Pemetaan UKP
Pemetaan UKP
PADA PELATIHAN PENDAMPINGAN AKREDITASI FKTP BAGI TIM DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
TANGGAL 21 FEBRUARI S/D 1 MARET 2016 DI HOTEL GOLDEN PALACE
BA STANDAR KRITERIA JUMLAH DOKUMEN
B EP INTERNAL EKSTERNAL
VII 1. Proses Pendaftaran 1 7 1. SOP pendaftaran
Pasien. 2. Bagan alur pendaftaran.
Proses pendaftaran pasien 3. Kerangka acuan
memenuhi kebutuhan (kepuasan pelanggan
pelanggan dan didukung 4. 4.hasil survey (buku
oleh sarana dan lingkungan register kepuasan )
yang memadai. 5. SOP identifikasi
6. pedoman identifikasi
pasien
2 6 1. SK kapus tentang
kebijakan penyampaian
informasi pada pasien
2. SK Kapus tentang jenjang
rujukan mengacu pada SK
Gubernur tentang
regionalisasi rujukan
3. MOU tempat rujukan
(difasilitasi oleh Dinkes)
4. 4
5. 3
7.2. Pengkajian 1 4 1. SK Kapus tentang PPK 10 1. Permenkes
penyakit terbanyak di no.5/2014 tentang
PKM pengkajian awal
2. SOP pengajian awal klinik
klinis(Anamnesis) 2. Buku merah
3. SOP teknis (Tindakan Puskesmas
medis: mengkur vital 3.PPK
sign) 4. Standar profesi
pelayanan medis
5. Standar asuhan
keperawatan
2 3 1. Permenkes no 55
tahun 2013 tentang
penyelentang
rnggaraan rekam
medis
2. Permenkes no. 269
tahun 2008 tentang
rekam medis
3. 4 1. SK Kapus tentang
HASIL DISKUSI PEMETAAN POKJA UKP
PADA PELATIHAN PENDAMPINGAN AKREDITASI FKTP BAGI TIM DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
TANGGAL 21 FEBRUARI S/D 1 MARET 2016 DI HOTEL GOLDEN PALACE
pelayanan UGD (gawat,
darurat, gawat darurat)
2. kerangka acuan yang
berisi ( penanganan
gawat darurat dan
pengiriman petugas
untuk OJT di RS)
3. SPO tentang rujukan
darurat dan non darurat
2 3
HASIL DISKUSI PEMETAAN POKJA UKP
PADA PELATIHAN PENDAMPINGAN AKREDITASI FKTP BAGI TIM DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
TANGGAL 21 FEBRUARI S/D 1 MARET 2016 DI HOTEL GOLDEN PALACE
3 4
4 2
7.6. Pelaksanaan layanan 1 8
2 5 1.SOP APD, cucitangan, dan
pengolahan sampah medis
non medis