laphasi lpenyel
idi
kan( 24j
am)
3.Melakukananal i
si skecender unganKLB
2.Lapper kembangansi tuasi
dan
(WTO)
penanggulangan
4.Melakukanpemant auant erhadap
3.Lapakhi rpenanggulangan
dist
ri
busi pangansumberker acunan,
danpel aksaaanhi gienesani tasipangan
5.Mengadakanper temuanber kalaantara
petugaskesehat andengankepal adesa,
kader,danmasy arakat
6.Melakukanpemant auan
penanggul angan

45
T.ALGORI
TMASUSPEKMERS

Demam ( >38OC)at auadar iwayatdemam, batuk,

Pneumoni aberdasarkangejalaklini
satau
gambaranr adi
ologisyang,membut uhkan
perawatandi r
umahsaki t.Perluwaspadapada
pasiendengangangguansi stem kekebal
antubu

ALURPENEMUANKASUSDANRESPONSDIPI
NTUMASUK

Per
jal
anandar
inegar
ater
jangki
t

Jemaah Pel
akuperj
alanan
Haj
i l
ainny
a

TKHI(
Dokt
erKl
oter
)

Demam, Pneumoniay
ang Skri
ning
Pneumoni
Bat
uk perl
uperawat
andi temperatur
a
RS
Y
A DEMA
Pemer
iksaanKKP
 Masker M
 Edukasi:
eti
ka
batuk,
CTPS,
PHBS Pneumoni
a Penumoni
ayang TI
DAK
 Pulang per
luper
awatanRS

 Pengobatan Pul
ang,
HAC
Gej
alaberl
anj
utdal
am  Masker Pemant
auansel
ama14har
i
14har
i  Edukasi
 Notif
ikasi
Tatalaksanakasusdanr ujukansesuaiSOP
 Pulang Lakukant i
ndakanter
hadapbar angdanalat
Puskesmas/RS angkut
setempat Lapor kandalam 24jam kePH-EOCcc
Gej
alaber
tambahber
at DinkesPr ov
dalam 14har
i Pemant auankontakkasus

46
 ALURPENEMUANKASUSDANRESPONSDIWI
LAYAH

Pel
akuper
jal
ananl
ain
JamaahHaj
i masy
arakat
nya

Gejal
ademam,
bat
ukdenganr
iway
atber
pergi
andar
inegar
ater
jangki
t Kl
ast
erPneumoni
a

Puskemas/RS

Pemer
iksaanlebi
hlanj
ut
BHAC/K3JH, ri
wpenyaki
t
CPemeriksaanfi
sik
DPemeriksaanpenunj
ang

Pneumoniay
ang
Pneumoni
a
memerl
ukanper
awatandi
RS

1. Pengobat an  Tatalaksanakasusdanruj
ukansesuai
2. Pemant auan SOP
3. Edukasi ,
pulang  Pengambi l
andanpengir
imanspecimen
4. Isol
asidiri  Lapor kandalam 24jam
5. Laporkandal am 24jam keDinkesKab/ Kota
keDinkesKab/ Kota PenLABORATORI UM:
6. Penyelidikanepi
d
Mengambil
spesimendar ah3-
SURVEI LANS:
a. Memeriksakelengkapanform
Bi
l
agej
alaber
tamba C1
hberat b. Memast i
kanspesiment el
ahdi
am
bi
l

Ruj
ukkeRS

47
U.ALGORI
TMADEMAM KUNI
NG
Demam Kuningmempuny aiber
bagai
tandakl
i
nisdari
ringansampaiber
at

FaseAkut FaseToksi k
Demam mendadak, Saki
t I
kterus/ j
aundice,
urinewarnagel ap,
uri
n
keapal
a,at
ausakitPunggung, berkurang(oli
gouri),per
darahangusi,
mual,nyer
iotot
,muntah,mata mimi san,ti
njaberdarah(
mel ena)muntah,
merah,gej
alakl
inisi
nisel
am 5 di
are, cegukan,denyutnadimel ambat

48
V.ALGORI
TMAVI
RUSEBOLA

Kasusi
nvesti
gasi
1. Demam 38oCdi ser
tai;sakitkepal
a,muntah,
tidaknafsumakan,lemah,
nyeriper
ut,nyeriotot
,sesaknapas,nyeri
tinggor
okan,
cegukan,
atau
2. Set iapor
angdenganperdarahany angti
dakdapatdijel
askandankemati
anmendadakt i
dakdapatdijel
askanpenyebabkandanadariwayatper
jal
anandar
i
negaraendemisEbola
KasusKonfi
rmasi
Kasusdalam i
nvest
igasihasilpemeri
ksaanPolymeraseChainReacti
on(PCR)Posit
ifolehlaborat
ori
muBal i
tbangkes

49
 BABVIPENANGANANSPESI
MEN

A.PENANGANGANSPESIMENLABORATORIUM BERDASARKANJENI SPENYAKI

T
Spesi
menyangdi
kumpul
kandar
ipasi
enper
lumendapatkanpenanganany
angdi
sesuai
kandenganj
eni
sspesi
men.Ber
bedapeny
aki
takan
ber
bedapul
ajeni
sspesi
meny
angdi
per
lukandanpengel
olaanny
a.Sal
ahsat
uhalpent
ingy
angmendasar
icar
apengel
olaanspesi
meny
ait
u
har
usmemper
hat
ikant
ujuanpengambi
l
anspesi
menser
takesel
amat
anhay
at bi
i( osaf
ety
)dankeamananhay
at bi
i( osecur
it
y)seper
ti
mencucit
angandenganmenggunakandesi
nfekt
ansebel
um dansesudaht
indakan,menj
agakeber
sihanr
uangandenganmenggunakan
desi
nfekt
ansebel
um dansesudaht
indakan,ser
tapenggunaanal
atpel
i
ndungdi
riant
aral
ain:j
asl
abor
ator
ium,sar
ungt
angan,masker
,
penut
upkepal
a,googl
e.
Pengel
olaanspesi
meny
angmel
i
put
ipr
osesper
siapan,pengambi
l
an,penanganan,peny
impanan,pengepakan,danpengi
ri
manspesi
men
dapatdi
mul
aipadapr
osesdar
ilapanganhi
nggadi
ter
imadiLabor
ator
ium.Set
iapspesi
meny
angsudahdi
ambi
lhar
apseger
tadi
l
akukan
pengi
ri
mandengansel
alumeny
ert
akandokumenpengant
ary
angdi
per
lukanseper
tif
ormul
i
rpemer
iksaan,
W1.
Jeni
s Medi
a
Jeni
s Spesi
men Fr
ekuensi Vol
ume t
ranspor
t Peny
impanan Met
ode Ket
erangan
Peny
aki
t Pengambi
lan Speci
men Spesi
men Pemer
iksaan

St
ool
0
Di
arekar
ena Faeces Akut 2-
3gr cont
ainer 2-8 C Kul
turi
sol
asi
bakt
eri

0
SwabRekt
um 1ml Car
rybl
air 2-8 C
St
ool
Di
arekar
ena Faeces Akut 5gr cont
ainer 2-80C I
munokr
omat
ogr
afi
v
irus ,
kul
tur
,PCR

50
 SwabRekt
um
1ml Hanks)2-80C
VTM (
Di
ft
eri SwabHi
dung, Akut Mi
kroskopi
s
0
Swabt
enggor
ok 1ml Medi
aAmi
es 2-8 C I
sol
asi
,
Bi
oki
mia,
PCR
Chi
kunguny
a Ser
um Akut
, ±1ml 2-80C RT-
PCR,
konv
alesen ELI
SA(
IgM)
HFMD SwabRekt
um Akut ±1ml Hanks)2-80C
VTM ( I
sol
asi
,
SwabLesi RT-
PCR

Japanese
0
Encephal
it
is Ser
um Akut 1ml 2-8 C ELI
SA(
IgM)

0
Fl
uBur
ung SwabHi
dung 3har
iber
tur
ut- ±1ml VTM (
Hanks)2-8 C RT-
PCR,
t
urut HI

B.
Swab
t
enggor
ok,
Ser
um

Akut
0
konv
alesen ±1ml 2-8 C

51
 Ser
um Akut 1ml
Konv
alesen

Unt
uksampel
Mi
kroskopi
s,
0
Legi
onel
losi
s 2-8 C Kul
tur,
I
sol
asi
, l
i
ngkungan,
(
penampungai
r)
Bi
oki
mia.PCR
Sput
um Akut 1–3ml ELI
SA sebny
ak1l
i
ter
Di
ambi
l

Ur
ine Akut 15-50ml

0
Rabi
es Sal
i
vaSer
um Akut 0,
5ml 2-8 C RT-
PCR
1ml ELI
SA
Medi
a
Jeni
s Jeni
sSpesi
men Fr
ekuensi Vol
ume t
ranspor
t Peny
impanan
Peny
aki
t Pengambi
lan spesi
men Spesi
men

0
Campak/ Ser
um Akut 1ml 2-8 C ELI
SA
Rubel
la Konv
alesen

52
 Swab
Tenggor
ok Akut 1ml VTM (
Hanks) Kul
tur
,i
sol
asi
,
PCR

15-50
Ur
inepagi ml Ur
inecont
ainer Kul
tur
,Isol
asi

Dengue Ser
um Akut 1ml 2-80C RT-
PCR,
Konv
alesen ELI
SA
Lept
ospi
rosi
s Ser
um Akut 1ml 2-80C ELI
SA
Dar
ah Kul
tur,
PCR
2-
0
Hepat
it
isA Ser
um Akut 1ml 8 C RT-
PCR,
ELI
SA
2-
0
SwabHi
dung 3har
iber
tur
ut 1ml VTM (
hanks) 8 C
Mer
sCoV t
urut RT-
PCR,
Swab 1ml
Tenggor
ok 2-
0
Dahak Akut 8 C
Ser
um Konv
alesen
TabungEDTA 2-
0
Ebol
a Dar
ah 3har
iber
tur
ut 4ml danNonEDTA 8 C RT-
PCR
t
urut

C.

53
 Cont
ainerst
eri
l
Munt
ahan
Ker
acunan 2-
Pangan Akut Fl
eksi
bel 80 Kul
turi
sol
asi
Feaces Akut 2-
3gr St
ool
Cont
ainer 2-80 Kul
turi
sol
asi
0
SwabRect
um Akut 1ml Car
ryBl
air
e 2-8 Kul
turi
sol
asi
Cont
ohPangan 100gr
(
Sampel
Pangan)Seger
a (
fl
eksi
bel
) <40 K

54
 BABVI
IKOMANDODANKOORDI
NASI

1)Beber
apahal
ber
kai
tandenganmasal
ahkoor
dinasi
mel
i
put
i:
a) Pendel
egasi
ant
ugasdant
anggungj
awab
•Ket
uaTi
m member
itugasdant
anggungj
awabkepadaset
iapanggot
ati
m
•Bi
l
aket
uat
im ber
hal
angan,
makaanggot
ati
mlai
nmengambi
lal
i
htugasket
ua
b) Manaj
emenf
akt
orst
ress
2)Beber
apahal
yangber
kai
tandengankomuni
kasi
mel
i
put
i:
a) Per
temuananggot
ati
m
i
) Per
temuan anggot
ati
m per
lu di
l
akukan,unt
uk dapatmenget
ahuii
nfor
masi
t
erbar
uyangmungki
ndi
dapat
kananggot
a
i
i
)Ket
ua t
im sebai
kny
a member
ikan umpan bal
i
k t
erhadap l
apor
an y
ang
di
sampai
kanol
ehset
iapanggot
ati
m
b)Per
hat
iant
erhadapi
kl
im ket
erbukaanant
aranggot
ati
m dandenganpender
it
aat
au
t
ersangka
i
)Set
iapanggot
ati
m per
lumemper
kenal
kandi
ripadapender
it
atent
angnama,
uni
t
ker
ja,
tugas,
apamanf
aatdar
ikegi
atany
angdi
l
aksanakan
i
i
)Kepadaanggot
ati
myangl
ainper
ludi
jel
askanpent
ingny
adat
a,unt
ukdapat
di
per
gunakansebagai
bahanl
apor
an,
danpembuat
anj
urnal
har
ian.
c)Pent
ingny
amel
akukanpendokument
asi
an
Set
iap anggot
ati
m waj
i
b membuatcat
atan har
ian,bi
l
a di
per
lukan mengambi
l
gambar
/fot
o padakegi
atani
nvest
igasiy
ang menar
ikset
iap har
idandi
masukkan
dal
am komput
er.
d)Ev
aluasi
akhi
r
i
)Set
iapanggot
ati
m per
lumengi
dent
if
ikasi
apay
angt
elahdi
ker
jakandanapay
ang
bel
um di
ker
jakan
i
i
)Menj
adi
kanev
aluasi
ini
sebagai
pembel
aj an(l
ar essonl
ear
n),
unt
ukdapatdi
gunakan
sebagai
bahani
nvest
igasi
ber
ikut
nya

Dal
am kesi
apsi
agaan,kewaspadaan di
nidan r
espon menghadapipeny
aki
tyang
ber
pot
ensimeni
mbul
kan KLB,di
per
lukan suat
u pusatkomando oper
asi
onaly
ang
mel
i
bat
kanl
i
ntassekt
ordanpr
ogr
am denganmemper
hat
ikankonseponeheal
th.Dal
am
l
i
ngkupsekt
orkesehat
an,f
ungsii
nidi
j
alankanol
ehuni
tpengendal
i
anpeny
aki
tdan
peny
ehat
anl
i
ngkunganmel
alui
PoskoKLB.

FungsiPosko KLB sebagaipusat komando pel

aksanaan dal
am kesi
apsi
agaan,

55
kewaspadaandi
nidanr
esponpeny
aki
tadal
ah:
1)Mel
akukanv
eri
fi
kasi
atasl
apor
andugaankasusdal
am i
nvest
igasi
2)Member
ikanr
espont
indakl
anj
utat
asnot
if
ikasiy
ang di
ter
imadar
isekt
orl
ain
t
ent
angor
angdenganr
iway
atper
jal
anandar
inegar
ater
jangki
tat
aukasusdal
am
i
nvest
igasi
3)Mencar
idanmendi
semi
nasi
kansi
tuasi
global
ter
bar
usecar
aber
kal
a
4)Sebagai
pusatkomandopel
aksanaanr
esponol
ehTi
m Ger
akCepat
5)Koor
dinasi
pel
aksanaanr
esponKLB
6)Pusatkomuni
kasidan i
nfor
masiseput
arpeny
aki
tser
ta upay
a kesi
apsi
agaan,
kewaspadaandi
nidanr
espon
7)Mener
imal
apor
andar
ipet
ugaskesehat
andipi
ntumasuknegar
a,f
asy
ankesdan
komuni
tas(
wil
ayah)mengi
kut
isi
stem pel
apor
any
angt
ersedi
a(exi
sti
ngsy
stem)
mel
alui
medi
ayangcepatdant
epat
.
8)Mel
akukananal
i
sisupay
akesi
apsi
agaan,
kewaspadaandi
nidanr
espon
9)Member
ikanl
apor
anhasi
lkesi
apsi
agaan,
kewaspadaandi
nidanr
espon
10)Member
ikanr
ekomendasikesi
apsi
agaan,
kewaspadaandi
nidanr
espony
angt
epat
sebagai
bahanpengambi
l
ankebi
j
akanpi
mpi
nan

56
 BABVI
IIPENUTUP

Buku Saku Ti
m Ger
ak Cepat (
TGC) di
har
apkan dapat menj
adiacuan unt
uk l
ebi
h
memant
apkankegi
atankewaspadaandanpengendal
i
anpeny
aki
tber
pot
ensiKLB.Buku
Saku TGC i
nimer
upakan dokumen y
ang akan t
erus ber
kembang sesuaidengan
per
kembangan i
l
mu penget
ahuan.Dokumen i
nit
erbuka t
erhadap sar
an-
sar
an unt
uk
per
bai
kandanpeny
empur
naan.
Akhi
rny
asemogabukusakuTGCi
niber
manf
aatsecar
amaksi
mal
.

57