KONSEP MAPPING

Penurunan
Penurunan aliran ginjal, penyakit ginjal primer, ekskresi kalium
Terapi untuk masalah yang Agen pengikat
kerusakan ginjal karena diabetes melitus atau
mendasar kalium
hipertensi, obstruksi keluaran urine

KETERANGAN: Hiperkalemia
= Manifestasi Klinis (Teori) Penurunan filtrasi GFR, Peningkatan Restriksi
= Patofisiologi permeabilitas glomerulus aktivitas sistem Kalium
= Pengobatan Peningkatan BUN dan serum meningkat RAA
= Mas. Keperawatan (Teori) kreatinin, proteinuria meningkat
= NIC & NOC Hiperparatiroidisme
Vasokonstriksi,
Hipertrofi pada
Hipoproteinuria Dan nefron yang tersisa
retensi air dan garam
Sintesa protein hepar menurun Penurunan ekskresi
Hipoalbuminemia kalium
Peningkatan
Peningkatan aktivitas Ketidakmampuan resistensi tahanan
HIPERLIPIDEMIA sistem RAA mengkonsentrasikan perifer Hiperkalemia
urine
Malnutrisi MK : Kelebihan
Vasokonstriksi, Edema volume cairan Hipertensi, gagal
MK : Ggn retensi air dan garam Kehilangan fungsi jantung,,edema
MK : Ketidakseimbangan nefron lebih jauh
nutrisi kurang dari eliminasi
kebutuhan tubuh urin Produksi urine turun
Kehilangan fungsi ginjal Kehilangan fungsi Penurunan ekskresi fosfat
nonekskretorik ginjal sekretorik

Agen
Peningkatan produksi Kerusakan kerja Kegagalan Kegagalan dalam Penurunan sekresi pengikat
lipid insulin memproduksi mengubah bentuk hydrogen dan reabsorbsi fosfat
bikarbonat hiperfosfatemia
eritropoetin kalsium tidak aktif
Kadar glukosa
Aterosklerosis
darah tidak Penurunan produksi sel Natrium bikarbonat
berlanjut darah merah oleh Penurunan
menentu
sumsum tulang absorbsi
kalsium Penurunan reabsorbsi
natrium di tubulus
Inflamasi dan edema Produksi Hb turun, Peningakatan Perubahan Penurunan ekskresi Restriksi
paru transport O2 terganggu asam urat SSP sisa metabolism cairan
nitrogen

Ronkhi +/+, batuk Pruritus Diuretic Retensi air

Anemia, pucat Perubahan
rasa Uremia Peningkatan
BUN dan
MK : Bersihan jalan nafas lotion mandi kreatinin MK : Perfusi renal tidak
tidak efektif MK : Keletihan efektif
 Intervensi Keperawatan

MK : Perfusi renal tidak MK : Bersihan jalan nafas MK : Kelebihan MK : Ketidakseimbangan

efektif tidak efektif volume cairan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
NOC :
NOC: NOC:
a. Circ a. Electrolit and acid base
ulation status a. Respiratory status : NOC:
Ventilation balance a. Nutritional status: Adequacy of nutrient
b. Ele b. Fluid balance
ctrolite and Acid Base b. Respiratory status : b. Nutritional Status : food and Fluid Intake
Airway patency c. Hydration
Balance
c. Aspiration Control NIC:
c. Flui
NIC:
d Balance 1. Identifikasi status nutrisi
NIC: 1. Pertahankan catatan intake dan output 2. Identifikasi alergi dan intoleransi makanan
d. Hid
yang akurat
ration Respiratory status: 3. Identifikasi makanan yang disukai
Airway patency 2. Pasang urin kateter jika diperlukan 4. Identifikasi kebutuhan kalori dan jenis
e. Tiss
1. Kolaborasi pemberian 3. Monitor hasil lab yang sesuai dengan nutrient
ue Prefusion : renal
bronkodilator retensi cairan (BUN , Hmt , 5. Monitor asupan makanan
f. Uri
osmolalitas urin )
2. Lakukan fisioterapi 6. Monitor berat badan
nari elimination
dada jika perlu 4. Monitor vital sign 7. Monitor hasil pemeriksaan laboratorium
NIC : 3. Keluarkan sekret 5. Kaji lokasi dan luas edema
Pasien Hemodialisis: dengan batuk atau 6. Monitor masukan makanan / cairan
suction 7. Berikan diuretik sesuai interuksi
1. Observasi terhadap
4. Monitor status 8. Kolaborasi pemberian obat :
dehidrasi, kram otot dan
hemodinamik Furosemide 2x20mg (IV)
aktivitas kejang
5. Kolaborasi pemberian
2. Observasi reaksi antibiotik
tranfusi 6. Pertahankan hidrasi
3. Monitor TD yang adekuat untuk
4. Monitor BUN, Creat, mengencerkan secret
HMT dan elektrolit