SURAT PERNYATAAN

Dengan ini orang tua wali siswa

Nama Orang Tua/Wali : ………………………………………………………………………………………………….

Nama Siswa : ………………………………………………………………………………………………….

Menyatakan

1. Bersedia Menerima Bantuan Pemerintah Berupah Program Indonesia Pintar (PIP) Tahun
Anggaran 2020
2. Akan menggunakan dana PIP untuk sepenuhnya keperluan Pendidikan di Sekolah SMP
Muhammadiyah Serpong
3. Menyerahkan Sepenuhnya Pendanaan Program PIP dikelolah sekolah untuk kebutuh anak
dari orang tua wali di SMP Muhammadiyah Serpong
4. Orang Tua wali tidak berhak menggunakan Pendanaan Program PIP tersebut untuk selain
Kegiatan anak di sekolah SMP muhammadiyah Serpong(Pendidikan)
5. Orang tua Wali tidak menuntut kepada sekolah perihal penggunaanya untuk Pendidikan
Anak disekolah SMP Muhammadiyahan Serpong.
6. Bersedia bekerjasama dengan sekolah terkait hal bentuk Administrasi

…………………………………………2020
Yang bertanda tangan
Orang Tua/Wali siswa

(……………………………….)