JUDUL

BIDANG KEGIATAN :
Artikel Ilmiah Perangkat Pembelajaran

Diusulkan oleh :
Nama / NIM
Nama / NIM

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

SURAKARTA
2020
 PENGESAHAN ARTIKEL ILMIAH

1. Judul Kegiatan :

2. Bidang Kegiatan : Artikel Perangkat Pembelajaran

3. Ketua Pelaksana Kegiatan
a. Nama Lengkap :.
b. NIM :
c. Jurusan : Pendidikan Guru Sekolah Dasar
d. Universitas/Institut/Politeknik
:Universitas Muhammadiyah
Surakarta
e. Alamat Rumah dan No Tel./HP :

f. Email :
4. AnggotaPelaksana : orang
Kegiatan/Penulis
5. Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap dan Gelar : Dr. Sukartono, M.M
b. NIK : 400.1800
c.

Surakarta,

Dosen Pendamping, Ketua Pelaksana Kegiatan,

Nama
(Dr. Sukartono, M.M) NIM.
NIK. 400.1800

Menyetujui
Wakil Dekan III,

(Nur Hidayat, S.Pd, M.Pd.)

NIK.
 JUDUL
Nama, Nama, Nama (sesuai jumlah anggota)
Universitas Muhammadiyah Surakarta

Abstrak
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………

PENDAHULUAN
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

METODE PENELITIAN
…………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………….

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

SIMPULAN
………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
UCAPAN TERIMAKASIH
Dengan terselesaikannya Karya Ilmiah ini, penulis mengucapkan
terimakasih yang sedalam-dalamnya kepada :
1. ……………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………
3. …………………………………………………………………….

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Lampiran 1. Biodata Ketua, Anggota.

Biodata KetuaPelaksana
A. IdentitasDiri
1 NamaLengkap
2 JenisKelamin
3 Program Studi
4 NIM
5 TempatdanTanggalLahir
6 E-mail
7 NomorTelepon/HP
B. Riwayat Pendidikan

SD SMP SMA
Nama Instansi

Jurusan
Tahun Masuk – Lulus

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya.

Surakarta,
Ketua,

Nama
BiodataAnggotaPelaksana 1
A. IdentitasDiri
1 NamaLengkap
2 JenisKelamin
3 Program Studi
4 NIM
5 TempatdanTanggalLahir
6 E-mail
7 NomorTelepon/HP
B. Riwayat Pendidikan

SD SMP SMA

Nama Instansi
Jurusan

Tahun Masuk – Lulus

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya

Surakarta,
Anggota tim,

Nama

BiodataAnggotaPelaksana 2
A. IdentitasDiri
1 NamaLengkap
2 JenisKelamin
3 Program Studi
4 NIM
5 TempatdanTanggalLahir
6 E-mail
7 NomorTelepon/HP

B. Riwayat Pendidikan
 SD SMP SMA

Nama Instansi
Jurusan

Tahun Masuk – Lulus

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya.

Surakarta,
Anggota tim,

Nama

Lampiran 2. Surat Pernyataan Sumber Tulisan

Surat Pernyataan Sumber Tulisan Artikel Ilmiah

Saya yang menandatangani Surat Pernyataan ini:

- Nama :
- NIM :

1) Menyatakan bahwa Artikel yang saya tuliskan bersama anggota tim lainnya
benar bersumber dari kegiatan yang telah dilakukan:
- Program Kegiatan Praktik Lapangan yang telah dilakukan sendiri oleh
penulis bukan oleh pihak lain.
- Topik Kegiatan yaitu ( judul artikel)……………...
- Tahun pelaksanaan pada tahun 2020 dan Tempat Pelaksanaan
………….
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran tanpa paksaan
pihak manapun juga untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Surakarta,
Yang Membuat Pernyataan Mengetahui / Menyetujui
Ketua Jurusan

Nama Nur Amalia, M.Teach

NIM. NIDN. 0627078502