MEMANDIKAN ANAK DAN PERAWATAN TALI PUSAR

Aspek yang dinilai Kompete

n
Ya Tdk
Tahap Preinteraksi
1. Cek catatan medis dan keperawatan pasien
2. Cuci tangan efektif
3. Siapkan alat
a. Bak mandi
b. Bengkok
c. Handscoon
d. Timbangan bayi
e. Thermometer aksila
f. Sisir lembut
g. Korentang
h. Celemek
i. Minyak kelapa atau baby oil
j. Minyak telon
k. Pakaian bersih (selimut, baju, popok, kaos tangan
dan kaki, topi)
l. Handuk besar
m. Selimut mandi
n. Washlap (2)
o. Sabun padat atau cair (taruh dalam cucing, jika
ada)
p. Shampoo (jika sekaligus keramas dan taruh dalam
cucing, jika ada)
q. Kapas air hangat
1) Kapas mata
2) Kapas cebok
r. Kassa steril
s. Air hangat (suhu 36,5-370C)
t. Alcuta
4. Cuci tangan efektif
Tahap Orientasi
1. Salam pembuka dan perkenalkan diri
2. Lakukan identifikasi, 2 identitas (tanyakan nama dan
lihat no RM/tanggal lahir)
3. Tanyakan keluhan bayi pada orang tuanya
4. Jelaskan tujuan tindakan pada pasien/keluarga
5. Jelaskan prosedur
6. Kontrak waktu
7. Berikan kesempatan pasien/keluarga bertanya
Tahap Kerja
1. Sediakan privacy
2. Pakai celemek
3. Cuci tangan efektif dan gunakan handscoon
4. Ukur suhu bayi (36,5-37,50 C)
5. Buka popok dan baju bayi, bila ada mekoneum
bersihkan pantat bayi dari mekoneum tersebut dengan
melakukan vulva hygine
6. Siapkan pakaian ganti dan langsung diset
7. Siapkan handuk dan selimut mandi
8. Siapkan air dalam bak mandi, dan ukur suhu air
9. Timbang BB pada timbangan yang sudah berisi alas
selimut bayi
10. Ganti selimuti bayi dengan selimut mandi dan mulai
mandikan bayi yang diawali dengan membersihkan
mata. Bersihkan mata kiri bayi dengan kapas mata dari
luar ke dalam, begitu juga pada mata kanan
11. Bersihkan mulut bayi menggunakan gaas steril dengan
jari kelingking (k/p)
12. Bersihkan muka bagian kiri dengan waslap lembut
tanpa sabun dimulai dari dahi, muka hingga dagu
begitu juga muka bagian kanan
13. Buka pembungkus tali pusat bayi. Jika pembungkus
lengket, basahi dengan kapas air hangat.
14. Jika akan melakukan keramas, ambil waslap dan
basahi, kemudian usapkan waslap basah ke rambut
bayi.
15. Ambil shampoo, dan bersihkan rambut bayi dengan
lembut.
16. Mulai mandikan bayi dengan membasahi badan bayi
menggunakan waslap yang sudah basah tadi mulai dari
leher, dada, perut, tangan, punggung, pantat, dan kaki.
17. Kemudian ambil sabun menggunakan waslap, busakan
sabun dalam waslap, sabuni bayi mulai dari leher,
dada, abdomen dan tali pusat, punggung, pantat, kaki,
dan terakhir sabuni tangan menggunakan sisi yang lain
pada waslap
18. Ambil waslap yang baru, basahi dengan air hangat
kemudian lap bayi mulai dari kepala sampai kaki untuk
sedikit menghilangkan busa yang menempel pada bayi
19. Angkat bayi dengan teknik memegang garpu dan
masukkan bayi mulai dari kaki pelan-pelan ke pantat
diikuti punggung dan seluruh tubuh (tangan kiri
menyangga punggung bayi dengan empat jari dibawah
ketiak bayi)
20. Bilas secara hati-hati mulai dari kepala sampai kaki
bayi
21. Letakkan selimut mandi yang basah pada ember
pakaian kotor, baru kemudian angkat bayi dari bak
mandi dan letakkan pada handuk kering.
22. Pakai Handscoon sterill
23. Keringkan bayi dengan handuk kecuali tali pusat
dikeringkan dengan kassa steril
24. Lakukan perawatan tali pusat
25. Berikan baby oil pada kulit bayi kecuali pada daerah
perut
26. Berikan minyak telon pada perut dan kaki secukupnya
(k/p)
27. Kenakan pakaian bayi
28. Sisir rambut bayi dan pakaikan topi jika ada
29. Selimuti bayi atau bedong bayi dan letakkan pada box
bayi atau serahkan kepada ibu bayi.
30. Bersihkan alat-alat dan lingkungan
31. Cuci tangan
TAHAP TERMINASI
1. Evaluasi hasil kegiatan (subyektif dan obyektif)
2. Berikan reinforcement positif pada pasien
3. Kontrak pertemuan selanjutnya (kegiatan, waktu, dan
tempat)
4. Beri salam penutup
5. Cuci tangan efektif
DOKUMENTASI
Lakukan pendokumentasian : nama klien, tanggal dan
waktu, hasil yang dicapai
Pencapaian (Total item)