HJ Yuli Yuliana, S.Kep.

Ners
 PERSIAPAN

 Persiapan alat
a. Hanscoen
b. Spuit dengan ukuran 20-50 cc
c. Bengkok
d. Stetoskop
e. Strip indikator pH (kertas lakmus) jika diperlukan
f. Formula makanan selang yang diresepkan
g. Makanan cair sesuai dengan kebutuhan dalam tempatnya,
dengan ketentuan suhu makanan harus hangat sesuai suhu
tubuh.
h. Air matang (Hangat)
i. Bila ada obat yang harus diberikan, dihaluskan terlebih dahulu
dan dicampurkan dalam makanan/ air, diberikan terakhir.
 PERSIAPAN

 Persiapan klien
a. Informasikan kepada anak dan keluarga tentang
tindakan yang akan dilakukan
b. Jaga privacy klien
 Persiapan perawat
a. Sebelum dan sesudah melaksanakan tindakan
cuci tangan
b. Persiapkan peralatan yang akan digunakan.
 PROSEDUR

• Menerangkan prosedur pada klien
• Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan (Hanscoen)
• Klien tetap dalam posisi semi fowler tinggi atau dengan kepala tempat
tidur ditinggikan 30° atau lebih selama 30 menit setelah memberikan
makan melalui selang
• Cek ketepatan selang di lambung, dengan cara:
a. Buka klem NGT atau spuit NGT dan masukkan selang ke dalam gelas berisi
air. Posisi tepay jika tidak ada gelembung udara
b. Buka klem dan lakukan pengisapan/ aspirasi cairan lambung dengan
menggunakan spuit NG. Cek cairan lambung dengan menggunakan strip
indikator pH. Posisi tepat jika pH < 6.
c. Buka klem dan cek dengan menggunakan stetoskop. Masukkan 30 cc udara
dalam spuit NGT dan masukkan ke dalam lambung dengan gerakan cepat.
Posisi tepat jika terdengar suara udara yang dimasukkan (seperti gelembung
udara yang pecah)
 PROSEDUR

• Setelah yakin bahwa selang masuk ke lambung, Klem
selang NGT selama pengisian makanan cair ke dalam
spuit.
• Melalui corong masukkan air matang atau air teh
sekurang-kurangnya 15 cc. Pada tahap permulaan, corong
dimiringkan dan tuangkan makanan melalui pinggirnya.
Setelah penuh, corong ditegakkan kembali.
• Klem dibuka perlahan-lahan
• Alirkan makanan cair dengan perlahan. Atur kecepatan
dengan cara meninggikan spuit. Jika klien merasa tidak
nyaman dengan lambungnya, klem selang NGT beberapa
menit.
 PROSEDUR

• Jika makanan cair akan habis, isi kembali (jangan biarkan
udara masuk ke lambung)
• Bila klien harus minum obat, obat harus dilarutkan dan
diberikan sebelum makanan habis.
• Setelah makanan habis, selang dibilas dengan air masak.
Kemudian pangkal selang segera di klem.
• Rapikan Klien, peralatan dibereskan dan dikembalikan ke
tempat semula.
• Mendokumentasikan prosedur: Catat jumlah dan jenis
makanan, pastikan letak selang, patensi selang, respon
klien terhadap makanan dan adanya efek merugikan
• Cuci tangan