CONTOH FORMAT

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

Topik :
Waktu :
Sasaran :
Tempat :
Hari/ Tanggal :
Pukul :
Lama Waktu :
Penyuluh :

A. TUJUAN UMUM
Setelah mengikuti kegiatan penyuluhan, masyarakat RT .... diharapkan dapat
mengetahui dan memahami tentang ......................

B. TUJUAN KHUSUS
Setelah mengikuti kegiatan penyuluhan ini masyarakat RT........... diharapkan
mampu :
1. Pengertian perawatan luka
2. Tujuan
3. Manfaat
4.
Dst

A. MATERI PENYULUHAN (TERLAMPIR)

B. METODE PENYULUHAN
1. Ceramah..
2. Tanya jawab..
3. Dll
A. MEDIA
1. Leaflet
2. Infokus

A. KEGIATAN PENYULUHAN
No Tahapan Kegiatan Penyuluh Kegiatan masyarakat Media
1. Pendahuluan a. Memberi salam a. Menjawab salam
(5 menit ) b. Memperkenalkan diri
c. Menjelaskan tujuan
b. Memperhatikan
penyuluhan c. Memperhatikan dan
d. Menggali pengetahuan mencatat
audiens tentang.. d. Memperhatikan dan
menjawab
2 Penyajian Menjelaskan dan menyebutkan Memperhatikan dan Lembar
Materi tentang .......yaitu : mencatat balik,
(15 menit) a. Pengertian .. leaflet dll
b. Penyebab ..
c. Tanda –tanda dan bahaya ..
d. Pencegahan ..
e. dst

3 Penutup a. Memberi kesempatan kepada a. Bertanya

(5 menit) sasaran untuk menanyakan
hal- hal yang belum jelas.
b. Menjelaskan b. Memperhatikan
pertanyaan sasaran
c. Menyimpulkan c. Memperhatikan
materi yang telah penjelasan penyuluh
disampaikan d. Menjawab salam
d. Memberi salam dan
terima kasih

D. EVALUASI
1. Apa yang dimaksud dengan.....
2.
dst

E. DAFTAR REFERENSI
1.
2.
Dst
F. LAMPIRAN MATERI