STANDAR OPERATING PROCEDURE ( SOP )

KETERAMPILAN PRAKTIK LABORATURIUM

(TEPID SPONGE)
Disusun untuk memenuhi Tugas mata Kuliah : Praktik Pra Klinik III (PPKIII)
Oleh:
Congky 2017.C.09a.00829

1. Definisi Tepid Spoge

Tepid Sponge merupakan tindakan mengompres yang dilakukan dengan
menggunakan handuk atau waslap yang dibasahi dengan air hangat (37 o C). Tepid
sponge merupakan salah satu teknik kompres hangat untuk menurunkan suhu tubuh
febris.
2. Tujuan
1) Meningkatkan kontrol kehilangan panas tubuh melalui penguapan.
2) Memberikan rasa nyaman.
3) Menurunkan suhu tubuh yang demam.
3. Kriteria Pencapaian
Mahasiswa mampu melakukan tindakan Tepid Sponge pada Klien
4. Standar Tenaga
Perawat, Bidan, dan tenaga medis lainnya
5. Persiapan Alat dan Bahan
1) Sarung tangan.
2) Baskom mandi.
3) Waslap.
4) Air hangat (37o C).
5) Handuk pengering.
6) Thermometer.
7) Selimut tidur
8) Selimut mandi.
9) Baki dan Alas.
6. Prosedur Tetap
1) Siapkan alat dan bahan.
2) Berikan salam terapeutik.
3) Memperkenalkan diri
4) Melakukan anamnesa
5) Jelaskan prosedur dan tujuan yang akan dilakukan.
 6) Meminta persetujuan dari Klien
7) Dekatkan alat.
8) Tutup sampiran untuk menjaga privasi pasien.
9) Cuci tangan dan kenakan sarung tangan.
10) Ukur suhu tubuh pasien.
11) Pertahankan selimut mandi di atas bagian tubuh yang tidak dikompres.
12) Periksa suhu air.
13) Rendamkan waslap ke dalam air hangat, letakkan di bawah ketiak dan lipatan
paha.
14) Secara perlahan ektermitas dikompres selama 5 menit.
15) Bila suhu belum turun, lanjutkan ke punggung dan bokong selama 3-5 menit. Kaji
ulang suhu tubuh pasien setiap 5 menit.
16) Ganti air bila sudah tidak hangat.
17) Bila suhu tubuh turun sedikit di atas normal, hentikan prosedur.
18) Keringkan ekstremitas dan bagian tubuh secara menyeluruh, selimuti dengan
selimut tipis dan menyerap keringat.
19) Ganti linen bila basah.
20) Evaluasi respon pasien.
21) Rapikan peralatan.
22) Buka sampiran.
23) Lepaskan sarung tangan dan cuci tangan.
24) Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan.
7. Prosedur operasional tetap ( Standar Operasional Prosedure/SOP)
N KEGIATAN/TINDAKAN
O
A FASE ORIENTASI
1 Mempersiapkan alat
Semua alat dan bahan sudah dipersiapkan sebelum bertemu dengan klien
Memberi salam dan menyapa nama klien
2 Menyapa: Dengan suara lembut dan ramah sambil menatap mata pasien dan
mengucapkan “selamat pagi/siang, sore/malam.
3 Meperkenalkan diri
Perkenalkan ibu/atau bapak nama saya.........” jika sudah berkenalan, tanyakan apakah
bapak/ibu/ademasih ingat dengan saya
Melakukan anamnesa
4 Menanyakan dengan lembut dan tenang :
Memastikan Identitas pasien: “Maaf apa benar ini dengan ibu/bapak/An….A? nama
lengkapnya boleh saya tau ibu/bapak?”
Menanyakan keadan saat ini, apakah demam anaknya masih tinggi“Bagaimana
keadan ibu/bapak sekarang……
5 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan
a. Membawa alat ke dekat pasien
b. Menjelaskan tujuan dari Tepid Sponge
c. Menjelaskan langkah – langkah kegiatan Tepid Sponge
Bapak/ibu saya aka melakukan tindaka kompres/tepid sponge pada anak ibu yaitu
dimulai dimanaa tujuannya adalah untuk menurunkan suhu tubuh anak ibu /bapak
untuk langkah-langkahnya akan saya jelaskan kepada bapak/ibu yaitu “ yang
pertama saya akan me ngukur suhu tu buh anak ibu/bapk ,kemudian merendam
kain/waslap dengan air hangat
,dan kompres pada lima titik, yaitu leher,ketiak kanan-kiri,\serta 2 pangkal paha
kanan-kiri,selanjutnya saya akan menyeka perut dan dada, atau seluruh badan
anak bapa/ibu.

6 Meminta persetujuan dari klien

Bagaimana ibu/bapak apakah bersedia? Baiklah ibu/bapak akan kita mulai untuk
melakukan kompresmuya waktu pelaksaan kurang lebih 30 menit “(jika bersedia)
(Jika pasien tidak bersedia maka jelaskan kembali kepada pasien dan tujuan lebih
ditegaskan)

B FASE KERJA
7 Mendekatkan alat
Posisikan alat di dekat pasien, sehinga perawata tidak kesulitan selama melakukan
tindakan.
8 Menutup sampiran untuk menjaga privasi Klien
Menutup pintu dan gorden jendela yang ada di kamar pasien jika pasien di kamar
sendiri, Apabila pasien berada pada bangsal, tutup sampiran/tirai di kamar pasien.
sebelumnnya minta izin terlebih dahulu kepada pasien dan keluarga (permisi
ibu/bapak ini saya akan memasang sampiran/menutup\ tirai kemudian meminta
keluarga untuk keluar dari ruangan.

9 Mencuci tangan dan memasang sarung tangan

Lihat SOP cuci tangan dan SOP Pemasangan sarung tangan
10 Mengukur suhu tubuh klien
Bapak/ibu saya akan mengukur suhu tubuh anak ibu.
11 pertahankan selimut mandi di atas bagian tubuh yang tidak dikompres.
12 Periksa suhu air
Periksa kembali suhu air yang akan digunakan untuk melakukan kompres,pastikan air
dalam keadaan hangat,tidak terlalu panas dan tidak terlalu dingin
13 Rendamkan waslap ke dalam air hangat, letakkan di bawah ketiak dan lipatan paha.
14 Secara perlahan dari leher kemudian ektermitas atas sampaibawah dikompres selama
5 menit.