FORMAT PENILAIAN PRAKTIKUM LABORATORIUM

DEPARTEMEN KEPERAWATAN ANAK

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI CIMAHI
JL. Terusan Jend. Sudirman- Cimahi 40533 Telp 022-6631622

PROSEDUR TEPID SPONGE

Nama Mahasiswa :
NPM :
Tingkat/Semester :
Hari/Tanggal Ujian :

Dilakukan
No Prosedur Ket
Ya Tdk
a. Persiapan Alat dan Bahan
1 Hidrometer
2 Termometer
3 Waslap 6 buah
4 Baskom berisi air hangat
5 Handuk besar
6 Selimut mandi
7 Apron
8 Sarung tangan
9 Perlak besar
10 Baju ganti
b. Persiapan Lingkungan
11 Menjaga privacy
12 Menciptakan suasana ruangan yang menunjang tindakan (atur
cahaya, hindari terpapar udara dingin)
c. Persiapan klien dan keluarga
13 Menjelaskan prosedur dan tujuannya kepada keluarga
14 Mengadakan pendekatan pada anak sesuai tahap perkembangan
d. Pelaksanaan
15 Mencuci tangan dengan air mengalir dan mendekatkan peralatan
yang diperlukan
16 Mengkaji tanda-tanda vital anak, terutama suhu tubuh
17 Mengatur posisi anak senyaman mungkin
18 Memberi kesempatan pada anak untuk buang air
sebelum melakukan tindakan, jika memungkinkan
19 Memasang apron dan sarung tangan bersih untuk mencegah
penyebaran infeksi
20 Mencatat informasi pemberian antipiretik : jenis obat, waktu,
sediaan obat, dosis obat
21 Mengkaji turgor kulit dan mengobservasi warna kulit
22 Membuka pakaian anak dengan perlahan dan bertahap, lalu
menutupi dengan selimut mandi
23- Mencelupkan waslap atau handuk kecil ke dalam baskom yang
29 berisi air hangat, peras agar air tidak menetes, lalu usapkan ke
daerah berikut:
a. Dahi, muka, leher
b. Ekstremitas atas (diusap dari jari-jari tangan ke arah bagian atas
pergelangan tangan sampai ketiak dengan tekanan yang lembut
c. Kemudian simpan waslap diaksila
d. Melakukan pengusapan sampai ke ekstremitas bawah (dari jari-
jari kaki ke bagian atas kaki sampai ke paha secara bertahap
e. Menyimpan waslap di lipatan paha.
f. Makukan tindakan berulang dengan waktu sekitar 20 –
30 menit.
30 Melanjutkan ke bagian punggung dan bokong dengan waktu
kurang lebih 10 menit berulang ulang.
Bagian dada dan perut biasanya tidak termasuk area yang harus
dilap (optional)
31 Apabila waslap mulai mengering maka rendam kembali dengan air
hangat, lalu ulangi tindakan seperti diatas.
Catatan : selama proses mengompres pertahankan air tetap hangat
(suhu 370 – 390 C)
32 Menghentikan prosedur jika anak kedinginan atau tampak mulai
menggigil. Menyelimuti anak dengan selimut mandi dan
keringkan
33 Memasang kembali pakaian anak dengan baju yang tipis dan
mudah menyerap keringat jika tindakan sudah selesai, rapihkan
tempat tidur.
 34 Mengkaji suhu tubuh sesudah proses tepid sponge bath
35 Membuka apron setelah tindakan selesai, merapihkan segera alat
36 Membuka sarung tangan lalu mencuci tangan
e. Evaluasi
37 Mengkaji kondisi dan respons anak
38 Mendokumentasikan tindakan

Jumlah Tindakan Nilai Absolut Angka Mutu Lambang Lulus / Tidak Lulus
yang Dilakukan

Penilaian
a. Jumlah Ya 31 – 38 = 82 – 100 (A)
b. Jumlah Ya 30 = 79 – 81 (B+)
c. Jumlah Ya 27 – 45 = 71 – 78 (B)
d. Jumlah Ya 25 – 26 = 64 - 70 (C+)

Penguji

( )