Kabanjahe, 06 Januari 2021

Perihal:Permohonan izin pindah narapidana

Kepada Yth
Bapak Kepala Lapas Kelas III Barus
di-
Barus
Saya Yang Bertanda tangan dibawah ini:

Nama : TATI SUBNA TIODORA BR TARIGAN SIBERO

Tempat/Tanggal Lahir: Kandibata,29-11-1986
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Jamin Ginting Gang Lau Kawar Desa Ketaren
Kec.Kabanjahe Kab.Karo

Memohon kehadapan bapak sudi kiranya dapat memberi izin pindah suami saya yang sedang
menjalani masa pidana di Lembaga Pemasyarakatan Kelas III Barus ke Lembaga
Pemasyarakatan Narkotika Kelas IIA Pematang Siantar. Adapun nama Narapidana Tersebut
adalah :

Nama : ANDIKA GINTING

Umur : 36 Tahun
Hukuman : 04 Tahun Subsider 02 Bulan
Sisa Pencabutan PB 08 Bulan 05 Hari
Nomor Register : BI.08/2020
Expirasi : 11-10-2024

Sebagai bahan pertimbangan bapak :

1.Yang bersangkutan akan tetap mematuhi peraturan yang berlaku

2.Yang bersangkutan tidak akan melarikan diri selama menjalani masa pidana
3.Saya dan keluarga berdomisili di Kabanjahe yang jaraknya sangat jauh ke Lapas
Kelas III Barus (Menempuh perjalanan 1 Hari)
4.Di Lapas Kelas III Barus belum ada program Rehabilitasi mengingat suami saya
adalah seorang pecandu Narkoba
5.Segala biaya yang timbul dengan pemindahan ini menjadi tanggung jawab kami

Demikian permohonan ini saya buat dengan harapan dapat dikabulkan oleh bapak, atas
bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Pemohon

Materai
6000

TATI SUBNA TIODORA BR TARIGAN SIBERO

 Kabanjahe, 06 Januari 2021
Perihal:Permohonan izin pindah narapidana

Kepada Yth
Bapak Kepala Lapas Kelas III Barus
di-
Barus
Saya Yang Bertanda tangan dibawah ini:

Nama : JESSY MEYLANI

Tempat/Tanggal Lahir: Pancur Batu,23-08-1988
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Dusun III Desa Namo Simpur Kec.Pancur Batu Kab.Deli Serdang

Memohon kehadapan bapak sudi kiranya dapat memberi izin pindah suami saya yang sedang
menjalani masa pidana di Lembaga Pemasyarakatan Kelas III Barus ke Lembaga
Pemasyarakatan Narkotika Kelas IIA Pematang Siantar. Adapun nama Narapidana Tersebut
adalah :

Nama : ARIF PRAMA YUDHA

Umur : 32 Tahun
Hukuman : 06 Tahun Subsider 03 Bulan
Nomor Register : BI.09/2020
Expirasi :31-01-2026

Sebagai bahan pertimbangan bapak :

1.Yang bersangkutan akan tetap mematuhi peraturan yang berlaku

2.Yang bersangkutan tidak akan melarikan diri selama menjalani masa pidana
3.Saya dan keluarga berdomisili di Kabanjahe yang jaraknya sangat jauh ke Lapas
Kelas III Barus (Menempuh perjalanan 1 Hari)
4.Di Lapas Kelas III Barus belum ada program Rehabilitasi mengingat suami saya
adalah seorang pecandu Narkoba
5.Segala biaya yang timbul dengan pemindahan ini menjadi tanggung jawab kami

Demikian permohonan ini saya buat dengan harapan dapat dikabulkan oleh bapak, atas
bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Pemohon

Materai
6000

JESSY MEYLANI
 Kabanjahe, 06 Januari 2021
Perihal:Permohonan izin pindah narapidana

Kepada Yth
Bapak Kepala Lapas Kelas III Barus
di-
Barus
Saya Yang Bertanda tangan dibawah ini:

Nama : MINDA MORA BR SINUHAJI

Tempat/Tanggal Lahir: Kabanjahe,18-08-1970
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Sudirman Gang Brahmana I Kel/Desa Gung Leto
Kec.Kabanjahe Kab.Karo

Memohon kehadapan bapak sudi kiranya dapat memberi izin pindah suami saya yang sedang
menjalani masa pidana di Lembaga Pemasyarakatan Kelas III Barus ke Lembaga
Pemasyarakatan Narkotika Kelas IIA Pematang Siantar. Adapun nama Narapidana Tersebut
adalah :

Nama : ANJAS SIMPEL GINTING

Umur : 45 Tahun
Hukuman : 04 Tahun Subsider 01 Bulan
Nomor Register : BI.07/2020
Expirasi : 02-01-2024

Sebagai bahan pertimbangan bapak :

1.Yang bersangkutan akan tetap mematuhi peraturan yang berlaku

2.Yang bersangkutan tidak akan melarikan diri selama menjalani masa pidana
3.Saya dan keluarga berdomisili di Kabanjahe yang jaraknya sangat jauh ke Lapas
Kelas III Barus (Menempuh perjalanan 1 Hari)
4.Di Lapas Kelas III Barus belum ada program Rehabilitasi mengingat suami saya
adalah seorang pecandu Narkoba
5.Segala biaya yang timbul dengan pemindahan ini menjadi tanggung jawab kami

Demikian permohonan ini saya buat dengan harapan dapat dikabulkan oleh bapak, atas
bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Pemohon

Materai
6000

MINDA MORA BR SINUHAJI