Nomor :-

Lampiran : satu berkas

Hal : Permohonan Pengurangan UKT

Yth.
Rektor Universitas Riau
Di
Pekanbaru

Merujuk peraturan Rektor Universitas Riau No.6 tahun 2020 tentang Pembebasan
Sementara Uang Kuliah Tunggal, Pengurangan Uang Kuliah Tunggal, Perubahan
Kelompok Uang Kuliah Tunggal, Serta Pembayaran Uang Kuliah Tunggal Secara
Mengangsur Di Lingkungan Universitas Riau, dengan ini saya :

Nama : Molly Dwitas Rahayu

NIM :1601121896
Program Studi : Ilmu Komunikasi
Fakultas : Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik (FISIP)
Nomor HP Mahasiwa : 082388359860
Alamat Mahasiswa : Jl. Balam Sakti Gg. Belibis

Nama Orangtua/wali : Ermi Narti

Nomor HP Orangtua/wali : 081261418572
Alamat Orangtua/wali : Jl.Asrama Tribrata Gg.Kamada No.92

Mengajukan Permohonan Pengurangan UKT karena saya adalah mahasiswa

semester 9 (sembilan) dan mengambil mata kuliah <=6 SKS. Sebagai bahan
pertimbangan saya lampirkan :

1. Foto Kartu Rencana Studi yang telah disyahkan;

2. Foto bukti bayar UKT.

Demikian permohonan ini saya buat, atas perhatian Bapak, saya ucapkan terima
kasih.

Mengetahui
Orangtua/Wali Pemohon

( Ermi Narti ) ( Molly Dwitas Rahayu)