PUSAT INFORMASI DAN KONSELING REMAJA PURI LIGAR

JURUSAN KEBIDANAN BANDUNG

POLTEKKES KEMENKES BANDUNG
Jl. Sederhana No. 2 Bandung 40161 Telp.(022) 2031548

Lembar Kesediaan Kerja Sama Sponsorship

Kepada Yth.
Panitia Pelaksana Adventure
Di tempat
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ..........................................................
Jabatan : ..........................................................
Nama Instansi : ..........................................................
Alamat dan No.telp : ..........................................................
No HP : ..........................................................
E-mail : ..........................................................

Menyatakan kesediaan kerja sama sponsorship dengan panitia Adventure Pusat Informasi dan Konseling Remaja puri Ligar
Kebidanan Bandung yang akan dilaksanakan pada tanggal 25 Februari 2021 – 17 April 2021.

Dengan paket sponsorship *) :

1. Paket Titanium (Rp 3.000.000,-)
2. Paket Platinum (Rp 2.000.000,-)
3. Paket Gold (Rp 1.000.000,-)
4. Paket Silver (Rp 500.000,-)
5. Paket Bronze (Rp 300.000,-)
Keterangan : Penjelasan paket sponsor tertera di proposal

..................................., ... Februari 2021

Penanggung Jawab

(nama)
NIP.

Keterangan :
Biaya sponsorship mohon di transfer ke rekening BANK Mandiri NO. 1234567890 A.N Siti Hanifah. (isi kaya gitu sama
penerima transfer) Bukti transfer mohon di kirimkan ke No : 09789899 atau email : Priligar@gmail.com

*) Lingkari yang dipilih