BUKU INDUK
GURU / PEGAWAI
NAMA SEKOLAH : ……….……………………………………
DESA/KELURAHAN : ……….……………………………………
KECAMATAN : ……….……………………………………
KABUPATEN/KOTA : ……….……………………………………
PROPINSI : ……….……………………………………
No. Tanggal
No N A M A Keterangan
Induk Mulai Sampai
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
32
33
34
35
36
37
DAFTAR NAMA
YANG PERNAH MEMIMPIN / MENGAJAR SEKOLAH INI
No. Tanggal
No N A M A Keterangan
Induk Mulai Sampai
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
Mengetahui,
Kepala Sekolah, Petugas,
............................................. .............................................
NIP. ..................................... NIP. .....................................
DATA PRIBADI No. Induk : .....................
1. Nama : .....................................................................................
2. Tempat / Tgl. Lahir : .....................................................................................
3. Agama : .....................................................................................
4. Alamat : .....................................................................................
..................................................................................... Photo
5. Status Rumah : Milik / Kontrak / Sewa / Numpang / Rumah Dinas *
6. Bertugas Tanggal : .....................................................................................
7. Mengajar Mata Pelajaran : .....................................................................................
8. Susunan Keluarga
9. Riwayat Pendidikan
N
Tingkat Jurusan Ijazah Tahun Tempat
o
1
2
3
4
5
6
7
N Lamanya
Jenis Tempat Tingkat
o Tahun Bulan Hari
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11. Pernah Mengajar Mata Pelajaran
N
Mata pelajaran Jenis Sekolah Kelas Tahun
o
1
N
Tempat Dari Thn. s/d Thn. Tugas
o
1
N
Nama Organisasi Jabatan Thn. s/d Thn. Tempat
o
Rekreasi, pecinta alam, memancing, menulis buku dan lain-lain bisa dimasukkan kesenangan walaupun
tak pernah ada lomba kejuaraan
2. .................................................................................
20. Jumlah Bersaudara .................... Orang, Pria .................... Orang, Wanita .................... Orang
Di .....................................................................................
2. .................................................................................
3. .................................................................................
4. .................................................................................
5. .................................................................................
24. Kepribadian
Phisik : * coret yang tidak perlu
Norma X Cacat *
Sehat, segar X Penyakitan *
Kuat X Lemah *
Penampilan meyakinkan X Tidak meyakinkan *
Psycologis : * coret yang tidak perlu
Normal / sehat perasaan dan pikiran X Abnormal / kacau perasaan dan pikiran*
Ingatan kuat X Pelupa *
Mau belajar X Tidak mau belajar, jenuh belajar *
Sungguh-sungguh X Santai, setengah hati *
Punya keimanan dan ketaqwaan X Atheis / ingkar *
Cerdas X Bodoh *
Punya tujuan hidup X Tidak punya tujuan hidup *
Kemampuan merencanakan kerja X Asal kerja *
Bersih X Kotor *
Rapih X Berantakan *
Optimis, berpengharapan berhasil X Pesimis, putus asa *
Berjiwa besar, percaya diri X Berjiwa kecil, rendah diri, pemalu *
Rajin, aktifitas besar, tekun X Pemalas, pembosan, pembual *
Teliti X Ceroboh *
Ulet, semangat tinggi, tabah X Cepat menyerah *
Tenang X tergesa-gesa, gelisah *
Penampilan senang X Susah *
Ceria X Sedih *
Lincah X Kaku *
Humor X Pendiam *
Prasangka baik X Curiga, cemburu *
Jujur, sportif X Pendusta, licik, pemfitnah, kolusi *
Arif, peka keadaan X Tidak arif *
Adil, bijaksana X Tidak adil, tidak bijaksana *
Ramah, sopan, supel X Sombong, angkuh, kaku kasar *
Bicara fasih, lancar, sistematis X Bicara gugup, kacau, judes *
Mampu meyakinkan X Tidak mampu meyakinkan *
Suka damai X Suka bertengkar, berekelahi *
Cepat menyesuaikan diri X Sikap individu besar, banyak musuh *
Bisa kerjasama, kerja sendiri X Tidak bisa kerjasama *
Punya inisiatif X Pasif, penerima saja *
Kaya fantasi, dinamis kreatif X Statis, tradisional *
Terbuka menerima kebenaran X Tertutup, benar sendiri, keras kepala *
Demokratis X Totaliter, diktator *
Toleransi, moderat X Picik, fanatik *
Setia X Penghianat *
Partisipasi, ikut merasakan X Masa bodoh *
Disiplin X Tidak disiplin, pelanggar tata tertib *
Pemaaf X Pendendam *
Ikhlas X Munafik, cari muka, penjilat *
Hemat X Boros, foya-foya *
Pemurah X Pemahal *
Pengasih, dermawan X Peminta, kikir *
Penyayang X Kejam, sadis, brutal *
Penyabar X Pemarah, mudah tersinggung *
Kebiasaan baik X Tidak baik ( perokok, iri dengki ) *
Pahlawan, berani karena benar X Pengecut *
Kepribadian kuat/stabil X Kepribadian lemah / labsil *
Idealis/realis/idealis realis X Materialistis *
Teoritis/praktis/teoritis praktis X Pelamun, spekulatif *
Kerakyatan X Borjuis, feodal, nepotisme *
Kaya ilmu, pengetahuan, ahli X Awam, sok tahu *
Ambisi berkuasa sedang / besar X Tidak berambisi / ambisi kecil *
Bertanggung jawab X Tidak bertanggung jawab *
Berani menanggung resiko X Pengecut menanggung resiko *
Kepemimpinan ada X Tidak punya jiwa kepemimpinan *
Bersyukur dengan takdir X Serakah, pengomel, penyesal kecewa *
25. Kesan Lain-Lain
1. ........................................................................................................................................................
2. ........................................................................................................................................................
3. ........................................................................................................................................................
4. ........................................................................................................................................................
5. ........................................................................................................................................................
6. ........................................................................................................................................................
7. ........................................................................................................................................................
8. ........................................................................................................................................................
9. ........................................................................................................................................................
10. ........................................................................................................................................................
Mengetahui,
Tanda tangan ybs Kepala Sekolah,
PENILAIAN
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________