TOR ORIENTASI

STAF KEPERAWATAN

RSIA AMANAH PROBOLINGGO

Jl. Dr. Saleh No. 43 Telp (0335) 423487 Fax (0335) 421329
PROBOLINGGO
 TOR ORIENTASI
STAF KEPERAWATAN

I. PENDAHULUAN
Keperawatan sebagai suatu profesi dalam bidang kesehatan dewasa ini
sedang dalam proses pergesaran yang sangat mendasar yang dimulai dari
pergeseran pandangan dan keyakinan tentang keperawatan. Demikian pula
terjadi pergeseran pandangan tentang pelaksanaan Asuhan Keperawatan dari
semula yang menekankan pada tindakan procedural dan sebagai bagian dari
pelayanan medik, menjadi Asuhan yag lebih menekankan pada Metode
ilmiah keilmuan yang kokoh serta mandiri.
Guna kelancaran dalam pelaksanaan pelayanan maka pada awal
pelaksanaan tugas perawat perlu diadakan orientasi. Diharapkan pada akhir
program dapat segera beradaptasi dan mempunyai persepsi yang sama
dalam pelaksanaan tugas perawat.
Orientasi tenaga keperawatan adalah upaya yang diselenggarakan bagi
tenaga perawat yang baru bertugas atau pindah tempat tugas.

II. LATAR BELAKANG

Dalam melaksanakan tugasnya perawat "harus mampu bekerja secara
cepat, tepat dan tanggap dalam memberikan pelayanan terhadap kasus-kasus
keperawatan. Untuk itu sebelum melaksanakan tugas, perawat yang
ditugaskan harus mengetahui sarana dan prasarana yang ada dan memahami
tatalaksana dan teori dasar pelayanan keperawatan.

III. TUJUAN
Tujuan Umum :
Menyiapkan tenaga keperawatan yang mampu memberikan Asuhan
Keperawatan yang bersifat biopsiko sosial spiritual didasari ilmu, kiat ilmu
dan etika.
Tujuan Khusus :
1. Perawat mampu memahami misi dan tujuan keperawatan
 2. Perawat mampu memahami organisasi, kebijakan keperawatan.
3. Perawat mampu memahami kebijakan dan prosedur PPI
4. Perawat mampu memahami kebijakan dan prosedur Keselamatan
Pasien
5. Perawat mampu memahami kebijakan dan prosedur Peningkatan Mutu
Keperawatan
6. Perawat mampu memahami Etika Profesi
7. Perawat mampu memberikan Asuhan Keperawatan yang bersifat
Biopsiko sosial spiritual.
8. Memperkenalkan petugas dengan tugas dan lingkungan yang baru
9. Mampu berkomunikasi secara efektif dengan klien
10. Memahami prosedur yang diberlakukan
11. Memahami : - Organisasi, unit kerja
- Kebijakan & prosedur unit keperawatan
- Perasat di Unit kerja
- Fasilitas & peralatan unit keperawatan
- Dokumentasi Asuhan Keperawatan

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Tahap-tahap orientasi yang diadakan adalah sebagai berikut :
1. Pemberian materi / pembekalan pegawai baru selama 1 minggu
2. Orientasi di ruangan diselenggarakan selama 1-2 minggu
3. Penempatan dan penilaian ketrampilan di Unit yang ditempatkan
selama 2 bulan.
Adapun ruangan yang dipakai untuk lahan orientasi adalah sebagai berikut:
1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalasi Rawat Jalan
3. IGD
4. Unit Bersalin
5. Unit HCU
6. Unit NICU
7. Unit Perinatologi
 8. Unit Kamar Operasi dan CSSD

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Inventaris kebutuhan untuk orientasi
2. Koordinasi dengan petugas yang memberikan orientasi
3. Membuat jadwal orientasi
4. Menyampaikan materi orientasi
5. Melakukan pendampingan dalam kegiatan pelayanan
6. Melakukan pemantauan kegiatan pelayanan
7. Melakukan evaluasi

VI. SASARAN
1. Tenaga baru Rumah Sakit yang melakukan orientasi di Keperawatan
2. Tenaga baru yang ditempatkan di Keperawatan
3. Tenaga baru yang dipindah tugaskan dari unit lain

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

MATERI ORIENTASI UMUM
Penanggung
Waktu Materi Metode
Jawab
Hari 1 Orientasi Umum Ceramah Kepegawaian
 Struktur organisasi RS
 Visi, Misi, Motto & tujuan RS
 Pola Ketenagaan dan Sistem
Penilaian Kinerja
 Pengenalan lingkungan RS
 Aturan kepegawaian dan
administrasi kepegawaian
 Budaya dan nilai-nilai kerja
 Jenis pelayanan Rumah Sakit
 Pengendalian dan Pencegahan
Infeksi
 Kesehatan dan keselamatan kerja di
RS
 Sasaran Keselamatan Pasien
 Pengenalan Lingkungan Rumah
Sakit/ Sanitasi lingkungan
 Sistem Informasi Rumah Sakit
 Penanggung
Waktu Materi Metode
Jawab
 Penanganan / tehnik – tehnik basic
Life Support dalam keadaan
darurat dan Panggunaan APAR
 Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien (PMKP)
Hari 2 Orientasi bidang khusus Ceramah Keperawatan/
 Visi, Misi, Motto dan Tujuan IPSRS/ Gizi/
Bidang Khusus/Unit Terkait Security/
 Susunan Organisasi Bidang Rekam
Khusus/Unit Terkait Medik
 Unit-unit Keperawatan
 Falsafah dan tujuan di unit kerja
 Sarana dan prasarana di unit kerja
 Uraian tugas
 Prosedur kerja tetap di unit kerja
yang terkait (SPO).
 Materi lain sesuai dengan kebutuhan
unit kerja
 Monitoring Unit Kerja
 Etika Keperawatan
 Teknik Kontaminasi &
Dekontamisasi
 Customer Service Keperawatan
Hari 3 Orientasi Keterampilan dan Praktik Ceramah Tim Diklat
dan
Praktik

MATERI ORIENTASI KEPERAWATAN

Penanggung
Waktu Materi Metode
Jawab
Hari 1 dan  Struktur organisasi unit & Ruangan Orientasi Penanggung
Hari 2  Kebijakan & Prosedur (SPO) yang Jawab
berlaku di unit Ruangan/
 Perasat dilaksanakan di Ruangan Kepala shift
 Pemakaian & pemeliharaan sarana tersebut
& prasarana
 Pendokumentasian di unit
 Sistem Penilaian Kinerja
 Pendokumentasian AsKep
 Penatalaksana obat di keperawatan
 Ketrampilan keperawatan
Hari ke 3  Praktik lapangan sesuai dengan di Praktek Penanggung
sampai unit masing-masing lapangan Jawab
hari ke 5 Ruangan
atau ke 11
 Hari ke 6  Evaluasi Diskusi Penanggung
atau hari Jawab
ke 12 Ruangan/Tim
Diklat

JADWAL ORIENTASI
a. Staf Perawat Baru
Waktu Unit
Minggu ke I-II Orientasi dan praktik lapangan di IGD
Minggu ke III Orientasi dan praktik lapangan di Rawat Jalan
Minggu ke IV-V Orientasi dan praktik lapangan di Ruang Bayi
Minggu ke VI-VII Orientasi dan praktik lapangan di NICU
Minggu ke VIII-IX Orientasi dan praktik lapangan di Ruang Rawat
Inap
Minggu ke X-XI Orientasi dan praktik lapangan di Ruang Operasi
dan CSSD
Minggu ke XII Evaluasi

b. Staf Bidan Baru

Waktu Unit
Minggu ke I-II Orientasi dan praktik lapangan di IGD
Minggu ke III Orientasi dan praktik lapangan di Rawat Jalan
Minggu ke IV-V Orientasi dan praktik lapangan di Ruang Bersalin
Minggu ke VI-VII Orientasi dan praktik lapangan di HCU
Minggu ke VIII-IX Orientasi dan praktik lapangan di Ruang Rawat
Inap
Minggu ke X-XI Orientasi dan praktik lapangan di Ruang Operasi
dan CSSD
Minggu ke XII Evaluasi

VIII. Monitoring dan Evaluasi

Monitoring dan evaluasi pelaksanaan dilakukan oleh Tim Orientasi.

IX. Pelaporan
Pelaporan dilakukan oleh penanggung jawab di tiap ruangan/unit.
Laporan pelaksanaan orientasi dilaksanakan oleh Tim Peningkatan Mutu
Pelayanan Keperawatan kepada Kepala Seksi Pelayanan Medik dan
Keperawatan tembusan Penanggung Jawab Pengelola SDM.
 Mengetahui
Kepala Sie Pelayanan Medik Kepala Sie Keperawatan,

dr. Muhammad Nur Humaidi Zulmi Kurnia Dwi JM, S. Kep Ns

MATERI ORIENTASI DI UNIT KEPERAWATAN
1. KEGIATAN RUTIN HARIAN
NO KEGIATAN

1 Menerima pasien baru

2 Mengukur suhu tubuh
3 Mengukur tekanan darah
4 Menghitung nadi dan pernapasan
5 Melaksanakan orientasi pasien baru
6 Menjaga keselamatan pasien di tempat tidur
7 Komunikasi langsung (edukasi)
8 Melaksanakan kolaborasi kumbah lambung
9 Memberikan kompres hangat
10 Menyuapi pasien
11 Kolaborasi memasang infus
12 Kolaborasi memasang kateter
13 Kolaborasi memasang NGT
14 Kolaborasi memberikan Oksigen
15 Menghitung cairan infus
16 Kolaborasi memberikan produk darah
17 Mengganti balutan luka
18 Transfer pasien
19 Memberikan obat oral
20 Memberikan obat suppositoria
21 Kolaborasi melakukan skin test
22 Kolaborasi memberikan nebulisasi
23 Kolaborasi memberikan injeksi intravena
24 Kolaborasi memberikan injeksi intramuskular
25 Menyiapkan pemeriksaan penunjang
26 Dokumentasi askep
27 Memberikan pelayanan mental spiritual kepada pasien
yang menghadapi sakratul maut/tahap terminal
28 Pemeriksaan GDA stik
29 Merawat jenazah
30 Memulangkan pasien
31 Menyiapkan tempat tidur pasien
32 Memandikan/menyeka pasien
33 Mencuci rambut pasien
34 Memotong kuku
35 Oral hygiene
36 Melakukan tindakan RJP
37 Menolong pasien buang air besar dan kecil
38 Membantu mobilisasi
39 Memberikan huknah rendah
40 Membantu memberikan posisi sym
41 Membantu memberikan posisi fowler
42 Membantu memberikan posisi litotomi
43 Membantu memberikan posisi tredelenberg
44 Membantu memberikan posisi kneechest
45 Menyiapkan alat steril untuk tindakan yang akan
dilakukan
46 Mendekontaminasi alat yang sudah digunakan
47 Mempacking dan mensterilkan alat yang sudah
digunakan
 NO KEGIATAN

48 Melakukan pemeriksaan DJJ

49 Melakukan pemeriksaan dalam

2. PPK DAN PENATALAKSANAAN KASUS EMERGENCY

a. OBGYN
a) Kala II Lama
b) PEB/PER
c) Eklamsi
d) Gawat Janin
e) KPD
f) Partus Prematurus Iminens
g) Kalsifikasi Plasenta
h) Abrtus Incomplite
i) HEG
j) CPD
b. Anak
a) RFA
b) TFA
c) GEA
d) ISPA
e) DHF
f) Dispepsia
g) Kejang Demam
c. Bayi/Neoantus
a) Resusitasi Bayi Baru Lahir
b) Hiperbilirubin (neonatal jaundice)
c) Asfiksia
d) RDS
e) TTN
f) GERD

3. PENGETAHUAN BAB AKREDITASI DI UNIT

a. ARK
b. PROGNAS
c. PAB
d. AP
e. PAP
f. PPI
g. SKP
h. HPK
i. MKE
j. MIRM
k. KKS
l. PMKP
m. TKRS
n. PKPO
 o. MFK

4. KETERAMPILAN UNIT
a. IGD-HCU
1) Memasang infus
2) Memasang kateter
3) Mengoplos obat
4) Teknik aseptik
5) Memeriksa TTV pasien dan tau nilai-nilai normal dan nilai kritis
6) Mengisi DRM pasien di IGD
7) Memulangkan pasien
8) Merujuk pasien
9) Mengoperasikan DC Shock
10) Mengetahui fungsi fungsi yang ada di troli emergenci
11) Mengoperasikan infant warmer dan perawatannya
12) Mengoperasikan monitor
13) Mengetahui triase pasien
14) Mengetahui skrinning pasien
15) Mengetahui pengelompokan pasien
16) Mengetahui alur ruang dekontaminasi
17) Mengetahui alur linen

b. KAMAR OPERASI
1) Memasang kateter
2) Mengoplos obat
3) Teknik aseptik
4) Memeriksa TTV pasien dan tau nilai-nilai normal dan nilai kritis
5) Mengisi DRM pasien di kamar operasi
6) Menyiapkan set instrumen operasi
7) Mensteriliasi alat
8) Melakukan dekontaminasi dan desinfeksi alat instrumen
9) Mempacking set operasi
10) Menjadi instrumen operasi
11) Menjadi onlook operasi
12) Melakukan sign in, time out, dan sign out
13) Mengetahui alur dan pembagian zona di kamar operasi
14) Menvobservasi pasien pasca SC
15) Mengoperasikan alat di Kamar Operasi
16) Mengenali alur dan petugas di kamar operasi
17) Mengetahui alur linen

c. NICU
1) Memasang infus
2) Memasang kateter
3) Mengoplos obat
4) Teknik aseptik
5) Memeriksa TTV pasien dan tau nilai-nilai normal dan nilai kritis
6) Mengisi DRM pasien di NICU
 7) Melakukan resusitasi bayi baru lahir
8) Melakukan fototerapi dan pengawasannya
9) Memasang CPAP dan observasinya
10) Memasang NIPPV dan observasinya
11) Menggunakan infant warmer dan pemeliharaannya
12) Memasang Neopuff dan observasinya
13) Mensterilisasi botol
14) Melakukan PMK
15) Melakukan Edukasi ASI Eksklusif
16) Memberikan imunisasi Hb0 dan Polio 0
17) Menjaga termoregulasi bayi
18) Menilai balard score
19) Menilai apgar score
20) Menilai down score
21) Menilai kramer score
22) Menilai balance cairan
23) Pengoperasian inkubator dan perawatannya
24) Pengoperasian coove bayi/box bayi dan perawatannya
25) Menyeka bayi
26) Memulangkan pasien
27) Merujuk pasien
28) Mengetahui alur linen

d. PERINATOLOGI
1) Memasang infus
2) Memasang kateter
3) Mengoplos obat
4) Teknik aseptik
5) Memeriksa TTV pasien dan tau nilai-nilai normal dan nilai kritis
6) Mengisi DRM pasien di Perinatologi
7) Melakukan resusitasi bayi baru lahir
8) Melakukan fototerapi dan pengawasannya
9) Menggunakan infant warmer dan pemeliharaannya
10) Memasang Neopuff dan observasinya
11) Mensterilisasi botol
12) Melakukan Edukasi ASI Eksklusif
13) Memberikan imunisasi Hb0 dan Polio 0
14) Menjaga termoregulasi bayi
15) Menilai balard score
16) Menilai apgar score
17) Menilai down score
18) Menilai kramer score
19) Menilai balance cairan
20) Pengoperasian inkubator dan perawatannya
21) Pengoperasian coove bayi/box bayi dan perawatannya
22) Menyeka bayi
23) Memandikan bayi
24) Melakukan rawat gabung
 25) Memulangkan pasien
26) Merujuk pasien
27) Mengetahui alur linen

e. RAWAT INAP
1) Memasang infus
2) Memasang kateter
3) Mengoplos obat
4) Teknik aseptik
5) Memeriksa TTV pasien dan tau nilai-nilai normal dan nilai kritis
6) Mengisi DRM pasien di rawat inap
7) Melakukan edukasi ke pasien
8) Memulangkan pasien
9) Menyiapkan pasien pro operasi
10) Mengobservasi pasien post operasi
11) Mengelompokkan pasien
12) Melakukan komunikasi dengan profesi lain (konsultasi)
13) Melakukan edukasi kepada pasien
14) Merujuk pasien
15) Mengetahui alur linen

f. BERSALIN
1) Memasang infus
2) Memasang kateter
3) Mengoplos obat
4) Teknik aseptik
5) Memeriksa TTV pasien dan tau nilai-nilai normal dan nilai kritis
6) Mengisi DRM pasien di Bersalin
7) Menyiapkan set kuretase
8) Menyiapkan set hidrotubasi
9) Menyiapkan set marsupialisasi
10) Menyiapkan set partus
11) Melakukan resusitasi bayi baru lahir
12) Menangani pasien melahirkan
13) Memulangkan pasien
14) Merujuk pasien
15) Mengetahui alur linen