Anda di halaman 1dari 1

LAMPIRAN V

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN

Sehubungan dengan persyaratan yang ditetapkan untuk menjadi Peserta Pelatihan Dasar
Calon PNS Golongan III Tahun 2021 pada Badan Pemeriksa Keuangan RI, saya yang
bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : IRNA AMETA GINTING,S.E


(dengan gelar)
NIP : 199701012020122007
Instansi : ✓ BPK RI
□ Kementerian PPN/Bapenas (pilih salah satu)

Lokasi Diklat : ✓ Badiklat PKN Jakarta


□ Balai Diklat PKN Medan
□ Balai Diklat PKN Yogyakarta
□ Balai Diklat PKN Gowa (pilih salah satu)

Menyatakan bersedia untuk memenuhi segala ketentuan yang berlaku dalam


penyelenggaraan Penyelenggaraan Pelatihan Dasar Calon PNS Golongan III Tahun 2021.
Apabila di kemudian hari ternyata saya ingkar terhadap surat pernyataan kesediaan yang
saya buat ini, maka saya bersedia dituntut secara hukum.

Demikian surat pernyataan kesediaan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada
paksaan dari siapapun untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

MEDAN , 15 FEBRUARI 2021

Yang menyatakan,

Materai

( IRNA AMETA GINTING, S.E )


NIP. 199701012020122007

Anda mungkin juga menyukai