Anda di halaman 1dari 5

LEMBAR OBSERVASI

NILAI TEKANAN DARAH SEBELUM DIBERIKAN SEDUHAN TEH HIJAU


NO NAMA/INITIAL KODE JK KODE USIA NILAI TEKANAN DARAH

SEBELUM INTERVENSI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

LEMBAR OBSERVASI
NILAI TEKANAN DARAH SETELAH DIBERIKAN SEDUHAN TEH HIJAU
MINGGU KE II (Hari ke-14)
NO NAMA/INITIAL KODE JK KODE USIA NILAI TEKANAN DARAH

SETELAH INTERVENSI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

NILAI TEKANAN DARAH SEBELUM DAN SETELAH DIBERIKAN SEDUHAN TEH HIJAU

No Nama/Initial Kode Jk Kode Usia Nilai Tekanan Darah Nilai Tekanan Darah
Sebelum Intervensi Setelah Intervensi
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
LEMBAR OBSERVASI TEKANAN DARAH RESPONDEN PENELITIAN DI WILAYAH
UPT PUSKESMAS PAHANDUT PALANGKA RAYA

Kode TD TD TD TD
Responden Sebelum di Hari ke 1 Hari ke 2 Hari ke 3
berikan teh hijau Pre post pre post pre post
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Kode TD TD TD TD
Responden Hari ke 4 Hari ke 5 Hari ke 6 Hari ke 7
Pre post pre post pre post
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Kode TD TD TD TD
Responden Hari ke 8 Hari ke 9 Hari ke 10 Hari ke 11
Pre post pre post pre post
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kode TD TD TD
Responden Hari ke 12 Hari ke 13 Hari ke 14
Pre post pre post
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Anda mungkin juga menyukai